攀龙麻醉机临床使用培训

攀龙麻醉机临床使用培训第1页/共23页使用前检查-电源电源指示灯开机前，显示为橙色开机后，显示为绿色第2页/共23页使用前检查-泄漏1机控检查关闭新鲜气体流量，连接模拟肺，让呼吸机工作，呼吸十次左右，风箱不下落。气源开关第3页/共23页使用前检查-泄漏2手动检查关闭新鲜气体流量，封堵Y型接头，使皮囊充气。A挤压皮囊，感觉是否漏气。B观察压力表，读数接近30cmH2O，压力能否维持不下降。压力表第4页/共23页泄漏位置判断

1取下所有连接附件

人工鼻过滤器CO2传感器等2截断主机气路

截断主机与回路连接的新鲜气体管道，判断是否主机方面漏气3通过手动/机控阀

判断手动或者机控漏气4通过旁通阀

判断是否钠石灰罐漏气旁通阀手动/机控阀新鲜气体连接管第5页/共23页

主机-蒸发器

锁定杆锁定轴蒸发器安装不到位蒸发器在移动，重新安装后一定要锁定。锁定：按下锁定杆，顺时针

旋转90度。第6页/共23页

主机-蒸发器

加药帽加药后，要拧紧加药帽，防止漏气。第7页/共23页主机-蒸发器密封圈检查蒸发器密封圈，有无缺损老化。第8页/共23页机控漏气-管道连接潮气量、气道压力采样接头第9页/共23页钠石灰罐更换钠石灰后，要检查钠石灰罐和密封圈是否对好，然后固定。可以通过旁通阀判断是否由于钠石灰罐没有装好，造成漏气。旁通阀第10页/共23页排水开关排水后，要及时关闭第11页/共23页定容模式-三种波形压力-时间容量-时间压力-容量第12页/共23页能实时反映通气压力与容量的动态关系，估计肺胸顺应性有助于及时发现插管异常情况，导管阻塞或异位等能迅速发现漏气，并从环形图变化诊断出漏气部位压力容量环的临床意义第13页/共23页频率氧浓度监测设置测量定压模式目标压力10-70cmH2O吸呼比气道峰压压力容量环PEEP波形冻结潮气量10-1600ml第14页/共23页定压型特点

定压型（PCV）

1预设吸气峰压2预设通气频率3预设吸呼比4适合于早产儿，新生儿（无气囊气管插管），提供稳定压力，安全可靠不漏气5适合于肺损伤，不耐气道高压的病人，低肺顺应性病人及低氧合病人6须潮气量监测7轻微漏气可代偿第15页/共23页CO2旁通阀CO2旁通阀打开后呼出气体不经过钠石灰罐，与新鲜气体混合后由病人吸入注意：谨慎使用第16页/共23页CO2旁通阀作用作用：在保持机械通气的同时更换钠石灰。增加体内二氧化碳浓度，纠正病人可能的低碳酸症。术末催醒，增加体内二氧化碳浓度，刺激呼吸中枢，加快自主呼吸的恢复。第17页/共23页Penlon麻醉机临床使用注意事项第18页/共23页排水开关每周进行一次排水，排水后，要及时关闭第19页/共23页管道排水呼吸机风箱与回路连接管内有水：吸气时，能听到异常声音压力波形上有毛刺第20页/共23页报警判断高气道压力报警（HIGHAIRWAYPRESSURE）

：气道内有异物，气管插管打折，气道压力限制设置过低低气道压力报警（LOWAIRWAYPRESSURE）

：漏气，潮气量设置偏低氧浓度报警（O2HIGH/LOW/SENSORFAULT）

：氧电池过期，使用中进行了校准潮气量报警（HIGH/LOWTIDALVOLUME）

：测量接头脱落，使用中进行校准第21页/共23页后备电池断电的情况下，可以工作60分钟。使用中，如果出现“ACPOWERFAILURE