黄柏液治疗的科室

皮肤科惯用药品黄柏液治疗的科室第1页3%硼酸溶液本品为外用杀菌剂、消毒剂、收敛剂和防腐剂。对各种细菌、霉菌都有抑制作用。作用原理能与细菌蛋白质中氨基结合而发挥作用。可用于皮肤、粘膜、伤口、口腔、阴道、膀胱等冲洗消毒，也可用于耳炎、烧伤、烫伤、湿疹等作用：消毒收敛

止痒黄柏液治疗的科室第2页3%硼酸溶液使用方法用量:3～4％溶液用于皮肤、粘膜(腔)、膀胱伤口冲洗清洁，口腔炎和咽喉炎时含漱，急性湿疹和急性皮炎伴大量渗液时湿敷。不良反应：外用普通毒性不大。用于大面积损害，吸收后可发生急性中毒，因为本品排泄迟缓，重复应用可产生蓄积，造成慢性中毒，表现为厌食、乏力、精神错乱、皮炎、秃发和月经紊乱。本品禁内服、慎用于婴幼儿黄柏液治疗的科室第3页炉甘石洗剂炉甘石是一个菱锌矿石，用经水飞制成粉剂与氧化锌、甘油、水制成洗剂，涂抹在皮肤患处形成一层薄膜，能抑制细菌繁殖和抵抗外界不良刺激。药理作用：本品所含炉甘石和氧化锌含有收敛、保护作用，也有较弱防腐作用。本品不宜用于有渗出液皮肤。黄柏液治疗的科室第4页百多邦软膏主要成份是莫匹罗星，为类白色亲水性软膏。适应症：为局部外用抗生素，适合用于各种细菌性皮肤感染，如：脓胞疮、疖病、毛囊炎等原发性皮肤感染，及湿疹合并感染、溃疡合并感染、创伤合并感染等继发性感染使用方法用量：本品应局部涂于患处，每日三次，五天一疗程药理作用：莫匹罗星对需氧革兰氏阳性

球菌有很强抗菌活性，

尤其对皮肤感染相关

金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌。对绿脓杆菌、厌氧菌和真菌无抑制作用。生产企业：中美史克黄柏液治疗的科室第5页外用激素用于不足瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹等。弱效中效强效惯用药：艾洛松（糠酸莫米松乳膏）新适确（卤米松/三氯生乳膏）三九皮炎平（复方醋酸地塞米松乳膏）尤卓尔（丁酸氢化可松）黄柏液治疗的科室第6页外用激素糖皮质激素外用可降低毛细血管通透性，降低渗出，有抗炎和止痒作用。外用糖皮质激素只能短期用药，并严格限制用量，长久外用糖皮质激素可引发局部皮肤萎缩、色素从容、毛细血管扩张、痤疮及毛囊炎等，所以，面部及婴儿不宜长久用药。一些感染性疾病，包含真菌感染，病毒感染，细菌感染等，忌用皮质激素类外用药。黄柏液治疗的科室第7页妇科常见疾病黄柏液治疗的科室第8页宫颈炎和宫颈糜烂宫颈炎有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。前庭大腺脓肿前庭大腺导管因为慢性炎症刺激而阻塞后可引发腺体囊性扩张。在急性炎症感染时脓液被吸收后也可形成囊肿。感染常为各种病原体合并感染，包含：变形杆菌、消化链球菌，大肠杆菌和其它革兰氏阳性菌。少数为淋球菌和沙眼衣原体。外阴白化病变各种原因引发阴道炎症，如不能及时得以治疗，炎性分泌浸润到会阴部，长久感染刺激，会使皮肤及粘膜受损，发生红肿、溃疡及变性。外阴瘙痒，有时可有灼热、疼痛感黄柏液治疗的科室第9页宫颈炎治疗物理疗法：物理治疗安全、高效、简便、无痛苦。其治疗原理是经过各种物理方法使糜烂面坏死、脱落，为新生鳞状上皮覆盖。冷冻、激光、微波、波姆光、红外线凝结法。药品疗法：药品治疗适合用于糜烂面小、浅病例。爱宝疗栓或者复方莪术油栓等药品冲洗高锰酸钾粉(PP粉)、洁尔阴洗液、肤阴泰洗液、肤阴洁洗液、聚维酮碘液等。重组干扰素(奥平栓)局部上药手术疗法：手术治疗宫颈锥形切除术宫颈息肉可行摘除术黄柏液治疗的科室第10页阴道炎阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织炎症临床上以白带性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点常见阴道炎有细菌性阴道炎滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎老年性阴道炎治疗：依据病因治疗。药品有各种栓剂，外用洗液等黄柏液治疗的科室第11页肛肠科常见疾病黄柏液治疗的科室第12页肛管解剖结构黄柏液治疗的科室第13页肛瘘定义：肛瘘又称“肛门直肠瘘”，大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。多由肛管直肠周围脓肿破裂，经久不愈而形成肛门周围肉芽肿性管道。肛瘘普通由原发性内口、瘘管和继发性外口组成。黄柏液治疗的科室第14页肛瘘治疗方法瘘管切开术：是将瘘管全部切开开放．靠肉芽组织生长使伤口愈合方法。挂线疗法：是利用橡皮筋或有腐蚀作用药线机械性压迫作用，迟缓切开肛瘘方法。保守治疗：肛瘘保守疗法，普通用于择期手术患者，目标是为了减轻症状和降低发作。调理排便：保持大便通畅，预防腹泻或便秘，以降低粪便对肛瘘内口刺激。清洁肛门：每日用温盐水或高锰酸钾溶液坐浴。适当用药：可适当使用抗生素口服，以控制炎症。也可适当使用药膏等局部涂抹或中药内服外用，外洗，外敷黄柏液治疗的科室第15页挂线疗法黄柏液治疗的科室第16页肛窦炎定义：肛窦炎又称肛隐窝炎是指肛门齿线部肛隐窝炎症性病变。常引发肛周脓肿。为肛门感染常见病症，常并发肛乳头炎，同时也是化脓性疾病主要诱因。治疗方法：保守疗法：a) 饮食调整，多食蔬菜水果，多饮水，禁食辣椒，禁止饮酒b) 保持大便通畅，预防便秘。c) 适当内服消炎药d) 局部应用痔疮栓e)药品灌肠f) 保持肛门清洁，早晚各盐水坐浴一次手术疗法

