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S-LINK医院信息化建设方案北京世联互通科技有限公司2012年11月导言感谢医院对本公司的信任,使我们能够有幸参与贵院信息系统工程的建设工作。我们将本着“专注、一流、协作、创新”的公司理念和“技术领先、服务永恒”的产品理念,以高度负责的态度整合公司内部和外部的各种优势资源,高品质、高效率地建设好医院信息系统。就此,我们特向贵院领导、专家呈上我们针对贵院具体需求所做的医院HIS信息系统工程整体解决方案。本方案阐述了医院信息系统工程:1、总体设计方案(含项目介绍、需求理解、需求分析、总体设计方案等内容);2、应用系统设计方案(含系统构架、系统介绍、技术架构、系统特点、系统功能、应急方案、实施部署等内容);3、技术支持与售后服务方案等。北京世联互通公司将充分利用自己从事医疗卫生信息化工程的丰富经验和强大的软件研发能力,会同北京世联互通公司技术支持中心、北京世联互通聊城办事处共同努力,将贵院建设成国内一流,集预防、教学、科研、医疗为一体的数字化医院,确保医院从投资中获得最大的社会效益和经济效益。作为行业先锋,世联互通公司一直密切关注国际医疗信息化最新动态,始终掌握行业核心技术,注重自主知识产权产品的开发和研制,不断开拓创新,其技术理念和技术成果一直居于行业领先地位。面对国内、国际医疗行业不断日新月异的变化与发展,世联互通仍将以更大的投入持续专注于医疗信息化、数字化产品开发和研制,愿一如继往,以开放、协作精神与业界同道共创产业美好未来。第一章北京世联互通科技有限公司简介世联互通公司是由全国大型的专门从事医疗信息化产品研发与推广的专业公司。公司总部设在北京市。世联互通公司集科研、生产、销售、服务为一体,集中了一批优秀科技人才,致力于研究、推广最好的医院信息管理计算机网络系统。公司的经营发展方向是不断发展医疗行业软件,重点在临床医疗信息(电子病历),医疗质量,医学图象临床检验及辅助诊断系统方面;并且全心全意与各医院合作,共同推进医院信息化建设。现已开发出世联互通医院信息管理系统软件50多个系统。能满足医院信息管理各方面的需要。公司已经成功地在全国多个省市的医院建立了计算机信息管理网络系统。公司的《世联互通医院信息管理系统》全面满足各级医院财务、药品、医疗、质量、行政、总务、后勤等各方面的管理需要,满足医疗体制改革的需要;适应医保改革的需要系统不仅仅是传统的医院信息管理系统,还隆重推出:中小型医院系统版本,社区医疗系统版本等。世联互通系列产品具有起点高;功能全;专业精;服务快;效益好的明显优势已在全国多家医院长期使用,取得了明显的社会和经济效益。北京市世联互通科技有限公司是高新技术企业。现有员工60余人,60%负责实施以及售后服务,均接收过严格的系统培训,具有丰富的实践经验,并以精湛的技术和周到的服务受到广大客户的一致好评。他们在软件研发、硬件集成和维护上拥有卓越的能力和丰富的经验,足以保证为不断增加的客户提供最优质、最满意的服务。第二章世联互通公司对本项目的整体理解世联互通公司对系统总体设计的整体理解医院信息系统建设工程是医院医疗工作运行的基础建设。建设内容包括应用系统设计数据库平台设计、服务器设计、存储及备份系统设计等。在本项目的整体设计上,以应用系统为核心,数据库平台、网络系统、存储及备份系统作为应用系统运行的支撑平台,软硬件支撑平台需要很好的满足应用系统的性能需求。世联互通公司对应用系统设计的理解应用系统作为医疗工作的支撑平台,需要按照医院医疗和管理工作流程来进行部署,部署过程中需要符合医院要求。最终建立起一个能够在医院各个科室、部门处理医疗与工作信息的、能够共享数据的应用系统。信息系统划分为基础信息系统和部门业务处理系统两类。基础信息系统作为整个医院信息系统的基础部分,是整个系统的主体,也是进行信息共享与集成的基础环境;部门业务处理系统是处理一些专科业务信息的工具,专科业务系统必须能够与基础信息系统很好地接口,共享数据。根据医院目前实际条件,在建设原则上,基础信息系统尽可能采用一体化的系统,部门业务系统可以根据各个业务需要,在符合接口和数据共享要求前提下选择符合工作流程特点的软件。第三章需求分析3.1系统总体设计需求分析医院信息系统建设工程是医院医疗工作运行的基础建设。建设内容包括应用系统设计、网络系统设计、存储及备份系统设计、网格机房工程及系统集成等。全面规划的新的信息化系统建设,其中HIS系统要覆盖门诊挂号管理系统、门诊收费管理系统、门诊医生工作站管理系统、住院处管理系统、住院病区管理系统、药房管理系统、财务查询管理系统、院长查询管理系统、系统维护管理系统、数据自动备份系统等领域的信息化;同时针对本地医保接口、农合接口等特殊需求,与外部实现实时或近似实时的数据接口;并包含与之配套的硬件投入、工作流程的信息化规范化管理。HIS系统是医院信息系统的基础和核心,HIS系统在全院信息系统中的位置决定了HIS系统建设商在整个项目建设中的总集成商角色,同时结合世联互通公司承担过的众多总集成项目的经验,我们对总集成商在工程中的定位有着深刻的理解和认识。与医院信息中心的关系信息中心是工程建设的管理部门,确定总集成商作为工程建设的主要技术牵头单位。信息中心委托总集成商组织完成工程确定的建设任务;把握工程建设的目标,协调相关建设单位,指导总集成商从技术和实施管理方面完成工程的建设,对总集成商的任务和职责有了明确的定义,提出了明确的要求。作为总集成,承担工程建设的主要职责和责任,应该像“管家”一样总体负责协调实施建设本项目。■系统成败的责任者总集成商的工作职责,赋予了总集成商的关键角色,这种关键角色决定了总集成商成为系统成败的主要责任者,于是总集成商的利益与医院信息系统总集成服务项目的成败密联系在了一起。作为总集成商,我公司会勇于承担这个责任,并将这个责任具体落实到每一项具体的工作中。服务者对于用户,总集成商首先是服务者。总集成商将从标准和规范体系建设、项目管理、工程总体技术方案设计、工程总体实施方案设计、集成、运行维护、技术咨询与支持等各个方面为业主提供全面的服务。帮助业主出谋划策,成为很好的助手和服务者;做好医院交办的任务。“管家”医院信息系统工程总集成服务项目的复杂性,决定了总集成商必须从多个角度为用户把好关,做好“管家”。管家角色的体现无处不在,总得说来,就是管理、协调各子系统的承建单位,在各承建单位完成各自承担的子系统的前提下,完成对各子系统的系统总集成,使系统能够达到预定的目标;■技术依托医院信息系统工程总集成服务项目是一个复杂的大型系统工程,工程实施对总集成商的技术要求很高,总集成商必须成为医院信息系统工程总集成服务项目的核心技术依托单位,为用户严格把好技术关。总集成商必须承担标准和规范体系建设工作;工程技术总体方案和总体实施方案设计;制定总集成技术方案,完善、优化各子系统技术方案,提供科学、合理、切实可行的系统总集成方案;制定总体实施计划、组织协调工程实施;组织制定子系统间的衔接方案,对其他子系统承建单位提供技术指导、技术咨询和技术支持;辅助业主开展其他应用系统的招投标的技术工作;在技术上配合业主完成医院信息系统工程总集成服务项目设备和系统软件的采购、安装、调试及验收,负责应用支撑平台与相关系统的集成工作■合作伙伴受用户委托,总集成商开展医院信息系统工程总集成服务项目建设项目总集成工作,总集成商与用户将形成紧密的合作关系。这种合作关系不仅集中体现在项目建设的全过程而且体现在医院信息系统工程总集成服务项目生命周期全过程。做好信息中心最终用户的服务工作为最终用户的使用提供全面的培训和支持服务。帮助建设运维体系,做好服务支持工作在系统的建设阶段开展培训和技术支持,帮助业主建设运维体系。在系统运行维护阶段提供技术支持和售后服务。对运维人员在运行维护过程中出现的问题提供建议和解决方案。与其它任务承建商的关系对其他承建单位进行总体技术方案及实施方案的说明和培训;对其他任务子系统承建单位进行技术指导;审核其他任务子系统承建单位的实施方案;做好应用支撑平台技术培训工作;审核其他任务子系统承建单位的实施方案;组织各子系统的测试与验收;总集成商针对项目实施的实际情况,有权调动各子系统承包商进行配合。