医院自反馈式管理系统建立1

医院自反馈式管理系统建立1第一页，共38页。自反馈式管理系统的建立与应用东方国际管理学院QQ：562165452第二页，共38页。提纲管理的几种模式医院运行的特点自反馈式管理自反馈式管理系统的建立自反馈式管理系统的应用结束语第三页，共38页。管理模式模式，是指某种事物的结构特征与存在形式。尽管“模式”一词无论在实务界还是理论界都已经使用得相当广泛，但将其作为研究问题的一种新思路、新方法，仍然需要与时俱进，不断探索管理模式指管理所采用的基本思想和方式，是指一种成型的、能供人们直接参考运用的完整的管理体系，通过这套体系来发现和解决管理过程中的问题，规范管理手段，完善管理机制，实现既定目标GE模式、海尔模式、丰田模式第四页，共38页。管理模式的定义管理模式是从结构上讲，是管理方法思路性的、框架性的高度概括，往往抽象为几个字从管理模式上可以看出管理者的具体管理方法、思想如：A管理模式（现在正在推广的一种管理模式），双重管理模式，网络管理模式模式是某种事物的标准性形式或固定格式ManagementSystem（管理系统）ManagementModel（管理模型）第五页，共38页。提纲管理的几种模式医院运行的特点自反馈式管理自反馈式管理系统的建立自反馈式管理系统的应用结束语第六页，共38页。医院运行的特点医疗行为的实时性医疗过程的私密性医疗质量的不可控性医疗结果的不可恢复性成本控制的必须性制度适应的必要性人为因素的不确定性第七页，共38页。提纲管理的几种模式医院运行的特点自反馈式管理自反馈式管理系统的建立自反馈式管理系统的应用结束语第八页，共38页。自反馈式管理自反馈式管理的理念自反馈式管理的含义自反馈式管理的意义自反馈式管理在医院管理中的价值第九页，共38页。自反馈式管理的理念医疗过程的特性医疗过程的不确定性医疗过程信息不对称医疗过程的私密性医疗过程的暗箱操作性医疗质量和安全的重要性生命和健康的唯一性医护人员的主观性利用现代化网络技术，充分调动医护人员积极性是医疗安全与质量的第一保障第十页，共38页。自反馈式管理的定义反馈系统过去的行为结果返回给系统，以控制未来的行为自反馈系统内部自己把行为结果返回给系统，以控制自己的行为自反馈式管理系统内运行的责任人通过系统反馈信息，来控制和管理自己的行为管理者通过监督与调整改变反馈时点与反馈力度，达到管理目的第十一页，共38页。自反馈式管理的意义利用电子病历中的基础数据和医疗行为过程形成反馈的节点利用现代化网络技术反馈到责任人—医护人员，形成自我约束和管理管理人员在可控制和选择的节点监控，调节反馈力度，形成良性循环利用自反馈式管理机制，最大限度的使治疗的实施者管理自己的行为，最大限度保障医疗安全和医疗质量第十二页，共38页。自反馈式管理在医院管理中的价值自反馈式管理，形成闭环运行，最大限度地保障自律性医疗运行自己管理自己的行为，并且过程可监控，在医院管理中形成良性循环通过不断调整反馈点和反馈强度，可以适应不断变化的法规、政策的改变自反馈式管理保障医院的良性运行和可持续发展第十三页，共38页。提纲管理的几种模式医院运行的特点自反馈式管理自反馈式管理系统的建立自反馈式管理系统的应用结束语第十四页，共38页。自反馈式管理系统的建立建立的基础网络软件系统三网合一建立的手段短信平台PDA人文化平台和谐环境的制造者优质服务的提供者第十五页，共38页。2023/4/18第十六页，共38页。平台架构技术架构合理的网络架构适用的服务器容量主流的开发语言系统架构以患者为核心，以电子病历为轴线的医疗网络以员工为核心，以人力资源管理为轴线的管理网络两网数据共享，数据交换核心理念和谐环境的制造者优质服务的提供者第十七页，共38页。建立自反馈式管理体系自下而上地完成所有岗位责任制所在岗位自己制定岗位责任制上一级审核后上报不断完善的管理制度完善监督反馈机制形成反应迅速的决策体系依靠底层网络建设第十八页，共38页。自反馈式管理系统电子病历与相关联信息形成底层数据物联网终端形成信息触角管理思维形成相关触发点三网合一与短信平台完成反馈链不断调整的机制形成螺旋式上升的发展轨迹最终实现自反馈式管理系统第十九页，共38页。三网合一在自反馈式管理中的价值

