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文档简介

二、多项选择题1、记录病人安康状况的形式可以是:CDABCDE缩微胶片ACEAB对病情的分析CDE支持医生的诊断3ABCDEAB对病案信息的加工方法争论CD对病案工作流程的争论E对病案教学规律、人才培训的争论4ABEABCDE历史功能5、一般来说,病案是以下哪些资料的总和ACDEABCDE图表6、教学医院应提倡使用的病案整理排列方式有:CDABCDE来源定向病案7ABDEABCDE检查执行状况8、病案治理的进展趋势是:ABCDEABC广泛深入涉及医院经营治理DE对传统病案的电子化加工9CDEAB属于医技科室,具有业务治理职能无行政治理职能CD二级以上医院应在院长领导下工作E初级医疗机构应隶属于主管医疗的部门10、信息系统的流程应当由最关心信息的部门来负责信息的收集与质控环节,因此,一般认为以下工作应列入病案信息技术范畴ABDABCDE根本医疗保险11、病案治理专业的要求打算,病案科主任应具有:ADEA5B卫生信息〔病案〕C需取得职业证书DE中级以上技术职务任职资格12、病案科的工作手册一般包涵的内容有:ABCEABCDE规章制度13ABDEABCDE门窗14、我国将建筑物的耐火等级分为四级,病案库房建筑的耐火等级应为ABABCDE四级15、影响病案耐久性的因素有:ABCDEAB字迹材料的耐久性C记录病案材料的耐久性D缩微胶片病案的耐久性E光盘的耐久性16、造纸植物纤维分为:ABDEABCDE韧皮纤维17、木材纤维原料有:ACDEABCDE臭松18、造纸植物纤维的主要化学成分是:ABEABCDE木素19、在肯定条件下,纤维素可以和水发生水解反响,是纸张损坏的重要因素之一,影响纤维素水解的因素有:ABCDABCDE氧化20、非病案信息治理专业人员担当二级医院病案科主任,需要ACDAB具有大专以上学历C5年以上D取得中级以上技术职务任职资格E具有高级技术职务任职资格21、疾病分类是将原始资料加工成为信息的重要工具,是卫生信息领域中一个重要学科,它涉及:ABCDEA临床流行病学BCD分类规章E临床医学22、疾病分类是依据疾病以下哪些特性,将疾病分门别类成为一个有序的组合ABCEABCDE解剖部位23、疾病命名是给疾病起一个特定的名称,使之可以区分于其它疾病,抱负的疾病名称应:ABDAB反映疾病的外在表现C反映疾病的觉察者或发生地DE医学术语标准化24、国际疾病分类中确定分组的组别主要是依据:BDEAB疾病的严峻程度CDE疾病的发生频率25、在国际疾病分类中,使用的疾病特征为:ABCDEABCDE性别、年龄26ABCDEAB先天畸形、变性和染色体特别CDE起源于围生期的某些状况27、作为一个分类系统,其根本要求是:BEABC适用性DE完整性28、评价一个好的分类系统,其标准至少应具备:ACDABC适用性DE完整性29、NECICD—10中可以是:ACDEAB消灭在其次卷CD以全名称形式消灭E以缩略形式消灭30BCDAB井号〔#〕CD菱形号〔

〕E类目表31、ICD—10由三卷组成,第一卷由主要分类占用,包括:ABCDAB三位数类目表CD死亡和疾病的特别类目表E损伤与中毒外因分类32、疾病分类编码的操作方法根本上可以分为:BCDAB在索引中查找编码CDE在肿瘤表中查找部位编码33ICD—10第一章中,内容类目表和四位数亚目、肿瘤形态学这两局部的编码的排列方法是:ADAB按汉语拼音字母的挨次C按汉语拼音-英文字母的挨次DE按笔画多少挨次34、以下哪些状况不分类于某些传染病和寄生虫病一章ABCDEAB非传染性病因的局部感染CD产科和生儿破伤风E产褥期的传染病和寄生虫病35、HIV并发症的编码规章一般是:BCDAHIVBHIV合并编码CDB20-B22中两个类目的状况时,要分类到B22.7EB20-B23的四位数规定是选择性使用的亚目,应作为选择性编码36、关于肿瘤的编码,以下哪项是错误的BDA肿瘤部位编码的第一个轴心是动态,其次个轴心是部位B肿瘤部位编码的第一个轴心是部位,其次个轴心是动态CD假设肿瘤涉及两个或两个以上相邻部位称为跨越