依据业主和总集成共同确认的计划和计划变更,协调各承包商的执行计划。各子系统承包商每项工作的完工验收必须有总集成商的签字,最终客户才能接收;各子系统承包商每个阶段的支付必须有总集成商的签字,最终客户才能支付与外购产品提供商的关系负责对产品提供商制定的《产品到货按照计划》进行审核。负责产品提供商提供产品的验收测试和技术验收。■负责其他任务子系统任务合理部署到机房内。■组织协调产品提供商开展为业主提供的培训服务。■遇到与其产品有关的故障和问题,协调其解决。应用系统建设需求分析我们医院的信息处理基本上还停留在手工方式,劳动强度大且工作效率低,医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上,致使"人不能尽其才";病人排队等候时间长,辗转过程多,影响医院的秩序;病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现;对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行,不能充分为医学科研利用;在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象;医院物资管理由于信息不准确,家底不明,积压浪费,以致"物不能尽其用"。世联互通管理信息系统(HIS)是医院的管理信息系统,其目标是:一方面支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻事务处理人员的劳动强度,辅助医院管理,辅助高层领导决策,提高医院的工作效率,从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益,另一方面,支持医院医护人员的临床活动,收集和处理病人的临床医疗信息,丰富和积累临床医学知识,并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策,提高医护人员的工作效率,为病人提供更多、更快、更好的服务。硬件系统建设需求分析机房项目建设的目标为:为今后的业务的进行和发展提供服务。数据中心机房项目建设要求提供可靠的高品质的机房环境。一方面机房建设满足计算机系统网络设备,安全可靠,正常运行,延长设备的使用寿命。增强服务器的稳定性,满足信息化发展的要求建设灾备机房与容灾系统,当服务器出现宕机或机房出现意外情况时,将面临全院信息系统瘫痪的风险,网络与系统的安全系数较低。第四章医院信息化建设实施方案第一节、总体规划一、管理系统总体规划(一)系统总体目标及原则医院信息系统建设的目标:实现以提高病人医疗服务质量为中心,以经济管理为主导,支持医院医疗事务处理,医疗质量的监督与控制,支持医院经济核算,将以信息手工处理为主的模式转变为实现人、财、物计算机网络化为主的新型管理模式;具有国内先进、省内领先水平基本完整的医院信息系统;实现医院完全数字化的最终目标。系统具体任务体现如下:突出“以病人为中心”,改变目前系统强调经济核算为重点的管理思想,注重提高为病人服务的质量,加强医疗质量管理,简化病人诊疗流程,缩短病人等待时间、住院停留时间,提高医疗资源的利用率。调动与发挥医务人员与全员职工的积极性,为他们的信息加工处理及传递提供良好服务,以发挥工作人员的服务效率。为提高医院科学管理水平,实现医疗质量监督与控制和决策科学化提供基础。门诊病人信息处理的时间性强,系统要为门诊病人的各种信息数据入口提供方便的采集控制方法。要为门诊信息处理提供足够快的时间响应。系统除能实现对住院病人一般的登记收费处理外,要能实现病房的医嘱处理。系统要能实现自动化检查诊断仪器的数据、图像的采集及临床申请与报告的快速传递。系统应方便用户使用简化操作,汉字输入除具有常用输入法外,要为用户保留扩充约定的输入法。本系统总的开发原则是突出“以病人为中心”,在提高医院经济和社会效益及科学管理水平的总目标下,采取平行、分步实施的步骤尽可能实现一个准确、规范、使用、先进、安全可靠、灵活方便的系统。具体指导原则如下:整体一致性。本系统应在整体结构上体现出一个基本完整的HIS体系。系统的实现应基本满足各医院的总体需求。开放集成性。系统应实现利用现有成熟产品和提供其他产品利用本系统的接口。目前已有或即将开发完成的一些比较规范的程序,本系统应能够直接利用。安全可靠性。系统应保证数据的安全可靠、保证系统环境、各类操作人员操作维护的安全可靠。4)先进性。本系统地完成,应具有国内领先的水平。5)灵活性。系统可以扩缩增减,模块合理分解与合并,以便能适应不同医院用户的现实要求。(二)系统功能结构随着信息化时代的来临与医疗卫生事业的发展,医院的信息处理量不断增加,信息之间的相互关系也不断复杂化,因此要求从医院整体信息处理的角度出发,分析全院的信息构成与联系。在全面分析的基础上,利用计算机网络、数据库、设备互连标准化、信息标准化、数据实时统计分析处理、图象数据处理等多项高新技术手段,构造全面的医院信息管理系统。此系统应把医院的各种信息流有机地组合成一个高度共享的信息系统网络,使医院众多的部门、科室、各社区医疗点甚至病人可以在各自的权限范围内取得需要的信息,或输入必要的信息,实现信息的实时交流。同时,系统应方便医院采集、检索其他医疗机构的卫生医疗信息,方便加入国家卫生区域性网络建设,充分共享全社会的医疗资源。(三)医院管理信息系统主要组成部分及其功能说明根据医院发展规划的需求,医院管理信息系统在建设初级阶段将以下几个部分为主:经济管理部分1、门诊挂号/划价收费分系统2、门诊中/西药房管理分系统3、病区药房管理分系统4、病区护士工作站分系统5、住院结算管理分系统药品管理部分(即中/西药库管理分系统)药库是医院一个重要部门,是保证医院各部门正常用药的基地,药品收入也是医院一大经济来源。药库管理的好坏与否直接影响医院其它部门的正常工作。传统的手工管理模式已难于适应现代医院管理的要求。具体表现在工作人员很难准确掌握库存情况,药品的价格和效期心中无数。把计算机用于药库管理已势在必行,它不仅提供准确的库存,及时掌握药品的效期,有效地避免了药品价格的混乱,而且每月的统计报表工作实现了电脑化,大大减轻了工作人员的劳动强度。总而言之,药库计算机管理不仅是医院的需要,是实现医院全方位的现代化管理的重要步骤,同时也是实现社会医疗保险的基本保证。◊临床诊疗部分此部分主要实现的功能是围绕“以病人为中心,以医疗为核心”的主题,收集病人在就诊过程中所有消费活动的资料,包括个人基本情况、病情变化情况、治疗经过、各种检查结果等信息。主要包括以下几个方面:1.门诊医生工作站分系统2.门诊医技管理分系统3.住院医生工作站分系统4.电子病历系统◊综合管理与统计分析部分此部分主要功能是满足全院范围内包括临床业务、人事管理、日常办公事物、基础资料管理、经济核算、科技信息等等各种综合信息的管理,为领导决策提供依据。主要包括以下几个方面:1.人事工资管理系统(须定制)2.财务管理系统3.护理部管理分系统4.病案管理分系统5.综合统计管理系统6.全院综合查询系统外部接口外部接口是为了方便对外数据的传输和交换,主要包括医疗保险接口系统、社区卫生服务接口系统、财务接口系统、远程医疗接口系统等。其他主要有管理员维护系统,用于对整个系统的维护,对各岗位赋予权限。二、网络结构总体规划医院网络建设也遵循“总体规划,分步实施”的原则,按照管理信息系统建设的步伐配套进行网络建设。
