社区康复与健康教育

社区康复与健康教育第1页，共45页，2023年，2月20日，星期一社区康复治疗：在临床治疗之后，为促进病伤者健康的进一步好转，而进行的社区卫生服务。第2页，共45页，2023年，2月20日，星期一医学分类：（4大类）

基础医学

预防医学

临床医学

康复医学第3页，共45页，2023年，2月20日，星期一

社区卫生服务：（五位一体）预防、医疗、康复、健康教育、计划生育第4页，共45页，2023年，2月20日，星期一一、社区康复的对象：（一）残疾人1.外伤致残者2.疾病致残者3.先天发育缺陷致残者（二）慢性病人第5页，共45页，2023年，2月20日，星期一二、社区常用康复措施物理、体育、心理、传统医学、食疗等。第6页，共45页，2023年，2月20日，星期一（一）物理疗法：（理疗）1.电疗法直流电疗法作用：消炎消肿、促进血液循环等。适应症：周围神经损伤、疤痕、静脉血栓等。直流电药物离子导入疗法作用：双重作用。适应症：普鲁卡因导入治疗疼痛、抗菌素导入治疗伤口炎症等。第7页，共45页，2023年，2月20日，星期一低频脉冲电疗法作用：加强肌肉功能、促神经再生、止痛消肿等。适应症：肌萎缩、神经炎、偏瘫、产后尿潴留等。中频电疗法作用：镇痛、消炎消肿、软化疤痕、调植物神经功能等。适应症：肠粘连、术后疤痕、胃下垂等。高频电疗法作用：热效应、非热效应两种。适应症：各种炎症。急性期小剂量、无热量；慢性期温热量。第8页，共45页，2023年，2月20日，星期一2.光、磁、水疗法

红外线疗法作用：热效应等。适应症：慢性关节炎、冻伤、褥疮等。

紫外线疗法作用：消炎、止痛、促进再生、脱敏等。适应症：外科感染、牛皮癣、神经炎等。

第9页，共45页，2023年，2月20日，星期一磁场疗法作用：止痛、消炎消肿。适应症：各种疼痛、慢支炎、哮喘、肩肘炎等。水疗法（冷水、热水、矿泉水）作用：水温作用、机械作用、化学作用。适应症：大面积疤痕挛缩、肌肉关节功能障碍、多发性神经炎等。第10页，共45页，2023年，2月20日，星期一第11页，共45页，2023年，2月20日，星期一第12页，共45页，2023年，2月20日，星期一第13页，共45页，2023年，2月20日，星期一（二）体育疗法被动运动全靠外力帮助完成运动。适用于肌力较差者。主动运动没有辅助，主动进行运动。适用于肌力较好者。第14页，共45页，2023年，2月20日，星期一第15页，共45页，2023年，2月20日，星期一第16页，共45页，2023年，2月20日，星期一第17页，共45页，2023年，2月20日，星期一（三）心理康复支持性心理疗法对患者表示关怀、同情、给予安慰、鼓励，分担其忧虑和痛苦，使患者在心理上感到社区的温暖，精神上得到支持，生活上得到勇气。表达性心理疗法引导病人使之引起疾病的精神创伤再次回忆，并让病人把痛苦和委屈倾吐出来以消除内心的紧张、愤怒和不平衡。第18页，共45页，2023年，2月20日，星期一暗示疗法用语言、药物和图腾等暗示手段消除病人的病理心理和躯体症状。行为疗法通过学习、再学习不断强化加深记忆，建立起新的条件反射以纠正病态行为。第19页，共45页，2023年，2月20日，星期一（四）传统医学康复疗法针灸、拔罐、推拿按摩、气功第20页，共45页，2023年，2月20日，星期一（五）食疗原则：根据不同气候与地区选择饮食；

不同年龄；

不同体质；不同疾病。第21页，共45页，2023年，2月20日，星期一三、家庭病床1.家庭病床的特点⑴容纳很多不可能长期住院的残疾人、慢性病人和老年人；⑵在家里，家属与病人交融感情、悉心照料，病人安心康复；⑶可避免医院内感染；⑷家庭饮食调理较好。2.家庭病床的巡视和指导第22页，共45页，2023年，2月20日，星期一

