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文档简介
医患关系论文
篇一:医患关系论文
谈到医患关系,我们大家都不会生疏,由于它就经常发生在我们的四周。那么终究是什么要素导致的这么多的医患纠纷呢?我认为,这个征询题不能一概而论,是多方面要素造成的:医生,患者和社会医疗体系。
在社会进步、市场经济开展和医疗效劳观念变更的情势下,医疗技术飞速开展,医疗条件不断改善,医疗设备屡次更新,医院想方设法制造温馨的就医环境,但是在现实中,医患关系仍然存在特别多不和谐的要素。一是两者之间经常性的利益冲突和缺乏信任。医务人员一方面为了经济利益,一方面为防止医疗纠纷或为降低医疗风险,在医务活动中过度检查、开“大处方”,使医疗费用过高,导致特别多患者看不起病、吃不起药。二是医疗效劳质量下滑。大量调查说明,恶劣的医疗效劳态度是导致医患冲突的主要缘故。随着市场经济体制的建立,医疗卫生部门社会效益与经济效益的冲突日渐明显,特别多医务人员不能设身处地替患者着想。三是医务人员收受红包、回扣等行业不正之风一定程度的存在,败坏了医务人员的形象等等,使得医患之间的诚心面临危机,社会对医务人员的总体评价负面形象增加。四是医疗纠纷在各医院时有发生,而且还出现个别患者或患者家属损害医务人员的极端事件,干扰正常的医疗秩序,甚至危及医务人员人身平安,使得不少医师认为本人的合法权益得不到保护,认为当前医师执业环境‘较差’和‘极为恶劣’,宁愿放弃风险性高的各种手术或医疗行为。五是患者对医疗效劳期望太高。随着社会的进步,人们物质文明水平的不断提高,不少人对享有的医疗保健水平同其他生活水平一样不断有更高的要求,但与医疗卫生行业现有条件的差距越来越大,而不理解现有的医疗水平的提高是不断开展和进步的过程。六是社会言论的消极阻碍。社会言论对医院的片面指责,媒体的炒作和错误的引导,导致患方对医方的不满和不信任。
关于医生和患者之间的关系处理我认为是最关键性的征询题,是导致医患纠纷的关键所在:医患双方沟通不畅。医患双方掌握知识、信息的不对称,是医患双方沟通不畅的主要缘故。患者对医疗信息的理解远远不同于医务工作人员,他们对医疗效劳的特别性缺乏理解,过高的期望本人永远能够拥有健康,认为本人“花
了钱,病一定能治好”,认为“医到病除”是天经地义的事情。患者的无知,确实是医患关系沟通不畅的主要表现,如此也就给医疗效劳工作提出了一个更高层次的要求。医方作为医患关系中的主导者,其行为直截了当决定医患关系的好坏和开展趋势。医务人员道德征询题。少数医务人员职业道德水平低下,效劳态度不到位,出现了索要“红包”等丑恶现象,极大的损害了大多数医务人员和医院的公众形象,导致患者对医务人员的不信任。医务人员所从事的职业具有特别性、科学性强、风险高的特点,本身的责任大、工作量大、压力大,一些人认为本身收入低,心理失衡,对待病人就缺乏关爱之心,只是机械性地照章办事,对病人态度僵硬,无暇顾及患者的疑征询和担忧,导致医患关系紧张。患者缺乏对医方的理解。患者对医疗工作的特别性缺乏理解,期望值过高,由于如今的医学水平还达不到治愈任何疾病的程度,医生水平再高也不能包治百病,而且经常会产生一些能够预见但却无法防止的并发症,但如今一些患者和家属会误以为,只要进了医院,既然花了钱就要到达期望的结果,如结果不理想就迁怒于医方,产生纠纷。另外,患者的维权认识不断加强,当医方稍有不妥便持疑心或对立的态度,认为本人权利被损害而引起纠纷。有的甚至把经济征询题或家庭矛盾转嫁给医方,试图减免费用或发泄不满。这些征询题在一步一步的破坏着医生和患者之间的关系。因此,为了医患关系的和谐,我们都应该多为对方着想一些,尽量克服上述的征询题。
关于社会来说,我觉得应该加强法制化治理进程医患法律关系已普遍存在,医患双方应各自恪守应尽的义务,用法律来处理和维护医患关系。第一,医患双方都有共同的利益和本身的利益,各方都要恪守卫生法规,要有统一的、有说服力的、比拟公正的、有权威性的、真正能起到约束医患双方和处理矛盾的法规,并严格执行,这是确保医疗效劳质量的法律根底。第二,执法要严。在详细施行过程中,对有姑息行为的执法人员必须追查责任,对不正当的媒体报道,造成严峻的后果,也理应追查其责任,做出相应的处分。政府要引导群众依法办事,加强普法学习宣传和教育,通过正当的法律程序处理矛盾争端。
