职业健康管理课件

职业健康管理

--安全环境保护质监科吴生咏

职业健康管理课件第1页内容提要

第一部分职业健康管理一、职业健康管理定义二、职业健康管理目标意义三、职业健康管理工作前期准备四、职业健康管理内容职业健康管理课件第2页内容提要第二部分职业健康危害原因分析一、采油单位职业危害二、工程服务单位职业危害三、生产辅助单位职业危害四、科研单位职业危害第三部分职业危害原因防护办法一、粉尘二、化学原因三、物理原因职业健康管理课件第3页第一部分石油企业职业健康管理一、职业健康管理定义1950年，国际联合劳工组织职业健康委员会把职业健康定义为：各行业工人在身体上、精神上和社会福利上良好状态。职业健康目标定为：保持和改进劳动者身体上、精神上以及社会福利上良好状态；预防职业病和因工受伤；使工作地点和工作环境满足工人需求；工作重点放在预防而非治疗。职业健康安全管理体系如此要求：职业健康安全是影响工作场所内员工、暂时工作人员、协议方人员、访问者和其它人员健康和安全条件和原因。经过对生产过程中职业健康危害原因进行识别，了解危害原因产生强度及对员工可能造成危害程度，并对这些危险原因加以医学干预，从而实现保护员工健康目标。职业健康管理课件第4页第一部分石油企业职业健康管理二、职业健康管理目标意义保护员工健康；促进企业连续稳定发展；顺应国际发展要求。职业健康管理工作与企业关系及其地位和作用:（1）职业健康管理工作与企业亲密相关，并能得到企业良好容纳——在管理上职业健康风险识别和管理与企业安全风险原因识别和管理有相当重合部分。当代企业管理中，一专多能是一个必定趋势，职业健康管理工作在一定程度上分担了安全一部分工作，减轻了企业压力。——应抢救护作为应急反应主要组成内容，在管理上与安全有着部分重合，应急反应是安全管理疏漏主要补充。安全灾难发生时，及时地开启健康应急预案，可降低死亡人数，降低伤害等级，直接降低了安全事故等级，这是企业管理者亡羊补牢最有用伎俩之一。——环境原因造成健康危害往往不易被发觉，如聚煤盆地形成高氟地下水和燃煤形成高氟空气、饮水和燃煤型砷中毒；一些地域地质元素中硒职业健康管理课件第5页第一部分石油企业职业健康管理含量少造成心血管病、白内障、大骨节病等疾病，这对长久生活在这些地域员工来讲都是能够预防健康危害，但没有专职健康监察人员进行识别和分析，则会疏忽。（2）职业健康管理在当代企业中地位和作用职业健康管理作为职业病防治和企业管理延伸，不但有职业病防治法支撑，更有职业健康安全管理体系做铺垫，一旦融合在企业标准化管理框架内就更具活力，管理力度增强同时丰富了企业标准化管理内容，作为HSE集成管理主要组成部分，与安全、环境管理相互作用、相互促进。职业健康和安全是国家和企业实现可连续发展和人文关心不可缺乏一部分，是提升企业声誉、降低安全事故、改进劳动者作业环境、保障劳动者健康、提升生产率最为关键一环。职业健康管理是当代化企业融入世界经贸主要前提，降低发达国家技术壁垒主要原因。职业健康管理课件第6页第一部分石油企业职业健康管理三、野外施工职业健康管理工作前期准备（一）搜集相关资料1.项目背景资料、可研汇报/初步设计2.施工区域地质地貌、水文气象、风俗习惯3.施工区域社会依靠4.施工区域传染病、地方病、常见病与多发病发生情况5.施工区域卫生资源、医疗资源分布情况职业健康管理课件第7页第一部分石油企业职业健康管理（二）进行现场调查(风险识别）1.制订《工程项目健康工作调查提要》1）确定调查方法2)确定调查内容3）确定调查区域4）确定调查单位5）仪器设备准备6）人员配置7）交通工具、通讯工具8）确定调查时间职业健康管理课件第8页第一部分石油企业职业健康管理2.开展实地调查1）调查方法：流行病学回顾性、横断面、现场实地调查2）考查内容（重点考查单元）：地质地貌：考查地质结构，以分析地方病形成原因及环境对职员健康近期损害、远期影响；考查地貌（包含植被生长情况、适合传染病传输媒介生存环境）以分析传染病种类、传输路径。气象条件：了解施工区域一年四季气温改变情况、风速、降雨量，以分析作业职员常见病、多发病形成原因及可能对职员健康造成影响。传染病、地方病、常见病、多发病调查：走访当地卫生防疫部门，详细了解传染病、地方病、常见病、多发病发生特点、频率、范围、病因及当地有效预防办法。职业卫生调查，对生产设备、生产工艺等进行分析，识别职业病危害原因，调查职业病危害控制办法。职业健康管理课件第9页第一部分石油企业职业健康管理现场饮食、饮水计划和保障方法。卫生防疫相关业务考查：了解当地卫生防疫部门近五年业务开展情况，施工沿线疫源地控制情况，对特殊传染病预防有效方法。施工区域医疗资源考查：了解施工区域各类医疗卫生机构分布、能力、医护人员与医疗设备配置情况。是否能满足施工单位医疗救治、应抢救援需求。职业健康管理课件第10页第一部分石油企业职业健康管理（三）编制《职业健康调查汇报》