(一)网络设计原则网络作为整个医院信息系统运行的物理平台,应首先考虑速度、安全性、可靠性、开放性,支持系统软件的广泛性。事务处理模式采用C/S结构,事务由服务器与客户机共同完成。网络设计应避免瓶颈点的出现,网络流量应保持平衡。应支持多种网络协议和远程通信规程,建立高效率的数据交换网络,实现高速数据传送,支持多媒体信息传送。建立高性能的可延伸网络,支持于国际、国内各信息网络的连接,并具备简单、经济地升级到未来高速网络能力。同时,网络系统设计应保证不间断通信能力,有避免单点故障能力。网络容错功能是实现网络可靠性的重要途径;确保网络的可靠性;采取必要措施如双机备份、防火墙技术、用户权限分配等,最大程度上保证系统的安全性。网络结构具有开放性,通信和协议应符合国际标准及事实上的工业标准,以便各类设备可以方便的联入网络并且与其他类型网络的互连;从网络结构、技术、设备类型、厂商服务技术水平等综合考虑,充分利用公网、现有资源、成熟技术以降低建设成本。支持多种方式的远程连接,实现国内外远程联机查询及移动办公。任何一个网络都有出现故障的可能,大型网络出现故障问题更为严重,所以先进的网络管理能实时监控整个网络的运行情况,在网络出现故障时,能立即反应出故障的节点和原因,对于恢复网络运行具有重大意议。二)全院网络分布平面示意图.■-JIllEXICtr-nV\壬术窒,C3.J*||-.-mrd--0S-T—曲堆即?i民检上自丙充刘LWfL氐體體erW松申心鱼朋htwri二)全院网络分布平面示意图.■-JIllEXICtr-nV\壬术窒,C3.J*||-.-mrd--0S-T—曲堆即?i民检上自丙充刘LWfL氐體體erW松申心鱼朋htwri(三)工作站设置及设备说明1、工作站设置根据目前业务的需要和医院未来发展规划,全院计划设置个工作站,包括临床医疗各科室的医生工作站(含病区医生工作站和门诊医生工作站)、护士工作站、医技科室工作站、门诊挂号收费工作站、药品库房工作站、门诊药房工作站(含中药房和西药房)、医保工作站、住院结算工作站、行政办公工作站(含财务、各部门行政人员、临床科主任)、系统管理员工作站等等。2、设备及相关技术说明1)服务器服务器系统是整个计算机信息系统的核心部位,采用先进有效的服务器系统能大大提高医院的日常工作效率,提高医院的服务水平,取得更好的经济效益与社会效益。选型:采用PC-SERVER作为医院医院信息管理系统的中心服务器。其最大的优点:一是维护方便;二是综合造价不高。并且,目前随着计算机技术的不断发展,PC-SERVER的性能、可靠性、可扩展性等方面都达到了一定的要求。服务器设备可采用进口设备如HP、IBM等。数据备份:采用双服务器加磁盘阵列组成的双机热备系统。所谓双机热备份就是一台主机为工作机(PrimaryServer),另一台主机为备份机(StandyServer),在系统正常情况下,工作机为信息系统提供支持,备份机监视工作机的运行情况(工作机也同时监视备份机是否正常,有时备份机因某种原因出现异常,工作机会尽早通知系统管理员解决,确保下一次切换的可靠性)。当工作机出现异常,不能支持信息系统运营时,备份机主动接管工作机的工作,继续支持信息的运营,从而保证信息系统能够不间断的运行(Non-Stop)。工作机经过修复正常后,系统管理员通过管理命令或经由以人工或自动的方式将备份机的工作切换回工作机;也可以激活监视程序,监视备份机的运行情况,此时,原来的备份机就成了工作机,而原来的工作机就成了备份机。2)交换机根据网络功能及实际需要选择相关产品(见分步实施计划内容)。3)打印机根据不同工作站的功能选择不同类型的打印机,如收费使用票据打印机STARNX-200等,行政办公可选用激光打印机等。4)存储器选用市面上先进的相关性能型号。5)工作站工作站是医院信息管理系统中的客户端机器,采用IntelI3处理器,内存不小于2G,硬盘容量不小于500GB,显示要求达到1024*768的分辨率。6)UPS(在线)中心机房使用STK3KVA-2H电源,并对机房进行双电源供电;各医保费用结算点各配备一台STK500VA的UPS。7)服务器、工作站操作系统——MSWINDOWS系列产品其特点是:◊先进的Client/Server分布式计算平台◊广泛的互操作性创建与支持工业标准◊对开发群体的支持倾听用户意见,即时集成最新技术88)中心数据库管理系统:oracle9.0或以上版本9)防病毒软件及防火墙可选用趋势网络版防病毒软件等产品。三、医院管理信息系统建设注意事项信息系统的建设是一项复杂、庞大的系统工程,医院需投入大量的人力、物力、财力,其实施过程几乎涵盖医院所有经营管理活动的每一个环节,需要各部门密切配合,而且需要统一部署,长远规划,分布实施。因此,在整个的建设过程中,我们应注意以下几点:1、加强领导,成立由院领导和相关科室负责人组成的医院信息化建设领导小组,负责信息化建设的规划、实施等工作。2、信息化建设是一个长期的过程,其表现出的效益周期较长,需要医院不断地投入,因此应争取足够的资金。3、应注意培养医院自我开发、维护信息管理系统的技术力量,以保证系统的正常运行、升级,并不断地满足医院发展的需求。4、设备和软件的投入应根据医院具体情况分布实施,实施过程中应考虑医院使用者个人素质、医院经营状况、医院的发展目标等因素,避免设备技术闲置。5、整个实施过程中应高度重视数据的安全性,过渡期尽量采取纸质数据和计算机数据并行,慎重确定完全网络管理的时期,以免因操作人员操作不熟练、系统不稳定、设计先天不足等原因而造成数据丢失,影像医院正常经营工作秩序。第二节、分步实施方案按照“总体规划,急用现行,分步实施”的原则,我院管理信息系统将分三个时期分步实施:第一期完成基本功能建设,实现医院管理初步信息化(一)医院网络建设现状目前,医院没有完整的网络基础,因此,建设初期的主要任务包括两方面内容:网络硬件和管理软件。(二)工作站的设置及其管理系统。根据医院院管理信息系统建设的总体规划,在保证网络基本功能完整的前提下,我院计划在建设初期设置工作站和个系统管理模块。(三)设备及相关管理系统购置清单包括服务器、交换机、UPS、磁盘阵列、工作站等硬件设备及数据库、操作系统、防病毒软件等软件设备。(四)第一期选用管理信息系统模块:包括门急诊挂号分系统,门急诊划价收费分系统,门急诊药房分系统,住院收费分系统,护士工作站分系统,病区药房分系统,西药库房分系统,中药库房分系统,全院综合查询分系统,医疗保险接口系统,财务管理系统,管理员维护分系统。(五)第一期投资情况第一期预计总投资万元。根据我院实际情况,第一期可分步完成网络建设:(六)技术目标通过第一期网络信息化建设,预期实现以下技术目标:药品业务:1)门诊、住院药品流通过程门诊所有临床科室及部分医技科室发生的药品治疗,均通过相关科室医生开具处方。患者凭处方在药房划价,药剂人员按标准划价后备案(包括药品相关信息、总费用,但费用不保存)。病人在收费处交费后,药剂人员查询交费情况,确认后配药发放,并保存数据。住院病人发生的药品治疗,需和医嘱相符,护理人员将全科当天所需药品录入系统后系统自动汇总,并将相关信息传输到住院部药房,同时系统会自动鉴别病人交费情况,确定无欠费后,药剂人员配药、发药,护理人员领药并发送给病人。门诊、住院药房实现及时盘点,管理人员定期抽查不同品种的药品,确定盘点效果。2)预期效果围绕“金额管理、数量统计、实耗实销”的管理目标,为药库提供药品的入库,出库,调价,帐务处理,计划编制,药品质量控制等业务功能,并能对其进行综合的统计分析与查询。保证了医院药品的供给,加强了对药品流转的控制,从而提高了整个医院的经济效益。同时根据门诊收费处和病区医嘱提供的处方及医嘱对病人进行配药,发药与退药操作,同时提供了网上领药,药品入出库,盘点,调拨等功能,解决当前盘库不及时、耗时较长等缺点,并且能对药品消耗信息,药房库存及收支信息进行综合的统计查询,加快了发药的速度,帮助临床护理人员提高工作效率。加强了药房对药品的管理,减少了药品的流失。门诊收费业务1)所有门诊收费窗口均可以进行挂号和收费业务,减少门诊患者收费挂号排队时间,加快了门诊收费挂号速度。2)医保病人按原结算程序交费,系统自动将收费情况汇总到中心数据库,方便医院和集团结算费用,并且有利于医院或病人进行费用查询。3)系统提供了患者基本信息采集功能,可以保存患者历次就诊情况,既保证了患者就诊资料的完整性,同时也无形中扩大了医院对外的宣传。住院业务由护理人员将患者基本情况、治疗等信息录入到病区护士工作站系统。以病人为中心,系统提供病人住院过程中发生的入院登记,预缴金交纳,转床转科,费用记帐,费用结算,退费,催款等一系列功能,并对其中的数据进行综合的统计查询,加强了医院对住院费用的控制,增加了费用结算的准确性与及时性,实现‘住院费用一日清'的目标,同时也解决了长期以来欠费、漏费的问题。