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文档简介

智能导诊产业发展意见

尊重地方首创精神,鼓励各地在确定的改革方向和原则下,根据医院性质、功能定位、等级规模等不同情况,因地制宜,突破创新,建立符合实际的现代医院管理制度。加强医院信息公开,重点公开质量安全、价格、医疗费用、财务状况、绩效考核等信息。加强行业协会、学会等社会组织在行业自律和职业道德建设中的作用,引导医院依法经营、公平有序竞争。改革完善医疗质量、技术、安全和服务评估认证制度。探索建立第三方评价机制。全面开展便民惠民服务三级公立医院要全部参与医疗联合体建设并发挥引领作用。进一步改善医疗服务,优化就医流程,合理布局诊区设施,科学实施预约诊疗,推行日间手术、远程医疗、多学科联合诊疗模式。加强急诊急救力量,畅通院前院内绿色通道。开展就医引导、诊间结算、检查检验结果推送、异地就医结算等信息化便民服务。开展优质护理服务,加强社工、志愿者服务。推进院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的三调解一保险机制建设,妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。医疗信息化行业面临的机遇与挑战(一)医疗信息化行业面临的机遇1、医疗信息化行业相关政策的推动近年来,国家在科技战略层面以及建设落地层面都对医院智慧化建设作出了相应的规划与布局。在关于发展智慧城市以及互联网+等国家战略中,都将医院的智慧化建设列为了重点项目。在《智慧医院综合评价指标(2015版)》中,对智慧医院的应用及影响因素进行分析,建立了基础设施、智慧患者、智慧医疗、智慧护理、智慧医技、智慧管理、智慧后勤、智慧保障、智慧科研、智慧教学等指标体系,引导医院的智慧化建设。在《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》中,引导医院建设功能实用、信息共享、服务智能的智慧服务信息系统,改善患者就医体验,开展高效、连续的诊前、诊中、诊后医疗服务。同时,地方政府及相关部门也在试点单位中投入人力、财力,对智慧医院的建设运营进行支持与探索。目前,众多政策、规范、标准、研究、财政投入都在积极推动智慧医院的发展步伐。2、医疗信息化行业需求旺盛我国医疗体制整体面临着资源总量不足且结构布局不合理,医疗服务质量不高且服务体系碎片化等多重问题。根据《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》,2020年,我国每千人口床位数将达到6张,以应对日益增长的医疗需求。然而,医疗服务量的增加还不能完全满足人民日益增长的医疗服务需求,随着人均收入及对于健康支出的持续增长,提高医疗服务的质量将会是未来我国医疗卫生体系发展的重点。同时,我国在进入发达社会之前已提前进入老龄化社会,原本就供给不足的医疗服务将面临更大的供给压力。为解决这一迫切的供需矛盾,除须推进相应的医疗体制改革外,医院作为医疗服务的提供主体,更需要通过智慧化建设提升运行及资源利用效率,智慧医院建设势在必行。3、医疗信息化行业新一代信息技术的发展医院智慧化建设离不开技术的支持,而随着5G、物联网、大数据、云计算、人工智能、信息化及移动互联网技术等新一代信息技术的迅猛发展,我国医院智慧化建设已有了较为完善的技术基础。其中,物联网使设备互联、互操作成为可能,打通了物理设备/空间与医疗业务,有助于提高运营效率和效果;大数据、云计算、人工智能的发展使得计算机处理数据的能力得到数量级的增长,众多辅助决策、辅助医疗手段成为可能;信息化及移动互联网技术进一步提高了人与人、人与物的沟通效率,助力医院运营效率的大幅提升。(二)医疗信息化行业面临的挑战1、医疗信息化行业竞争激烈智慧医院属于医疗信息化行业的重要组成部分,随着中国医疗体制改革的推进和经济持续快速的发展,各级政府及企业对智慧医院建设相关领域的投入越来越大,行业进入高速发展阶段。在市场前景看好及医疗市场庞大的情况下,从事传统信息化、楼宇安防智能化等业务的企业陆续进场,未来进入该领域的企业将继续增加,智慧医院建设领域的竞争预期将更为激烈。2、医疗信息化行业复合型人才缺失行业核心技术的突破和高端平台软件的研发,特别是音视频通讯技术与智慧医院场景的深度融合研发、中台式服务交互软件的架构搭建与持续迭代研发,都需要精通软件体系架构、智能算法、大数据等多种技术组合的复合研究开发人才。另外,随着产品线与医院诊疗护理实操业务结合日益紧密,对具备医学、护理或医院管理知识背景的信息化复合型人才的需求日益明显。该类人才较为稀缺,培养难度大,招聘成本高,在这种背景下,如何建设完善的企业人力资源体系以更好吸引该类人才并发挥他们的作用,是业界普遍面临的挑战。