1.重点单元1）考查内容及方法2）工程介绍3)考查结果周围卫生防疫、医疗资源分布情况地理环境对健康影响风俗习惯对健康影响传染病、地方病、常见病多发病发生情况职业病危害控制办法饮食、饮水卫生安全保障4）各类健康危险原因危险程度评定职业健康管理课件第11页第一部分石油企业职业健康管理(四）编制职业健康管理保障方案职业健康保障方案实际在HSE体系文件中也可作为职业健康质量手册、程序文件及作业指导书合订本，是整个职业健康保障工作指导蓝本。职业健康管理课件第12页第一部分石油企业职业健康管理四、职业健康管理内容1、组织机构建全职业健康责任制，责任分工，责任追究；参加工伤社会保险；建全各项管理制度等。职业健康管理课件第13页第一部分石油企业职业健康管理2、营地设置要求1）营区选址应位于地势开阔、平坦，考虑洪水、泥石流、滑坡、雷击等自然灾害影响；2）尽可能靠近水源，便于取水；

3）交通便利，易于车辆进出；

4）远离噪声、有毒有害物品和疫源地；

5）附近含有可依靠医疗、食品采购点；职业健康管理课件第14页第一部分石油企业职业健康管理6）远离野生动物栖息、活动区。

营地布局应符合以下要求：

1）从上风侧起，营地布局依次为厨房、宿舍、卫生间与垃圾点；

2）营地应合理设置带盖垃圾搜集箱(桶)，营地外设垃圾处理点(坑)；

3）发配电站设在距离居住区50m以外；

4）放置民用爆破器材仓库应远离营区，通风良好；禁止将施工用具存放于职员宿舍；5）营区设置风向标、应急撤离通道、应急灯，设有“紧急集合点”，设置应急报警装置。营区卫生应符合以下要求：1）定时对营区清扫、洒水，去除垃圾、去除杂草；

2）开展灭鼠、灭蚊蝇、灭蟑螂工作；

3）营区卫生间定时清扫与消毒，并保持卫生；

4）员工宿舍室内通风、采光良好，照明、温度适宜．有存衣、存物设施。职业健康管理课件第15页第一部分石油企业职业健康管理3、现场食品卫生管理（1）依据：《食品卫生法》以及其它法规１９９５年１０月３０日第八届全国人民代表大会常务委员会第十六次会议经过，１９９５年１０月３０日中华人民共和国主席令第五十九号公布，自１９９５年１０月３０日起施行。（2）食品卫生基本要求（3）其它要求职业健康管理课件第16页第一部分石油企业职业健康管理4、饮用水安全及消毒依据:生活饮用水卫生监督管理方法,中华人民共和国建设部、卫生部令第53号,一九九六年七月九日第六条供水单位供给饮用水必须符合国家生活饮用水卫生标准。第九条供水单位应建立饮用水卫生管理规章制度，配置专职或兼职人员，负责饮用水卫生管理工作。

第十条集中式供水单位必须有水质净化消毒设施及必要水质检验仪器、设备和人员，对水质进行日常性检验，并向当地人民政府卫生行政部门和建设行政主管部门报送检测资料。

职业健康管理课件第17页第一部分石油企业职业健康管理第十一条直接从事供、管水人员必须取得体检合格证后方可上岗工作，并每年进行一次健康检验。

凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病及其它有碍饮用水卫生疾病和病原携带者，不得直接从事供、管水工作。

