系统解剖学05的课件资料

系统解剖学05的课件资料第1页/共44页（一）胸锁关节sternoclavicularjoint1、构成：锁骨胸骨端胸骨锁骨切迹第一肋软骨上面

上肢骨的连结一、上肢带骨的连结第2页/共44页2、结构特点：关节囊坚韧，囊外有韧带加强，囊内有关节盘。

3、运动：锁骨外侧端可作前、后、上、下和旋转、环转运动。第3页/共44页1、构成：锁骨的肩峰端、肩峰的关节面。2、结构特点和运动：平面关节，活动度小。（二）肩锁关节acromioclavicularjoint（三）喙肩韧带coracoacromialligament：

连于喙突与肩峰之间防止肱骨头向上脱位。第4页/共44页

1、构成：

肱骨头肩胛骨的关节盂

2、结构特点：球窝关节1)头大盂小，灵活性大；2）有关节唇加深关节窝；3）关节囊薄而松弛，前、后、上壁均有肌肉、韧带加强，下方薄弱，易下脱位；4）囊内有肱二头肌长头腱通过。

二、自由上肢骨的连接（一）肩关节shoulderjoint第5页/共44页3、运动：可作三轴运动。屈伸．收展．旋内旋外．环转

喙肱韧带第6页/共44页第7页/共44页1、构成：肱骨下端尺骨、桡骨上端（二）肘关节elbowjoint◆肱尺关节◆肱桡关节◆桡尺近侧关节复合关节：第8页/共44页2、特点：

1）复关节；

2）囊外有韧带加强；

3）囊后壁最薄弱，尺桡骨易后脱位。桡侧副韧带桡骨环状韧带尺侧副韧带囊后壁（薄弱）第9页/共44页3、运动：以肱尺关节为主，主要做屈、伸运动。与桡尺远侧关节联合可作旋转运动。

第10页/共44页桡骨小头半脱位第11页/共44页Q：肱骨内﹑外上髁﹑尺骨鹰嘴肘关节脱位（三点位置改变）肱骨髁上骨折（三点位置不变）Why?第12页/共44页（三）前臂骨连结1、前臂骨间膜：桡骨斜向下至尺骨前臂半旋前(后)位时最紧张前臂旋前(后)位时最松弛2、桡尺近侧关节（与桡尺远侧关节是联动关节）实际是桡骨作旋转运动－旋前or旋后3、桡尺远侧关节：尺骨头环状关节面（关节头）桡骨的尺切迹和关节盘（关节窝）第13页/共44页第14页/共44页◆桡腕关节radiocarpaljoint◆腕骨间关节intercarpaljoints◆腕掌关节carpometacarpaljoint◆掌骨间关节intermetacarpaljoints◆掌指关节metacarpophalangealjoints◆指骨间关节

interphalangealjoints

（四）手关节jointsofhand第15页/共44页1、（桡）腕关节carpaljoints：1）构成：◆关节窝：桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘

◆关节头：手舟骨、月骨、三角骨的近侧关节面第16页/共44页2)结构特点：关节囊宽大松弛；四壁均有韧带加强侧壁相对薄弱；有关节盘3)运动：典型的椭圆关节屈伸．收展．环转第17页/共44页2、腕掌关节carpometacarpaljoint

拇指腕掌关节1）组成：大多角骨和第1掌骨底。

第１掌骨向内侧旋转90度

2）运动：典型鞍状关节收、展（循冠状轴）；屈、伸（循矢状轴）；对掌运动；环转第18页/共44页

下肢骨的连结一、下肢带骨连结（一）骶髂关节：构成：骶骨和髂骨的耳状面特点：关节面粗糙周围有韧带

sacroiliacjoint（稳固性好）第19页/共44页（二）髋骨与脊柱间的韧带连接1、骶棘韧带sacrospinousligament：与坐骨大切迹围成坐骨大孔2、骶结节韧带sacrotuberousligament：与骶棘韧带，坐骨小切迹围成坐骨小孔第20页/共44页（三）耻骨联合pubicsymphysis

耻骨联合面和耻骨间盘连接构成活动甚微（分娩）第21页/共44页

（四）髋骨的固有韧带闭孔膜obturatormembrane:

为封闭闭孔的膜，且有盆内、外肌附着。膜上部与闭孔沟围成闭膜管，有血管、N通过。第22页/共44页

（五）骨盆pelvis

1、构成：左右髋骨和骶、尾骨借骨连结构成

2、分部：以界线分上方的大骨盆和下方的小骨盆。3、界线：由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成，是分隔大小骨盆的环形线第23页/共44页4、小骨盆lesserpelvis：上口：界线下口：尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨支、耻骨联合下缘围成

耻骨弓：由两侧坐骨支和耻骨下支连成。耻骨下角：两侧耻骨弓之间的夹角。第24页/共44页

5、骨盆的位置（倾斜度）：

直立时，髂前上棘与耻骨结节在同一冠状面上，尾骨尖与耻骨联合上缘在同一水平面上。上口与水平面约50°-55°（女性约60°）。第25页/共44页

6、性别差异女性：短、宽，上口似圆形，耻骨下角90°-100°。男性：耻骨下角为70°-75°。第26页/共44页

（一）构成：髋臼与股骨头

自由下肢骨连结一、髋关节hipjoint

（二）结构特点：

1、髋臼深且有关节唇，紧抱股骨头。

2、囊坚韧致密，且囊外有多条韧带加强，囊后下部相对薄弱，致股骨头易下脱位。

3、囊内有股骨头韧带加强。第27页/共44页

4、关节囊前面达转子间线，后面仅包股骨颈内侧2/3，故股骨颈骨折分囊内、囊外和混合性骨折。

第28页/共44页（三）运动：为球窝关节可作多轴运动

第29页/共44页（一）构成：

股骨下端、胫骨上端、髌骨。二、膝关节kneejoint（二）结构特点：

1、关节囊薄而松弛，囊周均有韧带加强。

第30页/共44页前壁：股四头肌腱、髌韧带patellarligament后壁：腘斜韧带内侧壁：胫侧副韧带tibialcollateralligament外侧壁：腓侧副韧带fibularcollateralligament第31页/共44页2、囊内有前、后交叉韧带

前交叉韧带anteriorcruciateligament：伸膝时紧张，防胫骨前移后交叉韧带posteriorcruciateligament：屈膝时紧张，防胫骨后移第32页/共44页3、囊内有内、外侧半月板内侧半月板medialmeniscus：较大，呈“C”形外侧半月板lateralmeniscus：较小，呈“O”形第33页/共44页4、关节囊的滑膜层形成髌上囊、髌下深囊、翼状襞alarfolds翼状襞髌下深囊髌上囊第34页/共44页（三）运动：主要作屈、伸运动。屈90°时可作轻微的旋内、旋外运动。第35页/共44页三、胫腓骨连接

胫、腓关节小腿骨间膜胫腓前、后韧带胫腓前韧带胫腓后韧带第36页/共44页

距小腿关节talocruraljoint

(踝关节anklejoint

）跗骨间关节intertarsaljoint

跗跖关节tarsometatarsaljoint

跖骨间关节intermetatarsaljoint

跖趾关节metatarsophalangealjoint

趾骨间关节interphalangealjoint四、足关节jointsoffoot第37页/共44页（一）距小腿关节talocruraljoint（踝关节anklejoint）

1构成：胫、腓骨的下端和距骨滑车2、结构特点：

1）距骨滑车前宽后窄

2）囊的前、后壁薄而松弛，内、外侧分别有三角韧带和外侧韧带加强第38页/共44页距腓前韧带anteriortalofibularligament三角韧带triangularligament3、运动：跖屈（屈）：关节易扭伤背屈（伸）距腓后韧带posteriortalofibularligament跟腓韧带calcaneofibularligament第39页/共44页（二）跗骨间关节intertarsaljoint

：

1、距跟、距跟舟关节：两者为联动关节，跟骨和舟骨为窝，连同其余足骨一起对距骨作内翻、外翻运动。2、跗横关节transversetarsaljoint：跟骰、距跟舟关节共同构成，两腔独立，关节线呈“∽”，横过跗骨中部，临床上可沿此线进行足的离断。跟骰关节距跟舟关节第40页/共44页（一）构成：跗骨和跖骨借其连接形成的凸向上的弓。

足弓◆内侧纵