第四章社区健康教育

Communityhealtheducation

（以下简称“健教”）社区卫生服务：（五位一体）预防、医疗、康复、健教、计生第23页，共45页，2023年，2月20日，星期一思考题：1.影响健康行为的三类因素是哪些？2.如何设计及实施社区健教计划？第24页，共45页，2023年，2月20日，星期一第一节健康教育的意义和任务第25页，共45页，2023年，2月20日，星期一一、健康教育与健康促进（一）健康教育1.定义：通过信息传播和行为干预，帮助社区居民掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。2.是一种非强制性的干预措施。3.适合于三级预防的任何一级。第26页，共45页，2023年，2月20日，星期一（二）健康促进定义：通过教育、经济、组织、法律等手段，提高广大群众健康水平的系列活动。

1986年，世界第一届健康促进大会通过《渥太华宪章》第27页，共45页，2023年，2月20日，星期一

健康教育与健康促进的异同

目的手段健康教育提高健康水平教育健康促进同上教育、经济、

组织、法律等第28页，共45页，2023年，2月20日，星期一健康教育——“成本低、效果好、覆盖广”第29页，共45页，2023年，2月20日，星期一二、健康教育的任务1.促进群众预防疾病的责任感2.促进群众自觉采用健康的行为3.促进社会各部门的决策都要有利于健康4.促进群众以科学的态度对待疾病问题第30页，共45页，2023年，2月20日，星期一第二节社区健教计划的设计及实施第31页，共45页，2023年，2月20日，星期一一、社区健教计划设计的基本原则1.领导、专家、群众代表“三结合”2.目的明确3.实事求是、突出重点第32页，共45页，2023年，2月20日，星期一二、社区健教需求评估（一）社会学诊断（二）流行病学诊断（三）确定优先要解决的健康问题第33页，共45页，2023年，2月20日，星期一1、区别通过教育改变的可能性及难易程度（1）可改变的或不可改变的健康因素（2）易改变的或不易改变的健康因素第34页，共45页，2023年，2月20日，星期一2.确定优先解决的健康问题重要问题

12易改变难改变

34

不重要问题第35页，共45页，2023年，2月20日，星期一三、确定项目的具体目标，制定完整的健教计划1、确定计划目标（总体、具体）2、制定教育策略（包括目标人群）3、确定教育场所（教育机构、卫生机构、工作场所、公共场所等）4、确定教育的框架结构5、确定教育活动的日程6、确定组织与执行人员网络7、确定监测与评价计划第36页，共45页，2023年，2月20日，星期一四、健教计划的实施1、实施的组织机构（领导机构、执行机构、部门间的协调与合作、政策支持）；2、制定实施时间表；3、实施的质量控制（内容、方法）；4、人员与物质的准备。第37页，共45页，2023年，2月20日，星期一

第三节健教的原则与方法一、健教的原则“有的放矢，因时制宜，因人施教”

1.思想性

2.科学性

3.群众性

4.针对性

5.艺术性第38页，共45页，2023年，2月20日，星期一二、健教的方法

1.口头宣传

2.文字宣传

3.形象宣传

第39页，共45页，2023年，2月20日，星期一第40页，共45页，2023年，2月20日，星期一4.综合宣传5.电化教育6.宣传日第41页，共45页，2023年，2月20日，星期一主要卫生宣传日世界卫生日4月7日我国消灭碘缺乏病宣传日5月5日世界无烟日5月31日国际禁毒日6月26日世界精神卫生日10月10日世界爱滋病防治宣传日12月1日第42页，共45页，2023年，2月20日，星期一

第四节行为干预一、行为干预的概念指针对目标人群或个体存在的健康问题进行干预，教育人们为了自己的幸福应该采取哪些有益于个人、家庭、邻里和社区健康的行为方式和生活方式。第43页，共45页，2023年，2月20日，星期一二、行为发生理论（S-P-R模式）刺激源人行为反应(Stimulus)(Person)(Reaction)“行为反应”含义1.表示一种动作或活动过程；2.分为本能行为、社会性行为。第44页，共45页，2023