医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座

第七章医学人口统计

-----相对数应用之一(比/率)王晓莉xlwang@/wang.htm1医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第1页基本内容

统计描述统计推断应用计量资料频数分布集中趋势离散趋势统计图表抽样误差、标准误

tuF检验正常值范围区间预计计数资料相对数及其标准化统计图表u2检验人口统计疾病统计

相关与回归rb统计图表t检验

2医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第2页人口统计分为两大类静态人口统计：

某一时点人口情况人口数量人口特征：年纪、性别、职业、民族、文化程度等。动态人口统计：反应某一时期内人口改变情况由出生、死亡引发人口自然变动；人口从一个地域向另一个地域迁移引发机械变动；人口从一个社会集团转入另一个社会集团所引发人口社会变动。

3医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第3页主要内容一、人口数与人口组成二、出生统计三、死亡统计4医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第4页一、人口数与人口组成1人口数量2人口组成3人口金字塔5医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第5页1人口数

一个国家或地域人口，随时都有生有死，有迁入和迁出，处于变动之中。1实际人口：某一时点，某一地域调查时实际存在人数。2法定人口：居住六个月或一年以上人口，或登记/户口所在地人口。6静态人口统计医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第6页中国第五次人口普查含有中华人民共和国国籍并在中华人民共和国境内大陆常住人7医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第7页年中国人口普查时间：年11月1日零时；地域：中国大陆；人口：法定人口(dejure)特点：第一次长短表结合；第一次采取光电法录入；结果：成功,漏登率1.8%；投入：600万普查员;约20亿元，2元/人均(在发达国家:$5/人均);8医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第8页年普查结果(年第五次全国人口普查主要数据公报（第一号）)全国总人口：12.9亿；其中：大陆：126583万澳门尤其行政区44万香港尤其行政区678万台湾省和福建省金门、马祖等岛屿2228万总体与样本:

年全国1%抽样,增加了4045万9医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第9页中国1-5次人口普查基本情况次别普查时间人口总数年增加率%11953.6.3060193803521964.6.307230702691.8331982.7.110318825112.141990.7.111600173811.485.11.11295330001.0710医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第10页

中国人口数量历史变迁（单位：亿）11医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第11页年1月6日零时02分我国第13亿个小公民在北京妇产医院诞生。小男孩取名张亦驰（原名十三少）12医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第12页世界上人口最多10个国家2050(预测)位次国家人口数位次国家人口数1中国13111印度16282印度11222中国14373美国2993美国4204印度尼西亚2254尼日利亚2995巴西1875巴基斯坦2956巴基斯坦1666印度尼西亚2857孟加拉国1477巴西2608俄罗斯1428孟加拉国2319尼日利亚1359刚果民主共和国18310日本12810埃塞俄比亚145单位：百万数据起源：美国人口咨询局，年世界人口数据表13医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第13页年部分国家人口密度

国家/地域人口密度（平方公里）国土总面积（平方公里）加拿大39970645俄罗斯8

17075401美国31

9629092

中国1379572899德国231356980英国247244879印度3413287591日本338377801韩国4899925914医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第14页年部分国家/地域按耕地面积计算人口密度

国家人口密度（平方公里）耕地面积（平方公里）加拿大61456830俄罗斯1131263643美国1551774279

印度5751623874德国679118640英国92463972中国

1377952265韩国280617287日本323139256中国香港12755250新加坡4065041015医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第15页2.人口组成

年纪组成

性别组成16医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第16页平均年纪:

普通用MedianAge表示人口年纪平均水平

应用：表示人口年纪平均水平

年纪组成

人口系数：0-14，15-64，65岁及以上

人口负担系数：(P0-14+P65&)/P15-6417医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第17页CountryMedianAge()<15>=65%%Africa:Kenya18.4443Uganda14.7512Zambia16.5473NorthA.USA35.82012Asia:China31.5208India24.1

36

4

Japan42.01420Europe:France38.31816U.K.38.41817Sweden40.1181718医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第18页少儿负担系数老年负担系数总负担系数几个发达国家日本俄罗斯瑞典美国22.127.929.731.825.019.126.619.747.147.156.351.5几个发展中国家印度尼日利亚埃塞俄比亚墨西哥中国60.083.086.563.832.66.75.75.88.69.966.788.792.372.442.5部分国家负担系数（年）19医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第19页性别组成生理性别：指两性在生理方面差异，简称性别。社会性别：指社会对两性及两性关系期待、要求和评价。20医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第20页性别比：男性人口与女性人口比值。其算式为：出生性别比：正常范围103-10721医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第21页年代调查活产数出生性别比资料起源70（1972-1979年）33915105.22‰生育率调查（国家计生委）80（1980-1987年）32114109.92‰生育率调查（国家计生委）80（1980-1989年）26268110.9全国计划生育/生殖健康调查（国家计生委）90（1990-）23103124.1全国计划生育/生殖健康调查（国家计生委）

