生殖系统的结构与功能培训课件

生殖系统的结构与功能【教学重点】1、精子的发生及其调控。2、卵泡的发育及其调控。3、雄激素、雌激素、孕激素的生理作用。【教学难点】1、精子的发生及其调控。2、卵泡的发育及其调控。【教学内容】2生殖系统的结构与功能第一节生殖系统的结构一、男性生殖系统男性生殖器官

外生殖器官

阴阜

阴茎

阴囊

内生殖器官

睾丸

输精管道：附睾、输精管和射精管。附属腺：精囊腺、前列腺和尿道球腺。

3生殖系统的结构与功能㈠、男性外生殖器官

1、阴阜阴阜是位于耻骨联合部的一个三角形区域。2、阴茎兼具排尿、性交、排精三大功能。可分为阴茎头、阴茎体、阴茎根三部分。阴茎的前端膨大叫阴茎头，俗称“龟头”，阴茎头的后方略为缩窄处叫阴茎颈，阴茎颈后方的其余游离大部分叫阴茎体，阴茎体的后端是附着在耻骨的阴茎根。4生殖系统的结构与功能阴茎的海绵体有3根，两根并列于阴茎的背侧，前端尖锐呈圆柱状叫阴茎海绵，一根位于阴茎的腹侧，叫尿道海绵体，尿道海绵体得名于尿道贯穿其内，它的前端膨大形成阴茎头，阴茎头复盖在并列在一起的一对阴茎海绵的尖锐前端，它起着缓冲作用。5生殖系统的结构与功能阴茎海绵本内部血管非常丰富，特别是密布许多静脉腔隙。每根海绵体的表面有一层坚韧的厚膜，叫白膜。阴茎的感觉神经和运动神经分别来自躯体神经和植物神经，阴茎皮肤具有丰富的神经末梢，特别是龟头和冠状缘对机械刺激十分敏感，刺激引起性兴奋。6生殖系统的结构与功能包绕阴茎头的双层皮肤称为包皮。如果到成年已后包皮遮盖于全部阴茎头与尿道外口，能向上翻转而露出阴茎头者称包皮过长；如包皮外口狭小，使包皮不能翻转露出全部阴茎头者称包茎。包皮过长和包茎均易使包皮腔内积存污物，会引起一些疾病，对婚后性生活与生育也有影响。3、阴囊是由皮肤、平滑肌等组织构成的一个袋状囊，中间由阴囊中隔分为左、右两半（左右容纳两个睾丸。阴囊的作用：对睾丸起着保护作用，另一重要作用是散热，以保证产生精子的温度条件。7生殖系统的结构与功能㈡、男性内生殖器官1、睾丸系于精索下端，左右各一，每个约为20克，包裹于阴囊内；是男性生殖腺。睾丸表面包有一层坚韧的纤维膜，为白膜。白膜沿睾丸后缘增厚，并由此进入睾丸实质内，形成睾丸纵隔。从睾丸纵隔发出许多结缔组织小隔，将实质分隔成约200个睾丸小叶。8生殖系统的结构与功能每个小叶内含1～4条弯曲而细长的精曲小管，又称曲细精管，其上皮能产生精子。小管之间的结缔组织内有间质细胞，可分泌男性激素（雄激素）。曲细精管逐渐向睾丸纵隔处集中，并汇成短而直的管道，称精直小管。9生殖系统的结构与功能2、输精管道包括附睾、输精管和射精管。⑴、附睾：外形像小辣椒，附在睾丸的上端和后缘。附睾的作用是贮存睾丸产生的精子，并使其成熟；同时分泌液体，参与精液的组成。⑵、输精管：起自附睾尾部，终止于包埋在前列腺的射精管，左右各有一根。⑶、射精管：射精管是一对极短的肌性管道。射精管只有在性兴奋达到一定阈值时才突然开放使精液经尿道射出。10生殖系统的结构与功能3、附属腺包括精囊腺、前列腺和尿道球腺。其分泌物是精液的组成部分，有营养精子、增强其活力的作用。11生殖系统的结构与功能二、女性生殖系统女性生殖器官外生殖器官内生殖器官阴阜大阴唇小阴唇阴蒂阴道前庭前庭大腺前庭球阴道口

