主管护内科护理学2017练习nkhlx

2017专业实践能力-第二章循环系统疾病的护一、1、适合行经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的C、有倾向者A12D、伤口沙袋12小3、适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的B、不稳定型心绞痛有多支病变4、不适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的B、不稳定型心绞痛造影示单支病6、不宜行冠状动脉造影术的D、术后动脉穿刺处沙袋6小A、5～109、冠状动脉造影术的护理措施，正确A2hB24hA24B112、性心肌炎患者饮食护理错误的A13、性心肌炎患者急性期需绝对卧床休A、1B、2C、3D、4E、514、性高血压护理措施不正确的DED、头晕、时协助其平卧并抬高下17、为性高血压患者健康指导时，不正确的18、急性心肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理措施B19、急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项20、急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一C21、硝酸甘油的症包E、22、心绞痛发作处理不正确的D、2424、应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护D、酸患E26、心律失常患者不宜采取的B27、应用洋地黄类药物时应避免联合应A、氢28、以下易发生洋地黄的原因中不正确的A、洋地黄治疗量与量很接E30、治疗洋地黄频发室早常用的药31、洋地黄最常见的心律失常32、洋地黄类药物常出E33、地高辛，心率50次/分，首选的治疗药DE34、下列哪项表现不是洋地黄症C、、35、急性左心衰竭的一般处理不包A、湿化氧气、高流量吸B、肌肉注37、起搏器植入术后的护理，不妥的B24C、术侧卧A、密切观察生命体征、呼吸和发绀的程度40、护士对于心力衰竭控制后扩张型心肌病患者的健康教育不正确的41、心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不A2444、慢性心力衰竭的病情观察，不包45、使用药物氢降压治疗的过程中，护士应尤其注意观BEE、47、护士对心肌梗死后患者活动的指导不正确的 运48、急毒性心肌炎患者的最重要的护理措施A2450、下列哪项为心脏非同步电复律的适应D、完全性传导阻E、窦房结综合ED、E、CK-A、窦房结综合征D、完全性传导阻D、皮射或静推56、急性肺水肿时患者应采取的A1、患者，45岁，近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄入量应E、2、患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺1周，心慌、憋气，伴夜间不能平2天入院。该患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的3、女性患者，40岁，风湿性心脏病病史22年，指导风湿性心脏病患者保持适当活动的益处除4、患者女性，45岁，患风心颤14年，因病情严重已卧床4个月余，护士指导其每天做左下肢活动E、穴位以促进睡A150/90mmHgD、患者存在呼吸E566、患者女性，78岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急。咳大量粉色痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸首先应采取的护理措施E、皮射7、患者，，62岁，患风湿性心脏病10余年。近1年活动后易发生心悸、气短。医生诊断为风湿8、患者，，68岁。心房颤动20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现、D9、患者，，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊断为冠心病、心绞痛。患者吸烟E、洋地黄药物11、患者，女性，49岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半个月重体力劳动时出现呼吸而入院疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色痰，心率118次/分，两肺A、鼻导管吸入2～4ml/min纯氧并经20％～30％湿化B、鼻导管吸入4～6ml/min纯氧并经20％～30％湿化C、鼻导管吸入8～10ml/min纯氧并经20％～30％湿化D6～8L/min，30％～50％乙醇湿化E、鼻导管吸入20～40ml/min纯氧并经20％～30％湿化1、患者，，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，上二楼觉得气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。64分，PR0.24S功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、，听诊心音，045分，并有频发期前收缩。<1>、患者神志不清、应考虑<2>、心电图示三度传导阻滞、频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有A<3>、此时应给予的处理是<4>D2、患者，女性，63岁，心绞痛病史23片无效，出冷汗，路人患者送到室。经心电图检查，诊断为急性前心肌梗死，入CCU进行链激酶治疗。<5>A<6>C、血压陡升导致脑<7>3AE3、患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色痰。