工勤人员医院感染知识培训教材

工勤人员医院感染

知识培训工勤人员医院感染知识培训教材第1页保洁主要性环境清洁、消毒方法医疗废物管理污水管理洗浆房相关要求怎样做好手卫生主要内容工勤人员医院感染知识培训教材第2页一、医院保洁工作意义及主要性

医院保洁，顾名思义，就是确保医院环境卫生。伴随社会发展，文明不停提升，人们对环境质量、卫生求越来越高，所以维护好医院清洁卫生，就象一个人天天要洗脸，保持衣着整齐一样主要。工勤人员医院感染知识培训教材第3页医疗废弃物与生活垃圾混装不能正确使用手套，在医疗废物分类、搜集过程中。隔离防护意识较差（污水监测、搜集废物等时候）对消毒液浓度掌握和了解较差。手卫生依从性差我们医院当前保洁工作存在问题工勤人员医院感染知识培训教材第4页清洁消毒有哪些注意事项？普通情况先清洁，再消毒。清洁次序：清洁→污染，护士站→普通病房→隔离病房。清洁病房或区域时，由上而下，由轻度污染到重度污染。完成一个区域清洁后，更换一次手套或进行手卫生。有多名患者同居住病房，应遵照“清洁单元”标准。工勤人员医院感染知识培训教材第5页剂型：片剂主要成份：二氯异氰尿酸钠规格：有效氯含量500mg/1粒稀释倍数：取1片溶解于1000ml水中，有效氯含量为500mg/L冬光牌消毒片（本院）工勤人员医院感染知识培训教材第6页⒈外用消毒剂，不可口服2.开启使用后剩下消毒剂包装应盖紧，防止受潮，影响溶解速度，冬季使用时可用温水配制，应用液宜现配现用。

3.对金属有腐蚀作用，对织物有漂白和腐蚀作用。

4.避光、密封、阴凉、干燥处保留。

5.配制成溶液后加盖保留。注意事项工勤人员医院感染知识培训教材第7页测氯试纸使用注意事项：

1.按照表面示意图，进行比色。

2.注意测氯试纸使用期限，在使用期内使用。

3.勿与消毒片存放在一起。浓度监测工勤人员医院感染知识培训教材第8页详细要求：坚持每日定时清扫制度，经常保持医院外环境整齐（提议清洁工作在早晨7：30以前完成，下午2：30以前完成）湿式清洁（干式清扫很轻易引发灰尘播散，造成微生物污染）。清洁用具分区使用，标识明确：一桌一椅一抹布、一房间一拖布，杜绝“一把墩布四处拖，几块抹布处处抹”，“细菌大迁居”清洁方式。每个拖布清洁面积最好不超出20m2。清洁有条不紊：有秩序、不遗漏、“8”字形进行，一次擦完，不宜重复擦拭无序进行。使用后清洗→消毒→清洗→备用。清洁工勤人员医院感染知识培训教材第9页绿色----过道蓝色----治疗室白色----办公室黄色-----病房红色-----厕所本院拖布颜色分区工勤人员医院感染知识培训教材第10页医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物污染，因为人员流动量大，假如不能及时去除地面污染，极易造成病原菌扩散。

(1)、当地面无显著污染情况下，通常采取湿式清扫，用清水或清洁剂拖地每日1-2次，去除地面污秽和部分病原微生物。

(2)、当地面受到病原菌污染时，通常采取有效氯消毒液拖地或喷洒消毒地面。

(3)、对传染病门诊污染地面，可用有效氯消毒液擦洗。地面清洁与消毒工勤人员医院感染知识培训教材第11页医院墙面在普通情况下污染情况轻于地面，通常不需要天天进行常规消毒，每七天进行清洁就能够了。当受到病原菌污染时，可采取化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面消毒普通为2.0米--2.5米高即可。受患者分泌物、排泄物污染时，可用有效氯消毒液喷雾和擦洗处理，有很好杀灭效果。墙面清洁与消毒工勤人员医院感染知识培训教材第12页1、室内用具有输液椅、床单位、呼叫装置等，普通情况下只进行日常清洁卫生工作，用清洁湿抹布每日2次擦拭各种用具表面，可去除大部分微生物。2、当室内各种用具表面受到病原菌污染时必须采取严格消毒处理。注意抹布及时消毒处理。诊室各类用具表面清洁与消毒工勤人员医院感染知识培训教材第13页每日门诊结束后对房间及物品进行彻底消毒。普通门诊:用500mg/L有效氯浓度消毒液进行台面、地面等擦拭；关门窗,空气净化消毒机消毒，然后开门窗通风，备用。传染病门诊：用1000mg/L有效氯浓度消毒液进行台面、地面等擦拭；关门窗,空气净化消毒机消毒，然后开门窗通风，备用。其它表面消毒：包含门把手、水龙头、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方轻易受到污染。通常情况下，天天500mg/L有效氯浓度消毒液处理，保持清洁。终末消毒工勤人员医院感染知识培训教材第14页15假如地面有病人血迹或呕吐物怎样处理？工勤人员医院感染知识培训教材第15页16工勤人员医院感染知识培训教材第16页清洁消毒有哪些注意事项？普通情况先清洁，再消毒。清洁次序：清洁→污染，护士站→普通病房→隔离病房。清洁病房或区域时，由上而下，由轻度污染到重度污染。完成一个区域清洁后，更换一次手套或进行手卫生。有多名患者同居住病房，应遵照“清洁单元”标准。工勤人员医院感染知识培训教材第17页不懂地方多问护士长和护士，在专业人员指导下进行安全操作。工勤人员医院感染知识培训教材第18页指卫生机构在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生含有直接、间接感染、毒性以及其它危害性废物。医疗废弃物定义工勤人员医院感染知识培训教材第19页工勤人员医院感染知识培训教材第20页感染性废物病理性废物损伤性废物药品性废物化学性废物医疗废弃物分类工勤人员医院感染知识培训教材第21页感染性废物：携带病原微生物含有引发感染性疾病传输危险医疗废物。被病人血液、体液、排泄物污染物品，包含棉球、棉签、引流棉条、纱布及其它各种敷料；一次性使用医疗用具；病理性废物：手术及其它诊疗过程中产生废弃人体组织、器官等。病理切片后废弃人体组织、病理腊块等体组织、器官等。

