新心理咨询师三级咨询技能专家讲座

纲要建立咨询关系尊重、热情、真诚、共情、主动关注制订个体心理咨询方案确定咨询目标制订咨询方案实施个体心理咨询方案新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第1页第一节建立咨询关系第一单元尊重学习目标：了解和掌握尊重含义以及在心理咨询中意义，掌握怎样对求援者表示尊重以及在表示尊重时注意事项。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第2页相关知识心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求援者平等，把求援者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独立性与自主性活生生人去对待。尊重是无条件，尊重能够唤起对方自尊心和自信心。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第3页尊重创造安全范围，促进求援者自我开放。尊重提升求援者自我价值感。尊重本身会带来显著助人效果。尊重促进信任、强化咨询动机、增加咨询主动性。相关知识新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第4页工作程序怎样恰当地表示尊重？完整接纳一视同仁以礼待人信任对方保护隐私以真诚为基础耳朵里能听进不一样声音，眼睛里能揉进沙子。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第5页第二单元热情学习目标：了解和掌握热情含义以及在心理咨询中意义；掌握怎样对求援者表示热情；怎样营造热情、温暖气氛；了解在表示热情中注意事项。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第6页工作程序与相关知识热情与尊重相比，与求援者距离更近些。热情表达在咨询全过程，从求援者进门到离去，咨询师都应热情、周到，要让求援者感到自己受到了最有好接待。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第7页工作程序与相关知识咨询师热情表示：初诊接待阶段打好热情基础。经过倾听和非语言行为表示热情。咨询时耐心、认真、不厌其烦。咨询结束时，使求援者感受到温暖。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第8页第三单元真诚学习目标：了解和掌握真诚含义和意义掌握怎样对求援者表示真诚掌握表示真诚中注意事项新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第9页工作程序和相关知识在咨询过程中，咨询师以“真正我”出现，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，不带假面具，不是在饰演角色或例行公事，而是表里一致、真实可信地置身于与求援者关系之中。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第10页工作程序和相关知识咨询师真诚有主要意义-为咨询营造安全、自由气氛-促使求援者袒露自己内心世界-为求援者提供了一个良好榜样新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第11页工作程序和相关知识真诚表示应注意问题：真诚不等于说实话：真理也需要修饰。真诚应实事求是：有没有不懂装懂？真诚不是自我发泄：表示自己完全是为了来访者利益吗？真诚应适度：是否有利于治疗？来访者是否有可能以消极或出乎意料方式做出反应？真诚表示在非语言交流上表示真诚应考虑时间原因真诚表示在咨询师坦诚上新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第12页男性，42岁，很快前刚和妻子离婚，生活、工作均受到影响，遂来咨询。在咨询开始时问：“我想问一下，您现在结婚了吗？我以为结过婚人才能了解我感受。思索：真诚态度该怎样表示？案例新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第13页第四单元共情学习目标：了解和掌握共情含义以及共情在心理咨询中意义掌握怎样与求援者共情掌握共情中注意事项新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第14页工作程序和相关知识举例P61共情含义-是指对求援者内心世界了解及体验。-咨询师借助求援者言行，深入对方内心去体验他情感、思维。-咨询师借助知识和经验，把握求援者体验与他经历和人格之间联络，更加好地了解问题实质。-咨询师利用咨询技巧，把自己共情传达给对方，以影响对方并取得反馈。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第15页工作程序和相关知识共情意义能够设身处地了解求援者，准确把握求援者内心世界。求援者能感到被了解、接纳，有利于咨询关系建立。能够促进求援者自我表示和自我探索，有利于咨询深入。对迫切需要取得了解、关心和情感倾诉求援者尤为有效。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第16页工作程序和相关知识缺乏共情主要形式忽略完全没有了解评判了解不深缺乏共情后果停顿自我表示，丧失咨询信心以为受到伤害停顿自我探索咨询师反应偏差新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第17页工作程序和相关知识正确了解和使用共情关键点：咨询师应走出自己参考框架而进入求援者参考框架。要求咨询师设身处地地了解。表示共情要因人而异。表示共情应把握时机，共情应适度。表示共情要善于把握角色。表示共情要善于使用躯体语言。表示共情应考虑求援者特点和文化背景。咨询师应验证自己是否与求援者产生共情。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第18页一男孩，16岁，高一。上学期足球年级联赛时，因为自己踢飞了点球，班级名次受到了影响。这学期，又碰到了点球，自己主动请缨，结果又踢飞了。感觉没脸见班里同学，前来咨询。“你还有很多其它优点，一切都会好起来……”“这确实很让人难过，可你越这么想就越难过……”