查体：BP90/60mmHg，呼吸35/分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布及哮鸣音<8>、护士应给予患者的吸氧方法是D、低流量30～50%湿化吸E、高流量30～50%湿化吸<9><10>四、1、A.没有限<1>、心功能Ⅰ级应 <2>、心功能Ⅱ级应 <3>、心功能Ⅲ级应 【答案解析】此题的该手术的适应证和证，冠状动脉钙化可以做造影，但不宜行腔内冠状动脉成形术和支架安置术，病变直径＜2mm和有倾向者是证，冠脉痉挛者药物保守治疗即可。 6部位伤口按压15～20分钟，以彻底止血，加压包扎，沙袋6小时，术侧肢体制动12小时，因此此题E。 【答案解析】此题考查经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的适应证和证，冠状动脉狭窄小于50%，冠脉发生痉挛者应保守治疗，不稳定心绞痛多支病变应选择外科治疗，病变位于左主位时采用内科介入 【答案解析】此题考查经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的适应证和证，冠脉发生痉挛者应保守治疗， 【答案解析】对于经皮穿刺腔内冠状动脉成形术术前口服阿司匹林等抑制血小板药物，术中肝素1～3 【答案解析】证①严重心功能不全。②外周动脉血栓性脉管炎。③造影剂过敏。④严重心动过缓者 15～20C。 AC6～1212～24D、EB 1d 2424 【答案解析】性心肌炎饮食护理：为准备易消化、富含蛋白质和维生素的食物，多吃新鲜蔬菜 【答案解析】性高血压患者要安排合理运动量，限制体力活动是错误的方法，所以此题答案选B 【答案解析】高血压以低盐、低动物脂肪饮食为宜，避免高胆固醇食物，多食含维生素和蛋白质食 【答案解析】对于性高血压需要用药物治疗的患者来说，一般需要长期甚至服药，不能在血压 【答案解析】青光眼、低血压忌用硝酸甘油 【答案解析】利多卡因：在心力衰竭、肝肾功能不全、酸和老年，半衰期明显延长，应减少剂 【答案解析】当心律失常发作导致胸闷、心悸、头晕等不适时采取高卧位、半卧位或其他舒适体 【答案解析】洋地黄类药物注意不与普罗帕酮、、钙剂、胺碘酮、阿司匹林等药物合用，以免 【答案解析】洋地黄用药安全窗很小，用量差异较大。老年人、冠心病心肌缺血缺氧、重度心力衰 A。 【答案解析】洋地黄最重要的表现是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律，其他 【答疑编 33【答案解析】本题考查了洋地黄的，主要是心律失常的治疗。对于洋地黄导致的缓慢性心D 【答案解析】本题考查洋地黄的表现：A项和B属于心性的表现；C项为胃肠道症状的表 R 【答案解析】本题考查了急性左心衰患者的护理要点。急性左心衰患者由于急性肺水肿导致患者突然发 【答案解析】不能侧卧位。心功能不全的患者，取端坐呼吸，可使下肢血增加，回心血量减少，减 【答案解析】①限制钠盐：选用低盐、无盐、低钠饮食以预防和减轻水肿；②少量多餐、不宜过 【答案解析】扩张型心肌病患者由于心肌病变、心脏扩大、扩张或双心室扩张，引起收缩 【答案解析】本题考查了电复律治疗心房颤动的术后护理。术后应绝对卧床24小时，密切监测病 【答案解析】本题考查了慢性心力衰竭的饮食护理。慢性心力衰竭应摄入低盐清淡饮食。由于 【答案解析】本题考查了慢性心力衰竭的病情监测。心力衰竭应注意监测水肿的情况，观察身 150～250J100～150J；50～100J；200～360J200～300J 【答案解析】本题考查了心肌梗死的康复运动。选项E不正确，运动应以不引起任何不适为度，心2015mmHg，ST0.1mV＞0.2mV，则应退回到前一运动水平，若仍不能纠正，应停止活动。 【答案解析】本题考查了急毒性心肌炎患者的护理措施。急毒性心肌炎患者的最重要的护理措 2424 【答案解析】本题考查了急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理。考点在溶栓是否成功的判断标准。溶栓后可根据下列指标间接判断溶栓是否成功：①胸痛2小时内基本；②心电图的ST段于2小时内回降＞50％；③2小时内出现再灌注性心律失常；④CK-MB酶峰提前出现（14小时以内），或根据冠状动脉 【答案解析】本题考查了安装心脏起搏器的适应证。适应证包括：①严重心脏传导阻滞；②窦房结其中前3是安装永久起搏器的适应证，而后两项则为安装临时起搏器的适应证。 【答案解析】肺纤维化是其最严重的不良反应，还可发生转氨酶升高，光过敏，角膜色素沉着，甲状腺因Q-T间期过度延长而致尖端扭室性心动过速。 1【答疑编 2 【答案解析】指导避免长时间盘腿或蹲坐、勤换、肢体保持功能位，腿部常活动保持肌肉张 【答案解析】急性左心衰竭为减轻呼吸，首先应采取的护理措施是保证患者充分休息，给予端坐 【答案解析】本题考查的是心功能不全依据心功能对休息和活动的指导。心功能Ⅰ级，照常活动，适当休息；心功能Ⅱ级，可起床稍加活动，增加间歇休息时间；心功能Ⅲ级，应休息为主， 【答案解析】本题考查了洋地黄类药物的表现。洋地黄类药物的常见毒性反应有：①胃肠道反应如、；②心血管系统反应，以室性期前收缩二联律最常见；③神经系统反应，如头晕、视物模糊、黄绿视等。老年人、缺血性心脏病、心肌缺氧、肝肾功能不全、低钾血症、高钙血症等情况地黄。该已经服用药物5年时间，根据其症状可以判断为洋地黄类药物的表现，明确诊断可以 【答案解析】本题综合考查了心绞痛的健康教育。主要是避免诱发心肌缺血的因素，胸痛发作时及时止1，515 【答案解析】洋地黄表现：洋地黄最重要的表现是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩， 咳嗽，咳粉红色痰，心率118次/分，两肺满布及哮鸣音，均符合急性左心衰竭肺水肿的表6～8L/min30％～50％乙醇湿化。 1PR【答疑编 【答案解析】本题考查了洋地黄药物的毒性。洋地黄药物可引起患者出现各