E假设诊断没有指明是继发性的,一般可按原发性处理37、以下哪些状况是直接在形态学编码之后给出部位编码ABDEAB不区分部位的肿瘤C部位明确的肿瘤DE某些未指出部位的肿瘤38ICD—9中只有一个类目,而在ICD—10中则分类为:ABCDEAB非胰岛素依靠型糖尿病CD其他特指的糖尿病E未特指的糖尿病39、以下哪一项不能作为“慢性化脓性中耳炎”的主导词BEABCD胆脂瘤E化脓性40、ICD—10中,关于急性心肌梗死I21ABCEA28天或更短至以部位为轴心CD包括急性心肌梗死后的某些近期并发症E为双轴心分类41ICD-10中不能分类到BCEA分类到A00-B99BC分类到消化系统疾病章D分类到传染病章EK70-K77肝疾病42ICD-10中需要按病理分类的有:CEABCDE肿瘤43、以下哪一项不是保险的要素AEA被保险者按规定交付保险费BC风险存在并导致经济上的损失DE社会经济互助共济44、我国医疗保险的实施必需遵循以下那些原则:ABCDE强制性BCD公正和效率相结合E国家、单位、个人三方合理分担费用45、对自然灾难事故损失进展经济补偿,这是BDAB保险合同的主要内容CD保险的目的E经济角度上的保险概念46、根本医疗是指:ABCDABC根本效劳DE根本保障47、在医疗保险中,一般医疗保险政策是针对以下哪局部人群制定的CEABCDE中等收入的人群48、我国规定,城镇全部用人单位及其职工都应参与根本医疗保险,城镇全部用人单位包括:ABCDEAB机关事业单位、社会团体C国有企业、集体企业DE私人企业49、关于补充医疗保险,以下哪一项描述是错误的AEAB自愿参与,双方通过签定保险合同来实现CD权利和义务关系由民法调整E社会福利事业的一种50.关于医疗保险基金,以下哪一项描述是错误的CDAB是一种货币形态的后备基金D用于偿付参保人的全部医疗费用E由保险经办机构组织治理91、病案以纸张作为存储医疗资料的载体,通常可将其分为:ABAB手册式病案CDE表格式病案92、一般来说,对每一位住院或就诊的病人做的第一步工作是:CDAB办理住院手续C收集病人身份证明D分派病案号E建立病人姓名索引93、保存病案的目的除了进展沟通和用于科研与教学外,还为了:ABCDEAB医疗评价CD用于统计E作为历史资料94、形成一份完整病案的标准应是:ABCDA完整地收集与病人有关的全部医疗资料及相关资料B按规定的挨次整理装订C完成摘要、编码和各种索引DE完成病历质量检查95、病案号码的分派主要有以下哪些方式:ABAB分散分派C随机分派DE自动分派96、病人姓名索引是病案治理中所使用的最重要的工具之一,其使用目的主要是:ABCDEAB识别病人资料CD病案资料的检索E医疗及科研97、我国目前常用的病人姓名索引的排列方法有:ACDAB偏旁部首法CD汉语拼音与四角号码合用E汉语拼音与偏旁部首合用98、使用汉语拼音法建立姓名索引的编排挨次是:ABCDEA拼写一样的姓分别按笔画的多少挨次排列B按字母挨次排出先后拼写一样的姓再按姓名的其次个字的字母挨次排列假设姓名的其次个字也一样,再按第三个字的拼写挨次不同的名字拼写出的第一个字母一样时,应按其次个字母排列99、国际病案协会〔IFHRO〕教育委员会编写的病案治理教程中,病人姓名索引的排列方法有:ABCAB语音挨次排列法CD罗马拼音排列法E注音字母排列法100、关于病案的收集,需要实行以下哪些措施才能确保病案资料收集的完整性:ABCDEA门诊病案须当天内全部收回B24小时内收回CD留意收集滞后的检验报告单E当天门诊工作完毕后应巡察各诊室收回用毕的病案101、病案工作人员在每日整理分析病案时,必需一一检查各项记录是否完整,包括:ABCDA每一册病案所涉及科别的工程必需填写完整B常规检查和必要的特别检查肯定要齐全CD每项记录必需注明日期并有医师签字E疾病诊断和治疗效果必需正确102、住院登记是住院病人信息采集的第一个步骤,它关系到住院病人的:ABCAB信息检索C信息利用DE信息反响103、一份填写完整的住院病案首页需要由以下哪些人员共同完成的:ABCDAB住院处工作人员CD临床医师E医技科室人员104、综观病案进展史,医疗记录的记载方法有:ABCDEAB