阅读书上例子p62最终一段案例新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第19页第五单元主动关注学习目标：了解和掌握主动关注含义以及在心理咨询中意义掌握主动关注方法掌握主动关注注意事项新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第20页工作程序和相关知识是对求援者言语和行为主动面给予关注，从而使求援者拥有正向价值观。怎样做到主动关注？辩证、客观地对待救助者帮助求援者辩证、客观地对待自己防止盲目乐观反对过分消极立足实事求是新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第21页第一节结束，休息一下☺新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第22页第二节制订个体心理咨询方案确定咨询目标制订咨询方案新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第23页第一单元约定咨询目标学习目标：了解和掌握心理咨询目标内容学会怎样约定咨询目标并加以整合新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第24页工作程序和相关知识1.约定咨询目标前期准备工作-全方面掌握求援者相关资料，列出求援者全部问题(1)“who”，他是谁?(2)“what”，发生了什么事?(3)“when”，什么时候发生?(4)“where”，在哪里发生?(5)“why”，为何会发生?(6)“which”，与哪些人相关?(7)“how”，事情是怎样演变?

新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第25页约定咨询目标前期准备工作-深入了解求援者思绪1.明确求援者想要处理问题2.深入了解问题来龙去脉3.经过对求援者言行反应，澄清其真实想法4.深入探讨求援者心理问题深层原因-判断求援者心理问题类型和严重程度新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第26页2.咨询目标定义、起源、约定时机与特征对咨询目标了解咨询目标起源约定咨询目标时机咨询目标特征

-详细、可行、主动、双方能够接收、属于心理学性质、能够评定、多层次统一新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第27页3.怎样与求援者约定咨询目标

找出求援者主要问题求援者最关心、最困扰、最需要处理问题。

确定从哪个问题入手

有时求援者急于处理问题不只一个有时求援者有没有直接联络问题同时存在有时求援者问题有主次难易有时求援者提出首先处理问题可能与咨询师考虑有差距。双方约定咨询目标新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第28页4.咨询目标整合把不一样咨询目标视为从普通、普遍、宏观、远期目标到特殊、详细、微观、近期目标这么一个连续体，这么能够把二者有机地统一起来。从大目标着眼，从小目标着手，是辩证处理这两种目标关系准则。大目标即终极目标新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第29页5.约定咨询目标注意事项求援者并不都能提供有效目标一些咨询师对咨询目标存在错误观念(1)认为咨询师应持完全中立态度，不应带有任何自己价值观念(2)认为咨询中应该给求援者灌输、传授一些正确、健康价值观(3)把求援者高兴、满足作为咨询目标(4)把求援者能否适应环境作为咨询目标。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第30页5.约定咨询目标注意事项不一样心理咨询流派有不一样咨询目标

