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康复护理学常见疾病的康复护理手外伤第1页/共11页第九节手外伤的康复第2页/共11页学习目标能了解手外伤的概念能熟悉手外伤的主要功能障碍能掌握手的不同放置位置能掌握康复护理措施能进行康复健康教育第3页/共11页一、概述

手外伤康复是在手外科的诊断和处理的基础上，针对手功能障碍的各种因素，采用相应的物理疗法，作业疗法、手夹板、辅助具等手段，使伤手恢复最大程度的功能，以适应ADL、工作和学习。第4页/共11页二、主要功能障碍与评估功能障碍:疤痕挛缩、肌腱粘连、肿胀、关节僵硬、肌萎缩和瘫痪、组织缺损、运动和感觉功能丧失或异常等评估外观和解剖手的“休息位”：相当于执笔姿势手的“功能位”：相当于握水杯姿势手的“保护位”：保护手的功能运动功能感觉功能第5页/共11页三、康复护理措施运动功能主要是肌力、关节活动度的康复手的感觉功能的康复是手神经外伤后特有的康复内容第6页/共11页屈肌腱修复后康复手屈肌腱手术后用手夹板固定于腕屈曲20°～30°位，掌指关节屈曲45°～60

°，指间关节伸直位。利用橡皮筋牵引被动屈曲指间关节在夹板范围内，主动伸指间关节第7页/共11页常见康复训练图谱(一)手指被动屈曲手指被动伸直第8页/共11页常见康复训练图谱(二)拇指被动旋转拇指被动屈曲拇指被动伸直第9页/共11页例题选择题1.屈指肌腱修复术后早期练习宜

A主动屈指，主动伸指

B被动伸指，主动屈指

C

主动伸指，被动屈指

D被动屈指，被动伸指

E被动主动伸屈均可简答题手损伤康复中常用的作业疗法有哪些？病例题:

某患者女性,55岁,手外伤后,行手屈肌腱手术后,生活起居不便,患者对康复护理重要性认识不足,不认真锻炼,如何指导患者康复训练.

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