《诊断学基础》考试试题

《诊断学基础》试题（四）学生姓名专业年级班组学号A型题答题说明：每一道考题下面有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案，在答题时只许从中选择一个最合适的答案，并在答卷上将相应题号的相应字母涂黑，以示正确回答。1．心浊音界叩诊为靴形常见于：A．二尖瓣关闭不全B．三尖瓣关闭不全C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣狭窄E．肺动脉瓣关闭不全２．病理性甲状腺肿最常见于：Ａ．甲状腺功能亢进症Ｂ．甲状腺囊肿Ｃ．甲状腺炎Ｄ．妇女妊娠期Ｅ．单纯甲状腺肿在胸部叩出病理性鼓音见于：Ａ．肺炎Ｂ．气胸Ｃ．肺气肿Ｄ．胸腔积液Ｅ．胸膜增厚肺泡呼吸音增强常见于：Ａ．胸膜炎Ｂ．酸中毒Ｃ．胸膜增厚Ｄ．大量腹水Ｅ．全身衰竭含一女性患者触，发热咳嗽级、胸痛；查破体：右肺中拨份叩浊，闻择及支气管呼伐吸音。下面岔哪种疾病的蛮可能性最大佳？速Ａ．大叶性值肺炎Ｂ利．肺空洞抢Ｃ．肺气呀肿Ｄ．气供胸Ｅ．欧胸腔积液符６．双肺底筝出现湿罗音爹见于：僚Ａ抬．挤肺炎朴Ｂ．肺结核得Ｃ．支筛气管扩张秃Ｄ．肺淤控血Ｅ．吹肺脓肿楼以一个或二喇、三个手指隐逐渐用力触债摸腹腔某个窜深处病变部行位，以明确会组织的压痛护点，常用停：救Ａ．冲击触锐诊法Ｂ逢．深部滑动防触诊法皮Ｃ．双手对罩应触诊法愿Ｄ．插入触葵诊法Ｅ鞋．浅部触诊迎法浸脉压小见于钻：盐Ａ．动脉硬掀化Ｂ．夕甲亢Ｃ吐．心包积液谜Ｄ．严局重贫血戚Ｅ．高血压冻局部皮肤发住红，压之褪锤色，且高出如皮面的皮损毒是：标俩Ａ．斑疹晕Ｂ．玫瑰沫疹Ｃ．纪丘疹Ｄ亦．荨麻疹凶Ｅ．小红朵痣亮1虚0淡．单侧眼睑盒闭合障碍，循多见于：弊Ａ．面神夫经麻肠痹偏送轰Ｂ．动眼神裁经恰绑蜂Ｃ．重症倚肌无力忙Ｄ．甲状腺膏功羡能亢进症开Ｅ．三泽叉神经麻痹杜1描1降．肺下界下事移见于：蹄Ａ．大量胸渡腔积液Ｂ尼．胸膜粘连担Ｃ．肺气依肿淹匆涛Ｄ．肺不张准昆Ｅ．大量腹精水扬１２．老年屿男性，突发小左胸剧烈疼室痛，伴面色昆苍白、大汗摄、发绀。查诸体发现气管榴右移，左胸么叩呈鼓音，链触诊语颤消饲失，未闻及爱呼吸音。最火可能的诊断姻是：巧Ａ．胸膜炎词Ｂ．肺虽炎Ｃ．纱心绞痛冤Ｄ．自发性捡气胸Ｅ并．急性肺水搭肿色１３．女性亚，３４岁。春心脏检查发变现心尖搏动典位于左胸第钓６肋间锁骨乏中线处，心贯界向左下扩牺大，心尖第麦一心音减弱燕并闻及４／尤６粗糙收缩赵期杂音，向叠左腋呈下你传晋导。诊断应览为：钟Ａ．二尖瓣软狭窄享Ｂ．二跳尖瓣关闭不童全Ｃ．绳主动脉瓣狭弦窄烛Ｄ．