内科护理学试题及答案(打印版)

PAGE140内科护理学试题及答案(打印版)内科护理学(二)试题1.抗甲状腺药物硫脲、咪唑类主要不良反应是()A.白细胞减少B.血小板减少C.肝功能受损D.过敏反应2.高血压病患者的降压目标是将血压降至()A.130/85mmHg以上B.140/90mmHg以下C.150/95mmHg以下D.160/100mmHg以下3.急性心肌梗死病人最需紧急处理的心律失常是()A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞B.频发房性早搏C.心房颤动D.多源性频发室性期前收缩4.病人出现黑粪便说明其上消化道出血量至少有()A.5～10ml/每天B.50～100ml/每天C.250ml/每天D.400ml/每天5.男，50岁，确诊胃溃疡10年，一个月来上腹部疼痛节律消失，伴上腹持续胀痛，经严格内科治疗无效，大便隐血试验持续阳性，伴贫血，护士首先应考虑的并发症是()A.幽门梗阻B.慢性胃穿孔C.活动性胃溃疡D.癌变6.病态窦房结综合证心电力主要表现为()A.窦性心动过缓B.窦性停搏C.Ⅲ度房室传导阻滞D.阵发性室性心动过速7.腹膜透析的优点哪项不正确?()A.对免疫系统干扰相对少B.发生丙型、乙型病毒性肝炎机会少C.清除血液中小分子物质优于血液透析D.在家可进行透析、费用较低8.目前治疗重型再生障碍性贫血的主要药物是()A.大剂量免疫球蛋白静滴B.造血细胞因子如多能造血干细胞刺激因子C.环孢素D.抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白9.弥散性血管内凝血各型有共同表现，其中最突出的症状是()A.突然发生广泛自发性出血B.低血或休克C.微血管性溶血D.栓塞10.医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起?()A.肺炎球菌B.肺炎支原体C.金黄色葡萄球菌D.革兰阴性杆菌11.发病年龄较戏，恶性度最同的肺癌是()A.鳞癌B.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌D.腺癌12.对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的症状是()A.黄疸迅速加深B.中枢神经系统症状C.出血倾向D.腹水13.关于癫痫强直一阵挛发作的分期错误的是()A.强直期B.阵挛期C.惊厥后期D.间歇期14.治疗心力衰竭时使用硝普钠，是因为硝普钠可以()A.增加血氧饱和度B.起到较强利尿作用C.加强心肌收缩力、减慢心率D.扩张小动脉和静脉15.一急性前壁心肌梗死的病人心电示波器出现波形、振幅和频率均不规则的图形，QRS波群、ST段与T波无法区分，首先采取的措施是()A.静脉推注利多卡因B.进行心脏按压C.进行同步电复律D.进行非同步复律二、多项选择题。16.冠状动脉粥样硬化病变引起的典型心绞痛的特点是()A.疼痛部位位于心尖部B.疼痛常放射至腋下C.一般疼痛持续时间为3—5分钟D.体力过劳和情绪激动可以诱发E.多在晚间熟睡时发生17.冠状动脉粥样硬化性心脏病的最主要的危险因素是()A.高脂血症B.高血压病C.吸烟D.糖尿病E.遗传因素18.胰岛素的不良反应包括()A.低血糖反应B.胰岛素过敏反应C.注射部位表现脂肪营养不良D.胃肠道反应E.诱发乳酸性酸中毒19.气囊压迫止血的扩理措施哪些选项是正确的?()A.定时抽吸食管、胃腔引流液B.做好口腔、鼻腔护理、鼻腔口气囊压迫处垫油纱布C.床头应放抢救物品D.病人一旦发生呼吸困难应立即给氧E.气囊压迫时间一般为一周20.护士劝阻溃疡病病人戒烟是因为吸烟可能引起()A.胃肠粘膜屏障保护因子受损B.胃肠粘膜防御能力降低C.胃肠血管收缩D.抑制胰液分泌E.增加血胃酸、胃蛋白酶分泌21.肾病综合征是各种疾病所致的一组临床综合片，其中哪些临床表现为诊断必需具备的?()A.高度水肿B.高脂血症C.大量蛋白尿(3.5g/d以上)D.低蛋白血症(血清白蛋白低于30g/L)E.高血压22.慢性再生障碍性贫血使用雄激素治疗其作用机理是()A.对造血干细胞有直接刺激作用B.促进肾脏产生红细胞生成素C.巨噬细胞产生粒巨噬细胞集落刺激因子D.改善骨髓微循环E.抑制抗原抗体反应23.下列哪些抗结核药易引起肝损害?()A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素24.支气管哮喘的诱发因素常见的有()A.吸入变应原B.呼吸道感染C.药物，如：阿斯匹森D.精神因素E.气候改变25.急性脑血管疾病的饮食护理正确的是()A.保证足够的热量、蛋白质、维生素和水的摄入B.急性昏迷病人在发病48小时内应予禁食C.如病人的呕吐反射和吞咽功能正常应鼓励病人经口进食D.喂食时，病人应采取半坐位或坐位，进食后立即躺下E.食物以糊状或固体为佳26.一心房颤动病人需进行电复律治疗，适当的电能量为_______J。27.洋地黄毒性反应的处理措施包括停用洋地黄药和______、补充_______和治疗心律失常。28.血管紧张素Ⅱ使血压升高的机制包括①使交感神经发放冲动增加；②使_______，③使_______分泌增加。29.治疗甲状腺性甲亢(Graves病)常用药物硫脲类及咪唑类其作用机制为_______。30.肝硬化病因中我国以_______最常见。31.胃液的主要成份是_______和_______。32.对上消化道出血病因诊断首选检查方法是_______。33.肾盂肾炎致病菌以肠道细菌为最多，其中以_______为多见。34.急性白血病化疗过程分为两个阶段即诱导缓解和_______。35.肺结核长程化疗是指总疗程_______个月，短程化疗是指总疗程_______个月。36.甲型肝炎的隔离期是自发病期算起_______周。37.乙型肝炎的传播途径除医源性传播、性传播和密切接触传播外，还有_______。38.类风湿关节炎其关节腔早期变化是_______。39.癫痫强直一阵挛发作以_______和_______为特征。40.系统性红斑狼疮的典型皮疹是_______。41.高血压急症42.上消化道大量出血43.呼吸衰竭44.潜伏性感染45.癫痫46.简述慢性心力衰竭患者排便护理的要点。47.简述治疗溃疡病药物胶态次枸橼酸铋作用原理及服用方法。48.简述慢性肾功能衰竭病人的健康教育内容。49.简述急性白血病患者在化疗中不良反应的护理措施。50.女，60岁，5年前因多饮、多食、多尿诊断为2型糖尿病，控制饮食每日主食5两，并服用格列吡嗪，由于自认为全身无不适，未予重视，经常忘记服药，曾2次因酮症酸中毒住院治疗。近一年双足时有疼痛、发凉、麻木感，走路尚有力。本：T36℃(1)该病人存在何种糖尿病并发症?(2)写出三个主要护理诊断。(3)写出足部护理措施。51.男，75岁，慢性咳喘20余年，已确认为慢性支气管炎，曾间断服药。近3天咳嗽，咳黄痰、喘息加重入院。身体评估：T37℃血气分析：PaO250mmHg,PaCO260mmHg。请问：(1)该患者属于慢性支气管炎哪期?发生了什么并发症?(2)氧疗的护理及理论依据是什么?(3)为何此病人要慎用安眠镇静剂?全国2004年4月高等教育自学考试内科护理学（二）试题一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）1.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是（）A.尿频、尿急、尿痛 B.高热寒战C.肾区叩痛 D.尿液细菌培养阳性2.