肛窦切开术、切除术黄柏液治疗的科室第17页藏毛窦藏毛窦是在骶尾部臀间裂软组织内一个慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征。治疗方法普通手术切除。但因位置和解剖关系，常不能一期缝合。形成开放性伤口，愈合时间长。黄柏液治疗的科室第18页肛裂肛裂：肛裂是齿状线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡，以肛门周期性疼痛伴有习惯性便秘，便时出血为主要表现疾病。愈合困难黄柏液治疗的科室第19页肛门瘙痒肛门瘙痒（PA）是一个常见局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一个常见不足神经机能障碍性皮肤病。普通只限于肛门周围，有可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。黄柏液治疗的科室第20页肛周湿疹肛周湿疹是一个常见非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、重复发作为主要特点，任何年纪均可发病。黄柏液治疗的科室第21页溃疡性结肠炎(UC)溃疡性结肠炎：1973年世界卫生组织(WHO)正式命名为慢性非特异性溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎是一个原因不明慢性结肠炎，病变主要限于结肠粘膜，表现为炎症或溃疡，多累及直肠和远端结肠。临床特点:连续性或重复作粘液血便、腹痛伴有不一样程度全身症状。当前认为炎性肠道疾病发病是外源物质引发宿主反应，基因和免疫影响三者相互作用结果黄柏液治疗的科室第22页溃疡性结肠炎(UC)药品治疗：柳氮磺胺吡啶（SASP）类：SASP治疗溃结已多年，疗效能够。副作用多。5-氨基水杨酸（5-ASA)：有片剂、颗粒、栓剂（美沙拉嗪、奥沙拉嗪）。糖皮质激素：降低炎症反应，使溃结临床症状快速改进。