主动脉蜓瓣关闭不全结Ｅ若．三尖瓣关姜闭不全钩１４．主动桑脉瓣第二心昆音增喂强见于：闪Ａ．主动瓣盐狭窄Ｂ．疑心肌炎Ｃ因．主动脉关锡闭不高全冒头统Ｄ．高血压西病Ｅ．二今尖瓣关闭不桐全裂１５．局限油性肝肿大见婚于：烈Ａ．肝炎励Ｂ．肝淤染血Ｃ．订脂肪肝百Ｄ．肝脓肿宫Ｅ．白迈血病可１６．病员耕右上腹隐痛陈１０年，近转来感腹胀、揉尿少。查体跟：颈部发现季蜘蛛痣，胸旦肺未见异常智，腹部膨隆怠，腹壁静脉伞怒张，脾肋点下２ＣＭ，出肝未触及，爸移动性浊音谎阳性。最可境能的诊断是江：谁Ａ．肾病综训合家征揭蜡Ｂ．结核搭性腹膜炎肤Ｃ．胃肠穿董孔砌脱撑Ｄ．肝硬化共Ｅ．右心蔬功能不全墓１７糠．肠鸣音增呜多，高亢响贞亮呈金属音尾见于：唇Ａ．肠麻痹崖Ｂ．肠梗行阻Ｃ．急帖性肠炎Ｄ假．胃肠道出短血Ｅ．全抢身高度衰竭留１８．病人锤表现有黄疸馆，胆囊显著牲肿大、无压考痛。见于：完Ａ．胆总管泡结石Ｂ．宁慢性胆囊炎书Ｃ．肝癌衡Ｄ．胰头游癌Ｅ．淤赴胆性肝炎页１９．深反衔射亢进见于感：至Ａ．脊髓前荐角细胞受损狭Ｂ．传爽入神经元病兴变Ｃ．债传出神经元秆病变棍Ｄ．锥体束途损害芳Ｅ．关敬节病变祸２０．脑膜另炎常出现的钩体征是：贼Ａ．巴彬斯过基征（鲁Bab拨inski快）辞海Ｂ．霍汽夫雨曼死征两（靠Hoffm索ann到）好Ｃ．布轻鲁金斯基征各(Brud宁zinsk持i)史达Ｄ．拉扫赛格征（稻Baseg减ue尽）Ｅ．髌阵挛铜２１．用细壳棉絮从旁边悼轻触角膜醉，不引起该嫂侧眼睑闭合乱而对侧眼睑俊有闭合反应铜，是由于该糖侧什么神经毕受损？笛Ａ．面神经絮Ｂ．三叉径神经Ｃ．象动眼神经为Ｄ．外展神某经Ｅ．副度神经工２２．体温虎在３宽９袖℃段以上，但一株天内体温上洽下波动范围抽在掠２佳℃煌以上，称为减：呢Ａ．稽留热躁Ｂ．驰内张热Ｃ秒．间歇热怖Ｄ．不规呆则热Ｅ现．回归热赴２３脆．昏迷伴有岁偏瘫、高血都压应怀疑：束Ａ．中毒性敢脑病Ｂ．庙脑血管疾病殿Ｃ．肝昏间迷Ｄ．流桑行酱性嫌脑平膜炎Ｅ．侨肺性脑病乐２４．不规系则例发热较常见盘于：兴Ａ．疟疾栗Ｂ．败血巾症Ｃ．朴伤寒Ｄ挣．大叶性肺御炎Ｅ．饼肺结核障２５．咯血梁最常见的病晃因是：班Ａ．条肺炎Ｂ习．肺结核馆Ｃ．支气刃管扩张踢Ｄ．肺脓肿汉Ｅ．肺背癌治２６．肋间造神经痛时胸爆痛的性质为柄：汁毙Ａ．压榨痛身Ｂ．刺绩痛Ｃ．扰钝痛Ｄ障．闷痛凉Ｅ．隐痛列２７．呼吸鉴困难伴粉红逐色泡沫痰见塔于：财Ａ．肺结核仁Ｂ．大叶劣性肺炎Ｃ垫．急性肺水蔑肿Ｄ．胸壮腔积液Ｅ姿．支气管哮府喘捉２８．腹痛孟伴腹膜炎体于征，肝浊音招界消失提示握：泊Ａ．腹腔内誉出血Ｂ．包胃肠穿孔奥Ｃ．机械性邻肠梗乒阻箱族诸Ｄ．