法律毕竟是强迫性的,人性才是最关键的,我们左右不了患
者的医院,但我们能够从我们本身做起,去逐步改变这种不良的社会现象,我们医务人员要更新观念,加强本身队伍建立。首先,医务人员要树立一种“以患者为中心,全心全意为患者效劳”的观念,不断加强本身素养教育,标准本人的医疗行为,建立良好的医德医风,淡薄名利、乐于奉献;其次,医务人员要加强业务学习,多层次、多角度、多内容地培训,以提升医务人员的综合素养,为患者提供一流的效劳;另外,医务人员还要不断学习法律知识,加强法律认识,充分保护患者的切身利益和消费权益,关怀患者,保护患者,视病人如亲人,进而制造出一种和谐的医患气氛。加强医患沟通也是特别必要的,而且医患之间的沟通应该是心灵和感情的沟通,医务人员应该设身处地地为患者着想,把患者不放心不理解的事情讲明晰,协助患者选择,如此患者才能理解医务人员。医学科学是一门实践性强、风险性高的学科,广大医务工作者要不断探究,不断总结,不断提高,这也需要广大患者的支持和配合。只有医务人员加强与患者的沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,建立良好的关系,才能使患者积极支持、配合医疗工作,才能使医务工作者有良好的心态从事医学事业,推进医学科学的开展。
我明晰这个现象不是一下子能够完全改变的,但是只要我们坚持做到上述几点,我深信,这个征询题会渐渐的好转起来,直到它消失在我们的脑海中。让我们携起手来,共同克服医患征询题,共同营建一个和谐的医患环境,让我们做一个真正的为病人消除病痛的白衣天使。
篇二:医患关系毕业论文
LUOYANGNORMALUNIVERSITY
2014届本科毕业论文
新时期如何构建和谐医患关系
院(系)名称
专业名称
学
学
指导教生姓名号师政法与公共治理学院思想政治教育
2014年4月20日
完成时间
新时期如何构建和谐医患关系
摘要:随着市场经济的开展,社会上的“医闹事件”时有发生,使正常的医疗效劳市场遭到严峻干扰。和谐的医患关系根底是信任和理解。由于医者和患者权责不同,双方利益诉求不同,彼此间缺乏沟通和理解。新时期构建和谐的医患关系的工作应围绕着政府、医者、和患者三个主体展开,政府应完善社会保障制度,使公民平等享受医疗资源,同时制定完善的法制来保障医者和患者群体利益。医者那么应提高医德,加强和患者沟通,加强医患之间的信任。社会应通过多种渠道提升患者本身素养,使其寻求合法手段进展利益诉求。
关键词:医患关系;医德;信任;
医患关系是指在医疗效劳中的医生和患者群体在医疗效劳中建立的特别群体关系。患者把生命或健康托付给医生,医生成为患者健康所系,性命相托的信任相对人。医患之间矛盾冲突不断存在,只不过在新时期社会主义市场经济下,医患之间矛盾冲突加剧。
[1]新时期医患之间信任降低,导致摩擦增多,使医患关系处在恶劣环境。主要表达在医患冲突方式复杂多样,给社会带来的不良阻碍加剧,假设不加以注重和制定处理方案,将不利于医疗效劳市场的开展和和谐社会的建立。
一、医患关系现状
一个国家中群体之间的关系好坏是与国家的文化,经济,体制密不可分的。医生群体和患者群体作为双向互动的特别关系也是如此。现代的医患关系远不及古代医生和患者的关系,特别表达在两者之间的亲切度上。古代自然经济占主体地位,人民自给自足,经济买卖比拟简单,人比拟单纯。再加上儒家道德文化占据社会主流地位,以高尚的道德人物或圣人为道德指向标,医者以患者的健康为己任,医者享有较高的社会地位。且传统的医疗方式多是中医的望闻征询切,其中“征询”的环节是医生诊治的关键。医生详细询征询病人感受及病史情况,和患者积极沟通,使其能够对症下药,从而为患者解除痛苦。另外古代医生大多出身杏林世家,见习时间长,成为医生的环节步骤严格。医生也比拟
[2]注重祖传下来的手艺和名声,对病人往往是极其认真负责的。在多种良性的外在环境
条件作用下,医生和患者之间互相信任,医患关系十分和谐。
