类e人体生理探秘2018秋

人体消化功能消化道消化腺消化系统口腔鼻腔唾液腺咽咽食道括约肌气管食道胃食道括约肌肝胃胆囊胰腺十二指肠降结肠横结肠升结肠空肠回肠盲肠阑尾乙状结肠直肠肛门消化——食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质

机械性消化

化学性消化吸收——经消化后的营养成分透过消化道黏膜进入血液或淋巴液的过程消化和吸收粘膜层粘膜下层肌层浆膜层消化道结构消化道平滑肌平滑肌消化道平滑肌兴奋性较低，收缩缓慢具有自律性具有紧张性富有伸展性对不同刺激的敏感性不同消化腺的分泌功能稀释食物，以利各种物质的吸收含多种消化酶，分解食物中大分子，以利吸收提供适宜的pH环境，以适应消化酶活性需要保护消化道黏膜口腔内消化和吞咽唾液无色、无味、中性水，99%无机物：K+、HCO3-、Na+、Cl-有机物：粘蛋白、免疫球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶口腔内消化和吞咽唾液唾液的作用溶解食物引起味觉化学性消化作用对口腔起清洁和保护作用湿润口腔，利于说话和吞咽唾液唾液的作用咀嚼对食物进行机械加工将食物与唾液混合形成食团唾液淀粉酶化学性消化反射性引起消化系统活动加强口腔内消化和吞咽唾液唾液的作用咀嚼吞咽口腔内消化和吞咽口腔期→咽期→食管期鼻腔硬腭软腭悬雍垂咽会厌食道气管食团舌声门食团舌悬雍垂脑干咽食道括约肌舌食团会厌咽食道括约肌食道声门紧闭食团咽食道括约肌唾液唾液的作用咀嚼吞咽口腔内消化和吞咽食道食团咽食道括约肌胃的运动容受性舒张咀嚼、吞咽→咽、食管感受器→反射→胃底和胃体肌肉舒张→胃容积扩大（50ml→1.5L）适应于大量食物的涌入，而胃内压变化不大胃内消化胃的运动容受性舒张蠕动胃内消化胃的运动胃排空食糜理化特状影响胃排空的速度胃内因素促进胃排空十二指肠内因素抑制胃排空胃内消化酸、脂肪、渗透压及机械扩张等→胃运动↓食物物理化学刺激→胃运动↑→胃内压↑→排空↑胃底胃体胃窦食道平滑肌胃襞幽门括约肌十二指肠胃食道括约肌胃黏膜幽门腺区贲门腺区胃的运动胃排空胃液的分泌粘液腺泌酸腺胃内消化胃的运动胃排空胃液的分泌粘液腺泌酸腺胃内消化胃的运动胃排空胃液的分泌粘液腺泌酸腺胃内消化胃小凹泌酸腺上皮细胞黏液颈细胞主细胞壁细胞（黏液）（胃蛋白酶原）（盐酸、内因子）胃的运动胃排空胃液的分泌粘液腺泌酸腺盐酸分泌的机制胃内消化质子泵胃的运动胃排空胃液的分泌粘液腺泌酸腺盐酸分泌的机制盐酸的作用胃内消化激活胃蛋白酶原并提供酸性环境食物中蛋白变性杀菌促进促胰液素、胆囊收缩素等释放有助钙铁吸收胃的运动胃排空胃液的分泌粘液腺泌酸腺盐酸分泌的机制盐酸的作用胃蛋白酶原胃内消化胃蛋白酶原胃蛋白酶HClpH2.0~3.5蛋白质胨胃的运动胃排空胃液的分泌粘液腺泌酸腺盐酸分泌的机制盐酸的作用胃蛋白酶原胃内消化内因子促进维生素B12在回肠的主动吸收胃的运动胃排空胃液的分泌粘液腺泌酸腺盐酸分泌的机制盐酸的作用胃蛋白酶原胃内消化内因子粘液粘液层粘液小滴胃粘膜上皮细胞粘液-碳酸氢盐屏障小肠的运动分节运动意义：食糜与消化液充分混合，以利化学消化；