为病区护士提供了在医护工作中对病人一系列的业务操作,包括床位管理,医嘱的录入,执行与打印,治疗单与各种卡片的打印,体温单的绘制,书写护理记录,查看结果报告,查询住院费用等等,减轻了护士大量繁琐的事务性工作,把护士还给了病人,提高了医院的医护质量。通过对手术的管理,保证了手术的执行并提高了医疗水平。通过医保接口系统可以将所有医保患者资料传输到医保中心,方便医保中心审核医保相关费用。实现综合查询功能从医院财务,医疗,药品,物资,行政等各个方面,按宏观到微观,由粗到细的方式,采用数据表格与各种统计图相结合的形式展现医院方方面面的营运状况,为医院领导的决策提供参考数据。第五节、系统维护1、维护方式(1)信息化建立后初期由我公司按合同有关条款进行免费维护,并负责培养我院相关维护人员。2)后期的系统维护则主要有我院相关维护人员进行维护,我院维护人员不能解决的问题由供应商提供有偿维护。2、维护费用(1)前期由于相关硬件在保修期内,相关维护问题由硬件供应商免费提供。软件同样由我公司免费维护阶段,则相关维护问题由我公司免费提供。(2)后期则由我公司提供有偿维护,每年的维护费用预算为万元。五、医院实施信息化建设后的效益分析第一节、直接经济效益1、医院信息系统的改造使医院为病人诊疗提供更优良的服务。医院信息系统的建立为病人的全面医疗健康信息的保存、传递、查询提供有效的数据;对数据的快速实时查询,可大大减少病人的疑虑。此举即可为医院赢得更多的病员和信任。2、医院信息系统的建立可以有效严格控制漏费、欠费、逃费和错收费现象。可以通过财务管理控制资金流动,堵住流动渠道中的漏洞,控制与减少不必要的资金积压与浪费,达到增收节支。也可减少目前信息模式下信息保存、传递缩小的费用,促进财务流程管理的清晰化和合理化,提高医院的财务管理水平及经济效益。3、医院信息系统的建立能加强医院医疗质量的管理。对医院的医疗安全、基础护理、病理、麻醉等质控信息的收集与状况分析,提供及时可靠的途径与数据。例如,可监控病人合理用药、正确用药,减少药品浪费。4、医院信息系统的建立能提高工作效率。医护人员是医院中知识水平最高、工作量最大并且与病人直接接触的一线人员。建立医院信息系统为他们处理信息提供良好的服务,减轻他们的工作负担,提高他们的工作效率,使他们能用更多的精力和时间为病人提供更优良的服务。例如:在目前模式下,病房护理人员用大量时间处理护理文档与表格,人工传递检验申请及结果报告。医院信息系统的建立使他们从这些时间束缚中解脱出来,可用更多时间下病房进行面对病人的护理服务。5、医院信息系统的建立能提高领导的决策能力。
医院信息系统的建立能使医院各级领导及时、准确、方便地掌握各类信息,为他们作出正确决策提供依据。医院信息系统的建立可以迅速方便的统计、分析医院各部门乃至医务人员个人所产生的效益与工作量大小,以及及时发现医院在诊疗过程中的异常现象并给予及时的处理。从而为领导贯彻公平公正合理的效益分配、奖罚分明提供有力依据,从而充分调动与发挥职工的劳动积极性。6、医院信息系统的建立能促进医院管理的规范化。建立医院信息系统后,规范了整个医院的业务流程,各业务科室的数据的采集统一规范,保证数据的准确、可靠。第二节、间接经济效益该系统将医院各方面的管理融为一个整体,达到资源的充分共享,最大限度地减少了重复劳动。同时,网络管理更加方便、可靠,能实现对医院工作各个环节的控制,且节约了经费。对各个工作流程实施的科学管理降低了库存的积压,加速了资金的流通,不仅提高了医院的效益,而且保护了现有投资。医院信息化建设从医院的内部和外部分别提高了整个业务流程的效益。如下图所示:成本内部财务物流质量管理帀场外部决策电子促进质量改进加强成本控制提高工作效率提高经营效益患者关系扩大市场范围提高服务水平提高医疗水平提高社会效益流程管理如下图所示:成本内部财务物流质量管理帀场外部决策电子促进质量改进加强成本控制提高工作效率提高经营效益患者关系扩大市场范围提高服务水平提高医疗水平提高社会效益流程管理第三节、社会效益随着医院信息化建设的进一步完善,领导从宏观到微观的细致管理、医生准确的诊断和方便快捷的信息传输方式使得病人有了一个良好的就诊环境,真正做到了“以病人为中心”,提高医疗水平和服务质量,这样就会产生一连串的社会效益,越来越多的病人会到我们医院就诊,医院的收入和名誉也会随之提高。六、北京世联互通HIS产品介绍HIS系统技术特点世联互通医院信息管理系统采用当今世界最流行的面向对象的先进编程语言,PowerBuilder9.0和Java,进行程序设计,数据库采用大型关系型数据库:OraclelOG大型数据库,网络平台采用最为流行的Windows2003SERVER和Windowsxp,有效的保证了系统的先进性、系统数据安全性、保密性、稳定性。HIS系统业务特点1、灵活的门诊业务流程:系统支持先挂号后就诊、就诊同时挂号、不挂号直接就座三种门诊业务流程,充分满足医院的不同需求2、数据自动刷新、实时共享:门诊收款处可以自动获取待收款数据,药房可以自动获取待发药数据,充分利用网络优势,实现数据共享3、零操作发药:启动“自动发药”模式后,药房客户端可以自动进行发药操作并自动打印摆药单,发药人员只需根据摆药单发药即可,实现了发药过程的“零操作”。4、支持支持“先看病后付款”住院模式:为了充分保障病人的利益,许多医院推出了先看病后付款的住院模式。系统对该模式进行了完善的支持5、支持欠款出院:为了充分保障病人的利益,系统支持欠款出院并在出院后还款,同时支持使用新农合补偿进行还款。6、强大的价格控制体系:系统支持多种价格类型,支持统一定价和区间定价两种价格模式,调价单支持即时生效、定时生效、手动生效三种生效模式。HIS系统的主要软件模块世联互通医院信息管理系统软件,是一套包含医院信息管理各个方面的系列软件,共有以下软件系统:门诊挂号管理系统:/实现分类别挂号(初诊号、复诊号;普通号、专家号等),分科挂号、选医生挂号。/可接纳医保患者的挂号。/实现挂号费、诊疗费的分科、分医生核算。/与门诊收费、门诊医生工作站数据共享。确保挂号费、诊疗费的收入。/向财务处输送二级科目的财务报表。/挂号员每日打出自己的日结对帐单向财务交费。/挂号速度快、平均20-30秒/人(次)/与统计室数据共享,输送科室医生分项核算。/向院长输送本科室供院长查询的各类信息。/由于医院门诊挂号是病人就医活动的起点。减少病人挂号排队时间,方便病人挂号是服务宗旨。同时,要利于提高服务质量和工作效率,减轻医院工作人员的劳动强度。因此,本软件充分考虑了上述要求。2.门诊收费管理系统:/管理严密,多方面堵塞漏洞。收据执行双号管理,杜绝利用票据作弊;退款(临退、隔退)完全按财务制度履行,防止退费中的舞弊行为;与挂号和门诊药房数据共享;多级密码操作权限,可制止收费过程中的各种漏费弊端。/提供二级科目的财务报表与分科、分医生分项核算报表。节约结帐核算的人力与物力的投入,解决了多年来门诊收入分科、分项核算的难点,真正达到高效低耗、工效挂钩、节余提奖核算办法的实施。/该系统一次性收费录入,进行多方核算、提高了数据处理的及时性和准确性。提供各方面管理信息和详细、准确的资料。/确保医药分开核算,医疗保险功能的需求。/挂号与收费数据共享,可减少患者等候时间,提高医院服务质量。/计价收费操作(含中药饮片计价)简便、快捷,平均30-45秒/人(次)。/该系统实现了与门诊管理系统的数据共享,既可确保门诊、医疗二者收入的统一,又能减少患者的等候时间,提高了医院的服务质量。/在各收费窗口均可完成医保、公费医疗、公费等不同类别患者来源及计价收费。
