健康评估吕探云常见症状评估发绀_第1页
健康评估吕探云常见症状评估发绀_第2页
健康评估吕探云常见症状评估发绀_第3页
健康评估吕探云常见症状评估发绀_第4页
健康评估吕探云常见症状评估发绀_第5页
已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

健康评估吕探云常见症状评估发绀.第一页，共18页。了解:发绀定义、发生机制。熟悉:发绀的病因与临床表现。掌握:发绀的护理评估要点。教学目的第二页，共18页。血液中脱氧血红蛋白增多或血中含有异常血红蛋白衍生物-----皮肤、粘膜呈青紫色。

舌、口唇、鼻尖、颊部、甲床等皮肤较薄色素较少毛细血管丰富末梢部位定义第三页，共18页。脱氧血红蛋白

>50g/L

引起发绀

严重贫血

<60g/L

不引起发绀

外周血绝对量一、血液中脱氧血红蛋白增多病因与发生机制第四页，共18页。

1.肺性通气、换气障碍，使氧不能进入或不能进行气体交换。如慢支、肺气肿、肺炎2.心性各种左到右的分流→肺动脉高压→右到左的分流。分流量>心排出量的1/3时→发绀。如先天性心脏病（一）中心性发绀第五页，共18页。指由于静脉血流缓慢、淤滞、组织氧耗量增加所造成的发绀。1.淤血性血流缓慢，单位时间内氧的利用增加。如右心功能不全2.缺血性循环血量不足，肢体动脉闭塞如休克、雷诺氏病、闭塞性脉管炎。3.周围毛细血管收缩如寒冷（二）周围性发绀第六页，共18页。（三）混合性发绀中心性与周围性发绀同时并存多见于全心衰。第七页，共18页。:二、异常血红蛋白血症由于血红蛋白结构异常，使部分红细胞失去携氧能力。高铁血红蛋白

>30g/L引起发绀硫化血红蛋白

>5g/L引起发绀异常血红蛋白

外周血绝对量第八页，共18页。:1.高铁血红蛋白血症（Fe++→Fe+++）

先天性：自幼出现，有家族史，

特发性：多见于女性，与月经周期有关

继发性：-药物或化学中毒

-肠原性特点：

急骤出现、暂时性、病情严重;氧疗后青紫不减，静脉血呈深棕色;静脉注射亚甲蓝、VitC或硫代硫酸钠可使青紫消退。第九页，共18页。:2.硫化血红蛋白血症有致高铁血红蛋白血症的药物或化学物质存在同时有便秘或服用硫化物。持续时间长，一旦形成不能恢复第十页，共18页。:临床表现中心性发绀周围性发绀发绀部位全身性肢体末稍

（皮肤、黏膜）下垂部位皮肤温度温暖冷按摩或加温无变化消失杵状指常有少见红细胞数增多正常动脉血氧饱和度降低正常第十一页，共18页。:脱氧血红蛋白血症可有呼吸困难异常血红蛋白血症常无呼吸困难临床表现第十二页，共18页。一、有无与发绀相关的疾病史1.发病情况发病年龄、起病时间、心、肺疾病病史、发绀出现快慢。2.用药及饮食情况服用化学性药物史、摄取变质蔬菜史护理评估要点第十三页，共18页。:二、区分中心性与周围性发绀中心性发绀：躯干为主周围性发绀：四肢末梢为主第十四页，共18页。:三、发绀对功能性健康型态的影响1.有无呼吸困难等活动、运动型态的改变2.有无焦虑、恐惧等压力与应对型态的改变第十五页，共18页。:四、诊断、治疗和护理经过1

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论