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文档简介

延安大学咸阳医院

临床科研立项项目申请书项目名称:研究方向:申请人:联系电话:申请日期:延安大学咸阳医院

二O二三年三月制填表说明一、请本着实事求是原则,按照要求认真、仔细填写各项内容,确保填写内容真实准确。二、项目类别:科技助推计划基金、研究生科研创新计划基金、科学研究专项基金三选一。三、简表栏目填写要求:1、项目名称——应确切反映研究内容和范围,最多不超过25个汉字(包括标点符号)。2、申请金额一一以万元为单位,用阿拉伯数字表示,注意小数点。3、项目组主要成员一一本人应在申请书上亲自签名。一、项目基本情况二、申请者(项目负责人)基本情况项目名称项目类别科技助推计划基金口研究生科研创新计划基金口科学研究专项基金重大项目口一般项目口经费预算总额申请资助金额自筹金额起止时间2023年4月1日一2025年3月31日预期最终研究成果A.论文B.发明专利C.产品D.其他申请者曾承担过科研项目情况及完成情况申请者姓名性别出生年月职称所在科室邮箱学历研究方向申请者本人两年来的主要研究成果及论文发表情况项目来源、级别项目名称批准时间完成情况姓名职称年龄研究分工四、项目组协作单位及分工序号单位名称通讯地址及邮政编码单位性质担务承任12五、项目内容1、国内外相关研究进展、现状分析2、项目研究意义和立题依据3、研究方法、技术路线、设计方案4、研究工作条件:主要仪器设备、试剂、选用实验室等情况六、经费预算说明序号科目名称金额(万元).备注1一、资助经费2(-)直接费用31、设备费42、材料费53、测试化验加工费64、燃料动力费75、差旅/会议/国际合作与交流费86、出版/文献/信息传播/知识产权事务费97、劳务费108、专家咨询费119、其他支出12(二)间接费用131、管理费142、绩效支出15二、自筹经费七、申请人承诺我保证上述填报内容的真实性。如果获得资助,我与本项目组成员将严格遵守《关于申报2023年院内科学研究基金项目的通知》的有关规定,切实保证研究工作时间,按计划认真开展研究工作,按时报送有关材料。申请人签字(盖章):年月

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