三基三严试题库

A．动脉导管未闭B．心房间隔缺损C．心室间隔缺损D.法洛四联症E．主动脉缩窄2．我国采用国际统一标准，血压达下列哪项即可诊断为高血压(B)A.收缩压＜130mmH和舒张压＜85mmHgB.收缩压》140mmHg和(或)舒张压》g3．合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用(A)A．美托洛尔B．依那普利C．非洛地平n拉西地平E．氯沙坦4．心肌梗死时最先出现的症状是(E)A．发热B．胃肠道症状C．心动过速D．心律失常E．心绞痛5．心脏病的猝死中一半以上为(A)A．冠心病引起B．心肌炎引起C．高血压心脏病引起D．扩张型心肌病引起E．肥厚型心肌病引起6．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是(A)A．肺部感染B．急性肺水肿C．血栓栓塞D．右心衰E．感染性心内膜炎7．亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见(D)A．金黄色葡萄球菌B．肺炎链球菌C．肠球菌D．甲型溶血性链球菌E．A群8．雷诺综合征的特征是(A)A．发作性指(趾)缺血B间歇性跛行C．蓝色炎性疼痛D.白色炎性疼痛E．患肢肿胀、发热9.发生院内感染，应在小时内报卡(E)10.《传染病防治法》规定的乙类传染病有(C)A鼠疫B.流行性感冒C.艾滋病D.肺结核E.霍乱11.医师中止执业活动二年以A.准予注册手续B.中止注册手续C.注销注册手续12.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察DE13.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引染最可能的病原菌是(B)A菌B.克雷白杆菌C.铜绿假单胞菌(B)14.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是(A)A.糖皮质激素B.抗生素C.抗组织胺药受体激动剂E.色甘酸钠15.初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC其含义是(B)B.保持呼吸道通畅—进行人工呼吸—建立人工循环C进行人工呼吸E.低温-脱水-皮质激素治疗16.治疗脑水肿的首选药是(A)A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪17.血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因为(C)A.直接刺激中枢的呼吸神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E.刺激心肺感受器18.可以发生坏疽的器官是(A)19．胸骨角两侧平对(D)20．膀胱三角的标志为(E)A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间21．血细胞比容指血细胞(A)E.与血浆容积之比阳性是指红细胞膜上有(A)A.D抗原抗原抗原抗原抗原23.降压反射的生理意义主要是(E)A.降低动脉血压B升高动脉血压C增强心血管活动D.减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定24.肾小球率过滤是指每分钟(B)A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量个肾脏生成的终尿量个肾单位生成的原尿量个肾脏生成的原尿量25.属于真核细胞微生物的是(D) (D)27.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的(A)A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体.B.具有高度的转移性E.是由一株B淋巴细胞增值产生的抗体28.免疫具有(C)A.对病原微生物的防御功能B.抗原微生物的感染功能C.识别和排除抗原性异物的功能D.清除损伤和衰老细胞的功能E.清除突变细胞的功能29.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭(C)30.小儿失钾的最重要原因是(B)D.某些肾脏疾病E.经皮肤出汗失钾31.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是(B)A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压32.