-人本主义学派咨询目标自我实现-行为主义者咨询目标应该以行为名称来描述，这些行为是详细、可观察、可测量。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第31页5.约定咨询目标注意事项精神分析学派目标将潜意识意识化，重组基本人格，帮助求援者重新体验早年经验，并处理压抑冲突，作理智觉察。完形学派目标帮助求援者觉察此时此刻经验，激励他们负担责任，以内在支持来反抗对外在支持依赖。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第32页5.约定咨询目标注意事项理性情绪学派目标消除自我失败观，帮助他们更能容忍与更能过有理性生活。交互分析学派帮助求援者能有脚本自由、策略自由，成为自主性人，能选择、到达他们想要成为人，帮助他们检验早年决定，并在觉察基础上作新决定。现实治疗学派强调引导求援者学习真实与负责任行为，发展成功统整感新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第33页各种目标之间并非不相容。人本主义和行为主义在咨询目标上差异并不是对立侧重点不一样，是目标不一样阶段而已人本主义持目标是普通、普遍、宏观、长久目标行为主义目标是特殊、详细、微观、短期目标5.约定咨询目标注意事项新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第34页第二单元约定咨询方案学习目标把握咨询过程中不一样阶段特点、工作内容、要求和重点了解并掌握咨询方案内容学会和求援者约定咨询方案新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第35页工作程序和相关知识1.划分咨询阶段咨询活动是由一连串有序步骤组成一个过程。可把咨询阶段划分为三个阶段。基本咨询阶段包含建立咨询关系、搜集资料、澄清问题、确立目标、制订方案、实施行动、检验反馈、结束巩固等。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第36页第一阶段(早期)——诊疗阶段包含建立咨询关系，搜集相关信息，进行心理诊疗，调整求援动机，确立咨询目标，制订实施方案等一系列步骤。1.划分咨询阶段新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第37页1.划分咨询阶段第二阶段(中期)——咨询阶段；最关键、最主要实质性阶段

主要任务是帮助求援者分析和处理问题，改变其不适应认知、情绪或行为新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第38页1.划分咨询阶段第三阶段(后期)——咨询总结、提升阶段巩固阶段。一个是一次咨询结束。要做好此次咨询小结和下次咨询准备，包含布置家庭作业，约定下次咨询时间和主题一个是整个咨询结束。要做好咨询回顾总结，巩固咨询结果，使求援者把学到东西利用于今后生活中，提升自己心理健康水平。还要做好追踪研究。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第39页2.制订咨询方案咨询目标（应该符合咨询目标有效性七个要素。）双方各自特定责任、权利与义务咨询次数与时间安排普通每七天1—2次，每次50分钟左右。咨询详细方法、过程和原理咨询效果及评价伎俩咨询费用（严格按照国家要求收费标准执行）其它问题及相关说明新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第40页第二节结束，休息一下☺新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第41页第三节个体心理咨询方案实施实施咨询方案策略与框架参加性技术影响性技术放松训练纲要新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第42页简易行为矫治——阳性强化法合理（理性）情绪疗法克服妨碍咨询原因咨询效果评定纲要新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第43页第一单元实施咨询方案策略与框架学习目标了解并掌握实施咨询方案策略与框架学会调动求援者主动性促进求援者进行自我探索与实践促进求援者发展和成长新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第44页工作程序和相关知识实施咨询方案调动求援者主动性启发引导支持勉励克服妨碍咨询原因新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第45页第二单元参加性技术学习目标了解并掌握参加性技术定义学会利用参加性技术澄清问题启发、引导求援者进行自我探索和实践促进求援者成长与发展新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第46页参加性技术一、倾听二、开放式提问和封闭式提问三、勉励和重复技术四、内容反应-释义五、情感反应六、详细化七、参加性概述八、非言语行为了解和把握新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第47页一、倾听倾听意义倾听是指咨询师经过自己语言和非语言行为向求援者传达一个信息——我正在很有兴趣地听着你叙述，我表示了解和接纳。倾听包含咨询师经过身体传达专注，以及内心专注。倾听是每个咨询师基本功，是心理咨询第一步，是建立良好咨询关系基本要求。倾听不但能够了解情况，能够勉励和帮助求援者开放自己，同时，还含有助人效果。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第48页倾听怎样倾听？设身处地，专心去听。善于倾听，不但在于听，还在于要有参加，有适当反应。有支持，有勉励，有了解。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第49页倾听时轻易出现错误

