护理科研选题专家讲座

护理科研选题山西省人民医院年9月27日护理科研选题第1页2怎样选题课题设计须注意问题护理科研选题第2页科学研究基本步骤选题立题阶段提出研究问题查阅文件假设形成问题陈说实施总结阶段制订科研设计预试验搜集和整理资料统计分析资料撰写发表论文护理科研选题第3页爱因斯坦“提出一个问题，往往比处理一个问题更主要”护理科研选题第4页一、科研选题基本标准5实用性护理学理论和实践亟待处理问题创新性可行性创中有新、修中有新、疑中有新、引中有新、继中有新、综中有新主观和客观条件护理科研选题第5页寻找课题二、护理科研选题起源护理科研选题第6页7护理干预对功效性便秘患者生物反馈疗效影响系列研究选题-选题1：综合干预对功效性便秘患者临床症状和生活质量影响-选题2：功效性便秘患者精神心理情况、自主神经功效及生物反馈治疗研究-选题3：功效性便秘患者肛直肠动力和感觉功效、精神心理情况及生物反馈训练研究护理科研选题第7页8护理干预对功效性便秘患者生物反馈疗效影响系列研究选题-选题4：功效性便秘患者生物反馈治疗依从性及其影响原因研究-选题5：自我效能理论在功效性便秘患者生物反馈治疗中应用研究护理科研选题第8页9护理干预对功效性便秘患者生物反馈疗效影响系列研究选题-选题6：汉字版PAC-QOL量表信度、效度研究及在生活质量影响原因分析中应用-选题7：生物反馈治疗功效性便秘远期疗效随访与分析护理科研选题第9页临床护理实践寻找课题二、护理科研选题起源护理科研选题第10页

护理教科书要求测腋温需擦干腋汗后测量,

但实际工作中,护士为病人测腋温时常省去擦腋汗这一操作程序。腋汗对腋温测试数值是否有影响？研究结果：擦干腋汗和不擦干腋汗,把体温计放于腋下夹紧10min测得腋温数值无显著差异。护理科研选题第11页心脏起搏器安装术后卧床时间,普通教科书和权威专科书都描述,术后需绝对卧床3～7d。卧床时间长病人生活不便,身体不适，心理压力大,病人能否术后24h内起床?用固定带固定术侧上肢,病人术后6h起床,24h下床活动,无1例发生电极移位。文章登载于《中华护理杂志》1998年第5期,并取得上海铁路局优异科技结果奖。研究护理科研选题第12页墙式氧气固定装置连接口拆卸不便，消毒有困难，该怎样消毒？进行细菌培养依据培养结果用聚维酮碘气雾剂喷雾消毒有效率达81.82%研究护理科研选题第13页14工作中有心人…测体温腋汗对腋下体温测量影响观察生命体征膀胱冲洗速度对病人生命体征影响输液袋装输液种类、温度对胰岛素吸附作用试验研究空气消毒空气清菌片用于CCU空气消毒效果观察潜心观察、认真统计、抓住闪念、善于思索护理科研选题第14页临床护理实践文件中分析寻找课题护理科研选题第15页查阅课题国内外最新文件（5年左右）思索他人文章为何能发表在阅读文件基础上进行文件综述发觉每篇文件创新之处及不足之处大量文件资料查阅护理科研选题第16页17看结果知道他人在研究什么了解已取得结果是怎么做拓展自己研究思绪国家科技结果网知道他人在研究什么知道还有哪些问题值得研究我能做什么关键期刊看综述护理科研选题第17页临床护理实践文件中分析大政方针、课题指南中挖掘寻找课题护理科研选题第18页加强老年护理能力建设、发展延续护理服务护理科研选题第19页慢性病防治与康复、中医药相关研究护理科研选题第20页护理与法医改与优质护理小区护理老年护理与临终关心循证护理与临床路径新技术与护理护理新技术中医护理学护理信息学护理经济学经过搜集资料，结合实际，总结出当前护理研究十大热点护理科研选题第21页临床护理实践文件中分析大政方针、课题指南中挖掘学术交流寻找课题护理科研选题第22页临床护理实践文件中分析大政方针、课题指南中挖掘学术交流寻找课题新业务、新技术护理科研选题第23页从招标范围选题从临床实践中选题从理论研究和学术争鸣中选题经过文件启发选题从护理领域空白点选题从对已经有理论或技术提出新补充和修改处选题在原有课题上选题交叉学科选题从其它学科移植中选题从医疗新技术新仪器开展护理配合技术选题

选题渠道护理科研选题第24页准确规范简练确立课题医学术语，无语病，内容明确，范围适中三要素20个字以内肾病中医护理研究对象研究方法效应或评价指标护理科研选题第25页中草药蒸气浴治疗类风湿性关节炎疗效观察研究方法研究对象评价指标肾病中医护理

