2019年护士职业资格证《实践能力》押题练习试题

第第页省（省（市区）姓名准考证号………密……….…………封…线…内……..………………不…….准…答….…………题…2019年护士职业资格证《实践能力》押题练习试题考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、人际间关系模式是由谁提出的（）。A、佩普劳B、纽曼C、奥瑞姆D、罗伊E、马斯洛2、蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）。A.脑底动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉硬化D.脊髓或椎管内动脉瘤E.先天性颅内动静脉瘘3、符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是（）。A.周围血管征阳性B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音4、足月新生儿，出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺(一)，脐(一)，血清胆红素154μmol/L正确的处理为（）A.光照疗法B.给予苯巴比妥C.输白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要治疗5、营养不良早期诊断的可靠指标是（）。A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇D.血浆转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子6、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是（）。A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟D.一人测心率、脉率，另一人报告医师E.一人发口令，另一人测心率、脉率7、关于T管引流病人护理不正确的是（）。A.妥善固定B.观察引流液的量和性质C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.通常留置3～5天拔管E.拔管前须试行夹管1～2天8、适于面罩吸氧法治疗的病人是（）。A.大面积烧伤B.心绞痛C.肺心病D.一氧化碳中毒E.张口呼吸9、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现是（）。A.游走性动脉血管炎B.反复性动脉血管闭塞C.复发性游走性动脉血管炎D.患肢动脉搏动消失E.复发性游走性静脉炎10、护理学的4个基本概念指的是（）。A、预防、治疗、护理、环境B、病人、健康、社会、护理C、人、环境、健康、预防D、人、环境、健康、护理E、病人、预防、治疗、护理11、高热能饮食适用于下列哪类疾病的病人（）。A.甲状腺功能亢进B.胆囊炎C.高血压病D.肾病综合征E.肾功能衰竭12、对儿童生长发育规律的描述，错误的是（）。A.生长发育是一个连续的过程B.生长发育遵循一定的顺序C.有一定的个体差异性D.各系统器官发育的速度一致E.生长发育是由低级到高级13、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是（）。A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h14、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（）。A、气管变异B、大支气管肿瘤C、大片肺组织实变D、大量胸腔积液E、细支气管痉挛15、某产妇经阴道分娩后，主诉会阴切口处疼痛剧烈，有肛门坠胀感，应考虑其发生了（）。A.切口水肿B.产后便秘C.胎盘残留D.尿潴留E.阴道后壁血肿16、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（）。A.主动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位17、胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是（）。A.发作时伴恶心、呕吐B.症状与体征不符C.症状可自行缓解D.多不伴黄疸E.疼痛呈反复、间隙发作18、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（）。A.咳嗽，咳痰B.咳血C.胸闷，胸痛D.发热E.呼吸衰竭与心力衰竭19、护士对病人进行评估时，不属于资料来源的选项是（）A.病人B.病历C.病人家属D.护士的主观判断E.其他医务人员20、急性颅内压增高患儿出现脑疝表现时，脱水剂的应用频率应为（）。A.每6小时一次B.每4小时一次C.每2小时一次D.每小时一次E.每30分钟一次21、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（）。A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血22、闭合性单处肋骨骨折最明显的症状是（）。A.呼吸改变B.局部疼痛C.排痰困难D.休克E.发热23、护士指导新妈妈小儿开始添加泥状食物的月龄是（）。A．2～3个月B．4～6个月C．7～8个月D．9～10个月E．11～12个月24、测血压时袖带缠的过紧可使（）。A、收缩压偏低B、无影响C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低25、朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是（）。A.若采取立位测量，手臂应平第六肋间B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C.缓慢放气，速度4mmHg/sD.听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位26、关于要素饮食的概念哪项不妥（）。A、是一种化学精制食物B、只需要经小肠消化C、含有人体需要的全部营养成分D、含的蛋白质为氨基酸E、含的碳水化合物为单糖27、老年人便秘引起的肠梗阻属于（）。A.慢性、低位、机械性肠梗阻B.慢性、低位、麻痹性肠梗阻C.慢性、高位、动力性肠梗阻D.慢性、高位、绞窄性肠梗阻E.急性、高位、机械性肠梗阻28、不属于儿科抢救室必须配置的设备是（）。A.心电监护仪B.人工呼吸机C.供氧设备D.玩具柜E.喉镜29、确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是（）。A.B超检查B.膀胱造影C.膀胱镜检D.同位素检查E.尿液细胞学检查30、浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是（）。A.0.1％苯扎溴铵B.0.2％过氧乙酸C.70％乙醇D.2％戊二醛E.碘伏31、胎膜早破的护理，哪项错误（）。A.立即听胎心并记录破膜时间B.卧床休息，抬高臀部C.注意羊水的性状和颜色D.超过12h尚未临产遵医嘱给抗生素E.一旦脐带脱垂，可等待自然分娩32、护士协助病人向平车挪动的顺序是（）。A.上身、下身、臀部B.臀部、上身、下身C.臀部、下肢、上身D.上身、臀部、下身E.下肢、臀部、上身33、孕妇自我检测胎儿的安危最简单有效的办法是（）。A.胎动计数B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动34、胰腺癌术后胆瘘发生时间一般在（）。A.5～10天B.3～4天C.15～20天D.11～14天E.1～2天35、对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是（）。A.胰岛素B.优降糖C.格列吡嗪D.格列喹酮E.二甲双胍36、关于小儿腹泻的治疗措施，叙述不正确的是（）。A.调整饮食B.控制肠道内、外感染C.尽早使用止泻剂D.纠正水和电解质紊乱E.加强护理，防止臀红37、对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（）。A.医学观察B.留验C.检疫D.隔离治疗E.卫生处理38、下列护理措施与控制痉挛无关的是（）。A．保持病室安静B．护理操作集中进行C．按时使用镇静剂D．鼻饲流质饮食E．避免强光照射39、10%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠1OOml，其混合液的张力是（）。A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.1/4张E.等张40、护理礼仪的特征为（）。A.规范性B.服从性C.灵活性D.操作性E.专业性41、有关恶性肿瘤的临床特征，不正确的是（）。A.