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文档简介

中基-五行学说一、五行概念的基本内涵极其形成●

五行的基本概念木、火、土、金、水五种物质的运动变化。二、五行的特性●木曰曲直火曰炎上土爰稼穑金曰从革水曰润下

木曰曲直——引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等作用或特性的事物,均归属于木;火曰炎上——引申为凡具有温热、向上、升腾等作用或性质的事物,均归属于火;土爰稼穑——引申为凡具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物,均归属于土;金曰从革——引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物,均归属于金;

水曰润下——引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物,均归属于水。三、事物五行属性的归类1.归类方法取象比类法:“取象”,即是从事物的形象(形态、作用、性质)中找出能反映本质的特有征象;如漫画家漫画创作“比类”,即是以五行各自的抽象属性(特性)为基准,与某种事物所特有的征象相比较,以确定其五行归属。以方位配属五行日出东方与木的升发特性相类,故归属于木南方炎热日落于西北方寒冷与火的炎上特性相类,故归属于火与金的肃降特性相类,故归属于金与水的润下特性相类,故归属于水中原物丰与土的生化特性相类,故归属于土2.推演络绎法

意义:把自然界千变万化的事物归结为五行系统;将人体的各种组织和功能归结为以五脏为中心的五个生理病理系统;说明人体与自然界的统一性。

五脏配属五行肝气的疏泄条达

心阳的温煦作用

脾的运化作用

肺主肃降功能

肾主水液的功能

木的升发、条达特性

火的温热、升腾作用土的生化承载、受纳

金的沉降、肃杀特性水的滋润、下行特性

木火土水金事物属性的五行归类表

五行自

五色五音五味五化五气五方五季

木青角酸生风东春火赤徵苦长暑南夏土黄宫甘化湿中长夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬五行人体

五脏五腑五官形体情志五声变动

木肝

火心

小肠

土脾

金肺

大肠

水肾

膀胱

事物属性的五行归类表

四、五行的生克关系

1.一般状态的调节平衡(1)五行相生(2)五行相克(3)五行制化2.特殊状态的相互影响

(1)五行相乘(2)五行相侮(3)母子相及

(1)五行相生

含义:五行中的某一行对另一行具有促进、助长和资生作用。规律:

意义:是事物发生和成长的根由。

《难经》把相生关系比喻为母子关系,“生我”者为母,“我生”者为子。比如木为火之母,土为火之子。

(2)五行相克

含义:五行中的某一行对另一行具有抑制和制约作用。规律:

意义:维持事物发展变化中的平衡协调。《内经》把相克关系称为“所胜”、“所不胜”关系,“克我”者为我“所不胜”,“我克”者为我“所胜”。

比如水为火之“所不胜”,金为火之“所胜”。

(3)五行制化

含义:制,制约;化,化生。制化是生克关系的结合,事物生中有克,克中有生,相反相成,维持其相对的平衡。内容:生中有克,克中有生,生克结合,维持平衡。

如:

五行胜复

含义:是指五行中一行亢盛(即胜气),则引起其所不胜(即复气)的报复性制约,从而使五行之间复归于协调和稳定。

规律:“有胜则复”。

次序:五行胜复,又称“子复母仇”。2.特殊状态的相互影响(1)母子相及

母病及子

含义:是指五行中的某一行异常,累及其子行,导致母子两行皆异常。规律:母行虚弱,引起子行亦不足,终致母子两行皆不足。规律子病及母含义:是指五行中的某一行异常,累及其母行,导致母子两行皆异常。

规律子行亢盛,引起母行亦亢盛,结果是子母两行皆亢盛,一般称为“子病犯母”。子行虚弱,上累母行,引起母行亦不足,终致子母俱不足,一般称为“子盗母气”。(2)相乘

含义:五行中的某一行对其所胜一行的过度克制。

规律:

引起相乘的原因:太过——克者太过如:木旺乘土不及——被克者太弱如:土虚木乘

相克与相乘的异同:

同:次序一致

异:相克——正常、生理

相乘——异常、病理

(3)相侮

含义:五行中的某一行对其所不胜一行的反向克制,即反克,又称“反侮”。

规律:

引起相侮的原因:太过——被克者太过如:木旺侮金不及——克者太弱如:金虚木侮

相侮与相乘的异同:

同:均为五行生克制化关系遭到破坏后出现的

异常相克现象,两者皆因“太过”或“不及”

引起

异:相侮与相克次序相反相乘与相克次序一致相乘与相侮密切相关,往往同时发生。

土(太过)金(子)母病及子火(母)子病及母水所胜相乘木所不胜相侮五行任何一方太过可产生四个方面的病理影响土(不足)金(子)母病及子火(母)子病及母水所胜相侮木所不胜相乘五行任何一方不足也可产生四个方面的病理影响五行学说在中医学中的应用二、五行学说在中医学中的应用说明人体的生理及其相互关系解释五脏系统疾病的传变规律

指导五脏系统的诊断指导五脏系统疾病的治疗1.解释人体的组织结构2.说明脏腑的生理功能3.说明脏腑之间的相互关系4.说明人体与自然环境的统一性

肝属木:木曰曲直,枝叶条达,有升发之性;肝性条达,恶抑郁,有疏泄之功。心属火:火曰炎上,有温热之性;心居膈上,有温煦之功。说明五脏的生理功能脾属土:土性敦厚,生化万物脾居中焦,化生气血

肺属金:金性清肃,收敛肃杀肺性清肃,以降为顺

肾属水:水性滋润,下行闭藏肾有藏精,主水之功

五脏相互滋生的关系肾(水)藏精以养肝肝(木)藏血以济心心(火)阳可以温脾脾(土)化生水谷精微以充肺肺(金)清肃下行以助肾水五脏相互制约的关系肺(金)气清肃下降,可以抑制肝阳的上亢肾(水)阴的滋润上济,可以抑制心火的亢逆心(火)的阳热,可以制约肺金清肃的太过脾(土)气的运化,可以制约肾水的泛滥肝(木)气的条达,可以疏泄脾土的壅郁(二)解释五脏系统疾病的传变规律相生关系传变:母病及子——疾病的传变从母脏传及子脏,如:肾病及肝。子病及母——疾病的传变从子脏传及母脏,如:心病及肝。

相克关系传变:相乘——相克太过而为病。如“木旺乘土”和“土虚木乘”。

相侮——反向克制而为病。如“木火刑金”和“土虚水侮”。

面见青色,喜食酸味,为肝病面见赤色,口味苦,脉洪,为心病

脾虚病人,而面见青色,是肝病犯脾

心脏病人,而面见黑色,是肾水凌心

确定五脏的

病变部位

(三)指导五脏系统疾病的诊断

推断病情的轻重顺逆判断疾病的预后转归

五色主色胜客色,其病为逆客色胜主色,其病为顺色脉合参得相生之脉为顺得相克之脉为逆(四)指导五脏系统疾病的治疗

1.控制疾病的传变掌握疾病发展传变的生克乘侮规律,及早控制传变,防患于未然。《黄帝内经》中提出“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”《难经•七十七难》:“见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气”。“未病先防、既病防变”

2.确立治则和治法以相生规律确定

治则:虚则补其母,实则泻其子

治法:滋水涵木,益火补土培土生金,金水相生

以相克规律确定治则:抑强,扶弱

治法:抑木扶土,培土制水佐金平木,泻南补北

脾胃壅滞肝失疏泄土壅木郁证运脾和胃相侮例2治应疏肝、平肝肝气横逆犯胃肝胃不和乘脾木亢乘土肝脾不和

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