问题在哪里？怎样修改？山药粉药膳延迟缓性肾功效不全进程研究

研究方法

效应

研究对象

护理科研选题第26页27

选题策略类比思索策略转换思索策略对立思索策略移植思索策略三、科研选题基本策略护理科研选题第27页类比思索策略

类比思索策略是依据两对象相同关系受到启发，而产生一个发觉问题、确定研究课题思维方法。德国飞机制造商从鲨鱼“皮肤”上得到启示：为何身体粗糙鲨鱼会是鱼类中游泳佼佼者呢？依据这一问题他们确定了自己研究课题，并进行了一系列流体力学试验，终于发觉了其中奥妙，最终创造了一个飞机———仿鲨鱼皮肤节能飞机。

经过一系列流体试验发觉：鲨鱼游动时阻力小，原因是鲨鱼皮肤上充满了又细又密沟纹，水从这些沟纹中流过不形成旋涡。护理科研选题第28页对立思索策略

对立思索策略是指从已经有事物、经验或课题等完全对立角度来思索，从而发觉问题、确定课题一个方法。如英国科学家法拉第从电产生磁现象中得到启发，他反过来提出问题：“磁能不能产生电呢？”以此问题作为研究课题，经过试验，他发觉了电磁感应现象。护理科研选题第29页转换思想策略

转换思想策略不是以否定原有结论为前提，而是摆脱原有思维定势和已经有知识影响，另辟蹊径。护理科研选题第30页转换思想策略例：中药排气法代替胃肠减压用于胆囊手术病人研究－－促进胃肠蠕动、降低术后腹胀、恶心、呕吐方面效果好、并利于手术操作。例：水针治疗晚期肿瘤病人疼痛研究－－取得比注射镇痛剂好效果。护理科研选题第31页移植思索策略移植思索策略是将某个领域原理、技术、方法引用或渗透到其它领域而产生新课题一个思维方式。

护理科研选题第32页四、护理科研选题种类与内容临床护理中基础护理，专科护理，病情观察，药效观察，护理管理（制度建设如排班制度、病房管理、病人管理和本身管理如人力资源管理、心身健康等），健康教育，心理护理，康复护理，特殊疾病护理等；护理教育（实习带教和理论教学）；护理科研中问题探讨和技术创新。护理科研选题第33页基础护理类基础护理是护理科研灵魂。与其它护理研究亲密相关，常融合在其它护理或专科护理研究中。

护理科研选题第34页基础护理类基护类研究Q-1.基础护理项目整合研究；2.新技术新器材新方法应用研究；3.器具改进如专利；4.旧法改进；5.中医中药及中西结合在基础护理中应用研究；6.护理并发症研究；7.基础护理技术改进；8.基础护理中新增加内容如睡眠情况评定研究等。护理科研选题第35页护理科研选题第36页专科护理类

这类选题较多，主要是新方法新经验展示。示例■30％乙醇用于液气胸患者胸腔闭式引流效果观察■家庭护理干预对提升肠造口病人生活质量影响■动机性访谈对老年高血压患者运动改变阶段影响■缩宫素滴鼻联合葱水湿热敷乳房促进产后早泌乳■癌症康复期患者心理行为干预模式研究

护理科研选题第37页护理科研选题第38页护理科研选题第39页护理科研选题第40页病情观察类病情观察类研究1.病情观察方法创新研究：睡眠观察：利用多用睡眠分析仪，检测项目包含脑电图、肌电图、眼动图。可按下述指标判定：睡意、入睡、失眠、觉醒、多梦、梦游、打鼾；2.时辰护理观察研究；3.特殊疾病病情观察研究等。护理科研选题第41页护理科研选题第42页用药护理类护士是病人守护者，可发觉或纠正医生、药师错误，护士是预防用药差错最终防线。病房可设置用药质控员。用药过程中任何步骤均可作为研究课题。护理科研选题第43页用药护理类用药护理类研究1.药品配制研究；2.药品保留方法与技术研究；3.用药过程观察研究如滴速静脉补钾；4.配伍禁忌研究；5.新药应用研究；6.饮食与药品作用关系研究：如氨苄青霉素、呋喃西林时，因该药在酸性尿液中杀菌力强，要嘱患者多食用鱼、肉、蛋等酸性食物，因其在体内代谢产生很多酸性物质，使之增强抗菌作用；使用氨基糖苷类、红霉素、氯霉素、头孢菌素类及磺胺类药品患者，要嘱其多食素食，如蔬菜、豆制品、水果、牛奶等碱性食物，能够使尿液碱化，以增强抗菌效力；7.时辰药理学和时间治疗学理论指导合理用药研究；8.药品不良反应监测；9.不一样类别病人用药护理研究等。护理科研选题第44页护理科研选题第45页护理管理类如当前我国医患关系、医护关系担心，可选择这类选题；当前全国开展“示范工程”、“优质服务”活动中发觉有较多护理管理类亟需处理问题。决议失误是最大失误，正确决议能产生最大效益。所以，此次活动中护理管理选题是最热门课题之一。护理科研选题第46页护理管理类1.人力资源管理：如护士分层级管理、APN，ELN模式、弹性排班模式；医护同组排班模式；2.岗位职责研究；3.护理工作量研究；4.护患家眷工作分工研究；5.患者护理服务项目拓展研究；6.安全管理研究；7.护理细化和量化考评指标研究；8.全程化、无缝隙护理办法研究；护理管理类研究护理科研选题第47页护理管理类护理管理类研究9.护患沟通技巧研究；10.患者需求研究：包含生理心理需求；