处女膜和会阴等阴道子宫输卵管和卵巢12生殖系统的结构与功能㈠、女性外生殖器官是指女性生殖器官的外露部分，又称外阴。1、阴阜是腹部正中下方耻骨联合前面的皮肤隆起，呈倒三角形，隆起是由于此处皮下脂肪很丰富，柔软而丰满。2、大阴唇是阴阜后方和大腿根部内侧的一对纵行隆起的皮肤皱襞隆起，富于弹性，有大量脂肪组织和丰富的血管，受伤时容易形成大阴唇血肿。13生殖系统的结构与功能3、小阴唇是一对位于大阴唇内测的纵行皮肤皱襞，小而薄，光滑润湿无毛，前端分成两个皱襞，外侧皱襞包裹阴蒂成为阴蒂包皮，内侧皱襞在阴蒂下方形成阴蒂系带；小阴唇后端附于大阴唇后部的内侧面，并向正中与对侧连成一横襞，称阴唇系带。其生理功能有二：一是遮掩阴道口起保护作用；二是性的敏感区。14生殖系统的结构与功能4、阴蒂位于两侧小阴唇之间的前端正中，是一个圆柱状的小器官，被阴蒂包皮包绕，外端（前端）有一个圆头；它与阴茎是同源物，由一对能勃起的明蒂海绵体组成。阴蒂可分为三部分，前端为阴蒂头，中间为阴蒂体，后部为阴蒂脚。阴蒂对女性性高潮的形成具有特殊意义，这是因为阴蒂有丰富的神经末梢和血管分布，对性刺激极为敏感，能因充血而勃起，引起性兴奋，并能传递性兴奋，使女性达到性高潮。阴蒂是女性的性感受体和性传感器，是使女性动欲的最敏感区。15生殖系统的结构与功能5、阴道前庭是两侧小阴唇之间的一个菱形区域。6、前庭球是位于阴道口两侧大阴唇深部的一对有勃起作用的海绵体，也称为球海绵体。是女性性器官的深层勃起组织之一。7、前庭大腺又叫巴氏腺。位于阴道口两侧的一对大小如黄豆的腺体。相当于男性的尿道球腺，在性兴奋时分泌少量淡黄色碱性粘液以润滑阴道口。8、前庭小腺这是位于阴道口周围的许多小腺体，分泌粘液润滑阴道口。16生殖系统的结构与功能9、阴道口位于阴道前庭的后部，一般未过性生活的女性由一个不完全封闭的环状纤维膜性组织遮盖，这就是处女膜，是阴道前庭和阴道的分界标记。处女膜中间有孔，妇女每月的经血即经过此口流出。17生殖系统的结构与功能㈡、女性内生殖器官包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。前三者又称生殖管道，临床上把输卵管和卵巢统称为附件。1、阴道位于膀胱、尿道和直肠之间，上端较宽阔，包围子宫颈的下1/3部分，下端较窄并以阴道口开于阴道前庭。阴道的前壁长7～9cm，后壁较长，10～12cm。阴道是月经排出、胎儿娩出的通道，又是性交器官，并接纳射精。18生殖系统的结构与功能阴道壁由三层组成，里层为阴道上皮类似于口腔粘膜层，形成许多横皱襞；中层是平滑肌，肌纤维由外向内呈螺旋状排列；外层为纤维层，由致密的胶原和弹性纤维组成。阴道壁的这一结构特点，使阴道具有极大的扩张能力，伸张性很好，所以有人称之为富于弹性的柔韧的扁管状肌性器官。在阴道内还有一个重要的结构—G点。它实际上并非一个“点”，而是一个立体的、约枣大的区域。位于阴道前壁中点。是女性的重要性敏感区之一19生殖系统的结构与功能阴道的血管和神经阴道富有静脉丛，在激起性兴奋的同时阴道周围的静脉丛扩张，阴道壁上出现渗出液以润滑阴道便于阴茎进出滑动，使性交时摩擦力减小，避免阴道壁的损伤。阴道的内2/3较宽，外1/3管腔较窄；内2/3支配的神经来自自主神经，对疼痛与触觉都不敏感。相反阴道外1/3和尿道下方由于受到阴部神经的敏感的支配，人们知道这些区域可以感受也确实喜欢机械性刺激。20生殖系统的结构与功能2、子宫是孕育胎儿和月经生产的场所，位于骨盆中央，呈倒梨形，前为膀胱，后是直肠，是一个壁厚、腔小的肌性器官。其形状、大小、位置和结构随年龄而发生改变。一般来讲，未产妇的子宫长约7～8cm，最大宽径为4cm，厚2～3cm，重量50～70g。21生殖系统的结构与功能成年女子的子宫可分为底、体和颈等三部分。下部呈圆柱形称子宫颈，子宫颈的下1/3伸入阴道。子宫底两侧为为子宫角，是两侧输卵管的入口处。子宫壁分三层，由外向内分别为子宫外膜、肌层及子宫内膜，其中肌层最厚。妊娠期可使子官腔扩大几十倍。子宫内膜随月经周期和妊娠期而变化。22生殖系统的结构与功能3、输卵管输卵管是一对细长喇叭状弯曲的肌性长管状器官，连于子宫底两侧，并伸到卵巢旁。功能是把卵巢排出的卵子“吸”到输卵管内并将卵子向子宫方向推送。由内侧端向外侧端依次分为：间质部、峡部、壶腹部和伞部。峡部细而直，是做输卵管结扎术的部位；粗而弯曲的壶腹部是最宽的部分，精子和卵子存这里相会；输卵管伞紧对着卵巢，有奇特的捕捉卵子的功能。23生殖系统的结构与功能4、卵巢位于盆腔内，子宫的左右两侧，呈卵圆形。其大小、形态随年龄而发生变化。是女性生殖腺。机能是周期性地产生卵子；分泌性激素，以维持女性性征和性功能。卵巢实质由浅层的皮质和深层的髓质构成。髓质范围窄小，无卵泡。皮质占卵巢大部分，以结缔组织为基质，内有大小不等数以万计的卵泡。24生殖系统的结构与功能第二节男性生殖功能一、睾丸的功能主要功能是：生成精子及合成分泌雄激素。精子的生成在曲细精管进行。雄激素由睾丸的间质细胞分泌。25生殖系统的结构与功能㈠、睾丸的生精功能1、曲细精管的结构

