健康管理师操作技能试题练习一

一、某健康管理机构接诊一位女性受检者，36岁，汉族，公司经理，硕士，身高165cm，体重70kg，不吸烟，经常饮酒，口味偏重，曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生。该受检者要求为其设计个性化的健康管理方案。根据以上材料，回答1〜3题：根据理想体重计算公式，该女士的体重属于超重正常消瘦肥胖E.严重消瘦【答案】A【解析】理想体重=身高(cm)-100，(若身高小于165则减100)。健康管理师询问该女士每天工作、生活、交通过程以及会朋友时，保持坐着所花费的时间，是想了解其娱乐性身体活动X作时的身体活动交通时的身体活动动态习惯E.静态习惯【答案】E【解析】静态习惯是关于工作时、在家里、交通过程中、会朋友时坐姿或靠着所花费的时间（包括坐在桌前、与朋友一起坐着，乘坐轿车、公共汽车、火车，阅读、打扑克或看电视），但不包括睡觉的时间若想了解该女士腰围，测量时受试者应该直立，两脚分开30〜40cm坐着，两脚分开20〜30cm躺着，两脚分开20〜30cm直立，两脚分开20〜30cmE.坐着，两脚分开30〜40cm【答案】A【解析】腰围的测量方法是让受试者直立，两脚分开30〜40cm，用一个没有弹性、最小刻度为1mm的软尺放在右侧腋中线骼骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点（通常是腰部的天然最窄部位），沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度，读数准确至1mm。二、健康风险评估包括了三个基本的模块：问卷、危险度计算、评估报告。请根据你的理解回答下列问题。根据以上材料，回答4〜6题：问卷的基本特点是为了保证愿量，问卷只能由医生来填写问卷的信息内容可以不同，但首先要保证数据的准确性问卷的填写时间不能超过8分钟问卷只需要采集评估计算需要的内容问卷不能包括健康体检的信息【答案】B【解析】问卷即，为了搜集人们对某个特定问题的态度、价值观、观点或信念等信息而设计的一系列问题。问卷的信息内容可以不同，但首先要保证数据的准确性。风险计算的目的是评估具有一定健康特征的群体是否具有特定的健康体质了解被评估人群的患病情况估计具有一定健康特征的群体会不会在一定时间内发生某些疾病或健狙并发症或死亡）的结果评估具有一定健康特征的个人是否具有特定的健康体质估计具有一定健康特征的个人会不会在一定时间内发生某些疾病或健狙并发症或死亡）的结果【答案】E【解析】风险计算的目的即为估计具有一定健康特征的个人会不会在一定时间内发生某些疾病或健康（并发症或死亡）的结果。评估报告的种类千差万别，但人群报告一般不包括健康危险因素总结被评估群体的人口学特征概述建议的诊疗服务内容建议的跟踪随访计划建议的干预措施和方法【答案】C【解析】人群报告包括健康危险因素总结，被评估群体的人口学特征概述，建议的跟踪随访计划，建议的干预措施和方法。苏先生，50岁，吸烟32年，现每天一包半，戒烟多次均不成功。根据以上材料，回答1〜5题：苏先生在戒烟过程中，可能会产生人.心理依赖诱导依赖戒断症状生理依赖E.社会依赖【答案】C【解析】戒断症状指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊心理生理症状群。戒烟者在戒烟初期同样也会出现戒断症状。苏先生的人格特征中可能不具备被动依赖过度敏感情绪不太稳定开朗有主见E.性格内向【答案】D【解析】苏先生吸烟32年且戒烟多次均不成功，苏先生的人格特征可能不具备开朗有主见。苏先生的爷爷和父亲都吸烟，这属于成瘾行为的文化因素家庭影响因素团体效应媒介因素E.社会环境因素【答案】B【解析】其爷爷和父亲都吸烟，在家庭的影响下，苏先生吸烟成瘾的可能性加大。如果苏先生由于吸烟导致COPD，属于成瘾行为形成过程的形成阶段成果阶段诱导阶段衰竭阶段E.巩固阶段【答案】D【解析】衰竭阶段是应激持续过长时间，超过了个体的承受能力，就会导致体能衰减。若苏先生由于吸烟导致COPD，即属于成瘾行为形成过程的衰竭阶段。苏先生的儿子今年17岁，劝导其不吸烟的最好方法是坚决不吸一支烟不受家庭因素影响杜绝环境因素影响克服性格内向的特点学会办事果断【答案】A【解析】拒吸第一支烟对控制吸烟率是最为重要的。某社区欲建立居民个人健康档案，以便进行社区居民的健康管理。根据以上材料，回答1〜6题：在为该人群建立健康档案时，个人基本信息表中不包括的是家族史患病史经济收入药物过敏史E.