医学研究分类

医学研究基本分类广州市精神病医院郑洪波医学研究分类1/36★按应用分类▲理论研究首先要取得理性认识，在探讨基础理论发展之后才深入考虑应用问题。▲应用研究对含有实际意义课题作有明确目标研究，包含研究其原理。它不是那种只推广、应用已经有知识例行方法结果应用。医学研究分类2/36★按结果分类▲探索性研究是为了开辟新领域探索性研究，现有创造性，又有一定冒险性，面向新结果。▲发展性研究在已开辟领域内探索较小发觉。医学研究分类3/36★按方法分类▲调查性研究普通为现场实地、临床研究。研究原因是已经存在，经过调查、观察加以认识。▲试验性研究用试验方法对研究原因效果进行研究。医学研究分类4/36★按学科分类▲预防医学研究研究怎样预防由健康向疾病转化，确保和提升健康水平，预防疾病。▲临床医学研究研究怎样使疾病向健康转化及相关内容。▲基础医学研究对预防、临床医学及医学基础各学科基本理论研究。医学研究分类5/36临床医学研究设计

基本内容医学研究分类6/36■选题是科研第一步，明确研究目标与目标，探索、处理未知，发觉新规律，找出新方法，提出新观点，集中表达了研究者科学思想、理论认识、试验方法、预期效果和目标。是科研根本，决定着科研结果选好题下一步是查阅文件，了解历史、现实状况、他人采取过方法和结论医学研究分类7/36要求1题目要详细，研究思绪清楚，预期效果可靠。2要有创造性，不重复前人工作，有科研结果预见性。3建立科学假说，要有适当伎俩确保。明确研究种类、性质题目起源选题程序提出问题，形成意念；查阅文件形成假说。注意选题准确、科学、实际。对象选准，工作程序清楚，题目和伎俩实际可行。医学研究分类8/36■立题立题，是把选定课题用文字写成题目题目是一个待用试验证实科学假说概括。包含受试对象、被试原因和效果反应及其间关系立题前要考虑问题：1.科研工作普通都有连续性，在前人所做工作基础上，对还未处理问题，提出解释或可能答案（提出假说）。2.设计时考虑方法，考虑主客观条件，对象起源、数量与依从性，观察伎俩技术、设备、环境以及药品起源。医学研究分类9/36■医学研究普通性选题范围1.病因或致病原因探索2.对已知病因或致病原因控制3.诊疗研究4.新药疗效、适应症、不良反应评价5.对并发症预防、诊疗、治疗研究6.探讨对某种疾病新疗法7.疾病自然史、预后和预防办法医学研究分类10/36研究概念1.调查性研究对实际已经发生和存在情况进行调查、观察其研究原因是客观存在研究范围较广观察数量较多为试验性研究提出课题线索试验研究结果往往需要在现场进行扩大试验医学研究分类11/362.试验性研究在试验条件下,对一些研究原因所致预期效应研究把研究原因(新药、新方法)按一定设计分配给受试者（动物或人）后，再测其效果范围较小，观察例数不多，因便于严格控制条件，所得结果较确切需要一定试验条件和伎俩医学研究分类12/363.分析资料性研究对现有资料进行统计学处理概括分析描述可为医学研究提出新课题，或为制订计划、规划、总结工作等提出方向和依据文件研究工作是科研先导和确保医学研究分类13/364.经验性研究在个人研究工作基础上，侧重对某首先问题探讨或经验总结新看法、新方法、新经验医学研究分类14/36研究步骤与程序1.普通标准合乎逻辑，由浅入深先现象后本质先事实后机理先结果后原因先大致后仔细先粗制品后纯品先极端量后适量先轻病后重病医学研究分类15/362.普通步骤查阅文件及主题、初步设计、预备试验、修改并确定设计、正式试验、数据整理、补充设计及试验、结果统计分析、论文及结果医学研究分类16/363.试验步骤预备试验、筛选试验、逐步排除法4.方法标准化、操作标准化医学研究分类17/36预试验预试验是为正式试验作准备打基础。预试验也可探索试验指标、处理方法、环境条件等，提供必要数据，而且从中总结经验教训。预试验还能够对原设计可行性初步检验，有利于补充、修改原来假说或计划。所以，对一些试验来说，预备试验是正式试验成败。所以，一定要和正式试验一样要求，一样重视，不可马虎从事医学研究分类18/36