主要由支持细胞及镶嵌在支持细胞之间处于不同了育阶段的各级生精细胞构成。管周有基膜和类肌细胞，精原细胞和支持细胞都位于基膜上。26生殖系统的结构与功能2、精子的发生过程从精原细胞有丝分裂开始到生成外形成熟的精子的过程称为精子发生。从紧贴在曲细精管基膜的原始的生精细胞（精原细胞）依次经历初期精母细胞、次期精母细胞、精子细胞各个不同发育阶段，最终发育为成熟精子。27生殖系统的结构与功能曲细精管上皮的生精细胞对一些有害因素很敏感，局部炎症、酒精中毒、高热、长期高温环境等都可能引起生精功能障碍，导致不育。精子连同由睾丸、附睾、精囊腺、前列腺和尿道球腺分泌的液体一起组成精液。正常男子每次射出精液3～6ml，每毫升精液含(0.2～4)×108个精子。如精子数少于每毫升0.2～4×108个，则不易使卵子受精。28生殖系统的结构与功能3、支持细胞的功能

对于精子的发生具有以下重要作用：①构成血睾屏障；②对生精细胞的支持和营养作用；③分泌功能。29生殖系统的结构与功能㈡、睾丸的内分泌功能雄激素主要包括睾酮（T）、脱氢表雄酮（DHEA）、雄烯二酮和雄酮等几种。此外，卵巢、肾上腺也能合成分泌少量雄激素。在以上这些激素中，睾酮的生物活性最强。支持细胞也分泌抑制素和雌激素等参与睾丸功能调节。30生殖系统的结构与功能1、睾酮的合成、运输和代谢

合成：合成睾酮的原料胆固醇被转动到线粒体，经胆固醇侧链裂解酶作用生成孕烯醇酮，孕烯醇酮经过羟化、脱氢等过程转变为雄烯二酮，雄烯二酮再经17-β羟甾脱氢酶的作用转化为睾酮。运输：98%的睾酮与血浆的性激素结合蛋白、白蛋白或皮质醇结合蛋白结合运输，1～2%的睾酮以游离状态存在。代谢：主要在肝脏及前列腺进行。31生殖系统的结构与功能2、雄激素的生理功能：主要有以下几个方面：⑴、对胎儿性别分化的影响：⑵、刺激生殖器官的发育及男性副性征的出现：⑶、促进生精过程：⑷、对骨骼生长的影响：⑸、对物质代谢的影响：⑹、其他作用：32生殖系统的结构与功能二、睾丸功能的调节1、下丘脑-垂体-睾丸轴从青春期开始，下丘脑以脉冲性释放的方式分泌促性腺激素释放激素（GnRH），GnRH经垂体门脉系统到达腺垂体，促进腺垂体分泌促卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）。FSH与LH在睾丸通过作用于各自靶细胞发挥作用。另一方面，睾丸分泌的激素对下丘脑、腺垂体的功能具有着反馈调节作用。

