血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测对肺结核的诊断意义分析

血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测对肺结核的诊断意义分析

2鄂东医疗集团黄石市中心医院（湖北理工学院附属医院皮肤科）湖北黄石435000

△通讯作者*童辉

【Summary】目的：探究分析在肺结核诊断中采取血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测的效果。方法：从2020年7月至2022年7月我院收治的肺结核患者中抽选70例作为本次研究对象，所有患者均接受血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测、痰培养检查，痰培养检查作为金标准，对比两组的检测效果。结果：血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测诊断准确率为97.14%，诊断准确率与金标准痰培养检查准确率差异不大，P>0.05，数据无统计学意义。结论：在肺结核诊断中采取血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测准确率高，可以很好的诊断疾病，为后续疾病治疗提供有效的依据，从而更好的提升疾病治疗效果，值得推广。【Keys】血清抗结核抗体IgG检测；结核感染T细胞检测；肺结核

肺结核是一种由于结核杆菌感染所致的慢性传染性疾病，当患者出现肺结核后，肺功能会受到影响，同时淋巴系统也会遭到破坏，对患者的身体健康和生命安全都会造成影响[1]。所以，及时进行肺结核治疗是非常关键的，但是该疾病早期并没有特异性的症状，很容易被忽略，所以临床上还需要选择科学有效的方式进行诊断，确诊疾病并且了解病情，从而制定相应的治疗方案，患者的恢复效果也会更好。因此，本文主要探究分析在肺结核诊断中采取血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测的效果，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料

从2020年7月至2022年7月我院收治的肺结核患者中抽选70例作为本次研究对象，其中男性患者41例，女性患者29例，患者最大年龄53岁，最小年龄23岁，平均年龄（35.62±1.78）岁。所有患者对研究知情，且签署知情同意书。1.2方法

本次研究所选患者均接受血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测，具体操作如下：1）结核感染T细胞检测。根据血液采集相关要求和标准，清晨采集患者空腹外周肘静脉血液，每份血液量为4毫升，将其应用肝素钠抗凝真空管进行保存，并且在4小时内送检。检测的时候，操作人员在抗凝管中加入RPMI-1640培养液进行混合，并且将淋巴细胞分离液4毫升加入抗凝管中，混合均匀后进行离心处理，转速控制为每分钟3200转，时间控制为20分钟，完成离心处理后，抽取单个细胞层将其放置在离心管中，离心管容量选择15毫升，然后注入RPMI-1640培养液将总容量加到10毫升，再进行离心处理，转速为每分钟3200转，时间控制为7分钟，抽去上层清液，再注入RPMI-1640培养液将容量增加到10毫升，等到沉淀后，再次以相同的转速进行离心处理，时间为七分钟，去除上层清液，然后取AIM-V无血清培养500μL加入到沉淀中，再加入细胞悬液10μL和0.4%的台盼蓝染液40μL进行混合，再进行活细胞计数，最后配置400μL浓度为2.5*106/ml的细胞悬液进行培养板培养，温度控制在37摄氏度左右，时间控制在16小时到20小时，然后选择计数仪进行样本斑点统计，如果斑点数量超过6个则判定为阳性。（2）血清抗结核抗体IgG检测。选择血清抗结核抗体IgG试剂盒，检测方式为蛋白芯片法，然后采集外周静脉血3毫升，进行血液处理后，利用试剂盒进行血清抗结核抗体IgG检测，如果样本的OD值大于等于1，则可以判定为阳性。1.3观察指标

本次研究主要以不同检查方式患者诊断准确率作为观察指标[2]。1.4统计学分析本次研究最后数据采用spss27.0软件进行处理，诊断准确率属于计数资料采用x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。2结果

血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测诊断准确率为97.14%，诊断准确率与金标准痰培养检查准确率差异不大，P>0.05，数据无统计学意义。表1不同检查方式患者诊断准确率比较（n,%）检查方式例数确诊例数诊断准确率血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测706897.14痰培养检查7070100.00X2-2.029-P-0.154-3讨论肺结核是临床上发生率非常高的一类慢性病，对患者的身体影响比较大[3]。想要更好的保证疾病治疗效果，坚持早诊断早治疗是非常关键的，在临床上，痰液培养属于肺结核诊断的金标准，但是痰液培养检测耗时长，操作比较复杂[4]。所以临床上还可以将血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测诊断引入到肺结核疾病的诊断中，通过采集外周静脉血液进行抗体和T细胞检测，能够更好的诊断疾病，两者联合的准确率高，不容易出现漏诊和误诊。本次研究选择70例肺结核患者进行对比，研究结果显示，采取血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测诊断准确率与金标准痰培养检查准确率差异不大，表明血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测可以很好的诊断疾病，该研究结果与张雅惠,伍小英,何刚[5]在结核感染T细胞斑点试验、结核分枝杆菌抗体检查在诊断肺结核患者诊断中的应用比较中相关研究结果相似度高。综上所述，在肺结核诊断中采取血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测准确率高，可以很好的诊断疾病，为后续疾病治疗提供有效的依据，从而更好的提升疾病治疗效果，值得推广。【Reference】[1]刘明,马英莲,王蓉,等.结核感染T细胞斑点试验联合结核抗体蛋白芯片对老年艾滋病合并肺结核的诊断价值研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(01):14-15.[2]曹雯雯,刘欣,杨阳.结核感染T细胞斑点试验联合胸腔积液腺苷脱氨酶检测对胸腔积液患者中活动性肺结核病的早期诊断及疗效评估价值[J].中国感染与化疗杂志,2022,22(03):282-288.[3]樊亚丽,漆沄,孙欣荣,等.探讨肺泡灌洗液结核杆菌RNA、培养、涂片检查及结核感染T细胞斑点试验在肺结核诊断中的价值[J].临床研究,2022,30(03):1-4.[4]李伦,张智辉.结核感染T细胞斑点试验联合结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测技术在痰涂