一病人肾单位受损50%~70%，肾小球肌酐清除率减少至25ml~50ml/min，血肌酐186-442μmol/L，BUN9~20mmol/L，临床出现轻度贫血、乏力、食欲减退。此病人肾功能不全的分期为（）A.第1期肾功能不全代偿期 B.第2期肾功能不全失代偿期C.第3期肾功能衰竭期 D.第4期尿毒症晚期或肾衰终末期3.慢性肾功能衰竭病人尿量超过多少ml时无需限钾？（）A.100ml B.500mlC.800ml D.1000ml4.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）A.呼吸困难 B.意识障碍C.球结膜充血 D.紫绀5.关于痰液的体位引流，下列哪项描述不妥？（）A.引流时使病变部位支气管开口向下 B.引流应在餐后进行C.为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击 D.每次引流时间不超过30分钟6.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选（）A.头孢菌素 B.青霉素GC.红霉素 D.丁胺卡那霉素7.慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病？（）A.支气管哮喘 B.慢性纤维空洞型肺结核C.慢性支气管炎 D.原发性支气管肺癌8.碱性抗酸药用于治疗胃溃疡的服药时间为（）A.进餐时 B.餐前1~2小时C.餐前1/2~1小时 D.餐后1/2~1小时及睡前9.上消化道出血最常见的病因是（）A.食管胃底静脉曲张破裂 B.胃癌C.消化性溃疡 D.急性胃粘膜损害10.α-葡萄糖苷酶抑制剂的药理作用为（）A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用C.延缓碳水化合物的吸收 D.增强靶细胞对胰岛素的敏感性11.熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是（）A.有助诊断 B.预测疫情C.确定检疫期 D.估计病情严重程度12.类风湿因子是一种（）A.感染性抗原 B.细胞免疫因子C.抗原抗体复合物 D.抗体，目前国内主要测IgM型13.风心病二尖瓣狭窄病人最常见的早期症状为（）A.静息时呼吸 困难 B.端坐呼吸C.劳力性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难14.高血压急症包括类型不正确的为（）A.高血压脑病 B.高血压危象C.老年人高血压 D.恶性高血压15.突然发生阵发性室性心动过速的病人静脉注射和静脉滴注首选的药物为（）A.胺碘酮 B.利多卡因C.苯妥英钠 D.普罗帕酮二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)16.十二指肠溃疡患者胃酸分泌增多的相关因素有（）A.迷走神经张力增高 B.壁细胞总数增多C.壁细胞对刺激物敏感性增强 D.胃酸反馈抑制机制发生缺陷E.胃粘膜慢性炎症17.甲状腺危象的诱发因素有（）A.感染 B.严重精神创伤C.摄入含碘食物过多 D.口服过量甲状腺激素E.放射性碘治疗早期18.糖尿病微血管病变致慢性并发症主要包括（）A.脑血管疾病 B.糖尿病肾病C.糖尿病性视网膜病变 D.糖尿病足E.感染19.以下哪几项是急性黄疸型肝炎黄疸前期的症状？（）A.全身乏力 B.食欲不振C.皮肤瘙痒 D.厌油腻食物E.恶心、呕吐20.影响癫痫发作有关的环境因素是（）A.饥饿 B.过饱C.疲劳 D.饮酒E.女性月经期21.典型心绞痛的临床表现特点包括（）A.胸骨后疼痛常由劳累、激动所诱发 B.疼痛性质常表现为针刺样、麻木感觉C.持续时间一般为3~5分钟 D.休息和舌下含服硝酸甘油可以缓解E.体位改变和呼吸运动可加重胸痛22.一冠心病病人行经皮穿刺冠状动脉腔内成形术治疗，其术后的护理应包括（）A.持续心电监护24小时 B.协助病人每2小时翻身一次C.每小时双下肢进行屈曲和伸直运动 D.无恶心、呕吐等症状，术后2小时即可进食E.立即以砂袋压迫伤口止血4~6小时23.患者，女性，28岁，因慢性肾炎急性发作入院，现病情稳定，血压120/80mmHg，轻度水肿，尿蛋白（+），血肌酐198μmol/L,BUN20mmol/L。出院前，护士指导病人正确的是（）A.不可擅自停药 B.1年后可妊娠C.长期保持低蛋白饮食 D.感染、劳累等是急性发作主要诱因，应避免E.不用链霉素、庆大霉素等药物24.男性，20岁，阵发性呼吸困难，烦躁不安持续5小时，静脉注射氨茶碱无效，痰粘稠，有支气管哮喘病3年。查体：有肺气肿征，两肺满布哮鸣音，心率100次/分，下列处理措施正确的有（）A.皮下注射吗啡 B.静滴西地兰C.静脉注射速尿 D.补充足量水分并加用祛痰药物E.使用肾上腺皮质激素25.对肺结核痰中带菌者痰液的处理方法正确的是（）A.吐在纸上焚烧 B.用土掩埋C.用等量1％含氯消毒剂浸泡1h后弃去D.用等量1%含氯消毒剂浸泡30min后弃去E.煮沸5min后弃去三、填空题（本大题共16小题，每空1分，共20分）26.支原体肺炎治疗首选___________。27.肺癌中恶性程度最高的组织学类型是___________。28.呼吸衰竭病人最常见的酸碱紊乱类型为___________。29.护士指导阻塞性肺气肿病人进行缩唇式呼吸时，吸气与呼气之比为___________或___________。30.血液透析患者应限制液体入量，其标准为两次透析间期体重增加不超过原体重的___________%。31.水肿是肾病综合征的最常见症状，其出现及严重程度与___________呈正相关。32.尿毒症最早和最常出现的症状是___________。33.易感者是指对某一传染病缺乏___________的人。34.系统性红斑狼疮最易累及的器官是___________。35.目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物是___________。36.类风湿性关节炎发病有关的因素是___________和___________。37.门静脉高压症的三大表现是腹水、___________和___________。38.1型糖尿病的主要死因是___________。39.糖尿病诊断标准是症状加随机血糖在___________mmol/L及以上或空腹血浆葡萄糖在7.0mmol/L及以上。40.高血压病引发脑的并发症常见头痛、头胀、头晕外，可有___________、脑血栓形成及脑溢血。41.溶栓治疗的主要副作用包括过敏反应、___________、和___________。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）42.类风湿关节炎43.心源性晕厥44.肝肾综合征45.慢性肾小球肾炎46.肺结核的原发综合征五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）47.简述对肝性脑病患者饮食指导内容。48.说明硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物治疗的作用机制及其药物观察。49.简述对急性、慢性肝炎病人的健康教育内容。50.简述肺癌晚期病人的WHO三阶梯止痛方案及用药后观察内容。六、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）51.女，30岁，3天来发热、咳嗽，极度乏力，全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。