版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
CongenitalHypothyroidism先天性甲状腺功能减低症概述先天性甲状腺功能减低症（CH），又称
“呆小”病或克汀病(cretinism)，是儿科常
见旳内分泌疾病我国发病率1／5000~7000临床体现生长落后、智能障碍、特殊面容
代谢率低下；T4↓、TSH↑散发性先天性甲低甲状腺不发育或发育不良母体服用抗甲状腺药物或存在抗甲状腺抗体甲状腺合成途径障碍促甲状腺激素缺乏甲状腺或靶器官反应低下地方性性先天性甲低孕妇碘摄入不足病因和发病机制
甲状腺缺如酶缺陷新生儿期、婴儿早期出现症状甲状腺发育不良:生后3～6个月出现症状甲状腺异位:生后数年后出现症状临床体现新生儿及婴儿甲低（非特异性生理功能低下体现）
三超:过期产、巨大儿、生理性黄疸延迟三少:少吃、少哭、少动
五低:体温低、哭声低、血压低反应低、肌张力低
2W男孩BW4.4kg
幼儿及小朋友甲低经典症状特殊面容和体态(丑、小、黄）神经系统功能障碍（呆）生长发育停滞心血管功能低下消化功能紊乱地方性甲状腺功能减低症
“神经性”综合征
共济失调、痉挛性瘫痪、聋哑智能低下、身材及甲功正常或轻度降低
“粘液水肿”综合征
生长发育及性发育落后、粘液水肿智能低下、血清T4↓,TSH↑
试验室检验新生儿筛查成果判断可疑TSH>20mIU/L确诊血清T4↓,TSH↑生后2~3天干血滴纸片血清T4、TSH检验T4↓,TSH↑(周围性）T4↓,TSH↓（中枢性）TRH刺激试验
鉴别下丘脑或垂体性甲低放射性核素：SPECT，99m-Tc
判断甲状腺位置、大小、发育情况骨龄其他
诊疗原则
早诊疗早治疗诊疗原则
新生儿非经典体现＋T4↓、TSH↑
婴儿后
经典体现＋T4↓、TSH↑
治疗原则确诊即治疗3月内治疗效果好大多需要终身替代小剂量开始至症状改善血清T4、TSH正常
甲状腺素终身替代治疗
L甲状腺素钠（L—Thyroxine）
新生儿10µg/kg·d
婴儿6~8µg/kg·d小
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- T/CGMA 033002-2020压缩空气站节能设计指南
- T/CEMIA 037-2023厚膜集成电路用银钯导体浆料规范
- T/CECS 10326-2023智慧社区大数据平台技术要求
- T/CECS 10039-2019绿色建材评价墙面涂料
- T/CECA-G 0237-2023空气源热泵与燃气设备耦合供热系统技术规范
- T/CCMA 0085-2019市政与环卫车辆作业标志灯
- T/CCASC 3003-2023电石渣中乙炔含量测定气相色谱法
- T/CCAS 033-2023油井水泥浆防气窜试验方法
- T/CAPEB 00001.8-2022制药装备容器和管道第8部分：验证
- 湖北成人考试题库及答案
- 2025年贵州省贵阳市卫生健康系统事业单位招聘384人历年高频重点提升（共500题）附带答案详解
- DB3307T 128-2023 共富工坊建设与星级评价规范
- 孩子心理成长中家长角色的科学定位
- 小学生反诈骗班会课件
- 康养休闲旅游服务基础知识单选题及答案解析
- 解剖学公开课课件内分泌
- 银屑病临床病例讨论
- 【MOOC】工程经济学原理-东南大学 中国大学慕课MOOC答案
- 涉密人员审查备案登记表
- 高层建筑汽车吊吊装作业方案
- 24秋新人教版地理七年级上册大单元整体设计-第四章 天气与气候课件
评论
0/150
提交评论