急于下结论轻视求援者问题干扰、转移求援者话题,使求援者无所适从。作道德或正确性评判不适当地利用咨询技巧问询过多概述过多不适当情感反应倾听新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第50页二、开放式提问与封闭式提问开放式提问通常使用“什么”、“怎样”、“为何”、“怎样”、“怎么了”等词来发问，让求援者就相关问题、思想、情感给予详细说明。它没有固定答案，允许求援者自由地发表意见，从而带来较多信息。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第51页开放式提问与封闭式提问封闭式提问通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词，而回答也是“是”、“否”式简单答案。功效惯用来搜集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩小讨论范围；当求援者叙述偏离正题时，用来适当地终止其叙述。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第52页相关知识咨询时应该把握时机，采取各种提问方式进行提问。是否采取开放式提问，这与咨询师所接收理论基础及对问题了解相关。使用开放式提问时，应重视把它建立在良好咨询关系基础上。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第53页过多地使用封闭式问询，就会使来访者陷入被动回答之中，会压制求援者自我表示愿望和主动性，而使之缄默甚至有一个压抑感和被讯问感觉。花费时间而且不得要领。想当然地猜测求援者心理问题或原因，却又总是不到位，会造成求援者不信任甚至反感。尤其是对暗示性较高、对自己问题把握不准求援者，封闭性问询会产生误导作用。相关知识新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第54页三、勉励和重复技术即直接地重复求援者一些话，来强化求援者叙述内容并勉励其深入讲下去。重复本质重复求援者不一样内容，能够引导求援者朝不一样方向作深入阐述。求援者长篇大论叙述最终一个主题，往往是最主要，所以能够选择它为重复内容。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第55页重复技术

求援者：“我和女朋友已经相爱六个月了，可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，睡觉也不好，不知怎么办好？”

咨询师可作不一样选择：“你说你们相爱六个月了？”“你父母不一样意你们恋爱？”“你父母不赞同大学里谈恋爱？”新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第56页四、内容反应——释义咨询师把求援者主要言谈、思想，加以综合整理后，再反馈给求援者。最好用求援者言谈中最具代表性、最敏感、最主要词语。内容反应功效让求援者有机会再回顾自己叙述；对求援者所叙述归类、整理，找出主要内容；咨询师能够了解自己了解是否准确传达一个信息：我在认真地倾听你叙述，并了解了你意思；把话题引向主要方向。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第57页内容反应求援者：“我和女朋友已经相爱六个月了，可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，不知怎么办好？”内容反应：“你认为你和女朋友彼此相爱，可父母认为大学谈恋爱不好，反对你们，是这么吗？”新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第58页五、情感反应咨询师把求援者语言与非语言行为中包含情感整理后，反应给求援者。情感反应功效帮助求援者觉察、接纳自己感觉，促使求援者重新拥有自己感觉。使咨询师深入正确地了解求援者，或使求援者更了解自己。有利于建立良好咨询关系。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第59页情感反应

求援者：“我和女朋友已经相爱六个月了，情投意合。可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，不知怎么办好？”情感反应：“你父母不一样意你大学谈恋爱，你很痛苦，也很茫然，是这么吗？”假如包含了一个以上情感，咨询师应把不一样情感反应出来。咨询师对求援者说：“你刚才言行似乎表明，首先你对相识很快男孩颇有好感，另首先，似乎还有些不满，是这么吗？”新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第60页六、详细化技术也可称为详细性技术、澄清技术。指咨询师帮助求援者清楚、准确地表示他们观点、所用概念、所体验到情感以及所经历过事件。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第61页详细化技术咨询师若发觉求援者说话比较杂乱和空泛时，应用详细性给予澄清，采取剥笋方法，层层解析，由表及里，这也是咨询一个基本方法。详细化技术使用范围1．求援者问题含糊不清。

比如：求援者:“我很烦，我很自卑”咨询师:“你能否告诉我什么让你而自卑?”新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第62页详细化技术使用范围2．过分概括化

一些求援者以偏概全，轻易把个别事件扩展开来，使事情越搞越复杂。咨询师使用详细性技术还事情以原来面目。求援者说“人们都不喜欢我！”

咨询师:……..3．概念不清

一些求援者一知半解，轻易随便地给自己扣上帽子。比如：“我有同性恋”；“我有抑郁症”