结节表面不光滑B.早期出现疼痛C.固定、不活动D.与周围组织粘连E.生长迅速42、我国缩窄件心包炎最常见的病因是（）。A.创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染43、护理濒死病人时，不正确的措施是（）。A.撤去各种治疗性的管道B.每天口腔护理2～3次C.提供单独的病室并保持安静D.选择最有效的止痛药物E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部44、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是（）。A.1〜3个月B.4〜6个月C.7〜9个月D.10〜12个月E.14个月45、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是A.针剂避孕药B.宫内节孕器避孕C.口服避孕药避孕D.皮下埋植法避孕E.阴茎套、阴道隔膜46、护理甲亢危象患者高热时，应禁用（）A.异丙嗪B.酒精擦浴C.温水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林47、做膀胱镜检查时患者的卧位应是（）。A.膝胸卧位B.头低脚高位C.去枕仰卧位D.俯卧位E.截石位48、室性心动过速首选的治疗药物（）。A.普纳洛尔B.利多卡因C.硝酸甘油D.洋地黄E.酚妥拉明49、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（）。A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、测量生命体征C.询问病史，评估发病过程D.通知营养室，准备膳食E.介绍医院环境50、关节脱位治疗中不妥的是（）。A.治疗原则是复位、固定、功能锻炼B.合并关节内骨折需手术治疗C.早期手法复位效果好D.固定期间勿活动患肢关节E.固定解除后进行病变关节为重点的功能锻炼A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者应在行肠镜检查的（）。A、前4小时可进食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服铁剂D、前2天清洁灌肠E、前3天停服阿司匹林类药物2、患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取（）。A.鼻导管间歇给氧B.氧气帐给氧C.气管插管给氧D.正压给氧E.超声雾化给氧3、患者男，27岁，因“上腹部不适，食欲减退，黑便一次”就诊，诊断是慢性胃炎，病人认为只是慢性胃炎，又不是癌，不用担心，护士应对其进行的健康教育是（）。A.预后指导B.心理指导C.用药指导D.饮食指导E.疾病知识指导4、患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息5、患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是（）。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物6、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（）。A.每2h为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持左侧卧位E.鼓励患者做肢体功能锻炼7、患者，女性，剖宫产术后12小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴部的目的是（）。A、减轻紧张心理，分散注意力B、利用条件反射，促进排尿C、使患者感觉舒适D、清洁会阴，防止尿路感染E、用温热作用缓解尿道痉挛8、患者女，42岁，因心悸水肿，端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时，针对病因，首先应该询问患者的是患者有无（）。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史9、患者男，26岁，溃疡结结肠炎，1天前患者大便次数增多，呈黏液脓血便，对其饮食指导正确的是（）。A.高纤维，高蛋白饮食B.低脂、低蛋白饮食C.给予无渣、半流质饮食D.低纤维、低蛋白饮食E.给予高脂、高蛋白饮食10、患者女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，打腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇3.84mmol/I。，该患者可能出现了()。A.右下肢感染B.右下肢静脉I『ll枪C.右下肢水肿加最D。药物的副作用，E.治疗无效11、患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是（）。A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧12、患者男，38岁。因急腹症手术治疗，术中见腹腔内少量稠厚腹水，有粪臭味，可能的致病菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染13、患者男一降，35岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护十收集到可拔管的信息是()。A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊D.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出14、患者刘某，48岁，患有乙型肝炎，下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是（）。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液15、某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（）。A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查16、患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，“三多一少”症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为I型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应（）。A.按实际体重计算再酌增B.按实际体重计算再酌减C.按理想体重计算D.按理想体重计算再酌增E.按理想体重计算再酌减17、周女士，24岁，长期口角糜烂，最可能发生的是哪种营养素的缺乏（）。A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B-；12E、维生素PP18、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。A、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪食物E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉19、患者男，45岁。直肠肛管检查是取膝胸位，病变部位为11点，若患者改为截石位时，其病变部位是（）。A.5点B.11点C.9点D.7点E.3点20、冯先生，36岁，胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D.换药室使凡士林纱布阻塞引流口E.急送手术室21、患者男，72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发多源性室性早搏，护士在床边准备抢救用品，最重要的是（）。A.血氧饱和仪B.气管切开包C.吸氧器D.除颤仪E.呼吸机22、患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大使隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血下列生活指导正确的是（）。A.禁食3.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼23、患者男性，23岁。抗结核治疗6个月，现发现有盗汀、咳嗽、咳痰，追问病史，患l者认为肺结核已治愈，已于3个川前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是()。A.早期B.全程C.适量D.规律E.联合24、患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是（）。