查体：神清，体温39.5℃，两肺散在干湿啰音，心率110次/分，律整，前胸、双上肢可见点片状出血，Hb8g/dl，白细胞15×109/L，分类80%为原始、幼稚淋巴细胞，血小板20×109问题：（1）写出患者医疗诊断及依据。（2）写出目前4个主要护理诊断及对发热的护理措施。52.女，78岁，患冠心病心脏扩大5年，一周前受凉后低热、咳嗽、吐白痰，未治疗，近3天出现心慌、气短，伴食欲不振，双下肢水肿入院。查体：T37.5℃P96次/分R25次/分，BP110/70mmHg问题：（1）写出患者的医疗诊断及发病主要诱因是什么？（2）目前患者最主要的3个护理诊断。（3）写出洋地黄类药物毒性反应及排钾利尿剂、血管扩张剂不良反应。全国2004年7月高等教育自学考试内科护理学（二）试题1.左心衰竭的早期病人的脉搏常可表现为（）。A.绌脉 B.奇脉C.交替脉 D.水冲脉2.心血管疾病患者典型的心理特征表现为（）。A.A型性格 B.B型性格C.C型性格 D.D型性格3.胺碘酮常见不良反应为（）。A.支气管哮喘 B.肺纤维化C.味觉障碍 D.精神抑郁4.下列有关人工起搏器的护理正确的是（）。A.术前禁食2小时B.术侧肢体应加强锻炼C.伤口局部用小砂袋压迫3-4小时，以防出血D.术后常规应用抗生素3天，以防感染5.急性肾小球肾炎患者常见的首发症状是（）。A.少尿 B.水肿C.血尿 D.蛋白尿6.慢性肾小球肾炎有高血压的患者，其降压最理想的血压应控制在（）。A.100/65mmHg B.120/70mmHgC.125/75mmHg D.130/80mmHg7.尿毒症患者发生贫血最主要的原因是（）。A.肾脏产生红细胞生成素减少 B.红细胞寿命缩短C.骨髓造血功能抑制 D.失血8.关于贫血病人的护理措施错误的是（）。A.重度贫血应绝对卧床休息 B.饮食注意补充造血原料C.注意皮肤粘膜清洁卫生 D.贫血病人均应输血治疗9.一位脑出血患者，其右下肢能在床面上移动，但不能抬起。该肢体的肌力为（）。A.1级 B.2级C.3级 D.4级10.下列有关癫痫病人的健康教育哪项欠妥?（）A.注意劳逸结合 B.保持情绪稳定C.按医嘱服药 D.进行适当锻炼如游泳11.下列关于腹式呼吸和缩唇呼气的叙述中，错误的是（）。A.经鼻吸气 B.吸气时腹肌收缩C.经口呼气 D.呼气时缩拢口唇12.支气管肺癌的发生与哪项关系最为密切？（）A.饮食与营养 B.电离辐射C.吸烟 D.大气污染13.肺炎球菌肺炎常见于（）。A.老年人 B.儿童C.青壮年 D.少年14.慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是（）。A.黏膜及黏膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润B.胃腺体部分或全部消失C.黏膜皱襞平坦D.胃黏膜上皮脱落15.国内肝硬化最常见的病因是（）。A.病毒性肝炎 B.酒精中毒C.药物或毒物 D.胆汁淤积16.下列哪项提示上消化道出血已减少？（）A.黑粪变成暗红色 B.尿素氮持续升高C.血压波动 D.大便隐血试验转为阴性17.甲状腺素的生理功能是（）。A.调节体内钙磷代谢 B.促进肾脏对水重吸收C.刺激骨髓红细胞生成 D.促进物质与能量代谢及生长发育过程18.抗甲状腺药物治疗甲亢的作用机制为（）。A.抑制甲状腺结合球蛋白的分解 B.抑制甲状腺激素的合成C.选择性破坏甲状腺组织 D.抑制甲状腺激素释放19.下列有关糖尿病的饮食描述中，正确的是（）。A.少食动物内脏 B.水果可多吃，特别是生梨C.煮得很烂的粥比同等量的干饭好 D.面食可放宽20.SLE皮肤损害最常见的部位是（）。A.颈部 B.暴露部位C.腹部 D.下肢21.下列有关类风湿关节炎患者的饮食护理中，正确的是（）。A.不必控制钠盐 B.宜多进糖类食物C.严格限制高脂饮食 D.宜供给富含维生素、蛋白质的食物22.使用青霉胺慢作用抗风湿药的主要不良反应是（）。A.血小板和白细胞减少 B.大便次数增多C.视网膜退行性改变 D.皮疹23.传染病的下列特征中最根本的是（）。A.有病原体 B.有传染性C.有流行病学特征 D.感染后有免疫性24.甲型肝炎患者哪一期传染性最强？（）A.黄疸前期 B.黄疸期C.恢复期 D.慢性期25.丙型肝炎应采取何种方法隔离？（）A.呼吸道隔离 B.消化道隔离C.血液隔离 D.严密隔离二、多项选择题1.脉搏强弱不等、间隔不一及脉率少于心率可见于哪些心律失常?（）A.窦性心律不齐 B.过早搏动C.心房颤动 D.心室颤动E.三度房室传导阻滞2.尿菌定量培养出现假阴性的原因有（）。A.饮水过多 B.L型细菌感染C.标本量太少 D.病灶与尿路不通E.消毒液不慎混入标本3.下列有关白血病化疗的护理正确的是（）。A.为减少胃肠道反应宜饭后用药B.药液外渗时局部冷敷C.静脉穿刺时不扎止血带D.末梢神经炎时给予维生素B1E.鞘内注射药物后去枕平卧6小时4.急性胃炎常见的病因有（）。A.急性应激 B.自身免疫反应C.药物 D.胆汁和胰液E.5.下列可诱发甲状腺危象的是（）。A.严重精神创伤B.停用抗甲状腺药物1周C.未准备充分的甲状腺次全切除术D.感染E.放射性碘治疗早期三、填空题(每空1分，共20分)1.内科护理学的任务，已从以_________________为中心的护理扩展到以_________________为中心的护理。2.同步直流电复律应在病人心电图中_________________波时触发放电。3.目前我国高血压的诊断标准是收缩压_________________，舒张压_________________。4.小细胞低色素性贫血可见于缺铁性贫血和_________________、_________________。5.强直——阵挛发作经过_________________和_________________、_________________三期。6.通常将动脉血氧分压(PaO2)低于_________________Kpa，二氧化碳分压(PaCO2)高于_________________Kpa，作为成人呼吸衰竭的诊断标准。7.对急性胃炎有确诊价值的辅助检查是_______________，一般应在出血后_______________小时内进行。8.糖尿病肾脏病变包括_________________和_________________。9.类风湿关节炎的关节外表现主要包括_________________、_________________、心脏病变和肺病变。10.特异性免疫是指通过_________________和_________________产生的免疫应答。四、名词解释(每小题3分，共15分)1.心源性哮喘2.缺血性脑血管病3.消化性溃疡4.糖尿病酮症酸中毒5.亚临床感染1.如何做好洋地黄类药物的用药护理?2.如何做好尿毒症患者的饮食护理?3.简述急性白血病患者采用DA方案化疗时的护理措施。4.简述肝性脑病患者的护理要点。六、病例分析(共10分)患者男性，70岁，有吸烟史28年，出现慢性咳嗽、咳痰已20年，近5年来明显加剧，常年不断，伴有喘息和呼吸困难，以冬春为剧。2天前因受凉感冒，出现发热、剧咳、咯多量脓痰、发绀、气急，今晨起出现神志模糊、躁动不安、故来院就诊。体检：T39.2℃，P123次／分，R31次／分，BP17／10.7kPa。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；皮肤湿暖，有杵状指(趾)，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，两肺可闻及哮鸣音和湿啰音。