身份证号码【答案】C【解析】居民个人健康档案包括家族史、患病史、药物过敏史、身份证号码等。建立社区健康档案的具体内容不包括社区人口学资料社区的卫生人力资源状况社区危险因素调查表社区的自然环境状况家庭主要问题目录级描述【答案】E【解析】社区健康档案的具体内容包括社区人口学资料、社区的卫生人力资源状况、社区危险因素调查表、社区的自然环境状况。关于填写社区居民个人健康信息记录表的基本要求错误的是用钢笔或水笔填写表中要求个人编码数字或代码用阿拉伯数字书写D.日期按照年（4位）、月（2位）、日（2位）E.数字填错时，用单横线将整笔数码划去【答案】E【解析】填写社区居民个人健康信息记录表数字或代码一律用阿拉伯数字书写。数字和编码不要填出格外，如果数字填错，用双横线将整笔数码划去，并在原数码上方工整填写正确的数码，切勿在原数码上涂改。下列关于健康档案管理的基本原则，错误的是自愿为主多种方式相结合强制执行体现健康管理和连续性服务的特点科学性与灵活性相结合【答案】C【解析】健康档案管理的基本原则不包含强制执行，居民是有一定的自愿性质的。下列关于健康档案建立的基本要求描述错误的是科学性真实性完整性连续性E.灵活性【答案】E【解析】健康档案建立的基本要求是资料的科学性、真实性、完整性、连续性、可用性。若为该社区建立电子健康档案，下列关于电子健康档案信息清理的方法不正确的是计算机纠错组织工作人员重新调查再次录入并核实通过其他人重新录入通过其他人专门检查【答案】B【解析】社区由纸质档案变为电子档案不需要组织工作人员进行再次重新调查，费时费力浪费资源。1-4题均为单项选择题范先生，45岁，吸烟20年，每天25支烟左右，血压134/80mmHg，空腹血糖4.9mmol/L，正常窦性心律，胸部X线片检查、肝肾功能检查均未见异常。目前自觉咳嗽频繁，且咳痰增多，寻求帮助。根据以上材料，回答1〜4题：该患者目前主要的危险因素是血压正常高值吸烟肥胖糖尿病前驱E.家族史【答案】B【解析】该患者目前主要的危险因素是吸烟，吸烟20年，每天25支烟左右，其中血压、血糖心脏等都属于正常。对于该危险因素的干预原则不包括个体为中心健康为中心综合干预强调治疗为中心强调干预对象的健康责任和作用【答案】D【解析】对于该危险因素的干预原则不包括强调治疗为中心，而是强调干预。目前世界卫生组织对该类人群的干预模型不包括评估建议询问随访E.治疗【答案】E【解析】目前世界卫生组织对该类人群的干预模型包括评估、建议、询问、随访，治疗不属于干预。如果范先生现在开始停止吸烟，请问其身体会发生的变化正确的是24小时内肺活量增加3天内心脏病的危险大大降低5天后手脚温度趋于正常1〜9个月内其咳嗽和呼吸困难症状会减轻1年内其癌症患病几率会下降【答案】D【解析】72小时左右肺活量开始增加;5年后患心脏病的几率显著下降;48小时后手脚血液循环得到改善;5年后患癌症几率大大降低，故D选项正确。李先生，45岁，公务员，吸烟25年，每天一包以上，不喝酒，平时口味较重，喜食肉类，运动较少，喜欢熬夜，最近体检结果如下，BMI24.5，多次测量血压，收缩压在140〜150mmHg，舒张压在90左右，空腹血糖正常，血脂检查低密度脂蛋白胆固醇较高。其母亲因为患有糖尿病和高血压多年已去世，父亲因肺心病于三年前去世。第1问李先生将来最有可能罹患的慢性疾病是。肺癌慢性阻塞性肺病高血压脑卒中肝癌F.冠心病G.糖尿病【答案】ABCDFG【解析】李先生BMI显示超重;血压偏高;烟瘾严重，吸烟是心血管病的三大经典危险因素之一;低密度脂蛋白胆固醇较高，其浓度与冠心病的发病率有明显正相关;有高血压、糖尿病、肺心病家族史。综上将来最有可能罹患的慢性疾病是：肺癌;慢性阻塞性肺病;高血压;脑卒中;冠心病;糖尿病。第2问李先生吸烟成瘾的特征是。生理性依赖社会性依赖出现戒断症状形成性依赖E.诱导性依赖F/心理性依赖【答案】ABCF【解析】成瘾行为的特征包括：①生理性依赖;②心理性依赖;③社会性依赖;④戒断症状。第3问李先生需要的健康生活方式指导内容包括。增加运动少盐少油多吃蔬菜水果限量饮酒控制体重F.尽快戒烟G.尽量少吃主食【答案】ABCEF【解析】根据题干可知李先生不饮酒，低密度脂蛋白胆固醇较高，喜食肉类，应限制脂肪摄入而非主食。第4问为李先生制定健康教育计划的设计原则是。参与性原则8.目标原则前瞻性原则从实际出发原则弹性原则F.后续性原则G.理想结果原则【答案】ABCDE【解析】计划设计原则包括：目标原则、前瞻性原则、弹性原则、从实际出发原则、参与性原则。第5问与李先生进行面对面交流时应掌握的沟通技巧包括。