引产后死胎、死产等，分娩后胎盘，人流后组织等。医疗废弃物分类工勤人员医院感染知识培训教材第22页损伤性废物能够刺伤或者割伤人体废弃医用锐器。医用针头、缝合针。载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等各类医用锐器，包含：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。药品性废物：过期、淘汰、变质或者被污染废弃药品。化学性废物含有毒性、腐蚀性、易燃易爆性废弃化学物品。医学影像室、试验室废弃化学试剂。废弃过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。废弃汞血压计、汞温度计。

医疗废弃物分类工勤人员医院感染知识培训教材第23页分类搜集：黑色污染物袋装生活垃圾，黄色污物袋装医用垃圾。盛装医疗废物不得超出包装物或者容器3/4。工勤人员在运输前，应该使用有效封口方式，使包装物或容器封口紧实、严密，运输时，应该预防包装物或容器破损和医疗废物流失、泄漏和扩散，并预防医疗废物直接接触身体。包装物或者容器外表面被感染性废物污染时，应该对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。医疗废弃物搜集工勤人员医院感染知识培训教材第24页工勤人员应该对医疗废物进行登记，登记内容应该包含医疗废物起源(科室人员签字)、种类、重量（只登记电子称上详细数字，如63、2.3等不用写千克或斤）交接时间、最终去向以及经办人署名等项目。医疗废物登记工勤人员医院感染知识培训教材第25页运输人员工作时，应穿工作服，戴工作帽和手套，必要时戴口罩，做好个人防护，谨防针刺伤，经常洗手，必要时手消毒黄色塑料袋装放废物为医疗废物，运输人员应天天从医疗废物产生地点将分类包装医疗废物按照要求时间和路线运输至医院指定暂时贮存地点。运输医疗废弃物个人防护工勤人员医院感染知识培训教材第26页禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物；禁止在非搜集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物；禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。医疗废物有流失、泄露时应及时向感控科汇报，对转让、买卖医疗废物行为，按国家《医疗废物管理行政处罚方法》第十六条，能够处5000元以上2万元以下罚款。工勤人员医院感染知识培训教材第27页1、皮肤若意外接触到血液或体液，应马上以肥皂和清水冲洗;若是患者血液或体液意外进入眼睛、口腔，马上用大量清水或生理盐水冲洗洁净。2、如有伤口，应该在伤口近端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口局部挤压。被医疗锐器如注射器针头、玻璃造成损伤后伤口紧急处理工勤人员医院感染知识培训教材第28页3、刺伤部位伤口冲洗后，应该用消毒液如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口;被暴露黏膜，应该重复用生理盐水冲洗洁净。4、可疑暴露于HBV感染血液、体液时，注射乙肝高价免役球蛋白和乙肝疫苗。发生爱滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4-6小时内实施，最迟不得超出24小时;即使超出24小时，也应该实施预防性用药。被医疗锐器如注射器针头、玻璃造成损伤后伤口紧急处理工勤人员医院感染知识培训教材第29页内全部水在进入城市管网前都流入医院污水处理站，经过医院含氯消毒液处理才能进入城市管网。污水处理站工艺流程1、工艺流程

消毒剂污水

化粪池

格栅池

消毒接触池

采样井

排放

消毒后外运

污泥池

医院污水处理工勤人员医院感染知识培训教材第30页工勤人员医院感染知识培训教材第31页成城市青羊区妇幼保健院医院感染预防与控制标准操作规程（SOP）一、搜集与暂存二、清洗与消毒

三、人员管理四、洗衣房管理五、清洁织物管理洗浆房管理相关要求工勤人员医院感染知识培训教材第32页一双手套从上班到下班？！要不要洗手工勤人员医院感染知识培训教材第