东南大护理质量管理培训课件22提高孕妇从穿刺到分娩后留置针的完好率

品管圈医疗QC科室：分娩中心汇报人：XXX提高孕妇从穿刺到分娩后留置针的完好率Professionalcustomallkindsofindustryppttemplate,thisworkbelongstoflyimpressiondesignoriginal,donotdownloadafterthenetworkcommunication.目录CONTENTS成员介绍主题选定计划拟定现况把握目标设定原因分析010203040506对策实施效果确认标准化总结070809101成员介绍1组长2协调员/秘书3成员成员介绍ADDRELATEDTITLEWORDS2成立改进小组13组长：仇春波协调员/秘书：陈洁成员：王渊萍王芳邱燕燕许梦霞洪雅华朱维娜岑月方梅丹妮戎丹露江瑛2主题选定1选定主题2主题释义3选题背景4选题理由选定主题ADDRELATEDTITLEWORDS静脉留置针在产妇分娩中有着很大的优越性，运用留置针：有利于保持静脉通路，降低输液渗透，针头脱出，针头堵塞发生率避免反复穿刺，减轻孕妇痛苦降低护士的工作量。提高工作效率参考文献静脉留置针在产妇分娩中的应用体会朱晓红18G留置针在产妇分娩中的应用体会王英静脉留置针在分娩过程中的应用4、助产士重复工作量5、3M敷贴浪费6、住院病人满意度降低。所以，提高孕妇从穿刺到分娩后留置针的完好率迫在眉睫但是孕妇在分娩过程中留置针容易滑脱，反折，3M敷贴固定容易卷边导致：1、输液不能以最快的速度进入2、留置针浪费3、孕妇重复的留置选题背景选题背景选题背景选题背景选题理由ADDRELATEDTITLEWORDS对患者而言促进患者积极配合，确保治疗和护理的顺利实施，促进患者早日康复。对个人而言提高个人专业能力，增加患者对医护人员的信任，体现职业价值感。对医院而言提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象对科室而言增加团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。3计划拟定1计划拟定表计划拟定表ADDRELATEDTITLEWORDSWHATWHENWHOHOW主题日期2017年1月2017年2月2017年3月2017年4月2017年5月2017年6月2017年7月2017年8月负责人PDCA工具周数1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周确定成员P主题选定

头脑风暴计划拟定

头脑风暴、甘特图现况把握

查检表、柏拉图目标设定

条形图解析

鱼骨图、柏拉图对策拟定

头脑风暴、小组讨论D实施与检讨

PDCAC效果确认

柏拉图、雷达图A标准化

头脑风暴、小组讨论检讨与改进

小组讨论30%40%20%10%4现况把握1工作流程图2改善前查检表3改善前数据调查汇总表4改善前柏拉图工作流程图ADDRELATEDTITLEWORDS本次改善重点医嘱开出静脉输液进行催产素引产判断有无留置针发现输液泵报警准备用物开始穿刺查看输液泵报警的提示内容3M敷贴固定根据报警内容调整发现问题，静脉重新固定，重新穿刺继续催产素引产数据收集查检表ADDRELATEDTITLEWORDS数据收集、分析：时间：2017年1月1日至2017年1月31日收集对象：分娩中心1月份采集数221份

日期项目第一周第二周第三周第四周合计穿刺后护理环节587525固定环节432615产妇特有因素22127穿刺环节12115分娩特有因素11013其他00112合计1316121657查检表的制定现状完好率：（221-57）/221=74%改善前数据汇总表ADDRELATEDTITLEWORDS查检项目