实验室检查：白细胞13×109／L，其中中性粒细胞占0.92；PaO26.9kPa，PaCO2请问：1.写出该病例的完整医疗诊断和存在的护理诊断。2.其治疗原则、护理目标和护理要点如何?全国2005年4月高等教育自学考试1.肝硬化病人最常见的死亡原因是（）A.上消化道出血 B.肝性脑病C.感染 D.原发性肝癌2.一结肠镜术后病人，突然出现明显腹痛、腹胀、面色苍白、心慌，考虑最可能的并发症是（）A.急性腹膜炎 B.肠穿孔C.肠梗阻 D.膀胱破裂3.有关慢性胃窦炎（B型胃炎）的叙述，错误的是（）A.病变部位在胃窦部 B.胃酸分泌稍低C.血清促胃液素正常 D.病因为自身免疫反应4.成人肺结核最常见的类型是（）A.原发型肺结核 B.亚急性血行播散型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核 D.浸润型肺结核5.糖尿病病人血糖已经控制后，进食水果适宜的时间为（）A.餐前半小时 B.两餐间C.餐后半小时 D.任何时间均不宜进食水果6.糖尿病病人出现周围神经病变时，表现为（）A.对称性肢端感觉异常 B.排汗异常C.体位性低血压 D.腹泻或便秘7.连续性非卧床腹膜透析病人每日蛋白质的摄入量为（）A.0.6g/kg B.C.1.0g/kg D.1.5k/kg8.急性肾小球肾炎的常见首发症状为（）A.贫血 B.肾功能异常C.血尿 D.严重高血压9.目前治疗系统性红斑狼疮效果最好的药物是（）A.阿斯匹林 B.消炎痛C.环磷酰胺 D.肾上腺皮质激素10.下列心律失常患者不适宜采用同步电复律的是（）A.心房颤动 B.房性心动过速C.心室颤动 D.室性心动过速11.某女性患者因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级，病人表现为（）A.不能从事任何体力活动 B.体力活动明显受限，但休息时无症状C.体力活动轻度受限 D.体力活动不受限制12.某女性患者因左心衰竭加重入院，在体格检查时，最可能出现的阳性体征是（）A.两肺底湿啰音 B.颈静脉怒张C.肝脏肋下2cm D.13.缺铁性贫血最常见病因为（）A.需铁量增加而摄入不足 B.膳食不合理使饮食供铁不足C.慢性失血 D.胃酸缺乏致铁吸收障碍14.霍奇金病确诊的主要方法为（）A.淋巴结活检及组织学检查 B.骨髓检查寻找里-斯细胞C.X线检查，胸腹部平片 D.血液检查血红蛋白、白细胞分类15.支气管哮喘最典型的临床特征是（）A.流清鼻涕，连打喷嚏 B.发作性吸气性呼吸困难C.劳累性呼吸困难 D.发作性呼气性呼吸困难二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)16.下列哪些病人不适宜应用洋地黄制剂？（）A.肥厚型心肌病的病人 B.心房颤动心室率快的病人C.Ⅱ度或高度房室传导阻滞病人 D.病态窦房结综合征病人E.急性心肌梗死24小时内伴心力衰竭的病人17.心力衰竭病人应避免的食品是（）A.食醋 B.发面食品C.碳酸饮料 D.罐头食品E.柠檬汁18.感染过程中病原体的致病力包括（）A.侵袭力 B.毒力C.数量 D.变异性E.增殖力19.在观察洋地黄毒性反应时，出现下列哪种情况你应停发洋地黄？（）A.病人的心率降到55次/分钟 B.病人出现头痛、视物模糊C.病人的心电图出现室性早搏 D.病人出现食欲不振、恶心呕吐E.病人的血压为90/64mmHg20.支气管哮喘的诱发因素正确的是（）A.吸入性变应原 B.感染C.食物中缺乏维生素A D.气候改变E.精神因素如紧张21.与幽门螺杆菌感染相关的疾病有（）A.急性胃炎 B.慢性胃窦炎C.慢性胃体炎 D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡22.肝硬化患者内分泌失调的表现有（）A.营养障碍 B.蜘蛛痣C.贫血 D.男性乳房发育E.肝掌23.下列哪些疾病禁忌做腰穿进行脑脊液检查？（）A.短暂脑缺血发作 B.脑疝C.蛛网膜下腔出血 D.小脑出血E.脑栓塞24.神经系统疾病下列哪些头颈部位置会使颅压升高？（）A.头部抬高60° B.头部低于10°C.头部抬高10°~30° D.头部抬高40°E.颈部扭曲25.肺癌局部扩展或远位转移的表现有（）A.声音嘶哑及膈肌麻痹 B.上腔静脉压迫综合征C.霍纳综合征 D.臂丛神经压迫综合征E.吞咽困难三、填空题（本大题共13小题，每空1分，共20分）26.根据1999年WHO的建议，单纯性收缩期高血压是指收缩压≥___________mmHg，舒张压≥___________mmHg。27.目前治疗重型再障主要药物为：（1）___________；（2）___________。28.慢粒白血病90%以上的病人血细胞中出现___________染色体，目前治疗首选药物为___________。29.减轻肾盂肾炎病人尿路刺激征最重要的护理措施之一是___________，以达到冲洗尿路，促进细菌及其分泌物排出。30.肾盂肾炎最常见的感染途径是___________。31.革兰阴性杆菌肺炎治疗首选___________类抗生素。32.肺结核病灶一般好发于肺的___________和___________。33.急性心肌梗死病人应用吗啡的作用原理包括二个方面：扩张___________和___________，降低心脏负荷，同时还有___________作用可减轻病人的紧张、焦虑情绪。34.类风湿关节炎大多数晚期病人出现关节畸形，最后形成特征性的改变为___________。35.糖尿病是由多种病因引起的以___________为特征的代谢紊乱综合征。36.常用的抗甲状腺药物有两类，咪唑类和___________，其作用机制为抑制甲状腺激素合成。37.蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床休息时间为___________周。38.传染病前驱期是指从___________至___________这段时间。39.肾性骨营养不良症40.慢性支气管炎41.癫痫42.肝性脑病43.射频电流消融术五、简答题44.男，23岁，因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天发现尿黄，如浓茶色而入院；查体：T37.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心肺（-），肝肋下化验：血清总胆红素124.8μmol/L，ALT（丙氨酸转氨酶）280u/L，抗-HAVlgM(+)。写出患者医疗诊断及其健康教育内容。45.简述急性白血病化疗时不良反应的护理。46.大量呕血和便血病人病情观察的内容有哪些47.老年性高血压的诊断标准及临床特点是什么？六、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）48.一糖尿病患者，男性，45岁，5年来坚持服用降糖药，近一周因患重感冒服用感冒药而未服用降糖药物，1天来出现口渴症状加重、多尿、食欲减退、伴呕吐，精神萎靡。查体：嗜睡，脉搏细速而弱，四肢厥冷，血压90/60mmHg，呼吸加深，有烂苹果味。化验：血糖25mmol/L，血pH7.0。问题：（1）该病人可能发生了什么并发症？（2）写出护理措施。49.男性，75岁，咳嗽、咳痰、伴气喘20多年，10多年前诊断为慢性支气管炎、肺气肿。20多天来气喘加剧，不能平卧，咳白色泡沫痰，近2日痰呈黄色，粘稠，不易咳出，夜间烦躁，不眠，白天嗜睡。