新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第63页七、参加性概述指咨询师把求援者言语和非言语行为包含情感综合整理后，以提要方式再对求援者表示出来。参加性概述作用可使求援者有机会再一次回顾、整合自己叙述、信息可使咨询师有机会检验自己了解是否准确。帮助求援者产生新看法，设定处理问题新目标。使面谈有一个暂停喘息机会。用于转移话题，或进入新主题。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第64页八、非言语行为了解和把握咨询师和求援者活动包含两方面：言语表示和非言语行为。非言语行为主要有目光注视、面部表情、身体状态、声音特征、空间距离、衣着步态等等。非言语主要性对言语内容作补充、修正；或独立地出现，代表独立意义;能提供许多言语不能直接提供信息，甚至是言语想要回避、隐藏、作假内容。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第65页第二单元影响性技术学习目标了解并掌握影响性技术定义学会怎样利用影响性技术对求援者进行干预新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第66页面质解释指导情感表示内容表示自我开放影响性概述非言语行为利用影响性技术新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第67页1、面质又称对立（性）、对质、对峙、反抗、正视现实等，是指咨询师指出求援者身上存在矛盾。没有支持面质是危险，而没有面质支持是苍白。何时面质？言行不一理想与现实不一前后言语不一咨询师与求援者意见不一新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第68页面质面质目标帮助求援者促进对自己感受、信念、行为及所处境况深入了解；激励求援者放下自己有意无意防卫心理来面对自己和现实，并产生建设性活动；在于促进求援者实现言语与行为统一，理想自我和现实自我一致；使求援者明了自己所含有而又被自己掩盖能力、优势、资源，并善加利用；经过咨询师面质给求援者树立学习、模仿面质榜样。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第69页面质注意事项面质要有事实依据防止个人发泄防止无情攻击要以良好咨询关系为基础可用尝试性面质要注意面质求援者言语与非言语不一致地方。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第70页2、解释即咨询师利用相关理论来描述求援者思想、情感和行为原因、过程、实质等。解释内容是否有心理问题及其性质；问题主要原因，演变过程；咨询过程、方法和效果等等。解释了解解释被认为是面谈技巧中最复杂一个，是一项富有创造性工作。咨询师水平高低很大程度上取决于理论联络实际程度。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第71页解释注意事项咨询师在进行解释时，首先应了解情况，把握准确，不然，解释势必偏离。咨询师应明了自己想解释内容是什么，若自己也含糊不清或前后矛盾，则效果就差，甚至起反作用。解释应因人而异，灵活地利用。咨询师解释不能强加在求援者身上。

新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第72页3、指导技术

咨询师直接指示求援者做某件事、说一些话或以某种方式行动。指导技术是影响力最显著一个技巧。不一样理论取向咨询师，对指导技术持不一样看法，使用程度也不一样。在我国,多数咨询师依然经常地使用指导技巧，认为它是最有利于影响求援者方法。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第73页指导技术注意事项咨询师应十分明了自己对求援者指导些什么、效果怎样，叙述应清楚，应让求援者真正了解指导内容；不能以权威身份出现，强迫求援者执行，若求援者不了解、不接收，效果就差甚至无效，还会引发反感；指导时言语和非言语行为都会同时对求援者产生影响。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第74页4、情感表示咨询师通知自己情绪、情感活动情况，让求援者明了，即为情感表示。

比如：咨询师说，“听了你话，我极难过。”新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第75页情感表示与情感反应不一样情感表示是咨询师表示自己喜怒哀乐；情感反应是咨询师反应求援者叙述中情感内容。比如:你是说你对你丈夫很不满,是这么吗?方才我对你丈夫很不满。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第76页5、内容表示内容表示惯用于咨询师传递信息、提出提议、提供忠言，给予确保、进行褒贬和反馈等等。