某肾盂肾炎患者血气分析结果为，PaC0230mmHg,HCO3-15mmol/该患者应诊断为(A)A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒33.最能反映组织性缺氧的血氧的血氧指标是(B)A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动一静脉血氧含量差增大34.肉瘤是由(C)A.神经组织来源的恶性肿瘤B.间叶组织来源的良性肿瘤C.间叶组织来源的恶性肿瘤D.上皮组织来源良性肿瘤E.上皮组织来源恶性肿瘤35.休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于(A)A.功能性肾功能衰竭B.阻塞性肾功能衰竭C.器质性肾功能衰竭D.肾性肾功能衰竭E.肾前性和肾性肾功能衰竭36.全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是(A)AB防胃肠痉挛C.增强麻醉效果D.预防心血管并发症E.镇静37.药物产生的副作用剂量是(E)38.下列哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标(C)A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B.不同国家地区或人群能均匀分配卫生资源C.人们所患疾病都能治愈D.从婴幼儿直到老年都能健康渡过一生E.人们从小到老都能方便得享受到各种卫生保健服务39．确定深昏迷最有价值的体征是(B)A.对外界环境无反应B?全身深浅反射消失C?呼之不应D.眼球固定E?血压下降，呼吸浅快40．当脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病最可能的诊断是 (C)A.脑膜炎B?病毒性脑炎C?蛛网膜下腔出血D?脑梗死E?脑脓肿41.鉴别原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要依据是(D)A.疼痛的性质B.有无“触发点”或“扳机点”C.疼痛的区域D.有无面部疼痛感觉减退或消失E．是否为反复发作42.女，41岁，突发进行性双下肢瘫痪，大小便障碍5天，体温正常，T4水平以下深浅感觉消失，脑脊液检查压力正常，白细胞计数80X106/L,180个/mm3淋巴细胞，蛋白轻度增高。该患者最可能的诊断是(B)A.脊髓出血B.急性脊髓炎C.脊髓肿瘤D.多发性硬化E.急性硬膜外脓肿43．适合手术治疗的高血压脑内血肿是(D)A.丘脑出血，深昏迷B.内囊型血肿，深昏迷C.桥脑出血，深昏迷D.外侧型血肿，病情加重E．外侧型血肿，病情稳定44．头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在(C)A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E．72小时内45．交叉性感觉障碍易出现于(C)A．后根病变B．脊髓后角病变C．脑干病变D．丘脑病变E．内囊病变46．区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠体征为(E)A．是否双侧受累B．舌能否伸出C．有无声嘶D．有无吞咽困难47．跨阈步态一般见于(E)A．小脑病变B．不完全性截瘫C．肌营养不良D．脑血管意外后遗症E．腓神48．对帕金森病目前较接近病因治疗的药物是(C)A．金刚烷胺B．苯海拉明C．左旋多巴D．安坦49．颅内压增高的患者，下列哪项处理不当(D)A．留院观察B．必要时行颅内压监测C．有频繁呕吐者应输液维持水、电解质平衡D．便秘者需行高位灌肠E．对意识不清的患者应维持呼吸道通畅50．颅内压增高的“三主征”为(D)A．头痛、呕吐、复视B．头痛、呕吐、失语C．头痛、呕吐、偏瘫D．头痛、呕吐、视盘水肿E．头痛、呕吐、意识障碍51．开放性脑损伤的描述哪项正确(C)A．头皮裂伤B．颅骨骨折C．有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出D．头皮裂伤并颅骨骨折E．以上都不是52．重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确(B)A.维持呼吸道通畅B.头低位，对脑水肿的治疗有帮助C?加强营养D.解除尿潴留E.应用促苏醒药物或高压氧治疗逐渐好转恢复，应考虑为(B)A.脑震荡B?脑挫伤C?脑内血肿膜下血肿D．急性硬膜外血肿E．急性硬54.大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是 (D)A.静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收B.加压包扎，静脉注射止血药物C.穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物D.穿刺抽出积血和加压包扎E.切开引流和加压包扎55.诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现 (B)A.皮下瘀斑(眼睑或结合膜下或耳后)B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C?鼻腔或外耳道流血D.脑神经损伤的症状和体征E.颅骨X线摄片有颅顶骨折线向颅底部延伸56.一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是A.脑挫伤B.脑内血肿C.脑水肿D.急性硬膜下积液E.急性硬膜外57.下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为(D)A.糖皮质激素B.B族维生素药物C强护.ATPD.EACA静脉滴注E.加理，防治并发症58．治疗短暂性脑缺血发作的药物是(A.烟酸B.EACAC.苯妥英钠DE.卡马西平59．精神分裂症最常见的幻觉形式是(D)司匹林B)A.视幻觉B.听幻觉特别是语言性幻听幻觉EC嗅幻觉与味幻觉D内脏性60错觉是(D)A对未经历过的事物有熟悉感B对客观事物能认知，但对其部分属性产生错误的感知和体验C对已知的事物有陌生感D是对客观事物的歪曲知觉E没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验61下列哪项属于精神科危机干预的范围(C)A木僵状态B幻觉妄想C自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、逃跑D情感淡漠E意62关于戒酒综合征，错误的说法是(B)A与长期、大量饮酒有关B症状出现于突然停止饮酒后48—96小时C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现D.为慢性中毒的表现形式之一E?可导致患者死亡闷闷不乐，面无笑容，有时长吁短叹，自感身体乏力，不愿活动，纳差，早醒，经常责备自己成了废人，加重了家里负担，曾有厌世念头，曾上吊未遂，系统检查未见异常。该患者诊断应考虑为(C)A.神经衰弱B.精神分裂症C.抑郁症D.痴呆E.人格障碍64．精神科使用氯丙嗪主要是针对(B)A.抑郁B?兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍C?衰弱无力、精神委靡D?情感淡漠、精神衰退E.记忆力减退、智能障碍65.患者拇指和示指围成一圈表示大家都团结一致，这是(C)A.关系妄想B.思维破裂C.象征性思维D.知觉障碍E.语词新作66.下列哪项最常见于脑器质性精神障碍 (D)A.情绪高涨B.思维奔逸C.内感性不适D.情绪欣快E.被害妄想67.情感高涨与欣快症的区别点，下列哪项是错误的(E)A.前者对任何事都感兴趣，表现出轻松愉快，洋洋自得；后者给人以呆傻、愚蠢的印象B.前者有较大的感染力；后者缺乏感染力，不能与正常人产生共鸣C.前者对知持不协调E.前者是情感性精神病的症状之一；后者是精神分裂症症状之一无关重要的事情而感动得伤心流泪或兴奋激动。该患者的症状属于 (A)A.情感脆弱B.易撒惹C.焦虑D.病理性激情69.危害行为发生率最高的精神疾病是(A)A.精神分裂症B.躁狂症C.抑郁症D.反应性精神病E.偏执性精神病70.Alzheimer病患者外出不知回家，属于(B)A.行为紊乱B.记忆障碍C.意识清晰程度下降D.意志减退E.错觉71.下列哪项不属于假性痴呆的特点(E)A.有明显的心理因素B.精神刺激后急性发病C.多有癔病性格特征D.智能障碍的严重程度与日常生活有分离现象，症状有夸张做作表现E．多有神经系统体征72．酒精性震颤谵妄为(C)A.—次大量饮酒出现的精神障碍B.长期饮酒后出现幻觉妄想状态C.慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍D.慢性酒精中毒后出现的Korsakow综合征E.慢性酒精中毒后出现的Wemkk脑病73．电休克的禁忌证不包括(D)A.急性全身感染、发热B.昏迷C.严重心、肝、肾及呼吸系统疾病D.木僵E．骨关节病、青光眼、视网膜脱离74．17岁患者，近半年来头痛、头昏、无力，学习成绩下降，经常闭门思索“人尾巴不在意。患者被其父强迫来就诊，最可能的诊断为(C)A.强迫症B.神经衰弱C.早期精神分裂症D.抑郁症E.以上都不是75.下述哪条不属强迫症状(D)次序打乱就烦躁不安C.总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心D.总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实无病，仍不放心E.