查体：T36.9℃，P110次/分，R28次/分，BP150/80mmHg化验：血WBC12.0×109/L，血pH7.24，PaO25.3kPa(40mmHg)，PaCO210.7kPa(80mmHg)。问题：（1）目前病人发生了什么并发症？（2）写出2个主要的护理诊断。（3）写出目前病人病情观察、饮食、给氧、排痰的护理措施。全国2005年7月高等教育自学考试1．质子泵抑制剂抑制胃酸作用可达（）A．12小时 B．24小时C．48小时 D．72小时2．白血病的病因尚不完全清楚，其中可能的主要因素为（）A．遗传因素 B．放射因素C．一种C型逆转录病毒 D．化学物质或药物3．一急性心肌梗死病人在治疗过程出现室性心动过速时，有效的治疗措施是（）A．立即采取非同步电除颤 B．立即静脉注射利多卡因C．立即采用人工起搏 D．立即静脉注射肾上腺素4．心力衰竭病人应根据心功能状况进行适当的活动，其主要原因是为了防止长期卧床造成（）A．食欲下降 B．诱发心律失常C．并发肺栓塞 D．并发尿潴留5．属于血管紧张素转换酶抑制剂的药物是（）A．卡托普利 B．硝苯地平C．阿替洛尔 D．维拉帕米6．心肌梗死病人抗凝治疗使用华法林过量引起出血时有效的止血措施是（）A．止血敏静脉滴注 B．鱼精蛋白静脉滴注C．垂体后叶素静脉注射 D．维生素K1静脉注射7．急性白血病化疗期间为预防尿酸性肾病不妥的是（）A．化疗期间观察尿量B．鼓励病人多饮水，使每日尿量达1500ml以上C．遵医嘱口服别嘌醇D．尽量卧床休息8．急性肾小球肾炎病人的首发症状为（）A．水肿 B．高血压C．血尿 D．低蛋白血症9．肾盂肾炎最常见的感染途径为（）A．上行感染 B．血行感染C．淋巴管感染 D．医源性感染10．门—体分流性脑病主要发病机制为（）A．门静脉高压、门静脉与腔静脉间存在侧支循环B．上消化道出血致脑缺氧、脑对氨耐受下降C． 高蛋白饮食可增加肝脏负荷D．感染发热代谢率增高，氨产生及毒性增加11．在排除其他心肺疾患后，慢性支气管炎的诊断标准是：慢性咳嗽、咳痰或伴喘息（）A．至少6个月，持续10年以上 B．至少3个月，持续2年以上C．至少2个月，持续5年以上 D．至少1个月，持续3年以上12．最好发于吸烟者的肺癌是（）A．腺癌 B．细支气管肺泡细胞癌C．大细胞未分化癌 D．鳞状上皮细胞癌13．慢性肾功能衰竭患者内分泌系统表现正确的是（）A．肾素活性降低 B．活性维生素D3增多C．促红细胞生成素减少 D．胰高血糖素降解增强14．系统性红斑狼疮病人的皮肤护理措施不妥的是（）A．避免阳光及紫外线照射 B．定期进行海水浴C．避免皮肤接触刺激性物质 D．注意保暖15．诊断癫痫最有效的检查是（）A．肌电图 B．脑电图C．X线摄影 D．脑CT二、多项选择题1．与原发性高血压的发病有关的因素是（）A．遗传因素 B．过度紧张C．肥胖 D．精神刺激E．钾盐摄入过多17．下列哪项不是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素？（）A．吸烟 B．冠心病家族史C．血脂代谢异常 D．肥胖和超重E．糖尿病18．一安装永久起搏器的病人，其起搏频率设在70次／分，在你进行健康教育时应告诉病人出现下列哪些情况时应及时就医？（）A． 心率76次／分 B．心率60次／分C．病人发生一次短暂晕厥 D．病人出现头晕、黑等症状E．起搏器植入部位疼痛增加19．甲亢典型的症状和体征是（）A．疲乏无力、多汗、心悸、多食 B．弥漫性对称性甲状腺肿大C．胫前黏液性水肿 D．浸润性突眼多见E．甲状腺危象表现20．缺铁性贫血患者口服铁剂治疗可能出现的副作用有（）A．胃肠道反应 B．口服液体铁剂会使牙齿染黑C．服药期间，大便会变成黑色 D．与浓茶同服，可影响铁在肠道吸收E．可使皮肤色素沉着、肤色变黑21．肾病综合征的并发症有（）A．继发感染 B．血栓和栓塞C．肾功能不全 D．高血压脑病E．心力衰竭22．下列治疗溃疡病的药物中，属于H2受体拮抗剂的有（）A．奥美拉唑 B．西咪替丁C．兰索拉唑 D．雷尼替丁E．法莫替丁23．下列急性脑血管病中，属于缺血性的疾病有（）A． 短暂脑缺血发作 B．脑出血C．脑血栓形成 D．脑栓塞E．蛛网膜下腔出血24．对肺炎球菌性肺炎，哪些项不具有诊断价值？（）A．寒战、持续高热 B．咳嗽C．胸痛 D．呼吸困难E．咯铁锈色痰25．慢性呼吸衰竭病人氧疗监护中停止给氧的指标为（）A． 呼吸困难减轻 B．心率减慢、血压正常C．神志清醒、紫绀消失 D．撤氧后PaO2>60mmHg，且不再下降E．病人可下床活动三、填空题26．结核的化疗方法有两阶段用药和。27．血中检测出HBeAg是HBV活动性复制和的重要标志。28．硝普钠在体内红细胞中经代谢转变为氰化物，大量或长期使用可发生中毒。29．呼吸衰竭最常见的酸碱失衡类型为，处理应以改善为主。30．乙型肝炎的被动免疫是注射。31．类风湿性关节炎是一种以慢性、对称性、多关节炎为特征的疾病。32．言语障碍分为和两类。33．同步电复律的触发装置能利用病人心电图中触发放电，使电流仅在心动周期的中发放。34．心绞痛的发病机制是在冠状动脉粥样硬化的基础上，出现心肌增加或心肌的减少所致。35．糖尿病病人饮食中，每日纤维素含量以不少于g为宜。36．特发性血小板减少性紫癜病因发病机制除与遗传、雌激素有关外，还与脾脏因素及因素有关。37．尿毒症最早和最常出现的症状是。38．血液透析的基本原理中，水依赖膜两侧的压力梯度从高压侧向低压侧滤出的过程称为。39．消化性溃疡临床特点是周期性发作、节律性疼痛和。40．失代偿期肝硬化病人最突出的症状为。41．根据病变的解剖部位、免疫学指标和泌酸功能，可将慢性萎缩性胃炎分为慢性胃体炎和两型。四、名词解释42．肺结核原发综合征43．风湿性疾病44．甲状腺功能减退症45．贫血46．心脏电复律五、简答题47．列出急性心肌梗死的心电图特点及其可能的并发症48．简述癫痫失神发作的表现及健康教育内容49．解释糖尿病患者进行体育锻炼的治疗机理及体育锻炼时的注意事项。50．简述切断病毒性肝炎传播途径的措施六、论述题51． 男性，60岁，5年来一直全身乏力、食欲不佳、腹胀，今晨自感头晕、心悸、恶心、呕吐咖啡样物约600ml，继之排黑便600ml，家人急送医院。体检：血压80/50mmHg，心率110次/分，神清，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，两肺未闻啰音，腹部膨隆，肝脾触不清，肠鸣音亢进。既往10年前有肝炎病史，肝功能多不正常。入院后患者未再呕血，黑便3次量不多，粪质逐呈暗红色，经补液血压未见回升，医生给予插入三腔气囊管。请写出：1）患者可能的医疗诊断。2）哪些征象提示患者仍在继续出血。3）三腔气囊管压迫的护理措施。52． 男性，28岁，近5~6年来每于春季出现发作性喘息、呼吸困难、咳嗽，诊断为“支气管哮喘”。二天前突然发作呼吸困难、胸闷、咳嗽，有少量白痰，自服氨茶碱治疗，未见效。今晨突感左胸痛，呼吸困难加重，被迫坐位，大汗淋漓，而来急诊。医生给以紧急保守治疗，胸疼好转，呼吸困难减轻，并按医嘱给予沙丁胺醇气雾剂及氨茶碱静脉点滴。 体检：BP120/80mmHg，R36次/分，P110次/分，神清，端坐呼吸，轻度紫绀，气管无明显偏移，左上肺叩诊鼓音，听诊左上肺呼吸音明显减弱，左下肺及右肺可闻哮鸣音，呼气相延长，心率110次/分，律整，腹（-）。血气分析：PaO275mmHg，PaCO245mmHg。请写出：（1）此病人出现了什么并发症？

（2）一个最主要的护理诊断？