解释、指导、影响性概述、自我开放等都是一个内容表示

新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第77页内容表示与内容反应不一样内容表示则是咨询师表示自己意见内容反应是咨询师反应求援者叙述比如:你认为你父亲反对你现在男朋友,是吗?我以为你认为你父亲反对你现在男朋友。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第78页内容与情感反应是陈说求援者所言所行；内容与情感表示是讲述咨询师自己所思所感。作为影响性技术内容表示和情感表示比作为参加性技术内容反应和情感反应，前者影响力更公开、主动、直接，也更大。相关知识新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第79页6、自我开放自我开放也称自我暴露、自我表露，是指咨询师提出自己情感、思想、经验与求援者共同分享，是情感表示和内容表示组合。自我开放形式咨询师把自己对求援者体验感受告诉求援者。咨询师向求援者开放自己经验、喜怒哀乐。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第80页7、影响性概述是咨询师将自己所叙述主题、意见等经组织整理后，以简明扼要形式表示出来。其目标是让求援者更清楚咨询师谈话重点，串联相关信息，有时还起到过渡、转换话题作用。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第81页影响性概述与参加性概述不一样影响性概述是咨询师表示观点，而参加性概述是求援者叙述内容；对求援者影响更为主动、主动和深入。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第82页比如:刚才我们讨论关于改变夫妻关系方式,总来看是从加强双方信任度开始。经过讨论,你以为夫妻关系改变,首先应从加强双方信任度开始,是这么吗?影响性概述新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第83页咨询师认为对求援者所说某一内容已基本清楚就可作一参加性概述；咨询师认为有必要对自己讲内容作一个回顾，加深求援者影响，就能够作影响性概述。参加性概述与影响性概述既能够单独使用，也能够合起来使用，先对求援者叙述内容作一概述，总结求援者主要问题、原因，以及双方已经进行工作，再把咨询师意见作一概述。相关知识新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第84页8、非言语行为利用咨询师和求援者活动包含两方面：言语表示和非言语行为。非言语行为：主要有目光注视、面部表情、身体状态、声音特征、空间距离、衣着步态等等非言语行为能够补充、加强、修正言语行为，还能够单独起作用。言语行为与非言语行为不一致现象。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第85页第四单元放松训练学习目标：了解和掌握放松训练原理掌握操作步骤，指导求援者学会放松新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第86页放松疗法原理放松训练是行为疗法情绪反应包含主观体验、生理反应和表情三部分

-“内脏内分泌”系统反应，受自主神经系统控制，个人不易随意操纵；-“随意肌肉”反应受个人意念操纵放松训练基本假设：改变生理反应，主观体验也会随之改变

-人意识能够控制“随意肌肉”，再间接地使主观体验松弛下来新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第87页放松疗法操作步骤咨询师介绍原理咨询师进行示范、指导强化求援者练习指导求援者用掌握放松方法，代替担心焦虑新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第88页强化求援者练习呼吸放松法-鼻腔呼吸放松法、腹式呼吸放松法和控制呼吸放松法肌肉放松法想象放松法新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第89页第五单元简易行为矫治

——阳性强化法学习目标：了解阳性强化法基础理论掌握该方法基本原理、操作方法学会在咨询实践中应用该方法新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第90页工作程序（一）明确目标行为（二）监控目标行为（三）设计干预方案，明确阳性强化物（四）实施强化（五）追踪评定新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第91页案例

启启，8岁男小学一年级学生母亲主诉:上课不专心,作业别同学课堂上就完成了,可他带回家还是完成乱七八糟,考试题目不会也就算了,可改来改去还是一塌糊涂,甚至现在还开始打同学了…..经咨询…..孩子许多问题都和没有听懂老师内容相关,而没有听懂和孩子上课不专心听讲相关。妈妈经过咨询,主动和老师联络,开始针对启启上课行为进行阳性强化干预。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第92页步骤第一步:目标选择假如本月连续得到二十颗纪律小红星,就被评为选为下个月纪律班长.负责管理早自习纪律。第二步:对目标行为监控1.每得到一颗星,老师就公开表彰,让启启当一次小帮手2.对目标行为统计:天天检验小红星,老师和妈妈在启启得到红星日子给予奖励。第三步:改变外部环境第四步:取得有效结果第五步:结果巩固新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第93页相关知识行为疗法基础理论-经典条件反射理论、操作条件反射强化学说、模仿学习理论行为矫正惯用方法-增强法、处罚法、消退法和代币管制法建立新行为惯用技术-行为塑造技术、行为渐隐技术新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第94页第六单元合理（理性）情绪疗法理性情绪行为疗法是美国著名心理治疗家艾利斯于二十世纪五十年代首创心理治疗方法。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第95页ABC理论是合理情绪疗法关键理论A代表诱发事件(activatingevents)；B代表个体对这一事件看法、解释及评价即信念(beliefs)；C代表继这一事件后，个体情绪反应和行为结果(consequences)。ABC理论新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第96页我们烦恼从哪里来？