反复洗手，害怕手上有乙型肝炎病毒A.特拉唑嗪B.吲达帕胺C尼群地平E尔1.降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良反应，但易引起直立性低血压的药物是 (A)2.降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药物是 (E)3.降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，长期应用亦可能弓I起低血钾的药物是 (B)A.情绪高涨，思维奔逸，动作增多B.情感淡漠，行为退缩，思维贫乏C?两者均有4.情感性精神病的躁动症(A)5.精神分裂症单纯型(B)A.精神分裂症C.两者均是D.两者均无6.在强烈因素刺激下突然发病(B)7.症状与心理因素密切相关(B)8.去除心理因素和症执仍迁延不愈(A)9.缓解后仍有残缺症状(A)A.智商在20分以下B.智商在20—39分C.智商在35?49分D.智商在50?69分10.轻度精神发育迟滞(D)11.重度精神发育迟滞(B)12.边缘智力(E)13.极重度精神发育迟滞(A)问题14—17A.顺行性遗忘B.错构C?似曾相识D.逆行性遗忘14.某患者于街上被汽车撞倒，神志不清10余分钟，醒后不知自己如何来到街上 (A)15.某患者脑出血昏迷10天，醒后不知如何来到医院(D)16.某患者将抗美援朝的经历说成是今年发生的事(B) (C)A.情感淡漠B.情绪低落C.焦虑D.情感倒错18.某患者愁眉苦脸，唉声叹气，兴趣索然，少语，动作减少，自责自罪。该患者属于(B)19.对家人亲友冷漠，对工作缺乏信心，对个人遭遇漠不关心。该患者属于(A)她的母亲已患癌症；而痛哭流涕地说哥哥今年考上了清华大学。该患者属于(D)21.某患者在无任何原因下表现为过分紧张恐惧，顾虑重重，搓手顿足，坐卧不安，感大祸临头，惶惶不可终日。该患者属于(C)1.恶性高血压的特点包括(ACDE)A.发病急骤，多见于中、青年B.血压显著升高，尤以收缩压持续升高明显C.头痛，视物模糊，眼底出血D.肾损害突出，可出现肾功能不全E.进展迅速，预后不佳2.能引起心绞痛的疾病有(ABCD)A.冠心病B.严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全C.肥厚型心肌病D.X综合征E.原发性高血压3.肥厚型心肌病的治疗原则是(ABCDE)A.弛缓肥厚的心肌B.防止心动过速C维持正常窦性心律I).减轻左心室流出道狭窄E.抗室性心律失常A?手术B?长期卧床C雌激素作用D?高凝状态E静脉炎5?神经衰弱的主要临床表现是(ABC)A.精神易兴奋，脑力易疲劳B?头昏、头痛、睡眼障碍C?多种躯体不适感和焦虑的情绪D?有不同程度的意识障碍6?器质性精神障碍的特点是(ABCE)A.有明确的器质性病因B?有明显的病理形态学改变C.有智能，记忆、人格、意识障碍D?精神刺激常是主要病因E?可包括脑外伤性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍、中毒性精神障碍等(ABD)A.过分的紧张、恐惧，心慌意乱，惶惶不可终日B?局促不安、来回走动、搓手顿足、坐卧不宁C.思维迟缓、反应迟钝、无进取心D.胸闷、气促、尿频、尿急、口干、出汗、面红耳赤、胡思乱想E?反复洗手、关门8?下列哪些是精神分裂症预后差的影响因素(ABCD)AB分裂样的性格特征(敏感多疑、信赖性大、离群孤独、固执任性)C?发病年龄较早D?起病隐袭、反复发作E?早期发现、9?精神分裂症青春型的特点有(BC)A.思维奔逸、情绪高涨、动作增多B?思维破裂离奇，令人难以理解C?情绪不稳、喜怒无常、行为紊乱、动作愚蠢D.性格改变、智力减退E?定向障碍2?急性心肌炎的死亡原因多为和严重心律失常心功能不全。3?根据病理变化，急性心包炎可以分为纤维蛋白性和渗出性两种。4?促发静脉血栓形成的因素包括静脉淤滞血管损伤高凝状态6?收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量7?病人于肌内注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，抢救时&心肌氧耗的多少取决于心肌张力、心肌收缩强度和心率。11、普通处方为白色、儿科处方为绿色、急诊处方为黄色麻醉药品和第一类精12、心脏性猝死最主要的病因是冠心病及其并发症 (首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、死亡例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制病方制度、查对制度、病历书写与管理制度、转院制度、临床用血审核制度、17、高血压病脑出血时，最常见的出血部位是基底节。