3.门诊医生工作站系统完成门诊医生对门诊病人的病史记录、处方、检查、检验、治疗、处置、手术、收入院等全部医疗过程的计算机处理、存储和查询,可同时方便的接诊和处理多个病人。采用多种病历模板,提高医生的工作效率。医幅录入@@@2012-2-1-4信息基石出数据调入苴:他患者信息I病历『亦男男女男男男男男男男鹏城平2鹏瑞富国试瑞沖试试董郭齐测董以陆测测11男男男女E3男男男男男丸和田三忠秀张陈吕栋国何拿213啊Mda籟坯2001-2-14C普通处方忆草药处方2012-2-1-4信息基石出数据调入苴:他患者信息I病历『亦男男女男男男男男男男鹏城平2鹏瑞富国试瑞沖试试董郭齐测董以陆测测11男男男女E3男男男男男丸和田三忠秀张陈吕栋国何拿213啊Mda籟坯2001-2-14C普通处方忆草药处方C精神处方■r毒麻处方r急诊处方r儿童处方项目名称规格单位单价数星疗程周期疗程次数r0.00|n.n厂厂用法[付数|1厂是否代煎利检验单丨检查单丨治疗单丨本次信息丨检验报告I检查报告I历史记录I选择药房配伍套餐拷贝处方插入删行清除存盘北京世联互通科技有很公司处方笺拼音退出法蔓替丁片醋酸泼尼松片地塞米松磷酸钠注射液肤疾宁氟罗沙星注射液复方地塞米松乳育氟罗沙星注射液套餐酣磺乙胺注射液姓名何国栋性别男年龄收费类别单位临床诊断:1:•外唇恶性肿瘤就诊科室住院内二科就诊时间Rp名称数量金额名称數量金额名称数量金额用法付数门诊/住院病历号:00047073药品金额0.00医师签字(签章):审核/■调配(签章):核对/发药I签章):草药处方120214-rikO1001当日有效-/提供多种对病人的处理方式,方便病人就诊。支持门诊挂号,医生挂号,预约挂号,支持医技科室对病人的灵活处理。/提供对门诊病人当前和既往门诊各种信息(病历)的查询、统计功能。/可打印门诊病人病历、处方和检查检验单,及诊断证明。/可与门诊收费、门诊药房、医技科室(PACS、LIS)联网实现门诊费用自
动核算,医疗信息自动传递,医学图像和检查检验报告的共享查阅。/可以使用医疗卡,实现门诊挂号、收费、门诊医生、医技科室一卡通管理。
4.住院处管理系统:【聚统】【统计】【维护】【帮助】住院处營理模块使用单位二北京世联克通科技有限公司操作员:张建明"【聚统】【统计】【维护】【帮助】住院处營理模块使用单位二北京世联克通科技有限公司操作员:张建明"院记全瑾弊出耸J叠押管结预结矣院敎科逸院院血入收橫中住岀L改金耸回像慢押结招拒页院逮院用曾住中由费历冲崑者院病红恢患住/接收住院登记处有关患者住院登记的全部信息。/接收住院登记处患者于交押金担保信息,打印押金凭证和费用担保。/向病区发送患者交纳押金数额信息。/接收病区医嘱执行信息,直接费用过账;直接输送患者押金使用情况,输送患者费用报警线和停止线信息。/接收医保患者持卡交费。/查询打印患者住院费用、总账、明细帐、预交押金等。/与财务数据共享,输送分类别的押金日结。/与统计室数据共享,输送科室、医生分项核算。/对医保患者,按当地医保收费标准进行动态的费用结算。/进行日、月、年的帐务处理;日结自动计算床位费、空调费等等。/与财务数据共享,向财务输送二级科目财务报表。/与统计室数据共享,输送科室医生分项核算。
/可进行出院结算;执行病人出院后的再召回。/向院长输送本科室供院长查询的各类信息。5.住院病区管理系统:/接收患者入院信息,修改入院病历首页。/直接提取患者在门诊就诊的信息。/支持护士医嘱审核,生成医嘱执行档案,从共享数据库中查询患者相关资料,支持患者生命体征等临床信息录入,支持患者转科调床,修改患者病历首页,提供病人,病床以及各种工作日志和统计报表,动态提供对医保病人的费用管理。/接收医生工作站长期医嘱、临时医嘱,进行医嘱审核、确认和执行。/按照病历号、姓名、床位号查询、打印患者医嘱、用药、检查项目以及执行情况等信息。/具有办理患者出院、待出院、召回、病区转科调床功能。/能够全程处理患者医嘱。生成、查询、打印患者医嘱单等等。/能够动态地对患者的费用进行查询、执行计算。通过费用报警线、停止线实现患者费用的控制。/向中心药房、煎药室、医技科室输出执行医嘱信息。/向住院收费处发送执行医嘱信息,及时与之核对、上帐,及时对帐并反馈患者押金余额信息,对欠费患者及时催款。/跟踪患者所在床位、护理级别、疾病类别信息。/向住院处发送床位使用信息。调整本病区床位,可进行本病区内患者调床。/向患者查询系统提供医嘱明细,给患者提供一日清单。/查询打印本病区病人入出院统计,生成病房动态日报表。/查询、打印患者任意时间段的费用明细。/向管理者(住院部主任、院长等)提供本病区相关查询数据。如:床位周转率、治疗率等。/可以进行本系统的多种组合查询,打出无限多的自由组合报表。6.药库管理系统:
进价入库数量进价金额零售金额I入库日期供货单拉代码药品代I规格单拉【池务】卡博平林:皿訓:搞52.00,10.0520.00|2007-5-2214:33000I口台帐|库存金额查询I退库明细|药品入库药品出库药库退货药库盘点药房退药药品抠废进药计划月未结存药品调饰药品品种导入诺和灵M第羅诺和灵:引很辇芯诺和灵R进价入库数量进价金额零售金额I入库日期供货单拉代码药品代I规格单拉【池务】卡博平林:皿訓:搞52.00,10.0520.00|2007-5-2214:33000I口台帐|库存金额查询I退库明细|药品入库药品出库药库退货药库盘点药房退药药品抠废进药计划月未结存药品调饰药品品种导入诺和灵M第羅诺和灵:引很辇芯诺和灵R第芯乙醇比索洛尔片胰岛素注射剂长效脂岛素注射液佐匹点隆片氢•化钠津射液门砌荼碱缓釋片lOOiu/?100iu^lOOiu/?75%10C瓶400单丰支400单丰支7.5hls:+'^500ml瓶0.1曲1侖塞潘立酮{吗丁林片)1帥度列盒石彬碱甲{哈伯j葡萄糖醉钙片倉合维牛素E片丙戊醉钠片斡殘帕罗西汀片氯化钠注射液項%葡萄糖注射液5%葡萄糖注射液5%氯氮平片唾硫平异丙嗪片利血牛片舒必利片0.0呵咋侖0.5对1瓶1片:*:1C瓶0.2对1瓶2〔:皿对1侖250ml瓶500ml瓶250ml:瓶25msxl瓶0.瓶25nig+l瓶囚:皿曲4侖lOOmss瓶二甲双呱片{楮华IDO.呢札侖小簾磁0.1訓2袋55.3055.30301331.0012.6718.2315.101410.4320.9025.393.700.908.227870143.706760.093834.787.8228.161.102.010.02.01.05.02.01.02.05.02.02.030.010.060.020.010.010.05.05.0200.050.012.020.010.020.010.0110.60553.00110.603.13159.0025.3418.2330.2020.7020.8641.80761.7037.0054.00164.40567.8037.0020.7018.50734.003004.5052.56695.6078.20563.2011.00127.002007-5-22635.002007-5-22127.002007-5-223.592007-9-12182.502007-5-2229.002007-5-22902007-5-2234.602007-5-22802007-5-22002007-5-2248.002007-5-22876.002007-5-2242.502007-5-2261.802007-5-22189.002007-5-22653.002007-5-2242.502007-5-2223.802007-5-22252007-5-22044.002007-5-223450.002007-5-2260.362007-5-22800.002007-5-2289.902007-5-22646.002007-5-2212.602007-5-2214141413151414150000000000000000000000000000000000003300033000330003300033000330003300033000330003300033000330003300033000330003300033000330003300033000330003300033000330003300033000北京安捷利北京安捷利北京安捷利北京安搓利北京安捷利北京安捷利北京安捷利北京安抹利北京安搓利北京安搓利北京安搓利北京安搓利北京安捷利北京安捷利北京安捷利北京安捷利北京安捷利北京安捷利北京安捷利北京安捷利北京安搓利北京安搓利北京安搓利北京安搓利北京安搓利北京安捷利/药剂科药库管理系统是整个医院的药品管理中心,完成了药品从购入到发售的全面跟踪,能为管理人员提供科学化管理所需的准确、详尽的数据信息/掌握药品单位、厂家、追踪批准文号及生产许可证,避免伪劣药品入院,提供库存信息/了解当前低储、高储、积压和畅销药品等。