有线网络无线网络电话网络稳定可靠处理能力强移动查房移动收费移动护理WIFI电话基础保障业务链延伸语音与数据融合呼叫平台统一通信平台，业务数据畅通多种通信方式的相互补充数据一元化、无缝融合（三网共享一套业务平台）第二十页，共38页。EMR(电子病历)电子病历是医院数字化建设高度发展的结果数字签名法是电子病历运行的法律基础，基于USBKEY的数字签名是电子病历运行的法律保障电子病历是加强医疗管理，提高医疗质量，规范医疗流程的有力手段，也是推新个临床路径的保障，是“以病人为中心”的根本体现电子病历是病历书写的变革，为科学研究和疾病的预测提供了大量的参考数据和分析手段第二十一页，共38页。PDA在自反馈式管理中的价值消息和提醒医嘱开立分解提醒PDA与腕带结合医嘱执行确认用药核对输液、输血、护理记录书写生命体征值录入信息交互延伸床头呼叫PDA间通信移动护理-腕带确认病人身份移动护理-输液核对床头呼叫PDA间呼叫第二十二页，共38页。

手机短信在自反馈式管理中的作用

提醒检查、检验结果完成提醒预约挂号提醒体检提醒健康知识提醒采血提醒导诊危重症患者质量控制病历院感异常化验值危机值第二十三页，共38页。双网数据融合以员工为核心，

人力资源管理为轴线的管理网络以患者为核心，

电子病历为轴线的医疗网络以员工为主线，

以人员属性（职称、岗位等）

关联，实现两网数据融合管理网络与医疗网络融合患者医疗网络员工管理网络人员属性（职称、岗位等）医护人员的管理和评价人员的一元化：所有医疗系统中的人员，全部从管理网络中选择管理网络中【人员属性】+医疗网络中【医疗工作量】实现以医护人员为最小单位的全绩效考核人员一元化管理全绩效考核第二十四页，共38页。提纲管理的几种模式医院运行的特点自反馈式管理自反馈式管理系统的建立自反馈式管理系统的应用结束语第二十五页，共38页。自反馈式管理系统的应用医疗运行管理医嘱运行围手术期运行医疗质量管理……医院运行管理成本管理耗材闭环管理人力成本管理物价闭环管理…….宏观医院管理第二十六页，共38页。管理部门住院医生住院护士住院药房静配中心医嘱运行流程病人家属手术室检验科影像类检查科室其它医技治疗科室开立医嘱查看执行结果住院医生自反馈信息危机值提醒药品过敏史、合理用药检查、检验结果形成传染病信息病人出入院提醒会诊申请核对医嘱执行医嘱住院护士自反馈信息危机值提醒标本采集不合格传染病信息出入院提醒、呼叫手术完成状态计划性护理提醒核对医嘱摆药、配液住院药房、静配中心自反馈信息危机值提醒药品过敏史合理用药执行手术医嘱手术室血型提醒传染病提醒危机值提醒准备工作完成情况自反馈信息核对标本检验检验科自反馈信息危机值提醒传染病阳性提醒职业暴露阳性提醒预约检查影像类检查科室自反馈信息传染病：阳性提醒病人：造影剂过敏史执行手术医嘱其他医技治疗科室传染病提醒危机值提醒准备工作完成情况自反馈信息配合执行医嘱病人及家属自反馈信息危机值提醒标本采集不合格传染病信息出入院提醒、召唤家属手术完成状态检查检验结果形成医疗质量管理医疗安全管理医务部、护理部自反馈信息第二十七页，共38页。医嘱收费流程程序自动扣库和收费护士选择处置方法和卫材审核分解医嘱医生开立医嘱第二十八页，共38页。低值耗材运行流程供应商采购管理部门耗材使用部门库存不足预警供应商黑名单提醒新耗材采购审批提醒已付款反馈医院采购通知库存不足预警领用通知新耗材采购审批结果财务管理部门付款通知付款申请第二十九页，共38页。医嘱中非收费耗材，自动加入组套完成收费，并同时减去库存b.医嘱中收费耗材，按耗材收费标准自动收费，并同时减去库存2、入库（条形码管理1、采购5、科室先入先出，条形码限定收费和损耗数量4、医保办核定报销比例低值卫材的闭合管理6、程序按库存数设定自动申请领取，形成自动采购计划3、物价办加价第三十页，共38页。高值耗材运行流程供应商采购管理部门耗材使用部门库存不足预警请领通知供应商黑名单提醒新耗材采购审批提醒已付款反馈医院采购通知领用通知新耗材采购审批结果财务管理部门付款通知付款申请备货通知第三十一页，共38页。高值耗材的闭合管理2、采购3、入库（条形码管理）4、物价办加价8、程序设定

报警时限

并及时更新7、卫材电子清单1、申领5、医保办核定报销比例6、临床科室扫码、收费耗材条码与病人条码匹配完成收费第三十二页，共38页。物价加价的闭合管理5、临床收费6、按照文件要求重新加价4、物价办审核3、物价办按规定要求加价2、物价办查询1、产业办录入收费标准、调整价格权限归口临床组套、非组套收费后台绑定第三十三页，共38页。2011年11月2011年12月2012年1月2012年2月2012年3月2012年4月2012年5月2012年6月质控点项目35353540515151512011年11月-2012年6月

自动质控短信发送自动反馈式质量管理第三十四页，共38页。2012年7月-2013年8月

自动质控短信发送2012-2013年7月8月9月10月11月12月1月2月3月4月5月6月7月8月质控点项目51515