（3）主要的护理措施。全国2006年4月高等教育自学考试一、单项选择题1．急性心肌梗死病人适宜的绝对卧床休息的时间是（）A．24小时 B．48小时C．72小时 D．1~2周2．肢体能在床面上移动，但不能抬起，其肌力为（）A．1级 B．2级 C．3级 D．4级3．弥散性血管内凝血临床表现最为突出的症状是（）A．多器官血管内血栓形成 B．溶血C．微循环障碍 D．突然广泛自发性出血4．慢性肾功能衰竭病人的饮食原则是（）A．低蛋白质、低磷、高热量、高必需氨基酸B．低蛋白质、高磷、高热量、高必需氨基酸C．低蛋白质、低磷、低热量、高必需氨基酸D．低蛋白质、低磷、高热量、低必需氨基酸5．糖尿病辅助检查中，反映近2~3周血糖水平的指标是（）A．尿糖 B.C-肽测定C．血糖化血红蛋白 D.果糖胺6．肝硬化患者最常见的并发症为（）A．腹水 B.上消化道出血C．肝性脑病 D．感染7．肝性脑病患者表现为轻度性格改变和行为异常，提示处于下列哪一期?（）A．前驱期 B．昏迷前期C．昏睡期 D．昏迷期8．使用异烟肼和利福平进行抗结核治疗中，主要常见的脏器损害是（）A．肾脏受损 B．肝脏损害C．脑部受损 D．心脏受损9．能保护人体防止感染乙型肝炎的抗体是（）A．抗-HBs B．抗-HBcC．DNA抗体 D．抗-HBe10．对放疗和化疗均敏感的肺癌是（）A．鳞状上皮细胞癌 B．小细胞未分化癌C．大细胞未分化癌 D．腺癌11．当大咯血突然中止，发生窒息先兆时，护士应迅速采取的措施不正确的是（）A．将病人置头低足高位 B．使病人健侧卧位C．清除口腔内积血 D．备好抢救用品12．下列急性脑血管疾病发作时，不出现偏瘫的是（）A．脑栓塞 B．脑血栓形成C．脑出血 D．蛛网膜下腔出血13．冠心病患者，70岁，突然发生心室扑动，继之心室颤动，该病人首选的治疗措施为（）A．非同步电复律 B．心脏按压C．人工呼吸 D．静脉用利多卡因14．对于心力衰竭需卧床休息病人的排便护理，目前国外的观点是（）A．床上使用便器 B．使用床边便椅C．每天服用缓泻剂 D．每天使用开塞露15．风心病可造成多个瓣膜受损，其中最常见为（）A．主动脉瓣 B．二尖瓣C．三尖瓣 D．肺动脉瓣二、多项选择题16．下列关于急性白血病症状和体征发生的原因，正确的描述为（）A．贫血进行性发展由于正常红系生成减少B．急性白血病发热的主要原因是感染C．出血主要由于血小板减少D．白血病细胞浸润致骨、关节疼痛E．机体免疫力低下致肝、脾淋巴结肿大17．糖尿病患者胰岛素治疗的不良反应有（）A．低血糖反应 B.胰岛素过敏反应C．脂肪营养不良 D．胰岛素性水肿E．肝、肾损害18．幽门梗阻患者特征性的表现为（）A．空腹时有上腹饱胀 B．餐后腹绞痛加重C．出现胃蠕动波 D．空腹时出现震水音E．食欲减退19．下列门静脉高压症患者的主要表现是（）A．肝肿大 B．脾肿大C．食管、胃底静脉曲张 D．腹水E．发热、黄疸20．下列关于脑血管疾病病人的排便、排尿护理措施中，正确的有（）A．尽可能避免留置导尿管 B．膀胱冲洗以减少感染C．排便时注意观察其面色与脉搏 D．用软便剂无效者，可用灌肠促排便E．大便失禁者每次排便后用温水清洗肛周并拭干21．应用硝酸酯类治疗心力衰竭时，应注意监测病人的（）A．体温 B．心率C．呼吸 D．血压E．神志22．下列关于急性黄疸型肝炎患者的临床表现正确的是（）A．黄疸前期有发热，热程平均5日 B．黄疸前期有消化道症状或上感症状C．黄疸期皮肤、巩膜出现黄疸 D．黄疸期有肝大、肝脏压痛E．肝功能检查显示ALT增高，血清胆红素增高23．下列关于慢性支气管炎患者的体征正确的是（）A．早期可无异常体征 B．急性发作期常有散在干、湿性啰音C．咳嗽后啰音可减少或消失 D．常在背部出现固定性湿啰音E．喘息型患者可听到哮鸣音及呼气延长24．高血压病病人避免参加的活动是（）A．比赛性质的活动 B．提重物或自高处取物C．举重等力量型活动 D.快步走等有氧运动E．太极拳等运动量较小的活动25．类风湿关节炎患者可表现（）A．关节疼痛 B.晨僵C．关节肿胀 D.关节畸形E．关节皮肤蝶形红斑26．用于支气管哮喘的肥大细胞稳定剂只作为预防用药，一般需在发作前周使用。27．急性脑血管疾病的发病主要与血管本身、血液成分和三大方面有关。28．目前细菌性肺炎按发生环境主要分为肺炎和肺炎。29．脑血管疾病患者瞳孔变化能直接反映脑组织损伤的情况，应观察瞳孔的形状、大小、及对光反应等。30．甲型肝炎的隔离期是自发病期算起周。31．再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，以外周血呈现为主要表现的一组综合征。32．弥散性血管内凝血抗凝治疗常用的药物为,该药用量过大有引起的危险。33．肝硬化腹水病人的利尿治疗，以每日体重减轻不超过kg为宜。34．食管、胃底静脉曲张破裂出血，应用三腔气囊管压迫止血时，胃气囊应先充气约ml,压力达mmHg(或kPa)。35．慢性肾小球肾炎多数病人的首发症状为。36．吸烟是引起心肌梗死病人猝死的最大危险因素，其主要原因是烟草中的可刺激分泌，使心肌梗死复发或梗死面积扩大。37．高血压的诊断标准为收缩压≥mmHg(或kPa),舒张压≥mmHg(或kPa)。38．结核菌素的主要成分是。39．支气管哮喘发病中起重要作用的炎症介质除组胺、白三烯外还有。40．糖皮质激素在哮喘治疗中的主要作用除抗类和抗过敏外，还有、以降低气道高反应性的作用。四、名词解释41．甲状腺功能亢进症42．脑栓塞43．造血干细胞移植44．肺结核短程化疗45．心绞痛五、简答题46．列出对肾盂肾炎患者健康教育的主要内容。47．简述协助神志清楚的呼吸衰竭患者清除痰液的护理措施。48．简述传染病流行过程中管理传染源的措施。49．列出糖尿病病人足部护理的要点。六、论述题50．患者，男性，30岁，因呕血、黑便1天，急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。患者昨晚饮酒后突然呕吐咖啡色胃内容物2次，量约800ml，今晨有黑便2次，量约500g，伴心慌、口渴、出冷汗。体格检查：T38℃请写出：（1）患者目前出血是否停止及其依据。（2）根据患者目前状况应采取的护理措施。51．患者，男性，62岁，有心绞痛病史5年，于今天凌晨3时突然感到胸骨后压榨样疼痛，向左肩和左上肢放射，伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、呼吸困难和窒息感，含服硝酸甘油无效，于5时40分来院急诊。体格检查：T37.2℃心电图示：窦性心律，伴偶发室性早搏，心率120次/分，V1~5导联ST段弓背向上抬高，且出现宽而深的Q波，倒置的T波。请写出：（1）此病人最可能的医疗诊断。（2）按照患者自觉活动能力分级标准，该病人的心功能为几级？（3）除疼痛护理诊断外，根据心功能状况该患者最主要的一个护理诊断及相应的护理措施全国2006年7月高等教育自学考试1.按肺癌的组织学分型，与吸烟关系不明显的类型是（）A.鳞癌 B.小细胞癌C.大细胞癌 D.腺癌2.关于肺性脑病的表现及处理错误的是（）A.可有神经精神症状 B.早期有失眠、烦躁C.烦躁病人可应用镇静剂治疗 D.抑制症状有神志淡漠、抽搐、昏迷3.属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的药物是（）A.洛沙坦 B.哌唑嗪C.卡托普利 D.维拉帕米4.肝硬化腹水患者进水量应限制在每天（）A.500ml左右 B.750ml左右C.1000ml左右 D.1500ml左右5.肝硬化失代偿期最常见的症状为（）A.乏力 B.食欲减退C.黄疸 D.腹胀6.一呕血患者主诉“口渴、眩晕”，查体发现血压75/50mmHg，脉率130次/分，估计该病人的出血量约为（）A.（200~300）毫升 B.（500~600）毫升C.（800~1000）毫升 D.1000毫升以上7.