经过预试验处理以下问题确定试验对象，确定病例条件（包含诊疗标准）或动物种别掌握试验方法。包含复制疾病模型标准化确定试验处理质和量，以及处理路径和方法，并使之标准化和熟练掌握确定试验观察指标，并使之标准化，以及熟练掌握观察指标和统计和技巧确定正式试验所需例数或动物数等。普通预测验对象和分组数可少些，如动物试验每组3-5只即可医学研究分类19/36研究设计三个基本标准1.重复又称样本含量样本含量小，影响样本对总体代表性而增加抽样误差。研究过程受到各种原因影响，只有恪守重复标准，观察足够例数，才能抵消非处理原因所造成误差，取得可靠结论。医学研究分类20/36

2随机因为受试对象每一个体并非完全一致，不论怎样选择，其个体间也一直存在着差异为了使每个观察对象都有同等机会进入试验组或对照组，以及防止有意无意地发生各组间各种原因不均衡，就必需采取随机化伎俩，以确保抽样，分组和观察次序相对平衡医学研究分类21/363可比性对照如考评一个新疗法或预防方法，都要设试验对照组，以进行比较和判别。医学研究分类22/36科研设计三个

基本组成部分被试原因，受试对象和原因效应医学研究分类23/36

被试原因称处理原因，如不是外加给试验对象，而是受试对象本身原有一些特征，是受试对象内在原因，称为观察原因。前者有物理原因，化学原因，生物原因也有复合原因或一些自然和社会原因等。后者有性别，年纪，疾病，癖好习惯，某个遗传基因等等如观察不一样年纪组高血压病患病率，那么年纪就是被试原因医学研究分类24/36受试对象选择能够是人，动物，微生物，或其器官，组织片，细胞等1.受试对象条件（1）对被试原因含有敏感性（2）有特异性（3）有稳定性（4）要经济方便易得2.在选择受试对象时，要求各种原因相对一致性。受试对象是人时，要考虑受试对象间及社会条例，疾病情况等一致性。医学研究分类25/36原因效应及假如何确定观察指标

经过详细指标而观察，检验出来，判定效应和尺度。设计中主要问题。1.指标有效性必须与科研题意有本质上联络，并能确切地反应出被试原因效应医学研究分类26/362.指标客观性客观指标是指能客观统计并不易受主观原因影响指标，如心电图、超声检验、体重、病理切片和大多数检验数据等，患者心理状态及感官误差等影响，普通不宜采取，要用相宜办法（如抚慰剂、双盲法、交叉判定、制订判定标准等）。增加其客观性，不然难以准确可靠。医学研究分类27/363.指标准确性和灵敏性准确性是指正确性和精密性，分别表示能够反应客观情况和所得数据精密程度。最好是既正确又精密4.指标特异性医学研究分类28/36怎样预计受试对象所需例数样本含量大小预计是抽样试验研究前提要在确保研究结论含有一定可靠性条件下，确定最小例数样本含量过多，不易严格控制试验条件，增加无须要工作量和浪费医学研究分类29/36影响样本大小原因有四：1.资料种类2.误差大小3.样本均衡性4.被试原因效应强弱医学研究分类30/36应用查表法或计算公式都有先决条件，如确定第一类错误（假阳性）概率α、第二类错误（假阴性）概率β及变量标准差等。α即显著性水平，α越小所需要样本n越大.把握度1-β越大所需样本n越大医学研究分类31/36医学科研中控制误差基本标准随机标准对照及组间一致标准客观性标准例数足够标准重复标准医学研究分类32/36医学研究工作中对照有没有正确对照，直接影响着医学结果和论文质量。无对照、欠合理对照、虚假对照，都是医学科研和论文中主要问题之一，甚至所以而使科研结果前功尽废，论文毫无价值。所以，必须重视科研中（包含临床、预防工作中试验、调查）对照。绝大多数医学研究都需要发觉和比较差异。设置对照不只是比较基础，也是发觉其它非被试原因引发改变，进而删去这部分改变，显露出被试原因真实效应基础。有些人认为，不设置合理对照，就不要进行医学科研工作。医学研究分类33/36对照主要意义以下：1.经过对照排除自然变异和非被试原因对观察结果影响。2.经过对照取得研究指标数据差异。3.对照其它作用找出综合原因中主要有效原因验证试验方法可靠性修正试验数据找出试验最适条