A、癫痫B、中风C、脑水肿D、酒精中毒E、食物中毒25、患者男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是（）。A.指导有效咳嗽B.导管吸痰C.拍背D.体位引流E.湿化呼吸道26、患者女，53岁。类风湿性关节炎，接受药物治疗，近日天气变湿冷，手指关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是（）。A.睡前带手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节的活动度E.加大手关节的活动量27、患者女性，为育龄妇女，心功能I。Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是（）。A.可以B.不可以C.密切监护下可以D.绝对不可以E.终生不孕28、患者女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于（）。A、奇脉B、短绌脉C、洪脉D、交替脉E、水冲脉29、某初孕妇，28岁，妊娠30周，胎儿臂位，为减轻孕妇的焦虑情绪，护士对孕妇的指导，不正确的是（）。A.可采用膝胸卧位进行矫正B.矫正无效时，可提前入院待产C.膝胸卧位需排空膀胱D.可行外转胎位术校正E.胎儿可自行转为头先露30、患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急件心肌梗死。给患者的护理措施中。下列止确的是()。A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运C.增加探望，增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠31、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是（）。A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E.髂前上棘32、患者男，13岁游泳时不幸发生淹溺，就以后，急救人员应该给于该患儿首要的治疗措施（）。A.给予强心药B.建立静脉通道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅33、患者，女性，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示（）。A．交通支瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能良好C．深静脉瓣膜功能良好D．大隐静脉瓣膜功能不全E．浅静脉瓣膜功能不全34、患者男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑（）。A.急进性高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.原发性高血压E.SLE35、患者女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T39.5℃，血WBC5.0×lO9/L尿沉渣门细胞l0～l5/HP，红细胞多数，护理措施是()。A.给予高蛋白饮食B.尿培养加约敏试验C.每口饮水500m1D.查嗜酸性粒细胞E.留尿蛋白定量36、护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的（）。A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间E、脱手套时，手套外面勿触及手37、患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明细，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是（）。A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养38、吴先生，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于（）。A.4hB.6hC.8hD.12hE.14h39、患者女，64岁，摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后肢部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走，先考虑该忠者出现了（）。A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死40、患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是（）。A、防止出血B、防止感染C、防止肿瘤扩散D、防止静脉血栓形成E、有利于肾功能恢复41、患者女，25岁，因“白带增多7天”就诊。妇产检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1/2.护士评估该患者宫颈糜烂的程度是（）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度42、患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（）。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症43、患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（）。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔B超44、早产儿，生后3天，反应差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是（）。A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿低血糖E.新生儿寒冷损伤综合征45、煮沸消毒时为提高沸点，增强杀菌作用，可在水中加入（）。A、氢氧化钠溶液B、硫酸铜溶液C、硫酸镁溶液D、碳酸氢钠溶液E、高锰酸钾溶液46、患者男，55岁。高血压病。身高176CM，体重86Kg，该患者属于（）。A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.重度肥胖E.中度肥胖47、患者女，55岁，因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是（）。A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合48、患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等，首先应该考虑发生了什么（）。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良49、患者男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于（）。A、20滴/分钟B、40滴/分钟C、50滴/分钟D、60滴/分钟E、70滴/分钟50、男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回病房，麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先应采取的措施是（）。A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰，注射阿托品A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医疗途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是（）。A..急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿应立即给患者使用的最主要急救药物是（）。A..氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪目前禁忌的处理方法（）。A..腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.脑室引流E.20%甘露醇快速滴注2、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是（）。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸3、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”入院治疗。