2、睾丸的旁分泌或自分泌调节：

33生殖系统的结构与功能三、男性的性兴奋与性行为34生殖系统的结构与功能第三节女性生殖功能一、卵巢的功能及其调控主要功能是产生成熟卵泡和分泌雌激素和孕激素。35生殖系统的结构与功能㈠、卵巢的生殖功能1、卵子的发生在胚胎3～7个月即开始进行第一次成熟分裂，成为初级卵母细胞；青春期后，部分初级卵母细胞进一步发育，完成第一次成熟分裂，形成较大的次级卵母细胞和较小的第一极体。次级卵母细胞随即开始第二次成熟分裂并停止于分裂中期，直到排卵后受精时，精子激活使第二次成熟分裂完成，并排出第二极体，形成含有23条染色体的成熟卵子。36生殖系统的结构与功能2、卵泡的发育

卵泡是卵巢的基本功能单位，由卵母细胞与包围它的卵泡细胞（又称颗粒细胞）构成。可分为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和排卵前成熟卵泡四个阶段。37生殖系统的结构与功能⑴、各类卵泡的结构及功能特点：①原始卵泡，由于初级卵母细胞及围绕它的单层梭形颗粒细胞组成，外有基底膜；②初级卵泡，围绕卵母细胞的颗粒细胞由单层变为复层，又称窦前卵泡；③次级卵泡，又称窦状卵泡，此时的卵泡开始出现囊腔，内有卵泡液，围绕卵泡基底外的间质细胞分化形成卵泡内膜细胞及外膜细胞；④成熟卵泡，卵泡直径可达20～33mm，内有卵丘和放射冠，合成雌激素的量最多。38生殖系统的结构与功能⑵、卵泡发育的调控①非促性腺激素依赖的生长期：从原始卵泡发育到初级卵泡或早期窦状卵泡。这个时期的卵泡生长完全不依赖促性腺激素。②促性腺激素依赖的生长期：卵泡生长明显加快，并完成优势卵泡的选择。在月经周期的1～4天，双侧卵巢中10～20个已经发育到直径为2～4mm的窦状卵泡能够对当时血中增加的FSH水平发生反应，进入促性腺激素依赖的快速生长期，此为卵泡募集。在被募集的一群卵泡中，通常只有一个成为优势卵泡，能够最后发育成熟，这就是优势卵泡的选择。39生殖系统的结构与功能3、排卵

排卵的时间一般在下次月经来潮前的14天，LH峰出现后12小时。即卵泡壁破裂，卵细胞与放射冠一起随卵泡液排出卵泡。4、黄体的形成及退化卵泡排卵后剩余的颗粒细胞和卵泡膜细胞在LH的作用下发生黄素化，转化为黄体细胞形成黄体。主要功能是分泌孕激素，同时也分泌雌激素。5、卵泡闭锁自胚胎时期开始就不断有卵泡在发育的各阶段逐渐退化，消失，这一过程叫卵泡闭锁。40生殖系统的结构与功能㈡、卵巢的内分泌功能主要是雌激素、孕激素和少量雄激素。1、雌激素和孕激素的合成与代谢

⑴、雌激素和孕激素的合成：主要以血中胆固醇为原料，合成孕激素，再由孕激素转化为雄激素，即雄烯二酮和睾酮，雄激素可扩散至颗粒细胞后在芳香化酶作用下转变为雌激素，即雌酮和雌二醇。41生殖系统的结构与功能⑵、雌激素和孕激素的运输与代谢：雌激素主要与血浆中的雌激素结合蛋白或白蛋白结合运输至靶器官。孕激素主要与白蛋白结合运输。雌、孕激素主要在肝脏降解为雌三醇和孕二醇。42生殖系统的结构与功能2、雌激素的生理作用包括雌二醇（E2）雌酮和雌三醇（E3），三者中以雌二醇活性最强。雌三醇是雌二醇在肝内降解的主要代谢产物，以葡萄糖醛酸盐或硫酸盐的形式随尿排出体外，因此，肝功能障碍可导致体内雌激素过多。43生殖系统的结构与功能⑴、对女性生殖器官的作用：①促进子宫发育，子宫内膜增生；使排卵期宫颈分泌大量清亮、稀薄的黏液，有利于精子通过；在分娩的，还能提高子宫对催产素的敏感性。②促进输卵管上皮细胞增生，增强输卵管的分泌与运动，有利将受精卵运送至子宫。③可协同FSH促进卵泡的发育，诱导排卵前夕LH峰的出现而诱发排卵。④促进阴道上皮细胞增生，表浅细胞角化，使阴道分泌物呈酸性，增强阴道对损伤及感染的抵抗力。⑤促进外生殖器的发育；⑥刺激性欲。44生殖系统的结构与功能⑵、对乳腺和副性征的作用：雌激素可刺激乳腺导管和结缔组织的增生，促进乳腺发育；也能促使脂肪沉积于乳房、臀部等部位，毛发呈女性分布，音调较高，出现并维持女性第二特征。⑶、对骨骼生长发育的影响：⑷、对中枢神经系统的影响：⑸、对心血管系统的影响：45生殖系统的结构与功能3、孕激素的作用主要在孕酮。生理作用主要包括以下几个方面。⑴、对生殖器宫的作用：①抑制子宫内膜细胞的增殖，促使子宫内膜上皮由增生期向分泌期转化，为受精卵着床和胚胎发育提供良好条件；②使子宫平滑肌兴奋性降低，抑制子宫收缩，防止妊娠期胚胎的排出；促进基质细胞增殖并且发生蜕膜化；③使子宫颈黏液分泌减少且变稠，不利于精子通过；④促进输卵管上皮的分泌，为着床受精卵及卵裂球提供营养，促进受精卵向子宫腔运动；⑤抑制阴道上皮增生和角化。46生殖系统的结构与功能⑵、对乳腺的作用：⑶、产热作用：孕激素可增强能量代谢，也可作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调节定点水平上移或影响散热过程。临床上可将基础体温的双相变化作为判断卵巢功能的手段之一。47生殖系统的结构与功能㈠、月经周期的分期