注意他的反馈说话的技巧提问的技巧经常打断对方的讲话应用体态语言观察他的反应倾听的技巧【答案】ABCEFG【解析】在倾听技巧里要求不要轻易打断对方的讲话，耐心地等对方讲完。第6问对李先生进行运动指导，有关信息收集的内容包括。家和单位附近的运动环境身体素质喜爱的运动项目运动指导需求提倡举重，跳绳等运动F.运动史【答案】ABCDEF【解析】运动前有关信息收集包括：既往身体活动评价、心血管疾病风险评价、运动风险测试与体适能水平、兴趣、运动禁忌证、运动环境、运动指导需求。合并有骨质疏松症和下肢骨关节病症的老年人，不宜进行高冲击性活动。如跳绳、调高、举重等。第1-5题均为单项选择题张某，女性，55岁，血压155/90mmHg，体质指数26.5kg/m2，血清总胆固醇6.8mmol/L，不吸烟，有糖尿病病史5年。请采用缺血性心血管疾病评估模型回答下列问题。根据以上材料，回答1〜5题：缺血性心血管疾病评估模型的主要计算结果是缺血性心血管病事件的5年发病绝对风险缺血性心血管病事件的10年发病绝对风险缺血性心血管病事件的预期发病时间缺血性心血管病事件的预期患病人数出血性心血管病事件的10年发病绝对风险【答案】B【解析】模型以缺血性心血管病事件作为预测模型的因变量，以年龄、收缩压、体重指数、血清总胆固醇、是否糖尿病和是否吸烟等6个主要危险因素为自变量，拟合分性别的最优预测模型。进一步将各连续变量危险因素转化为分组变量拟合出适合我国人群的心血管病综合危险度简易评估工具，该工具是根据简易预测模型中各危险因素处于不同水平时所对应的回归系数，确定不同危险因素水平的分值，所有危险因素评分之总和即对应于缺血性心血管病事件的10年发病绝对危险。经查简易评估工具的计算表格，得出相应的健来分值为年龄55岁=4分，SBP155mmHg=2分，BMI26.5kg/m2=1分，TC6.8mmol/L=1分，不吸烟=0分，有糖尿病=2分，请计算出该女士的总风险分值TOC\o"1-5"\h\z89101112【答案】C【解析】年龄55岁=4分，SBP155mmHg=2分，BMI26.5kg/m2=1分，TC6.8mmol/L=1分，不吸烟=0分，有糖尿病=2分，为10分。经查表得出该女士风险分值对应的10年发生ICVD的发病概率为15.6%，这表明该女士患缺血性心血管疾病的理想风险为15.6%该女士患缺血性心血管疾病的最高风险为15.6%该女士患缺血性心血管疾病的风险为一般人群的15.6%该女士患缺血性心血管疾病的绝对风险为15.6%该女士患缺血性心血管疾病的最低风险为15.6%G.该女士患缺血性心血管疾病的相对风险为15.6%【答案】D【解析】所有危险因素评分之总和对应于ICVD事件的10年发病绝对危险。该女士同年龄人群的缺血性心血管疾病的“平均风险”为0.9%，“最低风险”为0.3%，请问该女士10年发生ICVD的绝对风险比一般人群和低位人群分别增加了15.3、14.714.7、15.317.3、52.015.3、52.017.3、14.7【答案】B【解析】该女士患缺血性心血管疾病的绝对风险为15.6%，所以14.7、15.3为正确答案。关于缺血性心血管疾病发病风险评估简易工具的说法错误的是该评估工具对男性和女性采用两个不同的评分表格最低风险是指同年龄组的人中，所有危险因素均在理想范围内是的风险值在其他指标的数值相同的情况下，年龄越大，患病风险就越高该评估工具只能评价缺血性心血管疾病的发病风险平均风险是指被评估者的多次评估的结果的均值【答案】E【解析】平均危险是指同年龄所有人的平均发病危险。第1-6题均为单项选择题某男士，38岁，办公室职员，身高175cm，体重88公斤，吸烟，烟龄15年，每天吸一包左右，经常在外就餐，血压、血脂、血糖、血尿酸等检测结果目前都正常。根据以上材料，回答1〜6题：按照身高体重情况，该男士体重属于体重过低消瘦正常超重E.肥胖【答案】E【解析】体重指数(BMI)是国际通用的计算人体肥胖程度的一个公式。体重指数的计算公式=体重(kg)/身高(m)2。BMI小于18.5属于消瘦，BMI在18・5〜23・9之间属于正常，24〜27.9属于体重超重，28以上属于肥胖，BMI在30以上属于高度肥胖。这是中国肥胖专家组制定的体重标准。该男士体重指数为28・73。对该男士进行膳食营养指导，最重要的应该是控制总能量摄入谷类为主增加蔬菜和水果摄入增加水分摄入增加奶类和豆类摄入【答案】A【解析】该男士体重属于肥胖，应该减少脂肪和控制总能量摄入。该男士曾经尝试戒烟，但是都失败了，他认为吸烟可以提高工作效率，