尿毒症最早和最常出现的症状是（）A.皮肤瘙痒、面部浮肿 B.胃部不适、厌食、恶心C.贫血、皮下出血 D.骨骼疼痛8.急性肾炎产生水肿的主要机理为（）A.血浆白蛋白减少 B.肾小球滤过率减低C.肾小管重吸收增加 D.血管壁通透性增加9.抗甲状腺药物硫脲类的主要副作用是（）A.浸润性突眼 B.全血细胞减少C.甲状腺机能减低 D.白细胞减少10.下列哪项是糖尿病病人失明的主要原因？（）A.屈光改变 B.白内障C.青光眼 D.视网膜病变11.特发性血小板减少性紫癜患者的治疗首选药物是（）A.长春新碱 B.环磷酰胺C.肾上腺糖皮质激素 D.硫唑嘌呤12.弥散性血管内凝血临床表现中最突出的是（）A.溶血 B.休克C.出血 D.栓塞13.主要通过粪－口途径传播而引起的病毒性肝炎为（）A.甲、戊型 B.甲、丙型C.甲、乙型 D.甲、丁型14.传染病的下列特征中哪项是确定传染病的最根本依据？（）A.有流行病学特征 B.有传染性C.有病原体 D.有感染后免疫性15.类风湿关节炎最早出现的关节表现是（）A.关节疼痛 B.关节肿胀C.晨僵 D.畸形二、多项选择题16.呼吸衰竭病人最为常见的电解质紊乱包括（）A.低钾 B.低钠C.低氯 D.低镁E.低钙17.下列关于机械通气病人人工气道的护理措施正确的有（）A.每次吸痰时间不宜超过30秒 B.吸痰前可先提高给氧浓度C.吸痰负压不超过-50mmHg D.呼吸机储水罐应加温到35~38E.吸痰时严格遵守无菌操作原则18.高血压病患者的饮食护理正确的是（）A.限制钠摄入，每日应低于6g B.C.限酒 D.进食瘦肉、猪肝等含铁多的食物E.保证足够绿叶蔬菜、豆、乳类含钾、钙食品19.肝性脑病患者的合理饮食为（）A.开始数日应禁食B.开始数日应禁食蛋白质，以碳水化合物为主要食物C.清醒后可逐步增加蛋白质，应以植物蛋白为宜，因其含支链氨基酸多D.清醒后可逐步增加蛋白质，应以动物蛋白为宜，因其含芳香氨基酸少E.提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨20.有关口服葡萄糖耐量试验（OGTT）正确的叙述是（）A.WHO推荐成人口服葡萄糖50B.将葡萄糖溶于250~300ml水中C.葡萄糖溶液在5min内饮完D.分别抽取空腹、服葡萄糖后30min、60min、120min、180min血标本E.OGTT中2小时血浆葡萄糖低于7.8mmol/L为正常21.肝性脑病患者减少肠内毒物的生成与吸收，可采用的措施正确的有（）A.33%硫酸镁导泻 B.生理盐水清洁灌肠C.肥皂水清洁灌肠 D.食醋加生理盐水清洁灌肠E.66.7%乳果糖灌肠22.治疗急性肾盂肾炎抗菌药物的使用原则正确的是（）A.病情轻时，可选用一种药物治疗 B.病情重时，可联合用药C.抗菌药疗程为5~7天 D.尿检阴性后可停用抗菌药物E.根据尿培养及药物敏感试验选用药物23.急性白血病所致白血病细胞浸润的多见部位是（）A.骨和关节 B.肝、脾和淋巴结C.中枢神经系统 D.皮肤粘膜E.眼眶骨膜24.下列脑血管疾病中，脑脊液检查大多正常的是（）A.脑出血 B.脑栓塞C.短暂脑缺血发作 D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血25.乙型肝炎的主要传播途径有（）A.粪—口途径传播 B.母婴传播C.医源性传播 D.性传播E.日常生活密切接触传播三、填空题。26.大多数支气管哮喘病人发作是突然的，可有鼻痒、打喷嚏、流涕等___________的表现，而后出现典型的哮喘。27.肺结核化疗两阶段用药是指___________阶段和___________阶段。28.风湿性心脏瓣膜病中受损最多的瓣膜为___________，其次为___________。29.冠心病最主要的危险因素除高脂血症、高血压病外，还有___________和___________。30.消化性溃疡患者空腹时出现上腹饱胀、胃蠕动波和震水音是___________的特征性表现。31.临床上常用的抑制胃酸分泌的药物包括___________和___________。32.甲状腺功能亢进症的典型症状和体征有甲状腺激素分泌过多症候群、眼征和__________。33.甲状腺功能减退症所致的黏液性水肿昏迷治疗应立即补充___________。34.急性肾小球肾炎的首发症状为___________。35.肾病综合征患者水肿的出现及其严重程度与___________呈正相关。36.为减轻尿路刺激征症状应指导病人多饮水，保持每天尿量至少___________ml以上。37.心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油后___________分钟内可使心绞痛缓解，其作用持续时间为___________分钟左右。38.脑血管疾病是多种原因致脑血液供给不足造成神经功能障碍，临床上以___________ 多见。39.易感者是指对某一传染病缺乏___________的人。40.为肝硬化腹水病人抽取腹水，可边抽边用腹带加压，其目的是防止___________。四、名词解释题41.副癌综合征（肺癌的肺外表现）42.高血压脑病43.肝肾综合征44.心脏电复律45.病原携带状态46.简述高血压病并发症的表现。47.列出糖尿病病人进行体育锻炼的注意事项48.写出消化性溃疡活动期病人饮食的护理。49.简述系统性红斑狼疮病人保护皮肤粘膜完整的护理措施。50.患者，男性，32岁，受凉后咳嗽、流涕3天，近1天来出现寒战、高热、咳铁锈色粘稠痰，不易咳出，伴左侧胸部刺痛，随呼吸和咳嗽加剧，急诊入院治疗。查体：神清，体温39.8化验：Hb：125g/L，WBC：20×109胸部X线检查：表现为左肺纹理增多，左肺下叶有大片均匀致密阴影。请写出：（1）患者的医疗诊断；（2）患者目前存在的2个主要护理诊断；（3）针对该患者咳嗽、咳痰的护理措施。51.患者，男性，20岁，一周来发热、咽痛、全身痛、极度乏力、全身皮肤广泛点片状出血，急诊入院。查体：神清，体温39.5℃,扁桃体Ⅲ化验：Hb：9g/dl，白细胞：10×109/L，分类80%为原始、幼稚淋巴细胞，血小板25×109/L；急做骨穿，骨髓增生极活跃，可见大量原幼淋巴细胞。确诊为急性淋巴细胞白血病，应用长春新碱、环磷酰胺、甲氨蝶呤及泼尼松治疗。请写出：（1）患者医疗诊断的依据；（2）上述化疗药物可能出现的不良反应的护理（包括胃肠道反应及骨髓抑制）。全国2007年4月高等教育自学考试1.下列关于肺结核伴咯血病人的护理措施不妥的是（）A.嘱病人绝对卧床休息B.消除病人紧张情绪C.鼓励病人轻咳将血排出，不可屏气D.协助病人健侧卧位，轻拍病人后背刺激咳嗽2.患者女性，63岁，患慢性支气管炎35年，合并肺气肿8年。目前患者能慢步行走100米以上，登楼时需中途停下休息。根据活动耐量来评定呼吸困难的程度，该患者呼吸困难属于（）A.Ⅰ度 B.Ⅱ度C.Ⅲ度 D.Ⅳ度3.右心衰竭病人出现食欲不振、腹胀的原因是（）A.心排血量降低 B.心肌收缩力减弱C.腹腔脏器慢性、持续性淤血和水肿 D.代偿性水钠潴留4.首选心脏直流电复津治疗的心律失常是（）A.频发室早 B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速 D.心室扑动5.口服乳果糖治疗肝性脑病的主要机理是（）A.使肠内pH值呈酸性，减少氨的形成和吸收B.抑制细菌生长，减少氨的产生C.抑制尿素分解，促进氨的排出D.改善肝功能6.消化性溃疡治疗中根除幽门螺杆菌(Hp)的指标是指（）A.药物治疗结束时复查，Hp消失B.经药物治疗停药4周后复查，无Hp存在C.