颈椎病的护理

颈椎病的护理第1页，共17页，2023年，2月20日，星期四颈椎病的概念

颈椎病是由于颈椎间盘退行性变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织引起一组症状和体征。第2页，共17页，2023年，2月20日，星期四颈椎的解剖

颈椎由7节椎骨组成，第一、二、七颈椎因为形态特殊而称为特殊颈椎，分别是：寰椎、枢椎、隆椎；第三到第六颈椎形态相似而称为普通颈椎，它们位于颈椎生理前屈的中央，所受的应力最大，是颈椎病的好发部位。

第3页，共17页，2023年，2月20日，星期四颈椎病的分型

1、神经根型

2、脊髓型

3、交感型

4、椎动脉型第4页，共17页，2023年，2月20日，星期四颈椎病的主要病因外伤、慢性劳损、颈椎退行性变化、先天性畸形、咽部炎症第5页，共17页，2023年，2月20日，星期四颈椎病的临床症状1、颈部疼痛多呈酸痛、钝痛和刺痛。2、颈肩臂放射痛、手指或上肢麻木疼痛。3、头晕、头痛、行走不稳、猝倒。4、感觉障碍。第6页，共17页，2023年，2月20日，星期四颈椎病的护理措施

1、让病人了解颈椎病的有关知识，提高防病意识，增强治疗信心，掌握康复的方法。观察病人治疗过程中经受心理情绪的变化，调节心理情绪，保持心理健康。

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2、正确有效牵引，解除机械性压迫。注意牵引时的姿势、位置及牵引的重量，并及时发现牵引过程中的反应，如是否有头晕、恶心、心悸等。由于病人颈部制动，就在减轻局部刺激。正确应用理疗、按摩、药物等综合治疗，以解除病痛。正确指导病人的头颈功能锻炼，坚持颈部的活动锻炼，方法为前、后、左、右活动及左、右旋转活动，指导病人两手做捏橡皮球或毛巾的训练，以及手指的各种动作。

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3、非手术治疗过程中注意疼痛部位，肢体麻木无力的变化。按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。长期卧床的病人，应注意有关卧床并发症的预防与观察。经常用50%的红花酒精按摩病人的骨突部位，如骶骨、尾骨、足跟处、内外踝等。按摩上、下肢肌肉，鼓励病人主动加强各关节活动。第9页，共17页，2023年，2月20日，星期四健康宣教

1、本病年老体虚退变是根本，颈部受凉、外伤、同一姿势过久（如长期枕高枕头、低头、仰头工作），患咽喉炎等都可诱发颈椎病。故应积极预防诱发因素。如枕头应以10cm左右高为佳，软硬适宜。若为长期低头工作者，应半小时活动颈部一次，平时乘车不要打嗑睡，防止急刹车时引起颈部挥鞭伤。应及时消除咽喉部的炎症。

2、本病前驱症状较轻，不易引起注意，表现多为颈项部酸困，反复落枕等。第10页，共17页，2023年，2月20日，星期四健康宣教

3、颈椎周围软组织多且重要，当有颈痛、功能受限时，应找专业医师帮助诊断，制定相应的治疗和康复方案，忌自行治疗。

4、颈椎功能锻炼可以改善局部血供、减轻、延缓或防止间盘退变，但切忌超强、剧烈运动，以免进一步损伤，做颈椎康复锻炼，应在医师指导下进行，切忌盲从，以免加重病情。

5、确诊病人应增强与疾病斗争的信心，与医师紧密配合，积极治疗，主动做好功能锻炼。第11页，共17页，2023年，2月20日，星期四颈椎病的注意事项

一、保持正确体位1.不要躺在床上、沙发背上看书、看电视，因被迫体位时间过长，颈部肌肉容易疲劳，易造成颈部静立性劳损。2.晚上枕头要低，不能太高，高枕容易造成颈部的被动前屈位，影响椎动脉供血、导致颈部肌肉疲劳。3.低头的活尽量少干，如：打牌、打麻将、打毛衣、包饺子、绣十字绣、玩电脑等。4.从事低头工作者应每隔半个小时改变一下体位，以使颈部肌肉的紧张度得到及时调整。5.坐汽车不能睡觉，以防急刹车时造成伤害。第12页，共17页，2023年，2月20日，星期四颈椎病的注意事项二、颈椎病的饮食指导：由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的，所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分，以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛。解除疲劳。另外，如颈椎病属湿热阻滞经络者，应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜；如属寒湿阻滞经络者，应多吃些狗肉、羊肉。第13页，共17页，2023年，2月20日，星期四颈椎病的注意事项三、患病人群：过去被视作老年病的颈椎病，现在却愈来愈“青睐”年轻白领。专家说，都市白领在工作和生活中要重视预防颈椎病；一旦患上了颈椎病，就应及时接受规范治疗。专家特别提醒道，选择错误的治疗方式，很可能对健康造成二次伤害。长时间面对电脑埋下病根专家介绍说，在正常人群中，颈椎病发病率为3.85%~17.6%，而黄种人比白人、黑人更易患上此病。另外先天不足，加上不恰当的工作、生活方式等。第14页，共17页，2023年，2月20日，星期四颈椎病的注意事项四、颈椎不稳定可导致眩晕，临床上也称作交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病或颈性眩晕等。由于眩晕可由前庭、视觉、心血管及颈椎等多种病变因素引起，因此临床上在确定颈椎不稳与眩晕的关系时应首先排除耳鼻喉科、眼科和神经内科等相关科室疾病，依据眩晕与颈椎病变的相关性而作出判断。第15页，共17页，2023年，2月20日，星期四颈椎病的注意事项五、颈椎病大致有颈椎骨质增生、正常曲度变异和颈椎间盘突出，主要是由于神经压迫所导致的。通常可以分为以颈部症状为主的颈型、神经根受累出现上肢症状的神经根型、四肢运动和感觉障碍的脊髓型、椎动脉受压引起椎动脉周围交感神经刺激症状的椎动脉型和压迫食管有吞咽不适或困难的