直接从事供、管水人员，未经卫生知识培训不得上岗工作。

第十三条饮用水水源地必须设置水源保护区。保护区内禁止修建任何可能危害水源水质卫生设施及一切有碍水源水质卫生行为。

第十四条二次供水设施选址、设计、施工及所用材料，应确保不使饮用水水质受到污染，并有利于清洗和消毒。各类蓄水设施要加强卫生防护，定时清洗和消毒。详细管理方法由省、自治区、直辖市依据当地域情况另行要求。

从事二次供水设施清洗消毒单位必须取得当地人民政府卫生行政部门卫生许可后，方可从事清洗消毒工作。清洗消毒人员，必须经卫生知识培训和健康检验，取得体检合格证后方可上岗。

职业健康管理课件第18页第一部分石油企业职业健康管理5、地方病、传染病预防（1）地方病预防办法地方性氟中毒：主要表现为氟斑牙和氟骨症。主要为饮水型和煤烟型。办法：改用低氟饮水或饮水除氟，改良炉灶或排烟办法。地方性甲状腺肿，又称碘缺乏病。克汀病。碘盐或含碘适量水。地方性砷中毒：如新疆有些地方自流井及台湾西南沿海地域。另选水源或除砷。职业健康管理课件第19页第一部分石油企业职业健康管理（2）传染病预防：建立健全传染病控制与治疗管理制度，消除传染病在施工企业流行与传输；在疫源地施工，应注射对应疫苗，服用预防药剂，防止接触患者、动物及尸体。对蝇、蚊、蜱、螨、虱、蚤、鼠等预防。职业健康管理课件第20页第一部分石油企业职业健康管理5、职业病防治（1）职业卫生规章制度（2）职业病危害识别与建档（3）职业病危害原因申报（4）建设项目管理（5）职业病危害原因监测评价（6）现场管理办法（7）现场通知和警示（8）职业健康体检（9）化学事故应抢救援（10）培训教育

6、意外伤害关于“心肺复苏术”实施目标意义以及井喷、爆炸、溺水、触电、交通事故等现场救援职业健康管理课件第21页第二部分职业健康危害原因分析

一、采油单位职业危害（1）主要包含各采油单位。从井口到计量站、联合站，各个步骤有机地联合在一起。整个生产过程含有机械化、密闭化和连续化特点，生产介质为易燃易爆原油及天然气。职业健康管理课件第22页第二部分石油企业职业健康危害原因分析

（2）职业危害原因识别采油作业人员常年于露天野外作业，受到不良气象条件影响；采油机械（主要是泵）产生噪声；油藏流体成份主要有碳氢化合物（烷烃、环烷烃、芳香烃等），非烃组分有氮、一氧化碳及硫化氢，还可能存在氦、汞及金属有机化合物。强化开发使用化学药剂，如聚合物法聚丙烯酰胺聚合物、碱性水氢氧化钠、碳酸钠、硅酸钠、氢氧化钾水溶液等和表面活性剂-聚合物石油磺酸盐河聚丙烯酰胺、微生物等。井场各种采油装置每年进行一次或屡次维护保养，主要一项内容是装置刷漆，柒料中含苯、甲苯、二甲苯等。化验室用汽油清洗油污以及维修车间电焊等。职业健康管理课件第23页第二部分石油企业职业健康危害原因分析

二、工程技术服务单位（1）主要包含：井下、试油、综合服务、供电、建设企业等单位。主要作业是油水井维护、压裂、酸化、试油作业等。主要生产设备及原辅材料：修井机或通井机、水泥车、动力压缩机、空压机、压裂车等；修井工艺过程使用化学品，放射性同位素等。职业健康管理课件第24页第二部分石油企业职业健康危害原因分析

（2）职业危害原因识别试油作业人员常年于露天野外作业，受到不良气象条件影响；试油作业主要职业病危害原因为周围环境以及各个工艺过程中产生机械噪声；以及井筒作业产生油田伴生气和天然气中烷烃化合物以及硫化氢、一氧化碳等。射孔、高能气体压裂产生高浓度一氧化碳和氮氧化物等；原油中溶解气、天然气排放等；从井内排出钻井液、作业废水和落地原油；气举压力或机油进入高压管线造成氮气等化学爆炸；职业健康管理课件第25页第二部分石油企业职业健康危害原因分析

