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磁共振规范化扫描方案（HDe）---中华磁共振应用学院系列教材髋关节Hips使用限制和提醒：磁共振临床应用的建议扫描方案，并不对诊断结果承担任何责任。扫描方案仅用于内部学习目的，其中涉及的任何内容不作为机型性能、图像质量的判断依据。由于磁共振系统配置上的差异，扫描方案中的内容并不作为系统所具有功能的具体实现。扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的，不涉及任何私有信息的泄露。扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问，请及时给予反馈，我们将尽快更正，同时，我们保留更改和解释的权利。任何一个版面均有相关内部使用界限提醒，请勿外传。患者摆位：仰卧位，脚先进。线圈的中心对准股骨粗隆，下腹部垫以海绵垫，并束紧前后片线圈压迫小腹以抑制呼吸运动。脚尖并拢并外固定，保证冠状面股骨头及股骨颈显示在一个平面上。必须将膀胱尿液排空。两前臂抱于胸前，防止双手置于身体两侧时图像左右出现卷折。摆位照片：髋关节规范化扫描方案：13plT2*Loc三平面定位2CalScan校准扫描3OAxT2fsFRFSE横断位脂肪抑制T24OAxT1FSE横断面T15OCorSTIR冠状面脂肪抑制STIR6OCorT1FSE冠状面T13-plT2*Loc，三平面定位图像：定位线说明：髋关节扫描定位中心位于耻骨联合或股骨大粗隆，三平面定位图像尽可能包括髋关节前后、上下范围解剖结构，FOV尽可能大一些包括整个盆腔。扫描结束后，观察图像，股骨头位于线圈中心，不能偏上或偏下。胃肠道内容物、膀胱内尿液对高分辨率髋关节股骨头图像质量影响严重。CalibrationScan，校准扫描定位方法图像：定位线说明：所有的序列若要使用ASSET或PURE，必须针对相应线圈进行校正扫描。ASSET能加快常规序列的扫描速度，或能改善EPI序列的图像对比度。PURE能改善多通道线圈图像的均匀性。大范围全视野覆盖，一次采集，当层数不够覆盖时，增加层厚。扫描上下范围要超过其后冠状面扫描范围。FOV中心对准解剖中心，频率编码为前后方向。AxfsT2FRFSE，横断面脂肪抑制T2定位方法图像：定位线说明：在三平面冠状面图像上定位横断面，扫描范围从股骨上部髋臼开始，向下包括股骨大粗隆，横断面定位线要完全平行于左右股骨头，在矢状面图像上调整定位线前后位置。FOV一般情况下大于盆腔解剖结构，有时可使用小FOV高分辨率扫描，用于观察股骨头细节结构。盆腔化学饱和法脂肪抑制T2序列，添加局部匀场。频率编码为前后方向并加NPW。添加上下饱和带，减轻血管搏动伪影；若膀胱充满尿液，将会引起蠕动伪影。AxT1FSE，横断面T1定位方法图像：定位线说明：在三平面冠状面图像上定位横断面，扫描范围从股骨上部髋臼开始，向下包括股骨大粗隆，横断面定位线要完全平行于左右股骨头，一般情况下复制T2定位线。FOV一般情况下大于盆腔解剖结构，有时可使用小FOV高分辨率扫描，用于观察股骨头细节结构。频率编码为前后方向并加NPW。去掉上下饱和带，调整TR时间可以缩短扫描时间。OCorSTIR，冠状面脂肪抑制STIR定位方法图像：定位线说明：在横断面T2股骨头最大层面图像上定位冠状面，扫描范围从前至后包括双侧股骨头和股骨粗隆，平行于左右股骨头而利于冠状面图像上股骨头左右对称比较。FOV一般情况下大于盆腔解剖结构，有时可使用小FOV高分辨率扫描，用于观察股骨头细节结构。STIR序列可以保证更加均匀的脂肪抑制，对损伤病变比较敏感。添加上下饱和带可以减轻呼吸运动和血管搏动伪影。OCorT1FSE，冠状面T1定位方法图像：定位线说明：在横断面T2股骨头最大层面图像上定位冠状面，扫描范围从前至后包括双侧股骨头和股骨粗隆，一般情况下复制冠状面STIR定位线。