2021电大护理学-电大外科护理学试题二十三(精选试题)_第1页
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A.手术切除的范围越广泛越好

B.对Ⅱ期肿瘤,手术应结合化疗、放疗

C.对Ⅱ期肿瘤,局部切除肿瘤后不必进行化疗

D.对各期肿瘤,手术前化疗均没有必要

E.一旦肿瘤发生转移,已无手术治疗的需要

2、阿米巴肝脓肿治疗中,下列处理正确的是()。

A.一旦确诊均应手术治疗

B.肝左叶肝脓肿可行穿刺治疗

C.穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗

D.继发性细菌感染者均应手术

E.脓肿已穿破胸、腹腔或邻近内脏器官者,应先用非手术治疗

3、开放性气胸的特点是()。

A.胸腔内有气体

B.肺萎陷

C.呼吸困难

D.呼吸时空气经伤口自由出入

E.纵隔移位

4、下列哪项不属于完全骨折()。

A.横形骨折

B.裂缝骨折

C.嵌插骨折

D.压缩性骨折

E.骨骺分离

5、移植术后24小时内发生的排斥反应,首先考虑()。

A.超急性排斥反应

B.急性排斥反应

C.亚急性排斥反应

D.症状性排斥反应

E.慢性排斥反应

6、机体调节酸碱平衡作用最快的是()。

A.神经内分泌调节

B.肺的调节

C.肾的调节

D.血液缓冲系统

E.精神调节

7、营养支持的适应症有()。

A.胃肠道疾病

B.高代谢状态

C.大手术围术期

D.重症疾病

E.以上都是

8、膀胱癌与下列哪一项因素有关()。

A.吸咽

B.食用蔗糖

C.长期服用抗生素

D.长期尿失禁

E.急性膀胱炎症

9、脑疝急救错误的是:()。

A.补足吸氧

B.腰穿放脑脊液尽快降低颅内压

C.迅速查明病因

D.快速静滴甘露醇

E.静注地塞米松10mg

10、男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,体检:腹胀,见肠型。下列检查最有意义的是()。

A.腹部CT

B.腹部穿刺

C.钡剂灌肠

D.腹部X线平片

E.纤维结肠镜检查

11、下列哪项x线表现不能作为早期食管癌的诊断依据()。

A.局限性黏膜皱襞断裂

B.黏膜呈串珠样改变

C.局限性小的充盈缺损

D.小的溃疡龛影

E.局限性管壁僵硬

12、男性,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部分切除术。胃癌早期表现是()。

A.无明显症状

B.上腹部绞痛

C.黑便

D.呕血

E.体重明显下降

13、引起急性胰腺炎的主要病理机制为()。

A.组织细胞破坏

B.消化酶缺乏

C.胰腺的自我消化

D.消化酶生成过多

E.细胞自溶

14、患者男性,22岁,转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。手术后24h内,最常见的并发症是()。

A.切口感染

B.盆腔脓肿

C.门静脉炎

D.腹腔内出血

E.切口裂开

15、食管癌进展期的典型表现是()。

A.脱水

B.消瘦

C.恶液质

D.进行性吞咽困难

E.食管内异物感

16、临床最常见的关节脱位部位是()。

A.肘关节

B.肩关节

C.髋关节

D.腕关节

E.下颌关节

17、关于急性坏死性胰腺炎,下列哪项是错误的()。

A.神志模糊和谵妄

B.血性腹水

C.黄疸

D.血糖>11.1mmol/L

E.血钙>2.5mmol/L

18、女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是()。

A.半卧位

B.高蛋白饮食

C.患肢制动

D.切口用沙袋压迫

E.皮办下置管引流

19、男性,65岁,患胃溃疡9年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。该病人发生了()。

A.胃溃疡穿孔

B.胃溃疡复发

C.肠梗阻

D.合并十二指肠溃疡

E.瘢痕性幽门梗阻

20、上尿路梗阻最常见的原因是()。

A.前列腺增生

B.肾盂输尿管交界处先天性狭窄

C.肿瘤

D.炎症

E.以上全是

21、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是()。

A.发病的年龄

B.腹痛、发热的先后顺序

C.有无腹部手术史

D.腹腔内有无原发病灶

E.腹膜刺激征的轻重

22、男性,30岁。电工,操作不慎,电流接触不良产生电弧热,引起面、颈部烧伤,有水泡,部分水泡破损,创面基底红白相间,有疼痛,对病人烧伤面积和深度的诊断为()。

A.4%深Ⅱ。

B.4%浅Ⅱ。

C.6%深Ⅱ。

D.6%浅Ⅱ。

E.4%Ⅲ。

23、较公认的氧治疗标准是()。

A.PaO2<5.0Kpa

B.PaO2<6.0Kpa

C.PaO2<7.0.0Kpa

D.PaO2<8.0Kpa

E.PaO2<9.0Kpa

24、男性,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部分切除术。若行手术治疗,术前不予洗胃的原因是()。