/该系统与门诊药房管理系统、住院药房管理系统、院长查询系统和患者查询系统等模块实现数据共享,使它们之间便于协调统一。7.门诊药房管理系统:/门诊处方划价、收费、记帐,自动减少库存;支持药房划价后,门诊收费模式和处方划价收费一起完成模式;处方药品查询;药品入库、出库,报增报损,库存高低限量控制,进药计划,库存盘点;药品消耗统计,统计汇总报表。8.住院药房管理系统:/住院临时处方、病区处方、长期处方录入,自动费用记帐、减少库存;病区申请处方确认执行,自动记帐、减少库存;处方排药,处方汇总,处方药品查询;药品入库、出库,报增报损,库存高低限量控制,进药计划,库存盘点;药品消耗统计,统计汇总报表。9.财务查询管理系统:/对住院、门诊、药房、药库、物资、设备、工资、出纳等财务数据进行查询、审核监督管理;对门诊及住院发票进行统一管理,通过联网完成各种财务统计报表并打印。10.院长查询管理系统:/院长通过本系统可以实时查询住院病人、费用、病床使用信息,门诊挂号、收费信息,药品信息等网络上已经采用的系统的各种数据和统计报表,并作出提示以辅助院长决策。同时还可以进行办公事务管理,如工作计划自动提示,文档管理,通讯录管理等。/实现对医院信息全面管理,联网实时查询住院病人、费用、病床使用信息查询;门诊挂号、收费信息查询;药库购入、出库、库存信息查询;药房处方库存信息查询;药品使用信息在线查询、动态监控:单品种药品流量分析、医生与药品流量关系分析;病案统计信息查询;设备物资出入库、消耗、库存信息查询;医院财务管理分析、统计、收支执行情况和科室核算分配信息重要仪器设备使用效率和完好率信息;后勤保障物资供应情况和经济核算;医务、护理管理质量和分析信息;人事工资信息查询;科室设置、重点学科医疗水平有关决策信息11.手术室管理系统功能概述/全程跟踪、记录手术申请(预约)审批、手术室和麻醉科对手术进行安排等相关信息。/对手术器械、纱布的配置、准备、使用、清点情况完整记录。/完成麻醉记录、手术记录;并提供录入、打印手术同意书、麻醉同意书、输血治疗同意书、术前讨论记录单、术前总结、麻醉科会诊记录、麻醉方案和输血申请单、输血记录单等功能。/可管理门诊和住院手术病人;对病人的手术费用、麻醉用药及费用自动核算记录;并对术后病人记录跟踪随访信息。/提供对手术、麻醉相关信息的多条件查询及统计。/提供器械模板、药品模板、医疗项目模板管理,提高手术、麻醉医师工作效率。/与医生工作站系统联网,手术麻醉信息自动进入电子病历。12.住院病案首页管理系统(ICD-10)/该系统完全依照卫生部有关文件的要求和规定进行开发研制,完全符合卫生部和有关标准的要求;系统中包含卫生部规定的各种统计报表;既可以用于卫生部规范的标准首页管理,也可以用于各省扩展的病案首页管理。病案首页管理系统注重系统的专业化,从系统内容到形式,从首页录入界面、格式到ICD编码系统,从数据字典到报表统计,都符合病案管理专业的要求。/该系统除了有一般病案管理软件具有的病案录入、报表统计等功能外,还有满足大型医院需求的随诊管理,病案借阅管理功能;还有住院工作日报、门诊工作日报、护理工作日报管理统计等功能。该系统有21种统计报表,9种登记薄。/该系统增加了医院对病案信息深层次分析利用的“医院指标对比分析”和“病种质量费用分析”功能。/该系统的ICD-10的管理完全根据国际疾病分类编码的分类方式进行编码管理,更加科学化。增加了ICD疾病名称别名的管理功能。/该系统在病案管理的主要工作模块---病案数据录入中,采用与实际病案首页相同的形式录入,操作灵活,更符合工作人员的习惯。是在各录入窗口和编辑录入框都在屏幕上在线提供了具体操作说明,更加容易学习使用。采用特殊技术进行统计处理,报表统计速度快。系统充分考虑了数据的安全性,包括对录入数据的逻辑安全检验和专业性检验,对ICD库的安全管理,对操作人员的授权管理,从而保证数据的一致性,保密性和安全性。13.固定资产管理系统/设备管理:设备登记、设备调拨、设备维修记录、设备报废记录、设备事故记录,设备操作规程录入。/计划管理:购置计划管理、设备大修计划管理、设备效益计划管理。/计量器具管理:计量设备设置、计量设备检查信息录入、计量设备信息查询。/设备效益核算:设备年度核算、设备核算信息修改、设备效益信息查询。/报表打印:各种设备报表的打印。/信息查询:设备信息查询、设备调拨查询、设备维修信息的查询、计划信息的查询、设备报废信息的查询。/该系统用于医疗设备等固定资产的管理。14.低值易耗管理系统/入库管理:院外入库信息的登记、院内入库登记、物品出库登记。/库存管理:库存盘存,盘存汇总统计、库存报增报损、库存调价、批次管理。/科室使用管理:科室权属变更、科室库存查询、报废。/查询统计:入库查询统计、出库查询统计、盘存查询、物品库存汇总、报增报损查询、物品调价查询、物品效期查询、物品在位情况查询、物品在位情况汇总、物品权属变更查询、物品报废查询、物品编码查询。/报表打印:入库单、出库单、增损单、报废单、转账通知单、对转账通知单、盘存报表、库存报表、物品在位情况报表、领用报表、出入库报表、超期清单、物品编码表的打印等。/该系统用于医用物资的管理。15.医技科室管理系统/门诊病人放射、特检、检验、病理等检查检验报告联网管理;检查检验申请执行,检查检验报告生成,联网传输到门诊医生站;病人检查检验收费记帐查询;申请单报告单印;医技科室收费项目统计,医技科室收费记帐项目管理。/住院病人放射、特检、检验、病理等检查检验报告联网管理;检查检验申请执行,检查检验报告生成,联网传输到住院医生站;病人检查检验收费记帐查询;申请单报告单印;医技科室收费项目统计,医技科室收费记帐项目管理。16.住院医生工作站系统/完成住院医生对住院病人的住院病历,诊断,治疗,处方和医疗医嘱、病程记录、会诊、转科、手术、出院和病案首页生成等全部医疗过程的计算机处理,存储和查询,实现住院电子病历。/系统支持按专科、按病区、按医生等建立多级多个病历文书模板、病例模板和词库,可按固定模式和自定义模式自动生成各种检查、检验申请单。缩短病历和各种检查检验单的书写时间,提高医生工作效率。/支持医生对各种医嘱的开、停、作废操作,自动审核医嘱的完整性。与护士工作站系统联网,动态地将医嘱自动传输到护理部门执行;与临床辅助诊疗系统联网,为医生提供各种疾病的鉴别和诊断及医嘱(护理、用药)的参考模板,减少医疗差错。/提供住院病历,检查检验申请单、报告单、诊断证明、出院证明等医疗文件的打印功能。/提供当前和既往住院病人住院信息(病历)的在线查询统计功能。/与住院收费管理系统,住院药房系统,医学图象系统,检验系统联网,实现自动计费,医学图象和检查检验报告的共享和查询。17.医疗一卡通管理系统:/医疗卡建立,建立门诊客户个人帐户;个人帐户预交金管理,费用统计汇总:医疗卡挂号、收费、记帐、发药;医疗卡检查检验;医疗卡费用自查询。医疗卡注销、挂失、换卡;18.患者查询管理系统:/医院介绍查询,领导介绍查询,医院组织机构介绍查询;医生专家介绍查询;科室设置介绍查询;医疗设备介绍查询;医疗政策、新技术介绍查询;门诊住院费用介绍查询;门诊、住院收费价格查询。19.系统维护管理系统:/用户管理:每个用户拥有一个唯一的工号和密码。用户只能使用对应软件系统,都必须使用工号、用户名、密码进行登录。字典维护:对系统字典修改添加维护;系统索引,建立系统数据索引;系统参数管理:系统参数设置修改;系统注册:系统登记注册。20.电子病历系统:/病人注册与登记可扩展的自动数据接口模式,支持各种HIS系统的自动注册接入;自动调入上次注册资料供进一步修正;病人信息的自动匹配;多字典支持,快速完成注册服务;系统数据共享支持,输入之数据除可在系统中充分共享外,还支持与之相连的其他系统的数据共享服务;/住院病历管理住院病历中,含有病人的大量的有用的临床信息,因此,目前市场上各家电子病历厂商主要的技术集中在攻克病历的结构化处理病历信息与自然语言化病历的输出信息。本系统对此问题提供了较好的解决方案,既可对临床信息进行高度结构化处理,又满足实际临床中的操作上与输出上的要求,采用专门开发的病历编辑器,即可处理自然描述语言的输出,又提供了大量的结构化病历模板,针对病历模板,又提供了大量的针对病历具体部分的结构化模板。