药物治疗停药3周后复查，无Hp存在D.药物治疗停药1周后复查，无Hp存在7.慢性肾功能衰竭晚期，最常见的继发感染是（）A.腹膜和肠道感染 B.肺部和泌尿系统感染C.菌血症及败血症 D.全身皮肤及口腔粘膜感染8.慢性肾功能衰竭患者饮食治疗中，不妥的是（）A.低蛋白质，以植物蛋白为主 B.高热量，以减少蛋白分解C.高必需氨基酸 D.低磷饮食，少吃动物内脏9.磺脲类降糖药物的作用机理是（）A.加速葡萄糖无氧酵解B.增强靶组织对胰岛素的敏感性C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素10.下列关于治疗慢粒白血病药物羟基脲的主要不良反应中，不正确的是（）A.皮肤色素沉着 B.骨髓抑制C.胃肠道反应 D.口腔溃疡11.糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的作用机制是（）A.增加血小板生成 B.抑制细胞免疫反应C.抑制单核—巨噬系统对血小板的破坏 D.调节T细胞的免疫功能12.急性脑血管疾病患者昏迷转为清醒后咳嗽反射良好，可经口进食，其饮食护理不妥的是（）A.协助进食时，病人应采取平卧位B.进食环境应安静，不要催促病人C.保证足够的热量、蛋白质、维生素和水摄入D.食物以糊状或固体为佳13.说明乙型肝炎病人有传染性的指标是（）A.HBsAg(+) B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+) D.抗-HBc效价低于1︰100014.系统性红斑狼疮可累及各种脏器，其中最多见的是（）A.心脏 B.关节和肌肉C.皮肤粘膜 D.肾脏15.下列缓解类风湿关节炎患者急性发作期关节肿痛的护理措施，不妥的是（）A.冰敷 B.盆浴C.按摩关节，加强关节活动 D.给予止痛药二、多项选择题16.支气管哮喘严重呼吸困难时易产生的并发症有（）A.自发性气胸 B.肺不张C.心力衰竭 D.脱水、电解质紊乱E.呼吸衰竭17.属于不稳定型心绞痛的是（）A.梗死后心绞痛 B.急性冠状动脉功能不全C.在1个月内初次发生劳累型心绞痛 D.恶化型心绞痛E.变异型心绞痛18.可用于根除幽门螺杆菌三联疗法的药物有（）A.西米替丁 B.奥美拉唑C.西沙必利 D.克拉霉素E.阿莫西林19.肾穿刺术后的护理措施包括（）A.监测血压B.嘱病人平卧24小时，每小时协助病人轻微翻身C.嘱病人少量多次饮水 D.给予高营养、易消化饮食E.观察有无腹痛、腹胀20.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有（）A.感染 B.外伤及手术C.妊娠及分娩 D.饮食不当E.胰岛素过量21.病毒性肝炎病人的合理饮食是（）A.低磷饮食 B.足够蛋白质C.足够热量 D.充足维生素B和CE.禁止饮酒22.可用于治疗重型再障的药物有（）A.抗胸腺细胞球蛋白 B.白消安C.抗淋巴细胞球蛋白 D.造血细胞因子E.环孢素23.急性白血病化疗药物治疗时，为减少胃肠道反应常用的护理措施是（）A.宜在两餐之间用药 B.一旦出现反应，宜少量多餐C.呕吐后鼓励进食 D.必要时用止吐剂E.呕吐致脱水时，补液速度要慢24.关于系统性红斑狼疮患者饮食护理正确的是（）A.优质蛋白、高维生素B.禁饮咖啡C.多进食冷冻的食品和饮料D.食欲不振者宜少量多餐E.激素治疗后食欲亢进，避免暴饮暴食25.与脑血管疾病发病密切相关的可控制因素包括（）A.吸烟 B.摄盐过多C.心瓣膜疾病 D.生活压力增加E.长期口服避孕药三、填空题26.静脉点滴呼吸兴奋剂洛贝林过量，病人出现心动过缓和传导阻滞时，应立即____________或_____________，并及时通知医生。27.肺癌按组织学分型对化疗药物最敏感的是_____________.28.肺结核病人化疗必须坚持早期、联合、规则、___________和__________治疗的原则。29.高血压是以体循环_____________增高为主的临床综合征。30.应用三腔管为肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血患者压迫止血时，应密切观察牵引装置，防止因胃囊充气不足或破裂导致食管囊向上移位造成_____________.31.慢性肾功能衰竭未透析病人每日蛋白质摄入量应为__________g/kg.32.糖尿病是由多种病因引起的以____________为特征的代谢紊乱综合征。33.糖尿病的病因及发病机制目前认为是__________因素与__________因素共同参与其发病过程。34.抗甲状腺药物治疗时，用药观察包括药疹及____________。35.肾功能衰竭病人，当血钾高于________________mmol/L时，可发生心跳骤停。36.导致肾盂肾炎的肠道细菌中以__________为多见。37.丙型肝炎的传染性标记是____________。38.为保护与甲型肝炎病人密切接触的易感人群，可用____________进行预防注射。39.慢粒白血病的病程分为慢性期、__________期、急变期。40.类风湿结节常出现在_________或摩擦部位的皮下或骨膜上。41.急性脑血管病通常分为两大类，80%为_______性，20%为________性。42.肾病综合征43.人工心脏起搏术44.糖尿病足45.系统性红斑狼疮46.脑血管疾病五、简答题47.简述阻塞性肺气肿家庭氧疗的治疗要点及其作用48.列出肝硬化腹水患者行腹腔穿刺放腹水术前、术后的护理要点49.简述重型再生障碍性贫血临床表现特点。50.简述传染源定义及其包括的内容六、论述题51.患者男性，78岁，吸烟史20年，糖尿病史10年。今日清晨4时突然出现心前区疼痛，口含硝酸甘油不缓解，疼痛持续3小时伴不安、出汗急诊入院。查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg,HR:100次/分，偶有早搏，余阴性。心电图：V1-V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。医生确诊为急性心肌梗死，于1小时后给予静脉溶栓治疗。请写出(1)对患者的主要护理措施。(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。52.患者男性，18岁，2周前因受凉，出现咽痛、咳嗽伴发热，服用感冒通，仍有咽痛、乏力。入院前2天，发现眼睑明显浮肿，次日出现尿色加深，浓茶色，以急性肾小球肾炎收入院。查体：T：37.2℃，P：80次/分，R：20次/分，BP：150/90mmHg,面部浮肿，咽部充血，扁桃体Ⅱ实验室检查：Hb120g/L,WBC6×109/L,尿常规红细胞满视野，蛋白(+++)。请写出：（1）患者出现水肿的主要原因。（2）急性肾小球肾炎常见的严重并发症。（3）目前该病人的护理要点。全国2007年7月高等教育自学考试1.引起慢性阻塞性肺气肿最常见的疾病是（）A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎C.肺癌 D.肺结核2.脑出血的疾病特点错误的是（）A.起病常在活动、情绪激动、血压上升时 B.病程及预后取决于治疗早晚C.偏瘫多见 D.多无短暂脑缺血发作史3.初诊病人胸透发现右下肺炎性改变，为排除肺癌，首先应进行的检查是（）A.支气管镜 B.支气管造影C.胸部CT检查 D.痰脱落细胞检查4.确诊肺结核的主要依据是（）A.低热、盗汗、咯血 B.X线胸片有空洞C.痰结核菌阳性 D.结核菌素试验阳性5.引起支气管肺癌最重要的危险因素是（