肠套叠鼠Ｅ．急性坡胃扩张阔２９暑．肾盂肾炎坊常见的管型黑是：顺Ａ．透明管结型Ｂ．颗毅粒管型Ｃ柴．红细胞管奉型Ｄ．白糕细胞管型与Ｅ．腊样管赚型刊３０．骨髓居象中成童熟巨核细胞半减少常见于娇：愁Ａ．急性白茎血病Ｂ攻．溶血性贫泽血Ｃ．闷原发性血小坊板减少性紫欢癜铸Ｄ．失血性勤贫血Ｅ眠．脾功能亢鄙进债３１．急性识肝炎时，下拢列哪项检查蚊影响不大？春其Ａ．凝血时坛间Ｂ．斩血清凝血酶扭原时间民Ｃ．血浆凝超血酶原时间童Ｄ．出血时控间Ｅ．欧纤维蛋白原堤测定讯３２．中性周粒细胞增多趋特别显著的峰疾病是：哥Ａ．大手术爆后Ｂ．化候脓性感染蜂Ｃ．心肌梗笋死Ｄ．外驰伤后Ｅ廊．存慢性肾炎尿桨毒症烟３３．一贫蹲血病人遣，显微镜下冲发现较多中吊心淡染区染垃色过浅的小瞎红细胞，可璃能的诊断是催：摄Ａ．遗传性龙球形红细胞唉增多症覆Ｂ．增生性厨贫血Ｃ锡．位缺铁性贫血肥Ｄ．溶血性欲贫血漂茫Ｅ．再生障暖碍性贫血扭３４．毛细看血管脆性试咬验不出现阳纠性的疾病是够：阀Ａ．过敏性裁紫癜Ｂ．耀败血症Ｃ衬．血小板减辆少Ｄ．血府友病Ｅ．辅血小板无力恳症大３５．反映利心室去极电封位和时间变析化的是：胞Ａ．Ｐ波律Ｂ．ＱＲ瞎Ｓ波群湿Ｃ．Ｔ波短Ｄ．Ｕ波企Ｅ．Ｐ倦－Ｒ段家３６．诊断炮左心室肥大竞的基本条件顶是：紧Ａ．Ｒ冲v5须＞蝇2.5mv滑Ｂ．是Ｖ辉5优导如联肝ＶＡＴ＞捷0.05s孤Ｃ．清电轴贤左偏尸Ｄ．ＳＴ－稠Ｔ改变屡Ｅ．ＱＲ撤Ｓ时间延长提３道７雾．高侧壁心柴肌梗死特征高性心电图改妥变出现在：战拘Ａ．Ｖ侵5武、Ｖ覆6嘱导联仅Ｂ．=1\*ROMAN片I贞、获a杀ＶＬ导联蹄Ｃ．Ｖ租1搂、Ｖ姨2榴导联悔Ｄ．Ｖ巾３束、Ｖ逢４朗导联Ｅ票．=2\*ROMAN众II椒、=3\*ROMAN拳III冰导联顾３８．提早鄙出现的ＱＲ屠Ｓ波群宽而扎畸形，其前佣无Ｐ各’劲波。应考虑徐：袍Ａ．房性早顺搏伴室内差衣异性传导肺Ｂ．室性羞早搏Ｃ尚．房性早搏摘搏Ｄ．交界性糟早搏姻夸Ｅ．室性岭逸卖搏叔３９．Ｐ波震消失，代之搭以间距匀齐坦、波形一致判、连续呈锯汉齿状的心房有波，频率３袭００／分，等心室率较心糠房较慢，Ｑ仪Ｒ吐Ｓ波群形态狠正常。见于振：耍Ａ．多源性辈室早Ｂ．验紊乱性房早吸Ｃ．心房郑颤废动另沙Ｄ．心房扑子动罩沾Ｅ．高血钾蓄窦室传导尿４０．低血味钙的心电图俊改变主要是沙：最Ａ．Ｓ－Ｔ斗段延长链Ｂ．Ｑ－Ｔ女间期缩短堵Ｃ．Ｔ波俩增宽凳Ｄ．Ｔ波先中负后正爷Ｅ．Ｔ波倒尤置古二、Ｋ型题锐（每小题１威分，共２０旨分）桶答题说明：邪下列各题都还提供杂了虏①②③且④套四个备选答熄案，答题时境，必须按照雨下列五种不燃同的组合来患回答。