（1999.11－.10出生）11752119.4第五次全国人口普查0.95‰抽样中国历年汇报出生性别比22医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第22页韩国历年出生性别比23医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第23页年中国年纪他人口年纪别性别比24医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第24页3人口金字塔PopulationPyramid

分析人口性别与年纪组成方法纵轴：年纪，以一岁一组或5岁一组；横轴：人口数或人口组成比；左男右女形状：其图形形如金字塔，故称为人口金字塔25医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第25页人口金字塔形状是长久以来人口出生、死亡、迁入和迁出而形成，普通改变迟缓，但相隔数十年，也会有显著改变。26医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第26页分型

增加型人口：人口金字塔呈上尖下宽，多为出生率大于死亡率，表示人口不停增加。静止型人口：除高龄组组成较小外，其它各年纪组组成相近，这类人口出生率基本等于死亡率，人口总数基本稳定。缩减型人口：人口金字塔展现上下两头小，中间大，普通多为死亡率大于出生率，人口总数不停降低。

27医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第27页28医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第28页应用表示人口年纪、性别组成；能够反应历史事件对人口影响；能够预测未来人口年纪、性别组成29医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第29页二、出生统计出生和死亡是人类繁衍两大基本要素。30医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第30页生育是一个生理现象，也是一个人口现象。生理现象是指一个妇女含有生育能力，称为生育力；人口现象是指一定人口中生育水平;人口中生育水平总是与人口中活产数相关联，测量某一人口生育水平，首先必须明确活产定义。31医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第31页联合国对活产作了以下定义：“妊娠产物全部从母体排出时，不论妊娠时间长短，只要含有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确随意肌运动等生命现象之一即为活产”。32医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第32页惯用生育统计指标1.粗出生率（CBR）2.总生育率（GFR）3.年纪别生育率（ASFR）4.总和生育率（TFR）33医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第33页

1.粗出生率（CBR)

概念：是指某年每千人口中活产数公式：‰

34医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第34页优点在于资料易取得，计算简单，因而几乎世界全部国家均用这个指标；缺点受人口年纪性别组成影响大。(人口中生育年纪女性多，或人口较年轻，已婚率高地域则粗出生率会偏高)粗出生率只能粗略地反应一个国家和地域生育水平。

35医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第35页中国：出生率连年下降

1952:37‰1970：33‰：14.03‰：12.41‰:12.29‰:12.40‰:12.09‰1994科威特活产数38868，人口数166粗出生率=??36医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第36页2.总生育率（GFR）概念：也称普通生育率，是指某年活产数与同年育龄妇女人口数之比，通惯用千分率表示。公式：

‰37医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第37页年纪妇女数活产数年纪别生育率‰15-126203248419.6820-11696027327233.3625-7752311927154.4330-87190579866.5035-73060139419.0840-525603025.7545-4943920601.37累计57741649337总生育率计算38医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第38页

GFR=49337/577416

×1000‰

=85.44‰39医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第39页总生育率是以妇女为分母计算，故消除了人口性别组成对生育水平影响。女性在15岁以前及50岁以后生孩子是极为少见，故生育率计算仅取15～49岁计算。不一样年纪组生育能力有很大不一样，20～35岁为生育旺盛期，35岁以后，生育能力就逐步下降，所以这一指标还受育龄妇女内部年纪组成影响。特点:能够反应育龄妇女总生育水平，但其受育龄妇女年纪组成影响。

40医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第40页3.年纪别生育率（ASFR)概念：也称年纪组生育率，是指某年每千名某年纪育龄妇女活产数。×1000‰意义：

41医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第41页年纪妇女数活产数年纪别生育率‰15-126203248419.6820-11696027327233.3625-7752311927154.4330-87190579866.5035-73060139419.0840-525603025.7545-4943920601.37年纪别生育率计算42医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第42页年纪别生育率消除了育龄妇女内部年纪组成对生育水平影响反应不一样年纪（组）育龄妇女生育水平，不一样地域不一样时期同一年纪别生育率能够直接比较。通常年纪别生育率多以5岁一个年纪组计算，所以要想得到这一指标，必须要有育龄妇女各年纪组妇女数和活产数，但在不少发展中国家极难取得这一资料。43医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第43页4.总和生育率(TFR)