，是类具有抗菌作用的蛋白质。25、世界卫生组织(WHO提出的“健康”的定义：“健康不仅是没有疾病』且要有28?诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流有血性29.原发性脑干损伤最大的特点是深昏迷、去大脑强直发作以及双侧瞳孔大小多30.急性脊髓炎患者病前常有上呼吸道感染症状或有疫苗接种史。31.按0—5级肌力分级法检查时发现患者的肢体能在床上移动，但不能抬离床面，32.小脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是神智障碍、瞳孔改变。33.偏头痛的最常见类型是普通型偏头痛。34.病历记录中应另立专页的有入院记录、出院记录、转入(接收)记录、死亡记录、死亡记录应在当天立即完成。36.正常人心尖搏动位于左第5肋间隙锁骨中线内侧-1cm。37.成人正常血压范围在90--139/60?89mmHg38.正常人胸廓前后径：横径为1:15。39.心脏触诊的内容有心尖搏动震颤心包摩擦感。40.腋窝淋巴结引流躯干上部、孚L_及胸壁的淋巴液。41.医师问患者：你住在什么地方答：我眼睛不好，有两个问题不懂，参加运动指甲长了，爷爷坐飞机走了，对门是杏林商店，计算机病毒不知是谁搞的鬼。症状是思维破裂，多见于精神分裂症。叔、阿姨好，并声称自己才4岁……是幼儿园的小宝宝。患者此症状是童样痴呆。43.患者对于任何人要他执行的各种动作均不予理睬，给他做被动活动时仍坚持原44.某演员与队员口角后，突然不能发声，只能用手示意，去耳鼻咽喉科检查声带活动良好，情绪焦急。患者此症状是癔病性失音，多见于癔病。关系妄想。46.精神分裂症最常见的幻觉形式是听幻觉特47.精神分裂症的病前性格特征是内向孤僻、敏感多疑。48.患者终日面对窗户呆望，面无表情，不吃不喝，49.神经症主要包括焦虑症、强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱和癔症。50?某人在发病时觉得马路变得凸凹不平、波浪起伏，电线杆倾斜，此症状是视物51.精神分裂症可分为单纯型、青春型、紧张型和妄想型。52.人的正常精神活动包括认知活动、情感活动、意志和行为活动。五、判断题(X)2.心房颤动病人，心室率为42次/min,QRSfe形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为心房颤动合并三度房室阻滞。(V)3.某风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动病人，病史3年，心室率70次/(X)4?某病人服地高辛10天，心电图示ST段呈斜形向下偏移(鱼钩型下移)，提示洋5．某预激综合征病人，突发阵发性室上性心动过速，可首选毛花苷C或普萘6?心电图上未发现正常P波，QRSfe群呈室上性型，心室率：114次/min,节律不规。 (V)》120mmHg(X)进行心肺复苏时，心出血性脑血管病患者GC郎分是分数越高，伤情越重；分数越低，伤情好转。(X)13.当患者一边讲话一边呈鹰爪状抽搐时，此为癫痫大发作的一种形式。 脑震荡是指头部外伤(V)16.处理开放性颅脑损伤最重要的治疗原则是及时彻底清创，缝合修补硬脑膜。 17.多发性硬化是一种中枢神经系(V)18.脑血栓形成最常见的病因为脑(V)19.枕骨大孔疝的主要症状是早期出现一侧瞳孔扩大。(X)20.原发性动眼神经损伤是伤后一侧瞳孔立即缩小，直接、间接对光反射存在。 21.转科(转出)记录应由接收科室的经管医师书写，不另页。(X)22.手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师审阅修改后23.新患者的入院记录应在入院后24小时完成。(V)24.心脏望诊正常人心尖搏动均可见于左第5肋间锁骨中线内。(X)(V)26.左锁骨上窝淋巴结发现转移性癌症时，原发病灶一定来自胃肠道。(X)l(V)28.发现患者呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，5?30秒后周而复始，称为库斯毛尔(Kussmaul)呼吸。(x) (x)x而长时间维持不 34．患者某夜回家把房前的小树看成是有人在监视他，此症状是幻觉。 (x) (x)38．治疗剂量与中毒剂量很接近的药物是碳酸锂。(V)40．Pick病的早期症状是人格障碍。(V)六、名词解释高血压急症：高血压急症系指短期内血压急剧升高，并常伴有心、脑、肾功能障碍，主要有以下类型。①急进型高血压；②高血压危象；③高血压脑病。2．溶栓疗法4.超敏反应5暂意识丧失状态。患者肌张力消失，跌倒，可于短时间内恢复，意识丧失时间若超过6．癫痫持续状态作期间不伴意识障碍，而一次连续发作超过30分钟以上者。8．逆行性遗忘逆行性遗忘