A.避免引起胃出血

B.避免引起急性胃扩张

C.避免引起胃穿子

D.避免洗胃造成癌细胞的脱落种植

E.避免病人出现虚脱

25、男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X10 /L,中性粒细胞比例0.82。若该病人行手术治疗后,为预防术后肠粘连的最关键措施为()。

A.给予半坐卧位

B.观察腹部情况

C.进行深呼吸运动

D.早期下床活动

E.合理增加营养

26、尿路梗阻最危险的结果是()。

A.梗阻以上尿路扩张

B.肾盂内压上升

C.出现肾功能损害表现

D.细菌直接进人血液循环,合并感染

E.以上全是

27、男性,22岁,因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊入院治疗。3天后病人自述全身乏力,有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛,难以忍受.体检:神志清醒、表情淡漠:T39.5℃,P122次/分钟,R30次/分钟,BP96/65mmHg,口唇苍白,大汗淋漓;伤口周围肿胀明显,有明显压痛,皮肤呈紫红色,压之有气泡从伤口逸出,并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查:伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌;血常规检查示白细胞计数19*10 /L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。若整个肢体广泛感染,病变不能控制时,应采取什么措施挽救病人生命。()

A.快速补充血容量

B.快速输注新鲜全血

C.高压氧治疗

D.截肢

E.大量应用抗生素

28、细胞内液的主要阳离子是()。

A.钠

B.镁

C.钙

D.钾

E.以上都不是

29、冲洗肾造瘘管时,错误的是()。

A.应低压

B.用力快速冲洗

C.每次冲洗量不超过10min

D.严格无菌操作

E.以上全是

30、单纯性外痔的主要表现为()。

A.肛门部瘙痒

B.出血

C.肛门部剧烈疼痛

D.可引起便秘

E.无明显自觉症状

31、颅底骨折病人出现颅内低压时,给予什么处置可缓解症状()。

A.补充水分

B.静点甘露醇

C.镇静剂

D.神经营养药

E.止痛剂

32、腰椎间盘突出症的主要症状是()。

A.腰痛

B.腰和臀部痛

C.腰和大腿前方痛

D.坐骨神经痛

E.腰痛伴坐骨神经痛

33、女,2l岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg;右下腹压痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失,闭孔内肌试验阳性;WBC12.5X10 /L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天病人体温为38.9℃,切口红肿、压痛。该病人阑尾位置最可能为()。

A.靠近盲肠后方

B.靠近盲肠前方

C.靠近腰大肌前方

D.靠近腰大肌后方

E.靠近闭孔内肌

34、休克的主要原因是()。

A.组织细胞缺氧

B.酸中毒

C.多器官功能衰竭

D.感染

E.失血

35、男性,22岁,因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊入院治疗。3天后病人自述全身乏力,有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛,难以忍受.体检:神志清醒、表情淡漠:T39.5℃,P122次/分钟,R30次/分钟,BP96/65mmHg,口唇苍白,大汗淋漓;伤口周围肿胀明显,有明显压痛,皮肤呈紫红色,压之有气泡从伤口逸出,并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查:伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌;血常规检查示白细胞计数19*10 /L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。对病人的消毒隔离措施哪项错误。()

A.所有器械须专用

B.所有敷料须专用

C.用后器械予以灭菌处理

D.用后敷料焚烧处理

E.严格执行床边隔离原则

36、麻醉时换气过度可发生()。

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

37、男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cmX2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。引起该病的最常见原因是()。

A.外伤

B.肛周皮肤感染

C.肛腺感染

D.痣行药物注射治疗后

E.血栓性外痔剥离术后

38、微循环收缩期病人血压()。

A.明显升高

B.降低

C.基本正常

D.明显下降

E.以上都不是

39、脾功能亢进的表现是()。

A.血白细胞减少

B.血小板减少

C.白细胞及血小板减少

D.血红细胞增加

E.脾肿大

40、烧伤患者补液时,胶体和电解质的一般比例()。

A.1:1

B.0.5:1

C.1:0.5

D.1.2

E.1.1.5

41、女性,35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚.全身不适。若治疗不及时,病人易发生()。