活着真累…….上班疲惫,晋升排队,孩子太烦,婚姻无味,工资至今没翻倍·······新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第97页都对新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第98页心理学家认为：

不对！新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第99页确实！有人在高压力下不堪重负。但为何不是个个都不堪重负？新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第100页情绪产生过程A.事件

C.情绪新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第101页情绪产生过程A.事件B.想法C.情绪新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第102页工作程序（一）心理诊疗阶段（二）领悟阶段（三）修通阶段（四）再教育阶段新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第103页工作程序心理诊疗阶段是寻找求援者问题ABC过程咨询师应向求援者讲解ABC理论，这是治疗基础。咨询师应注意把咨询重心放在求援者当前问题。

新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第104页领悟阶段

默兹比五条区分合理不合理信念标准合理信念大多是已知客观现实能使人保护自己,努力使自己高兴生活使人更加快到达目标可使人不介入他人麻烦使人很快消除情绪冲突不合理信念多包涵主观猜测会产生情绪困扰使人难以到达目标而痛苦轻易介入他人麻烦使情绪长久困扰,甚至造成不妥反应新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第105页修通阶段

是合理情绪疗法中最主要部分。咨询师主要任务是利用各种技术，使求援者修正或放弃原有非理性观念，并代之以合理信念，从而使症状得以减轻或消除。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第106页惯用技术1、与不合理信念辩论苏格拉底辩证法，即所谓“产婆术”辩论技术。比如:你说你要老公随时汇报行踪,这是为了让他表示他爱你,你这么爱你老公,你能够做到随时汇报自己行踪吗?假如你做不到是不是表示你对老公爱不够呢?新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第107页惯用技术2、合理情绪想象技术

首先，使求援者在想象中进入产生过不适当情绪反应或自感最受不了情境之中，让他体验在这种情境下强烈情绪反应。然后，帮助求援者改变这种不适当情绪体验，并使他能体验到适度情绪反应。最终，停顿想象。让求援者讲述他是怎样想，自己情绪有哪些改变，是怎样改变，改变了哪些观念，学到了哪些观念。对求援者情绪和观念主动转变，咨询师应及时给予强化。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第108页惯用技术3、家庭作业

是咨询师与求援者之间辩论在一次治疗结束后延伸，即让求援者自己与自己不合理信念进行辩论。RET自助表（P119）合理自我分析汇报(RationalSelf—Analysis，简称RSA)。

新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第109页不合理信念三个特征绝对化要求

这种特征通常是与“必须”和“应该”这类词联络在一过分概括化是一个以偏概全不合理思维方式糟糕至极是一个对事物可能后果非常可怕、非常糟糕、甚至是一个灾难性预期非理性观念。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第110页艾利斯对不合理信念分析每个人绝对要取得周围环境尤其是生活中每一位主要人物喜爱和赞许。个人是否有价值，完全在于他是否是个全能人，即能在人生中每个步骤和方面都能有所成就。世界上有些人很邪恶、很可憎，所以应该对他们做严厉训斥和处罚。假如事情非己所愿，那将是一件可怕事情。……书上P144新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第111页人际交往黄金规则“黄金规则”象你希望他人怎样对待你那样去对待他人“反黄金规则”我对待他人怎样，他人就要对我怎样。如:你以为婆婆应该像对待女儿那样对你,你就要像对待妈妈那样对待婆婆。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第112页再教育阶段咨询师在这一阶段主要任务是巩固前几个阶段治疗所取得效果在这一阶段，咨询师可采取方法和技术仍可包含上一阶段内容此阶段治疗主要目标是重建新认知和反应模式新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第113页目标和注意事项