压裂作业职业病危害原因主要是噪声、粉尘、以及压裂液中杀菌剂、甲醛、胺类、瓜胶、防腐剂、硼酸等化合物。在抽吸及装车过程中空气里毒物浓度较大。酸化压裂作业职业危害主要在酸化现场酸化至反洗过程中产生较大强度噪声以及井筒产生油田伴生气、硫化氢和一氧化碳、氮氧化物等。井筒作业产生油气、硫化氢、一氧化碳、氮氧化物等；通井机、修井机以及水泥车、动力压缩机、空压机等各种机泵、车辆产生噪声等；水泥作业，如封串、堵水等施工中，产生水泥粉尘；热力清蜡以及使用锅炉冲洗作业时，因为管线泄漏产生高温烫伤以及有害物质等；放射性同位素找串、找水以及检验套损过程中产生放射性损害；从井内排出作业废水及落地原油等。射孔作业以及封堵、压裂、气举以及气井等高压作业易引发井喷爆炸事故。职业健康管理课件第26页第二部分石油企业职业健康危害原因分析

三、生产辅助单位（1）主要包含：机械厂、长运、长化、农工商、物资供给、华侨、洮儿河农场等。以机械加工为主生产单位存在着电焊、喷漆和探伤等危害。焊接电焊时因为焊接温度高达3000-4000℃，焊材和焊条均发生熔化，可产生锌、铜、铁、锰、锡、铅等各种金属氧化物烟尘。主要职业病危害原因有电焊烟尘、电弧光、金属锰、紫外线。惯用管道探伤技术有磁粉探伤、超声波探伤、电磁波探伤、放射性探伤。前两种对人体危害不大。放射性探伤是利用X射线探伤机、γ放射性同位素或电子加速器产生X、γ射线进行产品质量连续检验和控制。主要职业病危害原因是电磁辐射、X射线和γ射线。管道防腐及喷漆过程中接触苯、甲苯、二甲苯。各种机械设备产生噪声。锅炉燃烧时产生废气、粉尘、噪声等。职业健康管理课件第27页第二部分石油企业职业健康危害原因分析

四、科研单位主要包含：研究院、采油院、设计院、钻采院、CO2项目部、矿建部及档案馆等。这些科研单位职业病危害原因主要起源于科研化验室，将液体或固体原料注入或吸入到反应器中,进行氧化、还原、水解、合成、聚合或缩合等化学反应。这一过程多伴有吸热或放热、增压或减压、以及产生气体，加上所使用化学物质本身特征，在化验过程中会接触大量有害化学物质，部分单位化验室所用药品最少在上百种以上，当前用量较大、危害比较严重职业危害原因有：苯、丙酮、甲醛、甲醇、氨水、汽油、氯仿、氢氟酸、盐酸、硫酸等。职业健康管理课件第28页第三部分职业危害防护办法一、粉尘预防方法

为了预防粉尘危害，保护工人健康，国家颁布了一系列预防粉尘危害政策、法令和方法，还颁布了生产场所空气中粉尘最高允许浓度。工业企业实施预防性卫生监督制度，使生产场所空气中粉尘浓度到达了国家要求卫生标准，基本上就能够预防尘肺发生。经过多年防尘实践，我国积累了整套行之有效综合防尘经验，概括起来是八个字，即“革、水、密、风、护、管、教、查”。其含意：①革，是指生产工艺和生产设备技术革新；②水，是指湿式作业；③密，是指把粉尘发生源密闭起来；④风，是指抽风除尘；⑤护，是指个人防护；⑥管，是指加强管理，建立防尘规章制度，及时检修防尘设备；⑦教，是指宣传教育；⑧查，是接尘工人健康检验，粉尘监测及评选检验。结合详细情况，综合利用防尘八字经验，采取有效防尘方法就可将粉尘浓度降到卫生标准以下，收到满意预防效果。职业健康管理课件第29页第三部分职业危害防护办法（一）密闭尘源（二）通风除尘（三）湿式作业（四）个体防护与防护用具（五）卫生保健办法1、就业前职业性体检、在岗期间定时体检、离岗体检、岗后医学观察。2、劳动能力判定（人体工效学）。3、控制场所粉尘浓度4、相关职业卫生知识培训5、早期发觉、主动治疗尘肺病人。职业健康管理课件第30页第三部分职业危害防护办法二、化学原因防护办法预防职业中毒普通标准和办法

1．革新技术和工艺改革办法

a.用无毒或低毒物质代替高毒物质；

b.采取先进生产工艺；

c.控制工艺参数；

d.改变原料、半成品形态。

2．工程技术防护办法

a.使生产过程机械化、自动化、密闭化，降低手工操作；

b.采取通风排毒办法，改