关于医疗废物规范化管理自查报告

关于医疗废物规范化管理自查报告为进一步实行《水富县2017年度危急废物规范化管理考核工作方案》，以有效限制危急废物环境风险为目标，以规范危急废物环境管理为动身点，以实现危急废物减量化、资源化、无害化，防范危急废物环境风险，切实保障生态环境平安和人民群众身体健康，依据《医疗废物管理条例》、《医疗卫朝气构医疗废物管理方法》、《危急废物转移联单管理方法》、《医疗废物分类书目》等规定，我院组织了工作人员对医疗废物收集、转运、贮存和处理等环节进行自查，完善各种管理制度及医疗废物基础设施建设，规范从业人员行为。在检查中没有发觉医疗废物流失、泄漏和扩散等状况。现将自查状况汇报如下：一、加强领导，健全组织，完善制度

我院建立了以院长为组长、分管副院长为副组长的医疗废弃物管理组织体系，制定了医疗废物流失、泄漏、扩散应急预案，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、医疗废物分类书目表、医疗废物处理流程、医疗废弃物回收登记表、危急医疗废物转移联单等以保障医疗废弃物平安处置。医疗废物基础设施建设方面我院严格依据规定运用符合要求的医疗废物专用包装袋、容器和警示标示、院内转运工具，建立了符合要求的医疗废物暂存处，并设有“禁止吸烟、饮食”警示标示。三、规范医疗废物管理工作（一）、分类收集管理

1.严格规范分类收集医疗废物，杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废弃物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得取出。2.当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时，做好有效封口，并贴上标签，标签内容有废物类别、生产日期、科室。3.临床科室收集由本科室清洁员运输至暂存点并登记，登记内容包括医疗废物的种类、交接时间、交接人双签名。资料要求至少保存3年以上。

4.隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废弃物及生活垃圾，均用双层黄色医疗垃圾袋包装，并刚好密封，贴上标签，标识内容同前。（二）、收集转运管理

1.运输人员管理：要求运输医疗废弃物人员在运输时穿防护服、防护鞋，戴口罩、帽子、手套等。

2.运输医疗废弃物人员按规定路途送至暂存点。

3.运输结束后刚好清洁消毒运输工具。（三）、暂存设施及登记管理

1.医疗废物暂存点警示标记清晰，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施。

2.暂存点消毒管理：配备相应的消毒工具、器具及设备，医疗废物转出后对暂存点刚好清洁、消毒，并有记录。

3.严格交接记录，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。

4.自2016年9月起，本院的医疗废物交昆明正晓环保公司处理，没有发生自行处理、转让、买卖事故等状况。（四）胎盘、死胎和死婴的处理管理1、产妇分娩后的胎盘归产妇全部。产妇自愿放弃的，我院严格按医疗废物处理。产妇假如有传染病的，分娩后胎盘有我院依据医疗废物处理。2、我院分娩的死胎、死婴严格依据《传染病防治法》《殡葬管理条例》相关规定进行妥当处理。四、存在问题及整改措施

1.有时医疗废物桶内有生活垃圾，生活垃圾内有运用过的棉签；2.医疗废物未在产生科室称重，转送时科室记录不刚好；

3.医疗废物过满，未刚好收集运输；4.昆明正晓环保公司的医疗废物暂存桶卫生差，没有刚好清洁，与其对接后对方称长期磨损难清洗干净；5.昆明正晓环保公司2017年9月20日合同到期未进行续签。针对以上存在问题的整改措施：1.对清洁人员加强培训，提高医疗废物分类的熟识度；2.规范各科室操作流程，刚好做好登记和清运；3.请环保部门对昆明正晓环保公司配备的清洁收集暂存桶清洁问题做出要求；4.和昆明正晓环保公司对接合同续签。在以后的工作中，我们将通过不断的检查，