中小学老师继续教育第一天课时四心肺脾

中小学老师继续教育第一天课时四心肺脾第1页，共17页，2023年，2月20日，星期日脏腑是人体内脏的总称，每一个脏腑不单纯是一个解剖学概念，而是概括了人体某一系统的生理和病理的综合概念，可能包括许多脏器的功能，如脾。第2页，共17页，2023年，2月20日，星期日五脏、六腑与奇恒之腑脏腑名称结构特点生理功能功能特点阴阳表里经络络属五脏肝、心、脾、肺、肾实体性器官（中满）化生贮藏精气藏而不泻，满而不实有有六腑胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦中空性器官受盛传化水谷泻而不藏，实而不满有有奇恒之腑脑、髓、骨、脉、胆、女子胞中空性器官贮藏精汁藏而不泻无（除胆）无（除胆）第3页，共17页，2023年，2月20日，星期日（一）概述位置：位于左胸腔，两肺之间，隔膜之上，外有心包。形态：形如倒垂之莲蕊。外应：虚里

生理功能：主血脉，主藏神。外在联系：在体合脉，开窍于舌，在液为汗，其华在面，在志为喜。为阳中之太阳，通于夏气。

别称：心为“君主之官”、“生之本”、“五脏六腑之大主”。属性：阴阳属性为阳中之太阳，五行属性为火。经络：手少阴心经，与手太阳小肠经互为表里。

特性：喜清静内守，恶热一、心第4页，共17页，2023年，2月20日，星期日心的主要生理功能

自明·李梴《医学入门》提出心有“血肉之心”和“神明之心”以来，一般认为血肉之心主血液运行，而神明之心主人体的生理活动和心理活动。

1、主血脉（1）含义：心主血脉，是指心具有促进血液的生成、推动和调控全身血液运行的作用。第5页，共17页，2023年，2月20日，星期日

心血脉的关系脉为血府，血养脉构成闭合系统，心气鼓动脉搏心行血，心生血，血养心心与血血与脉心与脉心的阴阳平衡是主血脉的重要条件心气充沛血液正常运行的必备条件脉道通利血液充盈多个器官的参与心神的调节心气—推动心阳—温煦心阴—滋润心血—濡养肝脾肺生理活动的最高主宰心推动血液在脉中运行形成整体观阴阳平衡促进心脏正常搏动第6页，共17页，2023年，2月20日，星期日

2、主神明（心藏神）

（1）含义：心主神明，又称心藏神，是指心具有主管生命和精神活动的功能。

（2）神的含义：人体之神，有广义与狭义之分。心所藏之神，既是主宰人体生命活动的广义之神，又包括精神意识思维情志等狭义之神。

是指人的精神、意识、思维活动是指人体生命活动的主宰和总体现广义之神狭义之神第7页，共17页，2023年，2月20日，星期日心的系统联系

体——脉——脉为血府华——面——面部血管丰富

手少阴心经别络通舌心在窍——舌—心行血以濡养舌体舌功能与心主神相关

液——汗——“阳加于阴谓之汗”志——喜，“喜则气缓”

第8页，共17页，2023年，2月20日，星期日二、肺（一）概述位置：位于胸腔，左右各一。为“华盖”。形态：肺叶白莹，虚如蜂窠，质地疏松。生理功能：主气，司呼吸；通调水道；朝百脉，主治节。外在联系：在体合皮，开窍于鼻，在液为涕，其华在毛，在志为悲。为阳中之少阴，通于秋气。特性：华盖，娇脏，肺喜润恶燥别称：肺为“华盖”、“娇脏”、“气之本”、“相傅之官”。属性：阴阳属性为阳中之少阴，五行属性为金。经络：手太阴肺经，与手阳明大肠经互为表里第9页，共17页，2023年，2月20日，星期日（三）肺的主要生理功能1、主一身气含义：是指肺主持并调节一身之气的生成和运行的作用。内容：主呼吸之气

①含义：肺主呼吸之气，又称“司呼吸”，是指肺主管呼吸运动，为体内外清浊之气交换的场所。

②过程：通过肺的宣肃作用，吸清排浊，吐故纳新，完成呼吸功能，实现机体与外界环境之间的气体交换，维持生命活动。自然界全身肺外通息道内朝百脉浊气浊气清气清气第10页，共17页，2023年，2月20日，星期日调节全身气机

①含义：是指肺调节一身之气运行的作用。②体现：③意义：气机宣肃失司—胸闷、咳喘无力，动则尤甚（诸气膹郁，皆属于肺）肺主一身之气的运行呼—升、出（宣）吸—降、入（肃）调节气的运动第11页，共17页，2023年，2月20日，星期日

肺主治节

肺可治理调节全身之气、血、津液的代谢。

肺主呼吸：肺气

肺主全身气机：调控气的升降出入，保证气机条畅。治节

血液：辅佐心脏，推动调节血液的运行。

津液：肺气宣发肃降维持呼吸，保证体内外气体交换调节肺朝百脉宣发肃降治理和调节全身水液的输布和排泄第12页，共17页，2023年，2月20日，星期日（四）肺的生理特性

1、肺为华盖：肺位于胸腔，覆盖五脏六腑之上，位置最高，称华盖。可宣发卫气于体表，具有保护诸脏免受外邪侵袭的作用。

2、肺喜润恶燥。

3、肺为娇脏：外感病邪皮毛口鼻肺失宣肃内伤病因气血津液失调在体合皮息道治节失调第13页，共17页，2023年，2月20日，星期日（五）肺的系统联系体皮华毛窍鼻肺在喉为肺之门户液涕志悲和忧，“悲则气消”时秋，为阳中之少阴。防御外邪，调节津液代谢，调控体温，辅助呼吸，感觉功能。金实不鸣金破不鸣功能第14页，共17页，2023年，2月20日，星期日三、脾（一）概述位置：位于膈下，腹腔左侧，“与胃以膜相连”形态：正脏形如刀镰，色紫赤。副脏散膏半斤，色灰白。生理功能：主运化，主升举，主统血。外在联系：在体合肉，开窍于口，在液为涎，其华为唇，在志为思。为阴中之至阴，通于长夏之气。特性——脾喜燥恶湿别称：脾胃为“仓廪之官”、“后天之本”、“气血生化之源”。属性：阴阳属性为阴中之至阴，五行属性为土。经络：足太阴脾经，与足阳明胃经相表里。第15页，共17页，2023年，2月20日，星期日（二）脾的主要生理功能

主运化（1）含义：运，即转运、输送；化，即消化、吸收。