总结推广经验各级卫生计生行政部门要会同有关部门密切跟踪工作进展,加强调研指导,及时研究解决改革中出现的新情况、新问题。挖掘、总结、提炼、推广各地建立现代医院管理制度的典型经验,及时将成熟经验上升为政策,推动现代医院管理制度不断完善。加强组织落实各地要将建立现代医院管理制度作为深化医改的重要内容,制定实施方案,明确目标任务和责任分工,完善落实督办制度。各级卫生计生等相关部门要适应建立现代医院管理制度的新要求、新情况,按照职能分工及时下放相关权限,调整相关政策,加强事中事后监管,优化服务流程,形成工作推进合力。主要目标到2020年,基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制,促进社会办医健康发展,推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化,基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。健全财务资产管理制度财务收支、预算决算、会计核算、成本管理、价格管理、资产管理等必须纳入医院财务部门统一管理。建立健全全面预算管理、成本管理、财务报告、第三方审计和信息公开机制,确保经济活动合法合规,提高资金资产使用效益。公立医院作为预算单位,所有收支纳入部门预算统一管理,要强化成本核算与控制,逐步实行医院全成本核算。三级公立医院应设置总会计师岗位,统筹管理医院经济工作,其他有条件的医院结合实际推进总会计师制度建设。加强公立医院内部审计监督,推动注册会计师审计工作。健全医院决策机制院长全面负责医疗、教学、科研、行政管理工作。院长办公会议是公立医院行政、业务议事决策机构,对讨论研究事项作出决定。在决策程序上,公立医院发展规划、三重一大等重大事项,以及涉及医务人员切身利益的重要问题,要经医院组织会议研究讨论同意,保证组织意图在决策中得到充分体现。充分发挥专家作用,组建医疗质量安全管理、药事管理等专业委员会,对专业性、技术性强的决策事项提供技术咨询和可行性论证。资产多元化、实行托管的医院以及医疗联合体等,可在医院层面成立理事会。医疗信息化行业市场竞争状况我国病房智能通讯交互系统自20世纪90年代发展至今,市场集中度相对较高,市场格局相对稳定,市场价格相对透明。我国病房智能通讯交互系统市场的主流为国内厂商,大部分市场份额主要集中在亚华电子、来邦科技、南格科技等企业之中。以上企业是国内病房智能通讯交互系统市场的知名企业,由于进入市场较早、积累的客户资源较为丰富,市场份额也较高。智慧医院发展概况(一)智慧医院的定义智慧医院的范围主要包含三大领域,分别为面向医务人员的智慧医疗、面向患者的智慧服务以及面向医院管理的智慧管理。从智慧医院建设目标以及应该具备的功能层面考虑,智慧医院以患者为中心,以临床需求为起点,将大数据、人工智能、云计算、物联网等技术应用于医疗场景,从而全方位提升医疗服务的效率和质量。智慧医院涉及信息技术、人工智能、传感器技术等多个学科,其建设不仅可以实现医疗系统的信息化,更重要的是能够改变和优化中国传统的医院管理流程。优化后的医院管理流程可以从单纯的医疗为主,逐步过渡到预防、保健、康复为主,实现医院管理的服务人性化、医疗智能化、管理精细化。高效、高质量的智慧医院不仅可以有效提高医疗机构的医疗质量,还可以降低患者的医疗费用。(二)智慧医疗、智慧服务及智慧管理的具体应用与国际普遍做法相类似,自2010年开始,我国智慧医疗以电子病历为核心开展,通过将海量的医疗数据,如电子病历、诊疗影像、检验报告等实现互联互通,运用大数据分析及人工智能技术,优化医学逻辑,辅助临床决策,以此提高医疗效率及质量。2018年4月,《关于促进互联网+医疗健康发展的意见》智慧医院的定义初具雏形。2019年3月,国家卫健委正式发布了《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》,提出建立0~5级医疗机构智慧服务分级评估体系,指出医院智慧服务是智慧医院建设的重要内容。该体系的确立为我国医疗服务及智慧医院的发展方向指明了道路,为各地推进智慧医院建设和改善医疗服务提供了参考,智慧服务得以快速发展。当前阶段的智慧服务以互联网为主要手段,实现了医疗机构诊疗线上线下一体化、就医模式标准化。除此之外,智慧服务在智慧护理及慢性病管理方面逐步发力,通过智能软硬件方案赋能各个医疗环节,提高医院运营效率。医院智慧管理是三位一体智慧医院建设的重要组成部分。2021年3月,国家卫健委为指导各地、各医院加

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