第16章皮肤科疾病用药_第1页
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PAGEPAGE1；； 治疗第三节皮肤真菌 第四节外用糖皮质激素药（疥疮、虱病 治疗疥疮——由疥螨引起— ——疗效最 二、二、用药监（―）注意药品的正确应用（头、面颈部不可用药一定要全身涂擦（从颈部以下），特别是皮肤部位手和趾腋、、阴性下、阴囊及、远端甲下。经24h后，用温水洗去残留药物，1次治疗痊愈率可90%～95%。h后必需洗去残余药物，避免体内吸收过多。如需再用，必须在第次停药1才能再用。 硫磺长期大量局部用药，具有刺激性第二节痤疮治疗药第二节痤疮治疗药与雄激素和痤疮丙酸杆 有关1.非抗生素类抗菌药——（1）过氧苯甲酰——避免用药部位过度日光照晒（2）壬二①直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细（1（1）维A——调节表皮细胞的有丝和细胞更新，过氧苯甲酰——壬二酸直接抑制和杀灭细菌；抑制二氢睾酮；抗角质化；维A酸——调节表皮细胞的有 和细胞更新异维酸缩小皮脂腺；减轻上皮细胞分化；减少痤疮丙酸杆菌。阿达帕林与维酸细胞核受体有较高亲和力，抑制白细胞化学趋化，抑制花生四烯酸转化白三烯。痤疮痤疮的治疗原 （二）典型不良反应——主要是异维A酸皮肤或黏膜干燥、脱皮、鼻、头痛、肌妊娠期——自发性及发育畸形（一（一）针对痤疮的不同类 5.痤疮伴5.痤疮伴细菌 6.维酸与过氧苯甲酰联合应用时，在同一时间、同一部位应用有，应早（过氧苯甲酰）、晚（维酸）交替使疥疮疥疮/痤疮用疥疮、虱病痤、通、硫黄软膏、苯甲酸苄①皮脂腺分泌过多——首选过氧苯甲酰②轻、中度——维A酸③轻、中度，炎症突出——维A酸、克林霉素磷酸酯④中、重度 显著— 帕林，或壬二酸⑤细 显著——红霉素-过氧苯甲酰、克林霉素磷酸酯⑥囊肿型痤疮——口服维胺酯或异维A酸第三节皮肤真治疗浅部真菌深部真菌病皮下孢子丝菌病 芽生菌病①多烯类非多烯类：灰黄霉素。2丙烯胺类——丙烯胺类——为鲨烯环氧酶吗啉类—— ——5.吡啶酮类——环吡酮胺 二、二、用药监 第四节外用糖皮质激醋酸氢化可的 ―、药理作用与临床糠酸卤抗过醋 抗增生加重用部的皮肤、皮肤萎缩、毛长期外用——激素依赖性皮炎 婴儿尿布皮炎尤应慎用，应限于5～7日内儿童使用强效激素制剂，连续使用不超过2周面部 ——皮肤柔嫩及——低浓度、弱作手掌足跖——强效——倍他或氯倍他索要考虑、、皮损部位儿童——皮 及黏膜——不应使用高浓度、刺激性药物炎症性湿疹皮肤——脱屑性银屑病——外用糖皮质激素前，若能使皮肤的含水量增加，则药物的可提高5倍。因此，最好练习霜通ACCCD可调节表皮细胞有 和更新可分解

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