目标：合理情绪疗法主要目标就是减低求援者各种不良情绪体验，使他们在治疗结束后能带着最少焦虑、抑郁(自责倾向)和敌意(责他倾向)去生活。注意事项对于那些有严重情绪和行为障碍求援者，合理情绪疗法认为这些人虽有可能被治愈，降低他们自我困扰倾向性，但绝不会到达不再有不合理信念程度。对那些年纪较轻、智力和文化水平较高人更有效果。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第114页第七单元克服妨碍咨询原因识别和处理多话现象识别和处理缄默现象识别和处理依赖现象识别和处理移情现象识别和处理阻抗现象新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第115页识别和处理多话现象求援者或咨询师大量叙述与咨询无关内容（打断、倾听or引导）多话判定受咨询师角色定位、咨询内容难易、咨询时间长短等原因影响与咨询师相关原因-咨询师有感而发宣泄-咨询师评价-咨询师逻辑能力欠缺与求援者相关原因（书上P153）新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第116页大多数缄默是由求援者引发，主要包含：怀疑型－茫然型－情绪型－思索型－内向型－反抗型缄默出现时，咨询师自己先要保持镇静。缄默现象有可能是咨询过程中一个危机，但也可能是一个契机。识别和处理缄默现象新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第117页识别和处理依赖现象求援者企图由咨询师代替自己处理问题原因：来自于求援者和咨询师双方处理-咨询师向求援者讲清心理咨询性质和产生效果机制-咨询师必须坚持正确咨询理念新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第118页识别和处理移情现象移情是指求援者把对父母或对过去生活中某个主要人物情感、态度和属性转移到了咨询师身上，并对应地对咨询师作出反应过程。发生移情时，咨询师成了求援者某种情绪体验替换对象。移情种类正移情---负移情移情---反移情新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第119页移情处理移情是心理咨询过程中正常现象，能够更加好地认识对方，并利用移情现象来宣泄对方情绪，引导对方领悟。对待移情，一是不怕，二是婉转说明，三是引向正常咨询关系。预防和反对利用移情到达某种个人目标。若自己难以处理移情现象，能够转介给别咨询师。有经验咨询师善于利用移情现象，但这是需要较高技术，咨询师应慎重对待。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第120页相关知识移情是治疗过程中过渡症状，咨询师应勉励求援者继续宣泄自己压抑情绪，充分表示自己思想感情和内心活动。求援者在充分宣泄情绪后，会感到放松，再经过咨询师分析，得以领悟后，心理症状会逐步化解。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第121页识别和处理阻抗阻抗本质上是人对心理咨询过程中自我暴露与自我改变抵抗。表现为人们对某种焦虑情绪回避或对某种痛苦经历否定。克服阻抗是心理咨询主要组成部分。新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第122页阻抗表现形式讲话程度上阻抗缄默:阻抗性缄默；反省性缄默寡言：被迫咨询及对心理咨询充满戒心人赘言：多为无意识，主动应答表象下下意识回避了其不愿解除现实问题。讲话内容上阻抗理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第123页阻抗表现形式讲话方式上阻抗心理外归因健忘顺从控制话题最终暴露:阻抗性或犹豫性咨询关系上阻抗不认真推行心理咨询安排诱惑咨询师请客、送礼新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第124页阻抗识别和应对产生原因成长必定带来某种痛苦；阻抗来自功效性行为失调；求援者可能带有某种反抗心理咨询动机。怎样应对解除戒备心理正确地诊疗和分析以诚恳帮助对方态度对待阻抗新心理咨询师三级咨询技能专家讲座第125页阻抗大量地存在于咨询中，它既是