脑肿瘤护理查房

护理查房

——脑肿瘤外二祝湘脑肿瘤护理查房第1页主要内容相关知识护理评定治疗护理诊疗护理办法健康教育脑肿瘤护理查房第2页相关知识概述病因临床表现脑肿瘤护理查房第3页概述颅内肿瘤是神经外科最常见疾病，多数是起源于颅内各组织原发性颅内肿瘤。继发性颅内肿瘤则起源于身体其它部位恶性肿瘤转移或邻近组织肿瘤侵入。在我国，颅内恶性肿瘤占颅内肿瘤40%～50%，主要是起源于神经上皮组织肿瘤，占全身恶性肿瘤1.5%～2.0%，居全身恶性肿瘤第11位。在儿童，颅内肿瘤所占比重较大，约为全身肿瘤7%，占12岁以下儿童死亡率12%，居首位。男性稍多于女性。任何年纪都可发病，但20～50岁最多。脑肿瘤护理查房第4页病因颅内肿瘤发病原因和身体其它部位肿瘤一样，当前尚不完全清楚。诱发肿瘤可能原因有：遗传原因物理和化学原因生物原因致癌病毒脑肿瘤护理查房第5页临床表现Ⅰ.颅内压增高症状和体征：颅内压增高三主征即头痛、呕吐、视乳头水肿还可出现视力减退﹑黑朦﹑冷淡等Ⅱ.局灶性症状和体征：癫痫发作精神症状感觉及运动障碍失语症脑肿瘤护理查房第6页头痛

由颅内高压所致，头痛程度随病情进展逐步加剧。肿瘤增加颅内压逐步增高，压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和一些颅神经而产生头痛

脑肿瘤护理查房第7页呕吐呕吐呈放射性，多伴恶心。是因为延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致，脑肿瘤护理查房第8页视神经乳头水肿是颅内压增高主要客观体征。颅内压增高可产生视乳头水肿，且久致视神经继发萎缩，视力下降。肿瘤压迫视神经者产生原发性视神经萎缩，亦致视力下降。脑肿瘤护理查房第9页病史介绍身体评定试验室及其它检验护理评定脑肿瘤护理查房第10页病史介绍患者***，女性，56岁，于年3月22日经门诊以“额面部麻木疼痛约7个月伴右眼失明”经门诊收入科。既往史：糖尿病。脑肿瘤护理查房第11页身体评定普通状态:体温36.6℃，脉搏78次／分,呼吸19次／分，血压118／76mmHg。发育正常，营养中等。神志清楚，精神稍差。头颈部检验：右侧额面部感觉减弱，右眼失明，左眼视力正常，双耳听力粗测较前下降，右侧较显著。颈软，无抵抗感。神经系统检验：四肢肌力﹑肌张力正常，活动自如。脑肿瘤护理查房第12页治疗当前治疗脑肿瘤方法有手术治疗（最直接有效）﹑放疗﹑化疗﹑免疫治疗等。

脑肿瘤护理查房第13页护理诊疗头疼、焦虑：与知识缺乏相关自理缺点：与肿瘤压迫致肢体瘫痪及手术相关潜在并发症：颅内压增高、脑疝、脑脊液漏、尿崩症等

脑肿瘤护理查房第14页护理办法一．加强生活护理，满足病人自理需求：口腔和鼻腔清洁：术后应注意口腔护理。体位：术后意识清醒者摇高床头15-30°,以减轻脑水肿、降低颅内压；取健侧卧位，给予定时轴线翻身。饮食护理：术后禁食6h-12h。伤口及引流护理。脑肿瘤护理查房第15页二．并发症观察﹑处理和护理：颅内压增高﹑脑疝脑脊液漏尿崩症三．心理护理。脑肿瘤护理查房第16页健康教育脑肿瘤瘤易复发,应确保足够休息及营养,养成良好生活习惯。防止各种诱发原因。适当地进行户外活动,保持乐观情绪,不能急躁,坚持治疗,定时复查,如出现头痛、呕吐、肢体偏瘫,可能是肿瘤复发或残留肿瘤继续生长,应及时到医院进行检验治疗。脑肿瘤护理查房第17页加强自理生活能力训练,循序渐进地进行肢体功效