类似WORD的病历编辑界面,用户书写时直观方便;系统内置上百类符合各个专科特点的专科病历的结构模板,上线速度快;针对病历结构,提供树状化的结构化区域性模板,方便编辑个性化专科病历;系统内置专门为有需要的特色专科病历的设计工具,可以方便地为用户定制各类特色专科病历模板;全结构化存储,病历中的所有结构化信息,均采用结构化技术处理,分别存储到数据库中,可供医学科研进行数据检索服务;输入方式多:支持直接文字输入,同时支持多种选择性输入,如单项选择菜单、多项选择菜单的输入,同时还支持结构化模板嵌套等功能;还支持常用词汇的管理与输入;病历格式可调:除可在定制模板时设置病历格式之外,系统允许用户可以进一步调整输出的文件格式,以方便用户的特殊需要与用途;打印输出:支持所见即所得的文件输出功能;病程记录管理在本系统中,病程记录的输入与管理进行了高效与流程化的管理设计,一方面,用户可以方便地全面浏览病人的病程记录内容,另一方面,在完成病程记录的输入方面,提供了大量的模板与结构化处理手段,并且对病程记录的质量与控制提供了一整套有效的方法。自动跟踪关键字段的历次值的变化;用户定义病程模板简单方便;模板调用快捷方便;双计时控制病程的打印与质量;病程记录内容支持全部打印、选择页打印、类似银行存折系统的续打印;自动签名技术的控制;/医嘱管理系统内置医嘱系统;支持直接与HIS系统字典库相连,从而可以实现直接在电子病历系统中开医嘱功能;同时支持与现有HIS系统医嘱系统连接;支持长期医嘱与临时医嘱分别处理;支持医嘱打印的分页打印与续打印;/评分量表管理内置评分量表自动处理模块;系统内置数十类各科各病种国际、国内常规评分量表;支持用户自定义各类评分量表,自定义评分类型、评分项目以及各项目的分值;自动跟踪各类评分量表的得分变化;支持以图象曲线的形式显示指定病人评分量表分值的变化;评估操作简单方便,通过键盘选择需要的项目,系统自动计算其分值,并把每项的选择与分值分别记录,便于日后进一步进行数据分析;非常适用于各类慢性病的治疗评价、神经科类等多种学科的治疗评价;该评分量表处理模块得到多家医院的高度评价;/手术记录、感染记录、其他医疗记录管理系统专门设计了针对不同专科特点的不同医疗文件的结构化处理模块;手术记录的管理;感染记录的管理;知情同意书的管理;可动态设计各类医疗文件的电子化模板;支持医疗文件数据的结构化存储;支持模板快速输入功能;支持所见即所得的文件打印输出功能所有临床数据均可单独提取;病案质量控制按照《病历书写基本规范》中的要求,对规范中提到的住院志、首次病程、日常病程、手术病程和离院病程等几类近30个项目进行了限时的自动提醒与记录:入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成;24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。首次病程记录应当在患者入院8小时内完成。主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。日常病程记录对病情稳定的患者,至少3天记录1次。日常病程记录对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录1次。病危患者病程记录每天至少1次。病重患者病程记录每2天至少1次。抢救记录抢救结束后6小时内据实补记。接班记录应当接班后24小时内完成。转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成。手术记录应当在术后24小时内完成。术后首次病程记录术后即时完成。阶段小结由经治医师每月对病情及诊疗情况总结1次。出院记录应当在患者出院后24小时内完成。死亡记录应当在患者死亡后24小时内完成。死亡病例讨论记录在患者死亡1周内完成。系统自动对以上限时进行了实时监测,并提供多种提醒与统计报表功能,确保输出之病案质量具有较高水准。21.数据自动备份系统。共计二十多个模块门诊挂号管理系统、门诊收费管理系统门诊医生工作站系统、住院处管理系统、住院病区管理系统药库管理系统、门诊药房管理系统、住院药房管理系统、财务查询管理系统、院长查询管理系统、手术室管理系统功能概述住院病案首页管理系统(ICD-10)、固定资产管理系统、低值易耗管理系统、医技科室管理系统、住院医生工作站系统、医疗一卡通管理系统、患者查询管理系统、系统维护管理系统电子病历系统、数据自动备份系统等等。服务承诺为了更好地为客户提供专业的软硬件服务与技术支持,明确北京世联互通科技有限公司为客户提供的服务内容与规范,我们将服务与技术支持等按照两种方式进行分类。一、按内容进行分类,可分为软件技术服务、网络硬件技术服务、培训服务、管理咨询服务、配套软件供应服务、Internet技术服务。二、按阶段进行分类,可分为售前服务、售中服务、售后服务。服务宗旨:诚信服务双赢共享服务准则:诚信、创新、专业、高效服务目标:完美的服务质量;完整的服务架构;完善的服务体系;服务标准:IS09000国际服务质量体系标准用户服务保障体系◊客户服务中心/客户服务中心服务内容客户服务中心7*24小时接受并受理用户(售前、售中、售后)咨询、请求和服务投拆,向用户提供高速、优质的支持和服务。/客户服务中心职责人员:有经验的客户人员职责:受理用户(售前、售中、售后)的咨询、请求、投诉、答疑。对服务请求、投诉按行业、事件的优先级分类,立即与公司相关部门或厂家取得联系,确定处理事件的办法并建立服务跟踪卡。监督、跟踪对事件的处理过程。将处理结果文档备案。技术服务中心/人员:有经验的技术开发人员/职责:接受客户服务中心提交的用户申请单。向用户提供相关技术服务和支持。提交服务报告软件开发中心。现场支持/人员:有经验的相关实施工程师或研发工程师/职责:接受客户服务响应中心提交的用户申请单。向用户提供现场支持服务。并提交服务报告。用户服务承诺诚信服务双赢共享。/世联互通科技有限公司是专门开发医院信息计算机网络管理系统的专业公司,主持软件开发的是既有医院管理经验又懂计算机软件设计的专家。从开始设计时就考虑到医院管理的复杂性,采用开放式的模块化结构设计,可以灵活地适应各种规模大小,不同管理模式的各级地方医院和职工医院。我们的系统软件在通过全国数百家不同类型的医院应用中,不断完善、改进、扩充,因此软件成熟、稳定,在为用户取得效益的同时,我公司也日益壮大。/我们一直和用户保持着密切联系,随时准备为用户提供新的服务。“诚信服务双赢共享”是我公司的第一宗旨。软件维护实行:一年免费维护修改,三年免费升级,终生维护我公司的医院信息管理系统软件,实行一年免费维护修改(包括上门服务),三年免费升级,不再收取任何“软件用户化实施费”和“数据库建设费”等其他费用。终生维护,保证用户合理的实际需求得到满足,保证用户长期稳定运行,充分保护用户的投资利益,保持用户的使用的软件系统的先进性。◊服务方式/上门服务(全国24小时到现场,省内12小时,市内两小时内到现场);/互联网服务:/远程直接联网服务;/24小时电话服务。售后技术支持和服务承诺◊售后服务方式及承诺丁售后服务的目的售后服务目的,是保证用户系统的长期稳定运行,为提供技术指导,解决产品存在的问题,保证用户系统的良好运行。/售后维护服务方式和流程:具体见下图:售后维护服务流程图◊售后服务的内容/软、硬件运行的维护:操作系统、数据库和网络协议系统的更换或破坏而进行的服务。因医院信息管理系统软件本身出错或所必须的修改而进行的服务。因用户的计算机大规模病毒感染而进行的服务。因用户非正常操作进行而进行的服务。因主机、打印机等相关硬件设备的问题而进行的服务。提前通知服务:此服务是把我们刚刚发现的关键问题或即将爆发的病毒程序提前告知您。提前通知服务在您遇到问题之前便可提供解决方案和修补程序。/管理咨询服务:帮助用户制订医院信息管理系统建设实施规划、合理化的实现方式。为用户提供与医院信息管理系统相关的硬件和软件选择方案。帮助用户建立各种内部医院信息管理系统管理制度。为用户提供行业应用参考、先进技术的应用状况评估等。定期举行系统管理员资格认证,及高级技术支持培训会。