近现代,在国家政策指引下,人民发家致富,热切追求经济利益,无视了精神文明的开展,导致社会体制与现阶段的人们需求不相符,社会出现了多种矛盾,医患矛盾加剧确实是其中的一种表现。市场经济下,医生职业面临着转型,医者的生存环境改变。其一,经济开展促进科技开展,新机器的研发应用使医生更依赖和信任物化的医疗设备,使医疗效劳物化,单纯按照患者所做检查的报告来诊治而无视了与患者的沟通交流;其二,西医逐步占据医院的主体地位,中国传统的中医退居二线。西医更符合市场经济,对患者来说治疗时间短,见效快,经历痛苦少,相应的西医诊治下风险较高,而现阶段的患者还不习惯新型的医疗观,对医疗风险没有正确的认识。其三,大环境下社会保障开展相对滞后,医疗资源分配不均,新药品、新医疗技术和新设备的引进使医疗费用大幅度上涨,导致特别多患者看不起病、吃不起药、看病难的情况特别普遍。因此当医疗效劳价格比拟昂贵,患者还没有健康恢复,会使患者疑心医疗效劳水平,使矛盾直截了当转化成医患冲突,降低医患之间的信任度。除此之外,如今的医疗效劳大多不是保守治疗,一般是完全治愈,讲究快、狠、准,不像过去喝中药喝几个月甚至几年。但随之而来的是治疗时间短而恢复快,可能伴随着一定的副作用。这一点在面临着效劳转型的患者面前是需要一定时间来接受的。在窘境还无法打破的情况下,医患矛盾晋级,冲突加剧,恶性暴力事件不断发生,医者人人自危。
每年有一万多名医生被打。在此特举几个发生在今年的医患冲突案例。例一,2014年1月21日西安20多名患者家属因不满诊治结果大闹西安市中心医院,导致西安市中心医院多名医护人员被打伤;例二,在2014年2月在绍兴二院发生暴力袭医事件,患者坚决认为医方诊治错误,殴打主治医生,家属逼其下跪15分钟;例三,2014年3月29日上午,在陕西西安市第四医院,一家长因护士给小孩输液时扎针失误,没“一针见血”,便抓伤扎针护士脖颈,并咬伤劝架护士右手;例四,2014年3月21日上午,一名68岁男子在上海市第五人民医院门诊大厅持刀行凶,导致1名医生头部受伤、手指骨折,两名护士和1名保安头部轻伤??[3]诸多案例说明医生的生存环境严峻遭到威胁,医患间信任出现危机,患者不能采取合法有效手段维护本身权益。
从医生的专业上讲,医生确信比患者更理解应如何制定治疗方案,促进患者健康。但在平安方面,他们可能比某些患者更弱势,更需要保护。现阶段医生的职业环境的安
全不能保障,在暴力面前总是被动受损害。为了减少医生被打的情况发生,有的医院给知名专家教授装备保安,有的医院制定和分发如何样防卫病人家属的殴打的白皮书,有的医生带头盔上班??国家必须注重医患关系变恶劣的情况,维护医疗效劳市场的秩序,加强医者和患者之间的信任。
二、医患纠纷主要类型及缘故
医患纠纷是指医患双方对医疗后果及其缘故、诊治护理过程等方面产生的分歧,从而引起的医患双方相争议的事件。按照医疗纠纷的医患双方在纠纷事件的地位,医疗纠纷分为过失引起的医疗事故纠纷和非医疗事故纠纷。医疗事故是指医生在诊治过程中损害了患者的生命权和健康权,非医疗事故是指医患双方对医疗效劳有争议。[4]
(一)医患纠纷主要类型有:
非医疗过失纠纷是指医务人员在诊治的过程中并无错误,只是忽略或不关怀医疗效劳过程。患者或其家属对医疗效劳的质量不满意,认为医务人员在护理过程中的临床处理不当,导致患者受伤或加重患者的痛苦,从而提出征询责和损害赔偿。这一类的纠纷较容易得到调解。典型的纠纷情况有医疗费用过高患者回绝出院、医疗机构乱开药、乱检查、医疗效劳没有到达应有的质量或医疗效果没有到达承诺的水平等发生争议。
2.过失引起的医疗事故纠纷过失引起的医疗事故纠纷是指医疗机构和医务人员在医疗活动中,违犯医疗卫生治理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理标准,在医疗操作过程中出现过失,从而造成患者出现人身损害的事故,导致患者及其家属与医消费生纠纷。医疗机构的医务人员在诊疗活动,应当说明情况,提早告知病人病情。当医疗措施尚未作出时,或要进展手术,特别检查,特别治疗时应向病人解释医疗风险或者向其近亲属说明情况,病人家属提供担保。如要进展医疗方案的替代,应获得患者及其家属的书面同意,未能履行其义务,或在医疗机构在诊疗过程中使用有缺陷的药品,消毒剂,医疗器械和其他医疗产品,或者输入不合格的血液,这些情况属于医生未能尽到职责义务而使患者出现风险的事故。