FOV一般情况下大于盆腔解剖结构，有时可使用小FOV高分辨率扫描，用于观察股骨头细节结构。去掉上下饱和带，调整TR时间可以缩短扫描时间。扫描方法：在三平面冠状面图像上定位横断面，扫描范围从股骨上部髋臼开始，向下包括股骨大粗隆，横断面定位线平行于左右股骨头。盆腔化学饱和法脂肪抑制T2序列，添加局部匀场。频率编码为前后方向并加NPW。添加上下饱和带，减轻血管搏动伪影；若膀胱充满尿液，将会引起蠕动伪影。图像参数特点：空间分辨率优先，高分辨率压脂有利于诊断早期股骨头坏死。骨与关节T2序列可以使用较短TE时间，较短回波链，有利于显示软骨和关节唇结构。骨髓腔内的红黄骨髓分布变化较大，有时信号高低不均属正常现象。临床应用：股骨头缺血坏死的早期诊断及分期肿瘤性病变关节唇或髋臼病变AxfsT2FSE，横断面脂肪抑制T2图像：扫描方法：在三平面冠状面图像上定位横断面，扫描范围从股骨上部髋臼开始，向下包括股骨大粗隆，横断面定位线要完全平行于左右股骨头，一般情况下复制T2定位线。频率编码为前后方向并加NPW。去掉上下饱和带，调整TR时间可以缩短扫描时间。图像参数特点：T1图像显示解剖结构较好，病变在T1上往往呈低信号，在高信号骨髓的衬托下显示清晰。空间分辨率优先，高分辨率图像有利于诊断早期股骨头坏死。临床应用：股骨头缺血坏死的早期诊断。肿瘤性病变髋臼唇病变AxT1FSE，横断面T1图像：扫描方法：在横断面T2股骨头最大层面图像上定位冠状面，扫描范围从前至后包括双侧股骨头和股骨粗隆，平行于左右股骨头而利于冠状面图像上股骨头左右对称比较。FOV一般情况下大于盆腔解剖结构，有时可使用小FOV高分辨率扫描，用于观察股骨头细节结构。图像参数特点：STIR序列可以保证更加均匀的脂肪抑制，对损伤病变比较敏感。添加上下饱和带可以减轻呼吸运动和血管搏动伪影。脚尖并拢可以使用股骨头和股骨颈出现在同一层面，有利于左右比较。骨髓腔内的红黄骨髓分布变化较大，有时信号高低不均属正常现象。临床应用：股骨头缺血坏死的早期诊断。肿瘤性病变髋臼唇病变OCorSTIR，冠状面脂肪抑制STIR图像：扫描方法：在横断面T2股骨头最大层面图像上定位冠状面，扫描范围从前至后包括双侧股骨头和股骨粗隆，一般复制冠状面STIR定位线。FOV一般情况下大于盆腔解剖结构，有时可使用小FOV高分辨率扫描，用于观察股骨头细节结构。去掉上下饱和带，调整TR时间可以缩短扫描时间。图像参数特点：T1图像显示解剖结构较好，病变在T1上往往呈低信号，在高信号骨髓的衬托下显示清晰。空间分辨率优先，高分辨率图像有利于诊断早期股骨头坏死。临床应用：股骨头缺血坏死的早期诊断。肿瘤性病变髋臼唇病变OCorT1FSE，冠状面T1图像：11.髋关节病例图像：双侧髋关节退变，局限性股骨头坏死11.髋关节病例图像：左侧股骨头坏死，股骨颈骨折髋关节病例图像：右侧股骨颈占位致谢：我们感谢下列医院为此扫描方案作出的奉献，并不仅局限于这些医院，我们将陆续添加名单：ANHUIYIJISHANHOSPITALSHANGHAIRUIJINHOSPITALSHANGHAIYANGSIHOSPITALSHANGHAIRENJIHOSPITALZHENGZHOUMUNO.1HOSPITALHEBEIPEOPLEHOSPITALZHEJIANGLISHUIHOSPITALWENZHOUMUNO.1HOSPITALSHANXIPINGLUHOSPITALLIAONINGWAFANGDIANHOSPITALQIQIHARERNO.1HOSPITALSHANDONGQILUHOSPITALNANCHANGNO.2HOSPITALZHEJIANGMUNO.2HOSPITALWUHANTONGJIHOSPITALXJKELAMAYIHOSPITALHUBEITONGJIHOSPITALHUBEIWUHANMEDICALCENTERQINGHAIPEOP