(1).在患者抽搐期间，下列护理措施错误的是（）。A.．立即解开衣领、衣扣和腰带B．置小布卷于上下臼齿间C．将头部侧向一侧D．按压住抽搐的肢体E．需有专人守护(2).患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（）。A.．打太极拳B．散步C．慢跑D．游泳E．跳操4、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是()A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿罗音应用氨茶碱治疗的目的是()A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑E.降低体温5、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（）。A..预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予1～2L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg，护士应指导患者避免使用（）。A..氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平6、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。\值班护士首先判断患者可能发生了()A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是()A.端坐位吸氧B.嘱患者立即尽是甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者7、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。最可能的诊断是（）。A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是（）。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连8、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（）。A..PCWP＜18mmHgB.PaO2/FiQ2＜200mmHgC.PaO2/FiQ2＜300mmHgD.PaCO2/FiQ2＜200mmHgE.PaCO2/FiQ2＜300mmHg该病难以纠正的是（）。A..低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症9、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，使后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P112次/分，BP80/60mmHg。-伞腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑()A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠若为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于()A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻D。绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是()A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒10、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了（）。A..心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是（）。A..端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者11、患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重，最有效的措施是()A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育重在提高()A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括()A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间12、患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约500ml来院急诊。(1).护士给予的首要护理措施是（）。A.．使用镇静药B．建立静脉通道C．使用止血药D．消除心理紧张E．保持气道通畅(2).护士指导患者应采取的体位是（）。A.．端坐位B．仰卧位、头低足高位C．俯卧位D．健侧卧位，头偏向一侧E．患侧卧位，头偏向一侧(3).护士应密切观察患者病情变化，最需警惕的并发症是（）。A.．感染和休克B．窒息和休克C．感染和窒息D．肺不张E．脓胸13、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。(1).护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（）。A.．剔除同侧腋毛B．下至剑突C．健侧至腋前线D．患侧至腋后线E．包括患侧上臂1/3和腋窝(2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（）。A.．乳晕B．胸小肌C．Cooper韧带D．深筋膜E．皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是（）。A.．腋窝B．肺C．肝D．锁骨上E．胸骨旁14、患者男性，48岁，纳差、乏力2年，伴间断牙龈出血，近1个月腹胀，4h前进食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来院急查：血压80/55mmHg，心率126次/分，Hb60g/L，脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。(1).对该患者应立即采取的措施为（）。A.．冰盐水洗胃B．静脉输注止血敏C．紧急手术D．快速输液、输血、补充血容量E．口服云南白药(2).最可能的出血原因是（）。A.．食管胃底静脉曲张破裂B．消化性溃疡C．食管癌D．胆道出血E．胃癌(3).估计该患者出血量为（）。A.．＜500m1B．500～800mlC．800～1200mlD．1000～1500mlE．＞1500ml15、患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。人院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。根据患者的情况，考虑可能出现了()A.继发感染B.脑出血C.低血糖昏迷D.肝性脑病E.肝肾综合征为防止发生此并发症，应采取的措施是()A.限制水的摄人，每天少于1000nllB.加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快C.输注白蛋白D.加大利尿剂用量E.限制盐的摄入该患者可能出现的电解质紊乱是()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒16、患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术。术前口服甲硝唑的最佳时间为（）。A..术前7天B.术前14天C.术前1天D.术前3天E.术前2天术后第5日，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109/L，该患者最可能发生了（）。A..乳糜胸B.吻合口狭窄C.吻合口瘘D.肺不张E.出血17、患者女，38岁。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干、湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2仍低(55mmHg)。为防止病情进一步加重，最有效的措施是（）。A..做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育旨重在提高（）。A..健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士