11.减轻患者负担办法研究；12.护理信息管理研究：如各种表格规范书写软件及全院护士排班管理软件开发；13.护理管理部门与临床科室建立联络体系研究；14.护理法律研究；15.满意度评价：病人对护士满意度评价；护士对实施护理责任制、改革分工和排班方式、实施绩效管理等工作满意程度；16.护士心身需求与防护研究等。护理科研选题第48页护理科研选题第49页护理科研选题第50页护理科研选题第51页护理科研选题第52页健康教育类伴随社会、经济、文化发展，护理工作逐步扩展到对人全部生命过程中健康问题照料。健康教育作为整体护理工作主要组成部分列入护理工作中，并提到了学科发展日程。护理科研选题第53页健康教育类健康教育类研究1.病人健康教育方式方法研究；2.小区健康教育研究；3.各类疾病健康教育研究；4.护理路径与健康教育研究；5.健康教育模式研究；6.病人健康教育指标体系构建等。护理科研选题第54页护理科研选题第55页小区护理类1.国外小区护理新进展研究2.社科新理论在护理实践中应用研究；3.延续护理研究；4.家庭护理研究；5.小区护理人员培训研究；6.医院－小区－家庭一体化护理研究；7.小区护理信息化管理研究；8.小区护理教学研究；9.其它。小区护理类研究

护理科研选题第56页护理科研选题第57页护理科研选题第58页护理科研选题第59页护理教育类1.教育新理论研究2.最新教育新理论在实际教学中应用研究；3.课程改革研究；一级学科下再怎样分级？4.教学管理研究；5.学生心理健康研究；6.学生职业生涯设计研究；7.学校与实习单位间关系学研究；8.实习教学研究；9.继续教育研究；学科分级与临床实践10.其它。护理教育类研究

护理科研选题第60页护理教育类示例■广东省糖尿病专科护士硕士课程进修班教育实施■基于网络PBL模式在老年护理学教学中应用■临床护理路径式教学法在糖尿病护理教学中应用研究■PBL+LBL教学法在糖尿病联络护士培训中应用■角色饰演在糖尿病护理教学中应用■本科生开展糖尿病围术期护理教学效果评价■实际操作胰岛素注射笔在护生教学中效果■以科研课题为中心PBL护理教育模式研究及应用■专科护士岗位资历与培养需求现实状况调查护理科研选题第61页护理科研选题第62页1．提出问题（初始意念）

——要善于在观察中发觉问题（弗莱明，1928年青霉素）

——要在怀疑中提出问题（哥白尼，1529年，日心说）

——要在灵感中提出假想（阿基米德,公元前240年浮力）

——要在幻想中提出创意(达.芬奇：飞驰，1886年,汽车）

——要在实践工作中提出思绪（柯马克，1957年，CT）五、选题基本程序护理科研选题第63页五、选题基本程序2．查阅文件（知识平台）

——国外：PUBMED、MEDLINE

——国内：CNKI、万方3．撰写综述

——国内外研究现实状况、水平；

——国内外研究趋势。

——有待处理问题护理科研选题第64页65怎样选题课题设计须注意问题护理科研选题第65页（一）研究对象主要问题

1．缺乏研究对象选择详细标准；

2．选择研究对象缺乏代表性或代表性差；

3．研究对象仅给出总例数，缺乏详细资料，无法判断其选择对象是否符合要求；

4．研究各组例数之和不等于总例数。六、选题注意问题护理科研选题第66页（二）分组方法主要问题

1．未说明观察组与对照组分配方法；

2．不设对照组，使研究结果论证不强；

3．观察组与对照组缺乏可比性；

4．两组例数悬殊；

5．分组不够严谨。六、选题注意问题护理科研选题第67页例：湿式扫床法与干式扫床法效果研究试验组选择为内科病人30例，采取湿式扫床法。对照组为外科病人30例，采取干式扫床法。评价指标：检测两组病人床单位细菌数问题在哪里？试验原因为扫床方法，非试验原因有许多，如病人性别、科室等。外科病人有引流管,床旁常需进行换药操作等,会对床单位造成污染,从而影响试验结果。护理科研选题第68页分组：A组：10～20岁

B组：20岁～30岁

C组：30岁～40岁

D组：40岁～50岁问题在哪里？20岁、30岁、40