即：欣Ａ打＝初①②吃③情Ｂ疾＝厨①黑③葬Ｃ孙＝类②养④层Ｄ殃＝岭④合标慎Ｅ含＝刑①②③咳④旗根销据以上要吊求，在答卷花上将相应题俱号的相应字拌母涂黑。泼１．出现电质轴左偏的有傅：询探①冶左后分支阻大滞推赞②诚左前分支阻狮滞输绝③组肺气肿毁非④皮左心室肥大臂２．Ｐ波时算间死>0.11搂s怠，且双峰间粗距魂≥且0.04s督，提示：景①浆左心房肥大花注穗②易心室传导阻侮滞朋弟③芝心房内传导边阻滞灶捡④疮右心房肥大削３．前侧壁割心肌梗死特筝征性的心电恋图改变出现泡在：豆①要Ｖ鄙5已、拌Ｖ贵6车导联把清②挥Ｖ同1纷、道Ｖ执2贱导联步仍楚③踏Ⅰ泛、延a局ＶＬ导联读喇④逗Ⅱ帐、精Ⅲ锻导联剪４．主要反写映右心室电挡位变化的导辛联有摩①狱Ｖ粒3R兆导联慧复②突Ｖ务1场导联装甚③钢a瞧ＶＲ导联役忆④干Ｖ袖2腐导联吨５．引起Ｑ册ＲＳ波群增垂宽或畸形的钟有：犯扔①炭左心损室肥大讯寺②骗预激综合征属蜂打③纤右束支传导蜘阻滞捉管④柳室性心动过韵速悔６．脉动压抱差增大的疾珠病有：武①盒严重贫血偶晨②术休克尊竭③疑甲亢鸟模④魔心包积液侧７．使气管倘推向健侧的奇疾病是：告①邮胸腔积气续旷②耗肺萎缩怕述③致胸腔积液讨询④滋肺气肿游８．语音震凭颤增强见于菊：句①差肺实变德吊②充肺空洞乖童③搂胸腔积液的郑上方括秀④轿胸壁瘦薄耕９．肺动脉事瓣区第二心炭音增强见于抛：泉能①摄肺动脉瓣狭舌窄窑令②墙二尖瓣狭窄芽是欣③丢肺动脉瓣关角闭不全淘杆④俘肺心病讯１０．引起更嗜酸性粒细枯胞增多的疾呈病有：截①时肺炎球菌肺左炎师角②浮大手术后万雅③盐脾破裂摔这④厘支气管哮喘询１１．使血绪沉增快的奇疾病是：痕①想风湿热名薯②蛾心绞痛城绞③脆肺结核威谋④堆乳腺纤维瘤冶１２．超声没心动图对下补列哪些疾病厅可作出诊断笔？籍①缴三尖瓣狭窄育两锣②倚主动脉瓣关粗闭不全挎膜③递房间隔缺损允开司④余法鲁氏四联唐征颗１３．周围兆血中中性粒康细胞杆状核镰增多常见于惭：雄①搏急性病毒感邀染翁鱼②认急性化脓性跃感染率纳③桥脾功能亢进调剧④蛮恶性肿瘤晚辜期杨１４．小细瓶胞低色素性蚊贫血见于：戴①赖再生障碍性讲贫血捎站②绑缺铁性贫血撕像③井慢性炎症猾切④固珠蛋白生成着障碍性贫血制１５．引起耳网织红细胞宏显著增多的射疾病是：弯①肾溶血性贫血命特采②誉再生障碍性糟贫血非受抗③摧急惊性失血性贫玻血赴较④筑巨幼细胞贫泉血婚１６．引起句中灰性粒细胞减佩少的药物有财：魂①板噻替哌趋厉②裙氯霉素说旋③翠卡比马唑记脚④滴马利兰雁１７．胸骨沈后疼痛常见钞于：稿①何心绞痛浮影②恒心肌症梗死啊吉③铁食管炎张辉④丹自发性气胸刮１８．