增加食糜与小肠粘膜接触，以利吸收小肠内消化导管细胞腺泡细胞胰腺外分泌部胰腺内分泌部激素血液肝总管十二指肠胰液小肠内消化胰液无色、无嗅，pH7.8~8.4HCO3-

小肠内消化为小肠内多种消化酶提供适宜的pH环境中和进入十二指肠的胃酸以保护肠粘膜胰液无色、无嗅，pH7.8~8.4HCO3-

胰淀粉酶小肠内消化水解淀粉、糖元和大部分其它碳水化合物为双糖和少量的三糖胰液无色、无嗅，pH7.8~8.4HCO3-

胰淀粉酶胰脂肪酶分解甘油三酯为脂肪酸、甘油一酯和甘油小肠内消化胰液无色、无嗅，pH7.8~8.4HCO3-

胰淀粉酶胰脂肪酶蛋白水解酶胰蛋白酶糜蛋白酶原原肠致活酶胰蛋白酶糜蛋白酶蛋白质多肽小肠内消化胰液无色、无嗅，pH7.8~8.4HCO3-

胰淀粉酶胰脂肪酶蛋白水解酶胰液是最重要的消化液小肠内消化胰液肝脏的消化功能胆盐，卵磷脂，胆固醇，胆色素，Na+，K+，Ca2+，HCO3-等小肠内消化胆盐胆固醇肝脏胆囊十二指肠奥狄氏括约肌肝门静脉回肠结肠无消化酶胆盐是胆汁参与消化和吸收的主要成分胰液的分泌肝脏的消化功能胆盐，卵磷脂，胆固醇，胆色素，Na+，K+，Ca2+，HCO3-等小肠内消化无消化酶胆盐是胆汁参与消化和吸收的主要成分脂肪乳化作用胰液肝脏的消化功能促进脂肪的消化促进脂肪和脂溶性维生素的吸收小肠内消化疏水核亲水外壳胰液肝脏的消化功能肝脏的主要生理功能肝脏与物质代谢糖，蛋白质，脂肪维生素，激素解毒功能防御免疫功能小肠内消化肝静脉肝门静脉心脏主动脉肝动脉胃肠动脉消化道毛细血管消化道肝血窦胰液肝脏的消化功能小肠液弱碱性，pH7.6，等渗，粘稠肠致活酶，免疫球蛋白稀释、保护、消化作用小肠内消化吸收的部位和途径小肠是吸收的主要部位吸收小肠环形皱襞吸收的部位和途径小肠是吸收的主要部位吸收面积大吸收环形皱襞绒毛绒毛毛细血管上皮细胞黏液细胞中央乳糜管小肠腺动脉静脉淋巴管微绒毛上皮细胞吸收的部位和途径小肠是吸收的主要部位吸收面积大停留时间长消化程度适合吸收吸收吸收的部位和途径小肠内主要物质的吸收水的吸收8~9L/d，小肠上段吸收溶质吸收→渗透压梯度→水被动吸收吸收吸收的部位和途径小肠内主要物质的吸收水的吸收无机盐的吸收钠的吸收吸收吸收的部位和途径小肠内主要物质的吸收水的吸收无机盐的吸收钠的吸收铁的吸收小肠上段，1mg/d吸收肠腔血红素转运蛋白二价金属转运体吸收入上皮细胞的铁铁转运蛋白结合成铁蛋白：未吸收入血的铁吸收入血的铁与运铁蛋白结合小肠粘膜上皮细胞血浆吸收的部位和途径小肠内主要物质的吸收水的吸收无机盐的吸收钠的吸收铁的吸收钙的吸收维生素D机体对钙的需要量吸收吸收的部位和途径小肠内主要物质的吸收水