(二)医患关系堕入窘境的缘故
新时期下分析医患关系堕入紧张的缘故可从三个主体入手:政府制定的社会保障体系方面缺陷方面,医生个人才能方面包括医德和医术,患者本身对医疗效劳的认知和患
者的素养方面。任一方面的要素都有可能引发医患群体不满,从而导致负面阻碍涉及医患关系,加剧医患冲突,致使矛盾晋级。[5]
1.人们的需求与医疗保障体系不符
医疗改革势在必行,但是改革后又没有使百姓实在享遭到医疗福利。看病虽享受国家补贴,但是相应的医疗效劳价格的高涨,医院又提出不同的应对之策来提高效益,如医生提供多种价格不同的效劳,再如使用新机器和旧机器是有区别的,使用国产药品与使用进口药品的区别,且一般进口药品和有的病如皮肤病等常见病是不报销的。关于医生所开的处方药大部分病人都会选择在理解药效后在其他药店或者是通过网上渠道等方法购置。究其缘故,处方药在医院大多特别贵,且病人潜认识中并不信任医生的职业操守,由于他们的药费是与医生效益直截了当挂钩的。人们为看病而来,却不能平安放心享受医疗效劳,反而谨小慎微。除了看病贵,看病也难,医疗资源分配不合理,兴隆地区和偏僻地区的人不能享受一样的医疗卫生条件,先进的机械设备也只有在大城市才有,科学技术条件也使得资源差距逐步拉大。医疗保障体系保障的应处理这一征询题,医改之路仍任重而道远。[6]
2.医生生存压力与医德操守的竞赛
医德也是医生的职业道德,医生作为特别职业,要具是每一个公民的权益,不管是城市人仍然农村人都有资历享受国家医疗保障。而要有高尚的职业操守。医生要对病人负责,平等对待每一个病人,关怀病人,这也是尊重生命的表现。现阶段医务人员的工资与付出存在落差,医生工作压力大,工作时间长,风险高,但其根本工资较低。随着市场经济的渗入生活的各个环节,医院也有认识的进展改革,不再是固定的死工资,医生的收入也分为几部分,有绩效考核,还有奖金,还有职称评选(荣誉),对一部分医生来说,名与利的引诱加大,面临的的生存压力特别大,为了改变生存现状,不能否认一部分医生由于医院下达的指标而采取不恰当的方式谋取利益,如索取红包或者收红包,或者是不顾才能接受病人,或延长治疗过程或开单提成等,这种把治病过程当成敛财手段的医生,会给全体医生抹黑,增加患者的不满意度,特别难改变患者对该医院或某医生的形象,给医患关系不和谐埋下伏笔。
3.患者的不合理预期与现代医疗水平不相习惯
医生和患者的关系不是买方和卖方的买卖关系,由于人的健康是无法用金钱来衡量的,不能简单的以获得诊治的结果来衡量医生医术。另外隔行如隔山,患者对医学知识
篇三:医患关系论文
中南大学湘雅医学院
卫生经济学
医患关系论文
(阻碍医务人员沟通才能的要素分析与对策)
年级:12级
专业:临床医学
阻碍医务人员沟通才能的要素分析与对策
摘要:
新的医学方式确定后,医患沟通成为实现医学人文思想的重要支撑点。在医生与患者的沟通中,能够理解患者的感受与体验、防止医疗过失与纠纷,构建和谐的医患关系的重要通道,然而医务人员的沟通才能又遭到多方面的阻碍,使许多的医生与患者之间不能够特别好的沟通导致特别多不必要的苦恼,具备医患之间的沟通才能已经成为构成医生临床才能的要素之一。本文将对阻碍医务人员的沟通才能的要素进展分析,从而研究出处理的对策,使医患之间的沟通更加的深化、医患之间的关系更加的和谐。
关键词:医患沟通、现代医学、医患沟通才能、阻碍要素、
一、医患关系的现状和医患沟通的内涵
1.医患关系现状:近年来,医患关系颇为紧张,患方敲诈、辱骂、殴打医务人员,围攻医院,有甚者成心将医务人员致残、致死??一幕幕暴力恶性事件在全国频频“上演”,性质极其恶劣,医疗卫生治理部门和医疗机构为构建和谐医患关系进展了积极的探究。许多医院实行开放式治理,建立医患沟通监视机制,保证医疗信息畅通,在这方面获得一定成效。但是,医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷增加,是当前一个十分突出的征询题。我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。如何改善医患关系,维护医疗效劳行业秩序,已不仅仅是卫生部门的责任,而是全民的责任,由于医患关系是社会征询题,需要全民群策群力!