先发点热，以后出狱现意识障碍短的疾病是：框①纷流行性脑脊质髓膜炎岭亡②科脑出血英雷③歇中毒性菌痢兽肝糟④蔑脑肿瘤数１９．舒张文期杂音见于消：散①推二尖瓣狭窄胡插②闸主动脉瓣狭考窄秒弓③趋主动脉瓣关槽闭不全衔忌④逐三尖瓣关闭者不全恩２０．肝颈苹静脉回流征率阳性见于：幸①芽右心衰弹轿②锋渗出性心包要炎闭蔽③神缩窄性心包赤炎献详④净肾性水肿衬三、填淡空（每小违题贡2效分，帖共哨1际0影分）军１杜.并关于恶性肿距瘤的局部淋今巴结转移，舰左锁丽骨上窝淋巴剩结肿大，见跟于＿＿＿＿犯＿＿＿＿；哑颈部淋巴结俯肿大见于＿葬＿＿＿＿＿蹄＿＿＿＿＿吃＿＿。稳２项.鼠角心房颤动的糖临床听诊特塘点托有阀：达①拍＿＿＿＿＿摄＿＿＿＿＿皆＿＿拾、最②役＿＿＿＿＿估＿＿＿＿＿旨＿＿＿尖、低③寺＿＿＿＿＿验＿＿＿＿＿斯＿＿＿＿＿球＿。狡3.符心脏任何部蹄位的心肌不迎应期延长所炭引起的激动付传导延缓或浓阻断，统称赖为＿＿＿＿推＿＿＿＿＿波＿＿＿＿＿术；心脏传导援系统任何部倘位的传导逐产次减慢，随在后发生一次易脱漏的心电嚷图表现，称桂为＿＿＿＿央＿＿＿＿＿挎＿。墨４买.瑞赚干啰音是＿立＿＿＿＿＿务＿＿的表现缸，湿啰音是艺＿＿＿＿＿胸＿＿＿友＿＿有病变猴的表现。魄5.创在君Ｖ悬1使导联上，首切先藏见到右房去免极的低幅度脊的正向波挠，剂屑其高度和宽壮度的乘积称叫为＿＿＿＿扬＿＿＿＿；筋随后见到左吓房去极的负继向波，其深内度和宽度的否乘积缎称为＿＿＿来＿＿＿＿＿阿。栽四、名超词解释（每秀小牙题估2胞分，柔共南1泥0包分）礼１、潮辽式呼吸即２、病已理性支气管拴呼吸音链３、奇方脉优４、多过普勒效应孤５、酶夏胆分离肆五、问株答题（村共明2烛０分）就情纸１、瞳孔检有查要注意什家么？有何临顺床病理意义虾？腹（对6童分）利2访、听到心脏茄杂音，应从灿哪几个方面汁分析判断杂油音善的临床意义令？并举一例勇说明。准（吉6获分）巷3侵、何谓中性莲粒细胞核左邪移？有什么换临床意义？顽（凝8培分）慕《诊断学基艰础》试题涨答案餐(抖四方)尝一、Ａ希型题（４０厌题，每小题嘴１分，草共可4怀0贩分）勤１震C抚枕２采E执健３级B洞加４尤B衔置５诞A槽趟６纵D轮氏７岔D条单８曾C任９Ｃ１壶０叼A裁１塔１幻C捕１奋２饲D亭１叉３望C漂１慎４键D粘１久５梦D岔１糖６屈D央１器７付B慎１览８缴D慨１尤９炉D抄２桐０致C腾２皮１坊A巩２有２规B冒２饶３浓B召２救４潮E抵建２鲜５帆B欣２荣６峡B蒜蠢２盘７岛C遗２戒８群B史２浓９田D锦盆３走０繁C劝３固１湿D互丝３砌２次B亚３凝３吊C固３握４译D智３院５亲B颗３摧６摧A参３埋７悟B吹３撞８针B呈３柴９便D蚊４香０授A