碑文CD传奇E壁画105ABCDEAB医疗的连续性CD作为历史资料E供给医学法律依据107、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的,泄露患者隐私造成严峻后果的,将可能要受到以下哪种惩罚ACDEAB罚款C暂停六个月以上一年以下执业活动D撤消执业证书E依法追究刑事责任108、统计行政处分的种类包括:ACDA、警告B、撤职C、罚款D、没收违法所得E、开除109ACEA进展统计调查B开展人口普查CD进展统计执法检查E供给统计资料110、书写病历一般不宜使用红墨水,主要缘由是:ABEAB耐光性差C易溶于有机溶剂D墨水中缺少稳定剂E色素成分为酸性染料111、光对病案的危害表现在很多方面,以下哪一项描述错误ACA间接破坏纸张中的纤维素,使纸张的机械强度下降B加速纸张纤维素的氧化作用CD光热效应可以影响磁记录病案的耐久性E紫外线照耀可降低光盘病案的可读性112、一个设计良好的病案表格应当是:ABCDEA外观简洁、整齐、美观,费用合理B存储、归档便利,利于检索CDE能够清楚地转达信息113、病案归档有集中治理和分散治理二种方式,以下哪些属于集中归档治理ABCDAB两号集中制CDE“卫星”病案中心治理114、病案供给工作中应包括以下哪些局部ABCDEAB运送C回收、整理D粘贴检查检验回报单E归档115、病案示踪是病案治理工作中的重要方法,无论是卡片示踪或是计算机示踪,都应当:ABCDEAB登记使用目的CD准时催还E建立惩罚条例通山县人民医院《病案首页填写》培训试卷科室 姓名 分数一、推断题〔202分〕1、患者一次住院只能有一个主要诊断〔 〕2某患者“急性尿潴留住院治疗入院后确诊为前列腺增生主要诊断选择急性尿潴留〔 〕3、疾病的临终状态确定不能作为主要诊断〔 〕4病人以某种病症体征入院出院时仍未能确诊的这个病症体征可以作为主要诊断〔 〕5、首页上不允许全部诊断填写在一行,每个诊断都应分开填写〔 〕6、病案首页有“□”栏目假设没有可填写内容的,可以不填写〔 〕7“脑疝”只有当入院时就存在时才可能是主要诊断〔 〕8、不行以把“心肺复苏术后”作为出院主要诊断〔 〕9、头部多发损伤诊断的优先挨次为颅内出血>颅骨骨折>开放性伤口>浅表性伤口〔 〕10、恶性肿瘤已切除,因患严峻并发症再次入院,选择恶性肿瘤为主要诊断〔 二、单项选择题〔40分,每题2分〕1、某患者以“2型糖尿病”收入内分泌科,住院期间经治疗糖尿病得到有效掌握;患者既往有冠心病史住院期间突发急性心肌梗死转心内科行PCI治疗后好转出院出院主要诊断应选〔 A.急性心肌梗死 B.2型糖尿病2、入院后因手术导致严峻并发症,出院主要诊断应选择〔 A.原发病 B.手术并发症 C.合并症3、入院时间是指〔 〕C.患者实际入病房的接诊时间4、患者消灭围术期心肌梗死,则针对诊断“心肌梗死,其入院病情为〔 〕因急性尿潴留入院治疗入院时诊断前列腺增生入院后经手术及病理检查明确诊断“前列腺癌,出院诊断前列腺癌入院病情为〔 〕6患者“肝脏占位入院治疗入院后经相关检查仍未明确占位性质该诊断入院病情〔 〕因“肺部肿物”入院治疗,因缺少病理结果,入院时肿物性质未确定,出院时有病理诊断明确,该诊断入院病情为〔 〕院行第4次化疗,出院主要诊断选择〔 〕A.卵巢浆液性乳头状囊腺癌 液性乳头状囊腺癌术后C.卵巢浆液性乳头状囊腺癌术后第4次化疗入院,住院后血常规提示中度贫血,赐予输血等对症治疗后好转出院。出院主要诊断选择〔 〕20、80岁男性患者,因发热、咳嗽、咳痰4天,加重伴喘憋1天以肺炎收入院,既往多种根底疾病。入院后痰培育为金黄色葡萄球菌,血气分析提示II型呼吸衰竭,赐予抗感染、平喘等药物,呼吸机关心通气治疗,病情无改善,并消灭急性心力衰竭,后病情渐渐加重,治疗无效死亡。出院主要诊断选择〔 〕A.三、多项选择题〔202分〕1、住院病案首页包括〔 〕2、主要诊断是指经综合考虑确定的导致患者本次住院就医的主要缘由,该缘由可以是〔 〕A.疾病 B.病症 C.体征 D.特别

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