快速康复外科理念在肺癌患者护理中应用效果

快速康复外科理念在肺癌患者护理中应用效果

【Summary】：目的：在肺癌患者实施不同护理，分析护理效果。方法：收集肺癌患者研究，病例70例，时间2020年11月~2021年11月。均实施手术治疗。35例进入普通组，做好常规护理。35例进入快速康复外科理念组，做好快速康复外科理念护理。观察并发症发生率、拔管时间、疼痛评分、下床时间。结果：快速康复外科理念组的并发症发生率5.71%，同普通组的25.71%比较更低（p＜0.05）。快速康复外科理念组拔管时间（54.77±5.07）h、下床时间（2.23±0.11）d，同普通组（65.89±7.11）h、（3.85±0.39）d比较更短（p＜0.05）。术后72h，快速康复外科理念组疼痛评分（2.49±0.14）分，同普通组（3.92±0.35）分比较更低（p＜0.05）。结论：在肺癌患者中，实施快速康复外科理念护理，能够得到更佳护理效果，患者术后恢复更快，疼痛更轻。【Keys】：手术；结肠癌；肠梗阻；疗效肺癌是肺部的恶性肿瘤疾病[1]。若治疗不当，可威胁生命健康。手术疗法是肺癌有效的治疗办法，但若护理不当，易导致并发症发生，加重痛苦，影响术后康复情况[2]。目前，快速康复外科理念越来越被临床接受，且经过实践，可用于护理此病患者[3]。因此，本文在肺癌患者中实施不同护理，分析效果。现报告如下。1.资料和方法1.1资料收集肺癌患者研究，病例70例，时间2020年11月~2021年11月。35例进入普通组，男性20例，女性15例，52岁~73岁，平均（60.19±3.31）岁。35例进入快速康复外科理念组，男性15例，女性20例，43岁~51岁，平均（60.23±3.44）岁。1.2方法普通组：常规专科医嘱护理。快速康复外科理念组：快速康复外科理念护理。（1）术前。耐心、主动讲解疾病相关临床知识，让患者能够接受目前的病情。予以安慰、鼓励，耐心介绍开展手术的必要性，做好术区皮肤护理，备好医疗器械，药品。（2）术中护理。提前保持手术室内舒适的温湿度，术中严格拟定液体输入量，注意液体管理，控制液体流速。适当使用血管活性物质，以控制血流动力学指标稳定。术中进行体温保护干预，使用加温的液体，并建议采用充气加温毯。（3）术后护理。定时查房，持续性予以安慰、鼓励，检测体温、血象，判定感染情况，确保引流管通畅。评估疼痛情况，遵医嘱予以镇痛治疗，指导患者少量进食流质食物。术后24h，指导患者床边站立，早期开展功能训练。1.3评价指标观察并发症发生率、拔管时间、疼痛评分、下床时间。NRS疼痛评分，最高分10分，分值越高，疼痛越重。1.4数据分析用软件SPSS22.0分析数据，计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05，代表差异有统计学意义。2结果2.1并发症发生率快速康复外科理念组的并发症发生率5.71%，同普通组25.71%比较更高（p＜0.05）。见表1。表1研究并发症发生率分组患者（例）心律失常（例/%）感染（例/%）下肢静脉血栓（例/%）并发症发生率（例/%）普通组352/5.714/11.433/8.579/25.71快速康复外科理念组351/2.851/2.850/0.002/5.71X2值5.2851P值0.02152.2拔管时间、疼痛评分、下床时间快速康复外科理念组拔管时间（54.77±5.07）h、下床时间（2.23±0.11）d，同普通组（65.89±7.11）h、（3.85±0.39）d比较更短（p＜0.05）。术后72h，快速康复外科理念组疼痛评分（2.49±0.14）分，同普通组（3.92±0.35）分比较更低（p＜0.05）。见表2。表2研究拔管时间、疼痛评分、下床时间分组患者（例）疼痛评分（分）拔管时间（h）下床时间（d）护理前术后72h普通组355.59±1.123.92±0.35*65.89±7.113.85±0.39*快速康复外科理念组355.61±1.092.49±0.14*54.77±5.072.23±0.11*t值0.075722.44267.533523.6517P值0.93990.00000.00000.0000注：*代表本组护理前、术后72h相比，p＜0.05。3.讨论肺癌会导致患者的生命质量严重降低。此病患者需要积极配合治疗，以保障生命健康。目前，手术可用于此病的临床治疗，但患者所遭受的痛苦较大，且受到手术器械操作、切口等因素的影响，患者术后并发症发生风险高，导致术后康复较为漫长，整体疗效欠佳[4]。快速康复外科理念的研究不断进展，也在肺癌患者中开展了众多应用。结果显示，做好快速康复外科理念护理后，患者的并发症发生率更低（p＜0.05）；拔管时间、下床时间，对比开腹手术更短（p＜0.05）；疼痛评分更低（p＜0.05）。证明，在肺癌患者中，实施快速康复外科理念护理，能够得到更佳护理效果，患者术后恢复更快，疼痛更轻。这主要是因为，落实术前护理，确保患者身心状态最适宜手术，以确保手术效果，降低对手术的不良影响；术中护理，减轻不良操作风险，确保体温、血流动力学稳定，加快手术完成；术后护理，促使病情好转，加快康复进程，减轻患者的痛苦[5]。综上所述，在肺癌患者中，实施快速康复外科理念护理，能够得到更佳护理效果，患者术后恢复更快，疼痛更轻。【Reference】[1]张建珍,戴韦琴,邹亚清,等.叙事护理模式在口腔门诊根管再治疗患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志,2022,28(14):148-135.[2]李金龙,李欢.快速康复外科理念在胸腔镜肺癌手术护理中的应用效果[J].中国当代医药,2022,29(19):186-189.[3]李玲玲,陈雅卓,张丽敏.快速康复外科理念在肺癌患者护理中应用效果[J].国际精神病学杂志,2022,49(02):369-372.[4]李凤艳.快速康复