数量

所占比例（%）累计百分比（%）穿刺后护理环节2543.943.9固定环节1526.370.2产妇特有因素712.382.5穿刺环节58.791.2分娩特有因素35.396.5其他23.5100%改善前柏拉图ADDRELATEDTITLEWORDS根据柏拉图分布的结果显示，“穿刺后护理环节、固定环节、产妇特有因素”这三个因素在所有的原因中占了80%，故将此三项列为本期活动的改善重点。结论5目标设定1目标值设定及理由2目标图目标值设定及理由ADDRELATEDTITLEWORDS201420152016201750607090标题一现况值：健康教育知晓率74%标题二改善重点：来自改善前的柏拉图80%标题三组能力：30/35×100%=85.7%标题四目标值=现况值+改善值=现况值+(1-现况值）x改善重点x圈员能力=74%+(1-74%）x80%x85.7%=92%目标图ADDRELATEDTITLEWORDS改善前目标值74%92%到2017年八月将产房留置针完整率达到92%6 原因分析1鱼骨图2要因分析3真因验证为什么留置针不完整ADDRELATEDTITLEWORDS为什么抗肿瘤药物操作会不规范化疗废弃物专用垃圾桶少无专用化疗操作箱专用容器缺乏标识不清无静脉给药流程规程不够细化与静配室接药流程缺乏化疗药物外渗应急预案未更新抗肿瘤药物暴露应急预案不够责任心不强防护意识不强防护意识不强化疗知识防护信息更新慢防护知识缺乏与外院缺少学习交流人员配置不合理人力不足未按操作规程无充足的放置空间化疗废弃物无专门放置点空间狭小无专用放置容器护士设备环境操作流程7 对策实施1头脑风暴2小组讨论对策实施ADDRELATEDTITLEWORDS加强各个层级的助产士培训文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容标题文本一标题文本二标题文本三对策名称文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容知识缺乏、操作不规范文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容选定主题ADDRELATEDTITLEWORDS安全基础知识点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容选定主题ADDRELATEDTITLEWORDS1塔杆工程点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容2塔杆工程点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容3塔杆工程点击输入替换内容点击输入替换内容点击输入替换内容选定主题ADDRELATEDTITLEWORDS选题背景1）点击此处添加文本：点击此处添加说明文字点击此处添加说明文字点击此处添加说明文字点击此处添加说明文字点击此处添加说明文字点击此处添加说明文字2）点击此处添加文本：点击此处添加说明文字点击此处添加说明文字点击此处添加说明文字点击此处添加说明文字点击此处添加说明文字点击此处添加说明文字选定主题ADDRELATEDTITLEWORDSNO.1NO.2NO.3请在此添加文字说明请在此添加文字说明请在此添加文字说明请在此添加文字说明请在此添加文字说明请在此添加文字说明请在此添加文字说明请在此添加文字说明请在此添加文字说明请在此添加文字说明请在此添加文字说明请在此添加文字说明请在此添加文字说明请在此添加文字说明请在此添加文字说明请输入标题请输入标题请输入标题选定主题ADDRELATEDTITLEWORDS点击添加标题点击添加标题您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后对比一：56％对比二：820万对比三：640万对比一：56％对比二：820万对比三：640万8 效果确认1柏拉图效果确认ADDRELATEDTITLEWORDS轻点此处输入文字内容，PPT模板所有文字图片都可编辑，数据图表都可以修改颜色大小形状。点击添加标题轻点此处输入文字内容，PPT模板所有文字图片都可编辑，数据图表都可以修改颜色大小形状。点击添加标题轻点此处输入文字内容，PPT模板所有文字图片都可编辑，数据图表都可以修改颜色大小形状。点击添加标题轻点此处输入文字内容，PPT模板所有文字图片都可编辑，数据图表都可以修改颜色大小形状。点击添加标题效果确认ADDRELATEDTITLEWORDS时间：2017年8月1日至2017年8月30日收集对象：分娩中心8月份采集数262份改进后查检表的制定效果确认ADDRELATEDTITLEWORDS添加标题添加标题点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本添加标题点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本添加标题点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本添加标题点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本添加标题点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本9 标准化1柏拉图标准化1ADDRELATEDTITLEWORDS添加标题添加标题添加标题点击输入文本内容点击输入文本内容点击输入文本内容点击添加内容添加标题点击输入文本内容点击输入文本内容点击输入文本内容点击添加标题您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。标准化2ADDRELATEDTITLEWORDS架构分析完善重建添加副标题此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格01添加副标题此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格02添加副标题此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格03添加副标题此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格0410 总结1雷达图总结ADDRELATEDTITLEWORDS项

目改善前改善后活动成长正/负向总分平均总分平均

责任与荣誉感

312.8494.51.7