2.医患沟通的内涵:狭义的医患沟通是指医院的医务人员在诊疗的过程中,与患者以及家属就病情诊断、治疗方案、预期效果、健康教育、医疗费用等内容进展的易患言语的交流过程。它是医患沟通的主题方式,它的目的是保证医疗哥程序顺利的进展,医护人员能有效的开展治疗等工作,并能正确引导患者积极的参与治疗,对医院和和谐的医患关系、防止医患冲突、有着重要的意义。广义的医患沟通是指各类医疗卫士机构的医务工作者、卫生治理人员、医学教育工作者等,围绕医疗和健康相关的法律法规、道德标准、效劳标准、人才培养等方面、以非诊疗效劳的方式与社会各界进展的沟通交流,如制定新的医疗卫生政策、修订医疗技术与效劳标准、公开处理个案、健康教育等等。它是在侠义医患沟通的根底上衍生出来的,由许多未处理好且社会阻碍较大的医患沟通关系个案所引发的。但广义的医患沟通产生的社会效益和长久的现实意义是宏大的,它不仅利于
医患双方个体的信任与合作及关系融洽,更重要的是他能推进医学开展和社会进步。
二、医患沟通在改善医患关系中占有重要地位
1、医患关系紧张、矛盾锐利,会减弱人类与疾病作斗争的力量,阻碍医学科学的开展,使医患双方的利益都遭到损害在消除医患关系紧张状态、化解矛盾方面,需要医患双方共同努力,全社会参与,更重要的是医患双方能够换位考虑,到达互相理解,两者从根本上享受本人的权利。医方需要加强本身的建立,标准本人医疗行为,加强法律认识,为患者提供一流的效劳,一切以患者为中心。呼吁全社会医务人员淡泊名利、乐于奉献的同时,也要尊重他们,尊重科学,为广大医务人员制造一个宽松良好的执业环境。在改善医患关系中,加强双方的交流和沟通显得尤为重要,施行医患沟通是提高效劳质量和推进展业作风建立的需要,也是病人的需要,是融洽医患关系、减少医患纠纷极好的方法之一。
2.亲切医患关系患者为了身体的健康而寻求医疗协助,来到一个生疏的医疗机构里面,需要理解许多有关疾病和治疗的信息。医患之间假设没有沟通,缺乏真正互相信任,与患者或者家属之间发生误解和纠纷就不可难免。医患之间进展有效的沟通,能促进医患关系的和谐。医务人员必须承担和履行本人的义务,有对患者的诊疗过程解释说明的义务,既“告知”义务,有保护患者隐私的义务。同样,患者也应主动去配合医务人员积极完成诊疗过程,尽到本人的义务,以到达共同营建一种和谐的关系与良好的气氛,互相理解,互相信任。良好的沟通和交流是保证医患双方履行本人的上述义务的根底条件之一,是保证如实地实现患者知情同意权的前提。
3.减少医疗纠纷在医疗活动中,医务人员假设把立即进展的医疗行为的效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性、疾病转归和可能出现的危险性等等,在施行医疗行为往常与患者或者家属进展沟通,让他们在理解正确的医疗信息后,才作出关系到治疗成效和回避风险的医疗决定。医患沟通有助于患者及其家属进展心理预备,以后出现不令人满意的结果时,能够理解和正确对待。
4.加强医患沟通是顺应现代医学方式的需要现代医学方式已从以医疗为中心转变为以患者为中心,是一种新型的生物-心理-社会医学方式。医患关系的方式绝大多数是以“互相参与型”的方式出现,这种新型的医患关系方式把医者与患者置于平等的地位。成功的双向交流沟通,往往会得到患者对医者的信任和对诊疗的主动配合,可获得最正确的临床效果。
三、阻碍医务人员沟通才能的要素
1.不注重沟通医生关于医患沟通的不注重。特别多的医务人员关于病人的知情权不注重,在交待病人的病情、治疗方案、医疗相关风险等方面,没有向病人及其家属解释明晰,医生态度冷硬、居高临下,或者不够耐心、细致,导致沟通不畅。例如,某患者就诊,诊断明确后拟行处置,处置前按照医院规定应该进展输
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