门诊接诊流程

门诊接诊流程第1页，共36页，2023年，2月20日，星期四一、寒喧书写病历的封面

（如您好、请坐要有表情、要自信、态度友好真诚）第2页，共36页，2023年，2月20日，星期四1、接诊过程中，要求有扎实的基础知识熟练掌握各种诊疗手段，了解本病种的最新进展动态情况，尤其要了解本科室的技术设备优点。第3页，共36页，2023年，2月20日，星期四2、表达能力：要能抓住问题的关键，给出明确的诊断，并能提出适合病人的个性治疗方案，态度和蔼、认真、负责、处处体现出为病人着想的气氛。第4页，共36页，2023年，2月20日，星期四3、要有一定的心理学常识，善于分析病人的心理状态，对症下药，能很快的取得病人的信任。第5页，共36页，2023年，2月20日，星期四4、自信心：对本科的先进技术和设备要有全面深刻的认识，接诊过程中，要能够用自己的自信心感染病人，把自己科室的优势充分地展现出来，善于与其它医院的劣势进行比较，语气一定要肯定，沟通时表情要严肃，要充分运用肢体语言的表达魅力。第6页，共36页，2023年，2月20日，星期四5、了解社会背景、职业、地域、婚否状况、给予适当的职业称呼、显示其个体优势。第7页，共36页，2023年，2月20日，星期四6、医疗信息；病史资料现病史书写包括；病人的病程及在其它医疗机构的整个就诊过程，目的是收集其它医疗单位、竞争对手的诊治手段和当前的医疗信息，添写表格（必做）第8页，共36页，2023年，2月20日，星期四7、检查的寒暄，目的是了解病人的经济情况和自身素质，谈职业体会称呼、显示其个体优势。可给病人做出一个标准的定位，用什么方式和语言与病人沟通。第9页，共36页，2023年，2月20日，星期四8、全面推介科室医疗水平，拥有现代化的**设备，专家队伍强大，技术研发力量雄厚，医生本人从事病种研究诊治多年，成功治愈病人成千上万例。（表情让人信心倍增）第10页，共36页，2023年，2月20日，星期四信息的采集应贯穿在整个接诊期间，问诊时一定要详细认真与临床所疑疾病结合起来，要有一定的技巧，避免引起病人的误解。第11页，共36页，2023年，2月20日，星期四

1、职业：公务员、白领、蓝领、私营、打工仔……收入水平。2、住房条件：花园、别墅、公寓、大厦、宿舍、租房……生活水平。第12页，共36页，2023年，2月20日，星期四

3、电话号码：手机、固定电话、市话通特别注意最后三位数，要解释便于特殊、紧急情况联系同时把本科名片给病人记住。第13页，共36页，2023年，2月20日，星期四4、业余活动：平时是否有经常休闲活动……消费水平。5、文化水平：何种文化水平，适合哪种语言来交流。6、体育锻炼方式：如高尔夫、网球等。第14页，共36页，2023年，2月20日，星期四7、就诊目的：咨询或慕名而来或通过什么途径了解我科……诊治迫切度。8、对收费的反应：要注意做检查时交费的反应和交费时的实际经济情况（要护士反应）。第15页，共36页，2023年，2月20日，星期四9、对其它医院诊断治病的反应。10、心态：对本人、本科、本院的信任程度。第16页，共36页，2023年，2月20日，星期四11、沟通热门话题（本职业）、社会焦点如政治、经济、体育、娱乐（要根据病人兴趣），拉进医患之间的距离。第17页，共36页，2023年，2月20日，星期四二、体格检查第18页，共36页，2023年，2月20日，星期四1、医生动作轻柔，目的是减轻病人的痛苦。2、化验室的辅助检查：首先取材到位，3.开化验单前，必须做到给每位患者的解释为何要查这些项目第19页，共36页，2023年，2月20日，星期四4、检查过程中应该配合肢体语言做到适当，语气要重，表情严肃。第20页，共36页，2023年，2月20日，星期四病史正确采集病史很重要，医生要认真负责，并替患者保密；患者也要主动配合，如实反映以下情况：第21页，共36页，2023年，2月20日，星期四1、职业与工种：有无接触毒物（铅、汞、磷）、放射线，是否高温作业，接触时间以及有无防护措施；营养状况；有无不良嗜好（烟、酒）等。第22页，共36页，2023年，2月20日，星期四2、既往病史：是否患过什么疾病，治疗情况及效果如何。第23页，共36页，2023年，2月20日，星期四三、化验结果出来前应做应讲的

第24页，共36页，2023年，2月20日，星期四1、在化验结果出来之前，与病人进行第二次沟通、寒暄（这次要求寒暄能说出患者的名字、了解患者的工作职业、业余爱好，能根据不同职业类型进行语言交流，对自己产生信任感，准确评估病人就诊的期望值和价格承受能力）。第25页，共36页，2023年，2月20日，星期四2、在这期间谈一下你要求患者化验项目如有感染，那么这种疾病给身心带来的危害及其合并症和后遗症，让病人在心中对病情有感性理解，为下一步的治疗做铺垫。第26页，共36页，2023年，2月20日，星期四五、处方开出后要讲要做的第27页，共36页，2023年，2月20日，星期四1、拿药后必须交待患者把药拿来看一下理由防止发药失误，交待用药注意事项，目的是：（1）病人是否取药（2）取药是否准确及病人取药后的神情反馈。第28页，共36页，2023年，2月20日，星期四（2）忌口等事项引起病人对病情的高度重视及后期有些病情的复发与注意事项之间的联系给自身增加一个保护屏障。第29页，共36页，2023年，2月20日，星期四诊断医生在解释诊断结果时候，要求尽可能的用基础医学理论（微生物学、病理学、药理学、解剖学等）解释，尽量少用或不用临床医学方式解释。第30页，共36页，2023年，2月20日，星期四六、复诊应讲应做的第31页，共36页，2023年，2月20日，星期四[1]加强感情沟通，必需了解病人病情的恢复情况，进一步了解病人每天的心理变化和担的问题对症下药，为以后复诊打下稳固基础。必要的病人应在复诊中定期体格检查并在体检后开出处方，把检查情况记到病历中与主诉有对比性。第32页，共36页，2023年，2月20日，星期四[2]复诊中利用病人档案管理[以朋友身份灵活掌握电话沟通的时间和艺术性必需让每个复诊病人认识到坚持治疗的效果和间断治疗的效果。[3]根据复诊病人每天的病情和信息上的反馈及时进行治疗方案的调整（由医生自订）辅助治疗的推广第33页，共36页，2023年，2月20日，星期四向病人解释为何一定要配合辅助治疗[1]直接到达病灶[2]增加药物吸收和利用度[3]减少单独使用药物的缺点（1）利用设