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预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表DBT37131-2014表58普通混凝土单元工程预埋件制作及安装工序施工质量评定表SL632-2012单元工程名称、部位芜申运河青弋江入江口至荆山河口段航道整治工序名称施工单位施工日期1234目678912目56止水片(带)材料质量止水片(带)接头抗拉止水片(带)接头搭接片(带)外观止水片(带)尺寸片(带)中心线与接缝中心线沥青油毛毡设预制油毡他闭缝板质量标准(允许偏差)计和规范要求表面平整，无浮皮、锈污、油渍、砂眼、钉塞位置准确、牢固，上下层衔接好，电热元件及绝热材料埋设准确，沥青填塞密实涂刷均匀平整、与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现铺设厚度均匀平整、牢固、相邻块安装紧密平整无缝年月日~年月日检查项纪录及结论或检测合格率(检测记录或备查资料名称、编号)计和规范要求/表面平整，无浮皮、锈污、油渍、砂3、-4、-2、2、31、0、0、1、-1-6、10、-7、8、-5/////2、-3//块安装紧密平整无缝7质量标准(允许偏差)检查项纪录及结论或检测合格率 、编号)/89101112131415161718排水孔(管)位置灌浆管路出口铁件钢筋网的锚筋对设计露出模板外300~500mm，妥善保护，有识别标志///////////最低合格率100%，一般检测项目逐项检验点最低合格率100%，且项目质量(技术)负责人：(盖公章)年月日平行检验和见证取样送检结果及备查资料名称、编号：经抽查相关检验报告和检验资料，检查项全部符合质量要求，主控项目逐项检验点最低合格

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