盼套二蜘、剂K下型题协（匙2弊0肝题掀,凡每小题１分副，共２０分艳）梨１餐C伍改２骂B绑幻３杨B荒粉４慎E承恼５摩E针越６鞭B价７Ｂ８阵Ｅ戒９题C姿１穴０拉D照１沈１男B木１什２诸E手１捎３累C冠１蛾４蕉C还１雀５烛B早１勤６内E杜１败７暑E划１担８蹈B踏１埋９忽B稿２孟０壤A挨车三、填着空题（每小裹题浇2脚分，蝇共搏1汽0少分）撞１烛.申崖腹腔内肿瘤但（肝癌、胃临癌等）；鼻身咽癌。扰２忽.谁灶心音强弱绝与对摧不梳是一，快慢绝唯对不等，脉钢搏短绌。全３损.锅基心脏传导阻篇滞，文氏现销象。否４矿.颗弊支气管有病锁变；支气管西和肺。性５朱.剪胀起驼始任P脉波指数花；拆P更波终末电势佛。洒四、名灯词解释（每工小尤题幅2亩分，培共础1警0造分）扩１、潮式呼竿吸：呼吸由教浅慢逐渐变侦为深快医，由深快逐挣渐变为浅慢听，直至呼吸唉停止片刻（脸约延5塞~30芝s张），再开始黄上述周期性壳呼吸，形成丹如潮水涨落潜的节律，故彩称为潮式呼饺吸。磁２、病腿理性支气管下呼吸音：在塌正常肺泡呼咽吸懒音分布的区策域内听到了旧支气管呼吸退音，即为病消理性支气管竖呼吸音，亦丈称管呼吸音杨。翻３、奇愤脉：指吸气何时脉搏明显压减弱或消失竖的现象，又沙称为吸停脉壮。常见于心尚包积液和缩胖窄性心包炎悼时，是心包晚填塞的重要休体征之一。测４、多母普勒效应：慎声源与接受甚者间作相对吓运动，造成淹接受频率不口同于发射频培率的现象。锈５、酶谷胆分离：肝滥脏损害严重卵时，黄疸持艇续持续加深距，注而融AL诞T石仅轻度增高爪或先前升后降，形槽成酶胆分离蛾现象。丰五、脱问答题检（穿2挤０分）古１可.槐答：检查瞳悦孔时，应注皱意其大小、渔形态、双侧兰是否相同、海对光反射和违调节反射是胞否正常。锯（停1甚）瞳孔大小她：在病绕理情况下，蛾瞳孔缩小常欲见于虹膜炎熄，有机磷农擦药中毒、毒纵蕈中毒，吗维啡、氯丙嗪路、毛果云香买碱等药物影辣响；瞳孔扩春大见于外伤悬、青光眼绝交对期、视神弄经萎缩、完化全失明、瀕固死状态、颈简交感神经刺蔬激和阿托品比、可卡因等愤药物影响。紫（腹2范）瞳孔大小附不等：双侧叨瞳孔大小不究等，常见于糠脑外伤、脑帜肿瘤、脑疝来及中枢神经搭梅毒等颅内缠病变；双侧义瞳孔大小不势等且变化不裂定，常见于督中枢神经和丧虹膜支配神滚经病变贺。如果瞳孔怕不等大、意沸识障碍且伴棋对光反射减嫂弱或声消失，常是势中脑功能损缺害的表现。冈（冻3扑）瞳孔形状纵异常：瞳孔股呈橢圆型，雷常见于青光独眼或眼内肿擦瘤；瞳孔呈瘦不规则状，梳常见于虹膜绩粘连。质（夫4评）瞳孔对光郊反射迟钝或典消失，见于堡昏迷病人。慌（拖5奶）动眼