公共卫生-虎翼课件

虎翼2012年3月19日一、公共卫生的定义

公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。公共卫生的具体内容包括对重大疾病尤其是传染病（如结核、艾滋病、SARS等）的预防、监控和医治；对食品、药品、公共环境卫生的监督管制，以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。三、公共卫生的意义和作用

公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务，但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务。许多国家对各级政府在公共卫生中的责任都有明确的规定和限制，以有利于更好地发挥各级政府的作用，并有利于监督和评估。

(一)国家基本公共卫生服务规范（2011年版）人群健康综合管理技术体系1.城乡居民健康档案管理服务规范（2项）2.健康教育服务规范（5项）3.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范（4项）4.卫生监督协管服务规范（5项）居民健康管理技术体系5.预防接种服务规范（3项）6.0－6岁儿童健康管理服务规范（4项）7.孕产妇健康管理服务规范（5项）8.老年人健康管理服务规范（4项）患者健康管理技术体系9.高血压患者健康管理服务规范（3项）10.2型糖尿病患者健康管理服务规范（3项）11.重性精神疾病患者健康管理服务规范（3项）（二）国家基本公共卫生服务项目（2011版）具体要点1、居民健康档案管理（2项）

新规范增加了居民电子健康档案的建立与管理等方面内容，将居民电子建档率纳入考核指标。

2011年居民电子健康档案规范化建档率≥50%。

居民健康档案的建立；居民健康档案的使用与管理。（二）国家基本公共卫生服务项目（2011版）具体要点2、健康教育管理（5项）

提供健康教育资料（不少于12种印刷资料、6种音像资料）；设置健康教育宣传栏（卫生院（中心）不少于2个，村卫生室（站）不少于1个，每2月更新1次）；开展公众健康咨询活动（每年不少于9次）；举办健康知识讲座（卫生院（中心）每月1次，村卫生室（站）每2月1次）；开展个体化健康教育。（二）国家基本公共卫生服务项目（2011版）具体要点3、预防接种管理（3项）

预防接种管理（掌握辖区0-6岁儿童状况，及时建卡、建证）；预防接种（按照免疫程序，开展疫苗接种工作）；疑似预防接种异常反应处理（发现、报告）。指标：儿童预防接种建证率、疫苗接种率。（二）国家基本公共卫生服务项目（2011版）具体要点5、孕产妇健康管理（5项）

孕早期健康管理（孕12周前建卡，开展1次随访）；孕中期健康管理（孕16-20周、21-24周各随访1

次）；孕晚期健康管理（孕28-36周、37-40周督促去有助产资质的机构各进行1次随访）；产后访视（产后3-7天入户随访）；产后42天健康检查。早孕建册率、孕产妇管理率、产后访视率。（二）国家基本公共卫生服务项目（2011版）具体要点6、老年人健康管理（4项）生活方式和健康状况评估；健康体格检查；辅助检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图）；健康指导。指标：老年人健康管理率、健康体检表完整率。（二）国家基本公共卫生服务项目（2011版）具体要点7、高血压、糖尿病患者健康管理（各3项）对高血压、糖尿病患者筛查（掌握辖区发病状况）；随访评估并进行分类干预（根据分类，开展随访服务，每年至少开展4次面对面随访）；对患者进行1年1次全面健康检查。健康管理率、规范管理率、血压血糖控制率。（二）国家基本公共卫生服务项目（2011版）具体要点8、重性精神疾病患者健康管理（3项）

管理的重性精神疾病包括：精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。

患者信息管理（掌握辖区发病状况）；患者随访评估并分类干预（每年随访4次）；开展1年1次健康检查。患者管理率、规范管理率、患者稳定率。（二）国家基本公共卫生服务项目（2011版）具体要点9、传染病及突发公共卫生事件报告和处理（4项）

传染病疫情和突发公共卫生服务事件风险管理；