开展客户满意度的调查、不定期回访和用户座谈会。系统运行评估服务:在医院信息管理系统运行一段时间后,需要对整个系统的工作状态、性能进行评估,以确保整个系统能够以最佳的状态运行;同时您运行的模式会因为社会的进步而需要调整。我们的工程师会给您科学的建议,这其中包括医院信息系统使用模式分析;部门间信息传递流程分析;网络系统的安全性分析;系统平台升级、迁移等可行性分析;系统配置合理性分析等等。丁服务种类:实施期服务:我公司指派2—3名技术人员进驻医院负责网络调试、人员培训、系统初始化及软件运行服务,直至系统正常运行。系统正常运行,验收结束转入后期运行维护期服务,同时确定专人负责服务和解决相关技术问题。维护期服务:进入后期运行维护期服务后,我公司在接到院方电话、信函、传真、电子邮件等任何方式的服务请求时,在1--30分钟内给予响应;紧急问题在2小时内提供现场服务,或通过远程直接联网服务,即时解决问题。服务完毕后,必须得到用户对服务情况的检查和文字确认。(主要针对一些严重的故障,现场故障处理还包含软件的安装与系统参数调整设置、支撑软件系统的安装设置、协助用户初试数据等)扩展服务:用户提出的软件功能合理的特殊要求,我方可免费进行修改,达到用户使用要求。回访服务:实行电话定期回访和高级技术支持人员定期巡查制度,保证问题的及时发现和处理。(防患于未然优于亡羊补牢,确保数据的安全和完整是我们工作的首要目标。我们将为客户建立完整的数据备份及恢复措施,重点用户将建立联机归档日志。一旦用户发生各种技术灾难,我们的工程师将迅速为客户恢复数据,并且确保是最后备份的数据)/技术支持:现场支持:由公司技术支持工程师定期(一年多次)前往客户处进行巡访工作,深入了解公司销售设备在使用过程中的情况并解决目前存在的问题。技术支持工程师接到技术服务通知,在第一时间赶到故障出现地,24小时内为客户排除故障。当发现无法通过现场支持解决客户的技术问题时,迅速与厂商客户服务中心资深工程师联系,取得相应帮助。远程支持:公司技术工程师通过电话、网络、传真等多种方式为客户提供全方位的技术支持与服务。当出现无法解决的技术难题时,迅速移交厂商产品服务中心产品技术经理,进行跟踪解决。迅速进行故障再现测试,找出问题所在,予以解决。当问题仍然无法解决时,立即要求厂商相关研究人员迅速响应,及时解决。研究人员现场支持:当公司技术工程师判断存在问题必须现场解决时,由公司派遣相应专项研究人员及时赶赴问题所在地,进行现场解决。网上技术支持本项服务使客户能够了解有关其享受支持服务的产品的各种最新消息,其中包括:客户服务要求提交、产品新闻、最新软硬件产品信息、最新软件升级信息、网络解决方案实例、网络方案定制等。该项服务将以互联网web形式提供。增值服务系统验收合格后30天内,本公司专业工程师,进行现场服务和维修技术支持。公司提供一周五天,每天8小时的(5X8)服务专线;提供(7X24)小时金牌服务。保证在3年内为用户供应维持合约价格或低于合约价格的维修备件。系统维护费用前一年免费,以后每年维护费为系统总价的10%,按年续约付款方式双方协商。此费用不包含损坏的设备,材料与零配件费用。免费提供技术咨询、新产品讯息、技术动态及系统扩充建议或其它系统支持计划。设备保修我公司保证维修同使用一样方便,以优质的服务程序来满足您的需求。保修范围:系统在验收交付使用后,除人为损坏、操作不当、不可抗力造成硬件损坏,均属我公司保修范围。所有设备按原厂保修条款或与甲方合同进行。保修期限:自系统完成验收后起计算。附件一医院信息系统基本功能规范《医院信息系统基本功能规范》目录修订说明第一章总则第二章数据、数据库、数据字典标准化临床诊疗部分第三章门诊医生工作站分系统功能规范第四章住院医生工作站分系统功能规范第五章护士工作站分系统功能规范
AVr*、.宀第六章临床检验分系统功能规范第七章输血管理分系统功能规范第八章医学影像分系统功能规范第九章手术、麻醉管理系统功能规范药品管理部分第十章药品管理分系统功能规范经济管理部分第十一章门急诊挂号分系统功能规范第十二章门急诊划价收费分系统功能规范第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范第十四章住院收费分系统功能规范第十五章物资管理分系统功能规范[、.宀第十六章设备管理分系统功能规范第十七章财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范综合管理与统计分析部分第十八章病案管理分系统功能规范第十九章医疗统计分系统功能规范第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范第二十一章病人咨询服务分系统功能规范外部接口部分第二十二章医疗保险接口功能规范第二十三章社区卫生服务接口功能规范第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理,进一步加快卫生信息化基础设施建设,保证医院信息系统的质量,减少不必要的重复研制和浪费,保护用户利益,推动和指导医院信息化建设,特制定本《医院信息系统基本功能规范》。第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据,亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件,用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。第四条医院信息系统的定义:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求。它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分,并能对提高医疗服务质量,工作效率,管理水平,为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法,而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。在建设医院信息系统前,医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。医院信息系统建立的过程,应是医院自身规范管理模式和管理流程,提高工作效率,不断完善机制的过程。第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统,功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。因此,评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致,并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。第八条医院信息系统建设的组织与实施:建立医院信息系统是医院现代化建设的基础。因此,在系统建设中,必须有相应的组织落实与保证,其中院长重视并亲自领导是系统建设的关键,重视培养自己的技术骨干队伍,调动各级、各类医护人员使用信息的积极性是系统实施的先决条件。建立医院信息系统,必须根据各级、各类医院的具体要求,充分作好需求分析,制定出系统建设的总体技术方案,有计划、有步骤、分期分批实施,最终实现医院信息系统建设的总体目标。第九条医院在信息系统建设时,应根据自身需求及系统性能/价格比,保证合理的资金投入,这是保证系统建设成功的必要条件。第十条医院信息分类:医院信息应该以病人医疗信息为核心,采集、整理、传输、汇总、分析与之相关的财务、管理、统计、决策等信息。医院信息总体可分为临床信息与管理信息两大类。第十一条医院信息系统运行基本要求:操作系统、数据库、网络系统的选择要求安全、稳定、可靠,开发单位应提供该方面的保证,并提供技术培训、技术支持与技术服务。•系统须设置初始化及各级权限管理。•系统应根据需要可随时调整设置各
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