总和生育率是假定同时出生一批妇女，按照某年年纪别生育水平度过其一生生育过程，每个妇女可能生育儿女数。44医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第44页总和生育率是一定时期（如某一年，年）每岁一组年纪别生育率总和，即∑ASFR。但通常得到是5岁一组年纪别生育率用它来代替本组每岁年纪别生育率来计算总和生育率。45医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第45页年纪妇女数活产数年纪别生育率‰15-126203248419.6820-11696027327233.3625-7752311927154.4330-87190579866.5035-73060139419.0840-525603025.7545-4943920601.37累计57741649337500.17各种生育率计算46医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第46页综合反应各年纪组育龄妇女生育率，能确切说明人群生育水平。不受人口性别、年纪组成对生育水平影响，故不一样地域、不一样年度总和生育率能够直接比较。是测量生育水平最好指标47医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第47页比如：一名妇女15岁时生育率为0.124，16岁时她生育率是0.134，依此照推。把全部年纪别生育率相加就得到总和生育率，它表示每个妇女从15岁到49岁时生育孩子总数。48医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第48页1994年以色列总和生育率为2.9，每1000名妇女生育2880个孩子。换句话说，假如1994年年纪别生育率保持不变话，以色列妇女在育龄期内平均生育2.9个孩子。49医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第49页世界（206个国家/地域）:年：最高：7.9（尼日尔Niger）;最低：0.9(中国澳门)中国：年：TFR=1.6(低高：约40位）50医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第50页51医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第51页中国：总和生育率1970年：5.811977年：3.01980年：2.24年：1.8152医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第52页人口要保持稳定,总和生育率要保持在2.1,这是人口学上世代更替水平。1.3生育率是民族急性自杀，1.8是慢性自杀。53医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第53页日本总和生育率1995：1.42：1.29：1.28：1.26人口出生率过低，200年后可能消亡“东京工业大学附近一所公立小学原来有500名小学生学校,当前只剩下不到100人

”54医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第54页55医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第55页三、死亡统计

死亡是主要生命事件之一。死亡统计资料不但能反应一个国家和地域居民健康水平，而且也能够反应一个国家和地域社会经济、文化教育及卫生服务等情况。56医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第56页测量死亡水平指标

1.粗死亡率(crudedeathrate，CDR）2.年纪别死亡率(age-specificdeathrate，ASDR)

3.婴儿死亡率（infantmortalityrate，IMR)

4.5岁以下儿童死亡率(mortalityunderage5)

5.孕产妇死亡率(maternalmortalityrate，MMR)

6.死因别死亡率(cause-specificdeathrate)

7.死因组成57医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第57页

1.粗死亡率(CDR）概念：也称普通死亡率，是指某年平均每千名人口中死亡数。计算公式：粗死亡率=×1000‰

意义

58医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第58页和粗出生率一样，粗死亡率含有资料易取得、计算简单优点但其高低受人口年纪组成影响，故只能粗略地反应人口死亡水平，不能用来衡量和评价一个国家卫生文化水平。59医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第59页国家人口年龄构成普通死亡率（‰）0-1415-6465及以上中国33.661.54.96.4孟加拉41.256.02.811.6法国22.064.513.510.2瑞士19.264.316.511.0几个国家某年人口年纪组成与普通死亡率60医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第60页人口出生率、死亡率、自然增加率

年份人口出生率

(‰)人口死亡率

(‰)人口自然增加率

(‰)199816.036.509.53199716.576.5110.06199616.986.5610.42199517.126.5710.55199417.76.4911.21199318.096.6411.45199218.246.6411.6199119.686.712.98199021.066.6714.39198921.586.5415.04198822.376.6415.73198723.336.7216.61198622.436.8615.57198521.046.7814.26198419.96.8213.08198320.196.913.29198222.286.615.68198120.916.3614.55198018.216.3411.87197917.826.2111.61197818.256.2512国家计委、国家统计局、国家信息中心61医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第61页2.年纪别死亡率概念：也称年纪组死亡率，是指一年内某年纪组死亡人数与对应平均人口数之比。通常多以5岁为一组来计算。计算公式：

×1000‰

62医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第62页63医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第63页3.婴儿死亡率（IMR）

概念：是指某年不满1岁婴儿死亡数与同年活产数之比。

计算公式：

×1000‰

64医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第64页TheIMR–Sweden1750-IMR(年)=2.4中国(年):27‰65医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第65页不一样地域、不一样时期婴儿死亡率能够比较。婴儿对外界抵抗能力差，极易患传染病而造成死亡，故婴儿死亡率是衡量一个国家卫生文化水平敏感指标。在人民生活水平高，环境卫生条件和医疗保健服务好地域，婴儿死亡率较低。反之，婴儿死亡率较高。66医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第66页4.5岁以下儿童死亡率

意义：是指某年5岁以下儿童死亡数（包含婴儿死亡数）与同年活产数比值。计算公式：

×1000‰

67医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第67页意义：许多发展中国家，因为婴儿死亡率资料不易准确，而5岁以下儿童死亡又很高惯用5岁以下儿童死亡率作为综合反应婴幼儿死亡水平及儿童生存大小指标。中国(年):37‰(高to低87/192)68医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第68页69医学人口统计相对数应用之一比率专家讲座第69页5.孕产妇死亡率(MMR)

概念：MMR是指某年孕产妇死亡数与同年活产数之比。惯用十万分率表示。算式为：