分为增生期、分泌期及月经期三个时期。月经周期中生殖系统的变化1、增生期（卵泡期、排卵前期）此期由上次月经停止日开始至卵巢排卵日止，一般为月经周期的第1～14天。子宫内膜迅速增殖，血管增生，腺体增宽加长，但不分泌。此期末，卵巢排卵。49生殖系统的结构与功能2、分泌期（黄体期）此期由排卵日算起，到月经到来之前，历时13～14天。子宫内膜进一步增生、血管滋长、腺体开始分泌含糖原的粘液。这一期末，子宫内膜的增长达到极点，为受精卵的种植和继续发育准备了条件。50生殖系统的结构与功能3、月经期一般为月经周期的1～4天，与增生期的早期重叠。卵子如未受精，黄体就逐渐萎缩而成白体，分泌孕激素与雌激素的功能消失。如卵子受精而怀孕，黄体继续分泌激素，子宫内膜可不再脱落，不出现月经，称为闭经。51生殖系统的结构与功能㈡、月经周期的调节1、下丘脑-垂体-卵巢轴的作用52生殖系统的结构与功能⑵、月经周期中期：此时血中浓度的雌激素对下丘脑及腺垂体都产生正反馈作用，触发下丘脑GnRH大量释放，刺激腺垂体分泌LH和FSH达到峰值。⑶、黄体期：排卵后LH和FSH分泌有所减少，但是黄体期一定水平的促性腺激素，特别是LH能促进黄体的形成和维持，并分泌雌、孕激素，形成雌、孕激素的第二个高峰。2、月经周期中的内分泌调节⑴、卵泡期：体内雌激素与孕激素水平下降，解除了对下丘脑及腺垂体的抑制效应，垂体释放FSH和LH增加，产生雌激素增加。53生殖系统的结构与功能三、妊娠、分娩与泌乳㈠、妊娠妊娠是指子代新个体产生和孕育的过程，包括受精、着床、妊娠的维持及胎儿的生长发育。54生殖系统的结构与功能1、受精是指精子穿入卵子并与卵子融合的过程。⑴、精子的运行精子的运行除依靠其自身的运动外，还需要子宫颈、子宫体及输卵管等几道生理屏障的配合。55生殖系统的结构与功能⑵、精子获能人类和大多数哺乳动物的精子必须在子宫或输卵管中停留几个小时，才能获得使卵子受精的能力，称为精子获能。56生殖系统的结构与功能⑶、顶体反应指精子和卵子接触后，精子的顶体外膜与头部的细胞膜首先融合、破裂，形成许多小孔，释放顶体酶，使卵子外围的放射冠及透明带溶解，这一过程称为顶体反应。57生殖系统的结构与功能精子进人卵细胞后，立即激发卵细胞完成第2次成熟分裂，精子尾部迅速退化，而细胞核膨大形成雄性原核，随即与雌性原核融合，形成一个具有46条染色体的受精卵。后者在输卵管的蠕动和纤毛运动的作用下，边移动边分裂，在受精后第4～5天，运行进入子官腔。58生殖系统的结构与功能㈡、着床着床是指胚泡植入