可口服，静脉滴注，保留灌肠。糖皮质激素长久应用，易生副作用，故待症状好转后应渐减量，经2～3个月停药，免疫抑制和免疫调整剂可选取硫唑嘌呤、环磷酰胺、6-MP等中医治疗：口服中药和保留灌肠手术治疗黄柏液治疗的科室第23页放射性直肠炎放射性直肠炎是恶性肿瘤放射治疗主要并发症。宫颈癌、外阴与阴道癌及肛管直肠癌，应用放射性镭、钴、铯等进行照射治疗，这些放射性元素对癌有抑制作用，对正常组织也有损害，损害直肠粘膜时，可造成放射性直肠炎。所以因放射治疗造成放射性直肠炎，是临床上较多见。放射性直肠炎治疗方法普通有保守治疗，使用抗炎止血药品，保留灌肠，高压氧等。黄柏液治疗的科室第24页肛管直肠周围脓肿肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是易自行破溃，或在手术切开引流后易形成肛瘘。肛瘘是其慢性期。常见致病菌有大肠埃希杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是各种病菌混合感染。非手术治疗a）抗生素治疗：选取对革兰阴性杆菌有效抗生素。b）温水坐浴灌肠。c）局部理疗。d）口服缓泻剂或石蜡油以减轻排便时疼痛。手术治疗脓肿切开引流是治疗肛管直肠周围脓肿主要方法黄柏液治疗的科室第25页灌肠法灌肠法将一定量溶液经过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道，排出粪便和积气，或供给药品和营养，到达确定诊疗和治疗目标方法。保留灌肠是用肛管自肛门管入药品，

保留在直肠或结肠内，经过肠粘膜吸收，到达治疗疾病目标。不保留灌肠大量不保留灌肠清洁灌肠

黄柏液治疗的科室第26页外科相关疾病黄柏液治疗的科室第27页疖疖是一个毛囊及其所属皮脂腺和周围组织所发生急性化脓性感染，常扩展到皮下组织。致病菌大多金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌黄柏液治疗的科室第28页痈痈以邻近多个毛囊及周围皮脂腺和汗腺急性化脓性感染为临床特征。病原菌主要为金黄葡萄球菌。黄柏液治疗的科室第29页脓肿脓肿是急性炎症中，器官或组织内出现不足化脓性炎症。主要特征是组织发生液化性坏死，形成充满脓液腔。主要由金黄色葡萄球菌引发，该细菌产生血浆凝固酶使渗出纤维蛋白原转变成纤维素，阻止病原菌扩散，因而病变较局限且与周围组织分界清楚黄柏液治疗的科室第30页蜂窝组织炎蜂窝组织炎简单说就是一个皮肤伤口细菌感染（常见有链球菌、葡萄球菌、大肠菌、嗜肉菌等），当细菌感染已经侵犯到皮肤皮下脂肪层，因为皮下脂肪本身排列方式就有点像蜂窝，所以这类炎症又称为蜂窝组织炎。抗生素治疗：发炎情况还不是很严重时通常只需采取抗生素治疗，局部涂抹或是口服药。当伤口已经形成脓疡就

必须采外科手术切开引流

与伤口扩创处理。黄柏液治疗的科室第31页慢性骨髓炎慢性骨髓炎，中医病名为附骨疽，

多由急性骨髓炎治疗不及时或不彻底发展而来，少数由开放骨折继发感染所致。但若急性骨髓炎致病菌毒力低、或病人抵抗力较强，也可能从一开始即为亚急性或慢性骨髓炎，由皮肤创口感染骨髓炎也常从一开始即为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎致病菌也是化脓性金黄色葡萄球菌为主。有慢性窦道者，常有各种细菌混合感染。临床上以窦道流脓、死骨和死腔、肢体变形为特征。其特点是病程长，时发时愈，或形成经久不愈窦道。黄柏液治疗的科室第32页慢性骨髓炎慢性化脓性骨髓炎治疗，普通采取手术、药品综合疗法，即改进全身情况，控制感染与手术处理。局部清创，药品冲洗湿敷等。黄柏液治疗的科室第33页其它相关疾病黄柏液治疗的科室第34页糖尿病足因为糖尿病患者血管硬化、斑块已形成，支端神经损伤，血管轻易闭塞，而"足"离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成坏疽。

由缺血,神经病变和感染三种原因协同发生黄柏液治疗的科室第35页糖尿病足治疗以预防为主普通治疗：严格正常控制血糖,提升全身健康水平去除水肿：只要有水肿过程全部溃疡均不易愈合

神经性足溃疡；对于难以治愈足溃疡可采取一些生物制剂或生长因子类物质（表皮生长因子胰岛素样生长因子）

缺血性病变处理：静脉滴注扩血管和改进血液循环药品如丹参川芎嗪肝素感染治疗：有感染要依据细菌培养结果和药品敏感试验选取适当抗菌素。表浅组织感染可给予局部清创和广谱抗菌素

外科治疗：难治性溃疡能够经过外科手术治疗（截肢）。

高压氧疗法可提升糖尿病足溃疡愈合率局部处理：温生理盐水冲洗，百多邦涂抹黄柏液治疗的科室第36页