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流行性感冒预防及治疗第1页/共32页流行性感冒

2016第2页/共32页流感给世界蒙上阴影Thefluviruscastsashadowovertheworld.第3页/共32页“流行性感冒是一个古老的、第一个实行全球性监测的、病毒性急性呼吸道传染病。今后相当长一段时期仍然无法完全控制它的传播和流行。随着近年来禽流感疫情的爆发和蔓延,流行性感冒已越来越成为人们关注的焦点。第4页/共32页【流行性感冒】简称流感,是由流行性感冒病毒引起的一种传染性强、流行面广、发病率高、传播很快的急性呼吸道传染病。以突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛、疲乏等全身中毒症状显著,咳嗽、流鼻涕、咽痛等呼吸道症状轻微为特征。四季均可发病,以冬春季为多,主要经空气飞沫传播,亦可经接触传播。流感病死率高达8%至10%。第5页/共32页第6页/共32页2311918-1919年:由H1N1亚型流感病毒引起,死亡人数约5000万1957-1958年:由H2N2亚型流感病毒引起,死亡人数约100万人1968-1969年:

由H3N2亚型流感病毒引起,死亡人数约75万二十世纪流行性感冒的三次世界性大流行--数据来自《生命与灾害》第7页/共32页12009年,甲型H1N1流感在全球范围内出现大规模流行。2010年8月,世卫组织宣布甲型H1N1流感大流行期结束。21世纪首次流感大流行

甲型H1N1流感病毒截至今年8月,全球有214个国家和地区报告了甲型H1N1流感确诊病例,死亡病例超过1.84万个。--数据来自新浪网第8页/共32页第9页/共32页甲型(A)易变异传染性大传播迅速易发生大流行乙型(B)乙型病毒较少见。丙型(C)丙型流感病毒一般不发生变异。甲型流感病毒为人类流感的主要病原体。外模有H:植物学凝酶(分16亚型)N:神经氨酸酶(分9亚型)和基质蛋白M2。人类流感主要:H1H2H3N1N2第10页/共32页“流感病毒PH6.5-7.9最稳定,对干燥及寒冷又相当大的耐受力,在真空干燥下或-20℃长期存活。高温抵抗力弱,100℃3分钟、56℃数分钟即失活紫外线敏感乙醚、氯仿等消毒剂敏感第11页/共32页流行病学1传染源主要是患者和隐性感染者。自潜伏期末即可传染,病初2~3日传染性最强,排毒时间可长达病后7天。2主要靠飞沫传播,也可以间接传播。人口密度大的地方容易传播。在发病1~5天内病毒主要存在于病人鼻咽部分泌物中,借咳嗽、打喷嚏进行传播。3人群对流感病毒普遍易感。与年龄、性别、职业等无关。4突起发病、传播迅速、流行广泛、发病率高、流行过程短,一般多发冬季2~3周达高峰。传染源传播途径易感人群流行特征epidemiology第12页/共32页第13页/共32页体温达39~40℃,畏寒、头痛、全身酸痛等。胃肠型在儿童中常见、以恶心、呕吐、腹泻、腹痛为主,一般2-3天可恢复。潜伏期最长4天,最短几小时,大多为1~3天。起病急、高热、全身症状较重而呼吸道症状并不严重可有鼻塞、咳嗽、流涕、咽痛等,但一般较轻。临床症状Clinicalsymptom第14页/共32页并发症上呼吸道感染,继发细菌性肺炎。Reye综合征、中毒性休克、心肌炎、心包炎流感病毒性肺炎可有脑炎、脑膜炎complication第15页/共32页临床表现发热头痛全身疼痛乏力虚弱上呼吸道症状胸部不适咳嗽并发症普通感冒少见少见轻微轻微常见轻度中度少见流感高热39-40℃持续3-4天显著常见且严重显著持续2-3周偶见常见可能严重气管炎肺炎可威胁生命第16页/共32页【血常规】白细胞计数正常或减少,分类正常或相对淋巴细胞增多。如有白细胞显著增多,常合并细菌性感染。【病毒分离】可从鼻咽部、气管分泌物中直接分离流感病毒。【血清检查】病后3d内和2~4周后双份血清做补体结合试验或血凝抑制试验,效价升高4倍或以上者,可以确诊。辅助检查第17页/共32页治疗【一般治疗】卧床休息、给与高热量,高维生素易消化的流食或半流食,保证病人的液体供应,鼓励病人多饮水。【退热】高热者予以物理降温如温水擦浴,或用退热药.最好体温维持在38℃左右。儿童避免用阿司匹林。【抗病毒治疗】金刚烷胺、奥斯他韦等。Treatment第18页/共32页治疗常用药物:【退热】阿司匹林片、布洛芬混悬液(胶囊)、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、尼美舒利(慎用)【镇咳、祛痰】甘草片、氨溴索口服液、盐酸溴已新片、止咳橘红合剂【复方药】复方氨酚烷胺胶囊(感康)等【中成药】板蓝根冲剂、感冒清热颗粒、感冒灵等。Treatment第19页/共32页项目前景ProjectprospectsPage/12Entercontent演界网是一个基于演示设计的一站式在线演示、素材销售、服务交易系统。Entercontent演界网是一个基于演示设计的一站式在线演示、素材销售、服务交易系统。Entercontent演界网是一个基于演示设计的一站式在线演示、素材销售、服务交易系统。第20页/共32页成员信息MemberinformationPage/17JACK演界网是一个基于演示设计的一站式在线演示、素材销售、服务交易系统。SALESDEPARTMENTSJACK演界网是一个基于演示设计的一站式在线演示、素材销售、服务交易系统。SALESDEPARTMENTSTHEBESTTEAM第21页/共32页社区、学校预防1.保持良好的个人及环境卫生。勤洗手,保持双手清洁。2.打噴嚏或咳嗽时应遮掩口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物。3.增强抵抗力有助預防感染流感。均衡飲食、适量运动、充足休息,避免过度

紧张和避免吸烟,都是增强抵抗力的方法。4.在流感高峰期,最好避免前往人员聚集、空气流通欠佳的公众场所。

第22页/共32页第23页/共32页第24页/共32页流感疫苗误区一:流感疫苗接种防感冒不对,接种了流感疫苗,并不意味不再得感冒流感疫苗只针对流感,只会对流感病毒产生抗体,而对应细菌、其他病毒或支原体引起的感冒则没有预防和抵抗的能力。误区二:接种了流感疫苗便可一劳永逸不对,一次接种了流感疫苗并不代表“终身受益”,要知道病毒的种类很多,每一年引起流感的病毒也是不相同的,故流感疫苗不可一劳永逸。第25页/共32页流行性感冒

青年预防篇

第26页/共32页流行性感冒

儿童预防篇第27页/共32页流行性感冒

婴儿预防篇第28页/

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