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文档简介
上饶市广信区人民医院产科与儿科、麻醉科等多学科协作机制根据上级文件精神,为加强我院孕产妇救治中心建设与管理,提高危重孕产妇救治能力和服务质量,保证救治服务的及时性和安全性,降低孕产妇死亡率,降低新生儿窒息、早产及其并发症发生率,降低婴儿死亡率及儿童死亡率,加强产科与儿科等多学科医生产前、产时及产后各时期的密切合作,特制定本制度。1、高危孕产妇定期会诊制度:对高危孕产妇,当宫内条件不适宜胎儿生存,或威胁到孕妇生命安全时,根据医院现有技术力量,产科与儿科及妇科、内科、介入科、手麻科等多学科共同协商,决定终止妊娠的时机及具体分娩方式。2、产儿科每周交班会:为了使新生儿医生掌握孕妇,尤其是高危孕妇情况,做好新生儿出生后的观察,产儿科的医生与护士长每周定期召开一次交班会,对重点的孕产妇情况进行通报,使儿科医生掌握即将出生的高危胎儿情况,做好相应的准备措施,同时将高危新生儿的情况及时与产科医生沟通。3.新生儿娩出前要做好新生儿复苏的准备,剖宫产时复苏球囊、喉镜、预热辐射台、氧气、药品等由手术室准备。产科医务人员要提高新生儿窒息的预见性,对高危孕产妇分娩时,需提前通知新生儿科医生提前10分钟到达产房或手术室,做好复苏和抢救准备。4.对有其他合并症的高危孕产妇应及时与其他相应学科会诊,选择正确的处理方式,对可能产后子宫收缩乏力等产后出血产妇应与麻醉科、妇科、介入科、外科、内科做好一切抢救准备。5.对新生儿分娩后重点观察4小时,尤其是Apgar评分低,母有糖尿病,母亲产前曾有发热或有胎膜早破史等新生儿,避免母婴同室内新生儿急症的发生。儿科医生对母婴同室的婴儿进行每日的体检,定期巡视病房,定期培训母婴同室护理人员,并于产科医生及护理人员及时交流产妇及婴儿情况,共同管理。6.儿科要配合产科做好产妇及家属沟通工作。对有产科合并症的婴儿酌情配合产科医生做好宣教工作,如产钳后皮肤损伤、血肿、轻度HIE等,儿科医生协助产科做好解释工作。7.尽量不给家属增加思想负担,甚至配合产科做好上门随访。8.孕产期保健多学科协作团队:组长:蔡勤成员:章正林张榕华罗中明苏仁美卢国润黄林旗童秋英缪永玲王春华陈慧玲余昌洪王丽丽吴晓洪黄勤俊赵贞春舒丹黄朝发刘旭明周少波周向群程伟峰柯维夫林小平蒋龙华王剑黄恢长
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