关爱生命-合理用药

关爱生命-合理用药.第一页，共49页。药品会不会对人体造成伤害？第二页，共49页。药物治疗史上最悲惨的药源性事件！第三页，共49页。我国由于药物致聋、致哑儿童第四页，共49页。中毒性表皮坏死松解症第五页，共49页。——世界卫生组织（WHO）2013年调查数据显示，全球的疾病患者有1/3是死于不合理用药，而非疾病本身。第六页，共49页。1.每年因自杀死亡者高达28.7万我国非正常死亡排行(2013年数据统计）2.中国每年约有20万人死于药物不良反应......7.中国每年道路交通事故死亡约10万......第七页，共49页。

2014年上海外滩踩踏事件死亡36人

2014年昆明火车站疆独事件死亡19人

2016年银川公交纵火案死亡人数17人

2015年天津化学品仓库爆炸事件死亡150人第八页，共49页。平均每天因为交通事故而死亡的有274人平均每小时死亡11人平均每10分钟死亡2人第九页，共49页。

2015年我国因为不合理用药而死亡人数：

20多万人第十页，共49页。平均每天因为不合理用药而死亡的有548人平均每小时死亡23人平均每10分钟死亡4人第十一页，共49页。药品会对人体造成伤害！第十二页，共49页。药品为什么会对人体造成伤害？第十三页，共49页。14药品的概念

指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质（包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等）。一、药品的特性第十四页，共49页。1专属性2两重性3质量重要性5经济性4时限性药品特性15第十五页，共49页。药物的双重属性治疗作用（治病）毒副作用（致病）第十六页，共49页。药物的临床前研究：急性毒性试验长期毒性试验皮肤刺激试验致突变试验生殖毒性试验致癌试验药物依赖性试验......对象：动物（非人类）试验目的：药物的毒性二、药物的研发过程第十七页，共49页。药物的临床研究：病例数时间目的阶段成功率（%）I期临床20~100几个月安全性为主45II期临床几百几个月到2年某些短期安全性主要是有效性30III期临床几百~几千1~4年安全性、有效性和剂量5~10药品临床研究成功率：0.45×0.3×0.05~0.1=0.00675~0.0135=0.675%~1.35%第十八页，共49页。病例数：几十~几千，病例数非常少观察年限：几个月~几年，时间非常短暂潜在隐患：部分发生率低、严重的不良反应难以发现第十九页，共49页。药物的IV临床研究：上市后，进行安全性监测，即药品不良反应监测第二十页，共49页。三、药物在体内的代谢过程第二十一页，共49页。第二十二页，共49页。四、老百姓对药品的认识存在误区第二十三页，共49页。90%的居民不了解如何安全合理的用药70%的人曾经随意增减疗程或自行更换药物30%的家长曾主动地给孩子服用成人用药和抗生素15%的居民能够正确阅读药品说明书第二十四页，共49页。

调查结果显示，我国不合理用药情况十分严重，约占用药者的12％到32％。——《全国食品药品安全科普行动计划2011—2015年》每4例次用药，就可能有1例次是不合理的第二十五页，共49页。如何避免药品对人体的伤害？第二十六页，共49页。

以现代药物学和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当的使用药物。一、合理用药第二十七页，共49页。安全是前提有效是目标经济是基础适当是措施第二十八页，共49页。适当的患者适当的药物适当的时间适当的剂量适当的途径适当的疗程适当的治疗目标七个适当：第二十九页，共49页。给予正确的病人个体差异：性别、年龄、健康状况、遗传因素......二、遵循合理用药的5R原则第三十页，共49页。第三十一页，共49页。给予正确的药品实践时间不长病例有限实际效果、毒副反应？全面性、准确性？用药不宜求新新药评价淘汰第三十二页，共49页。药品的价格药品的安全性

价格高的药品不一定是更安全有效的药品。研制过程的花费、生产的成本等不良反应和治病的效果用药不宜求贵第三十三页，共49页。注意适应症≠感冒感染抗生素第三十四页，共49页。注意禁忌症解热镇痛类药物（阿司匹林）禁用胃溃疡患者第三十五页，共49页。注意药物相互作用服药期间不能喝酒：头孢菌素、镇静催眠药、解热镇痛药......第三十六页，共49页。钙、铁不能同补第三十七页，共49页。注意重复给药氨基比林非那西汀去痛片复方阿司匹林肝损害、肾损害、造血系统异常、消化系统紊乱等第三十八页，共49页。使用正确的剂量剂量太小剂量太大达不到疗效产生毒副作用第三十九页，共49页。第四十页，共49页。严格按照医嘱或说明书要求的剂量用药不能随意调整用药剂量第四十一页，共49页。按照正确的时间按时服药，就是让药物在您体内在正确的时间发挥正确的作用降低药品不良反应发生率第四十二页，共49页。第四十三页，共49页。设置服药提醒闹钟：第四十四页，共49页。采取适当的途径外用口服皮下注射静脉滴注第四十五页，共49页。

静滴易破坏血管的完整性,造成静脉炎、血栓形成及败血症等,并可出现药物热原反应。第四十六页，共49页。药，药，合理用药很重要能吃药，不打针；能打针，不输液买药就要去药店，合法机构是关键处方药，要遵医嘱；禁