A.指骨坏死

B.肌腱坏死

C.慢性甲沟炎

D.掌中间隙感染

E.鱼际间隙感染

42、男,40岁,急诊入院,神志不清,出冷汗脉搏细数,血压80/45nlmHg,诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”,其体位应取()。

A.半坐卧位

B.坐位

C.头低足高位

D.头高足低位

E.任意卧位

43、因胸部外伤导致左侧血气胸,行胸腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征()。

A.水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透证实左肺完全膨胀

B.胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动,即可拔管

C.胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于1cm

D.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除

E.只需胸透证实左肺已完全复胀即可

44、男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是()。

A.立即剖腹探查

B.口服钡剂全胃肠道透视

C.腹腔穿刺,灌洗

D.钡剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法

45、肛裂“三联症”是指同时存在()。

A.肛裂、“前哨痔”及肛乳头肥大

B.肛裂、肛瘘、痔

C.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛

D.肛裂、混合痔及肛乳头肥大

E.肛裂,肛瘘及肛乳头肥大

46、预防肾和输尿管结石形成和增大的最有效的方法是()。

A.大量饮水

B.应用抗生素

C.口服维生素C

D.碱化尿液

E.以上全是

47、男性,27岁,用力排便后肛门剧烈疼痛,伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是()。

A.便后用l:5000高锰酸钾温水坐浴

B.行直肠指检以明确诊断

C.嘱病人多喝水和进粗纤维食物

D.可行扩肛疗法

E.形成良好的排便习惯

48、男性,42岁,酒宴后上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6小时宋诊。体检:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压75/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液,白细胞18.4X10 /L血清淀粉酶600U/L。下列哪项为其发病诱因()。

A.暴饮暴食

B.精神因素

C.并发败血症

D.甲状旁腺功能亢进

E.胆道梗阻及胆汁逆流

49、女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人的护理措施中,不正确的是()。

A.半卧位

B.禁饮食

C.持续胃肠减压

D.静脉输液

E.应用抗菌药

50、男性,42岁,肾移植术后第5天,诉全身乏力、失眠、移植肾区闷胀感。体检示:体温38.5℃,,脉搏94次/分钟,血压155/95mmH小尿量减少至20ml/h,血肌酐672mmol/L。首先应考虑:()。

A.心功能衰竭

B.腹腔内感染

C.急性排斥反应

D.急性肾小管坏死

E.移植后正常反应

51、以下不符合肢体血运障碍的临床表现是()。

A.动脉搏动减弱

B.指尖苍白

C.肢体肿胀

D.局部麻木刺痛

E.指尖温度升高

52、女性,28岁,产后24d出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及—压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。预防该病的关键在于()。

A.防止乳房皮肤破损

B.保持乳房皮肤清洁

C.预防性使用抗生素

D.避免乳汁淤积

E.尽量采用人工喂养

53、女性,45岁。左胫腓骨下1/3开放性骨折,行清创缝合石膏固定治疗,3个月后局部仍有压痛,x线显示骨折线尚存在,有少量外骨痂,骨折对位良好,下列哪项是影响骨折延迟愈合的主要因素()。

A.年龄大

B.开放性骨折

C.骨折部血液供应差

D.软组织损伤

E.石膏固定

54、男性,40岁,l小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBCl3.4X10 /L,发病以来未排便排气。根据病情,应考虑()。

A.急性单纯水肿性胰腺炎

B.输尿管结石

C.胆囊结石

D.肠结核

E.肠扭转

55、女,31岁,行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第l4天,T管引流液每日200m1左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。根据病人术后时间及病情,可考虑()。

A.拔除T管

B.带T管出院

C.继续保留T管1周

D.继续保留T管2周

E.继续保留T管6周

56、毕Ⅱ式胃大部切除术后发生胃出血时,最主要的表现是()。

A.脉搏细速、血压下降

B.烦躁不安、面色苍白

C.尿量减少、四肢湿冷

D.头晕、心悸、出冷汗

E.胃管内吸出大量血性液

57、导管败血症()。

A.腹泻、便秘、胃潴留

B.周围静脉炎

C.呼吸困难、发热、背痛

D.气胸、血胸、空气栓塞

E.寒战、发热

58、食管癌的转移途径主要是()。

A.血行转移

B.胸膜转移

C.直接扩散

D.肺内转移

E.淋巴结转移

59、骨折晚期并发症有()。

A.血管损伤

B.骨筋膜室综合征

C.关节僵硬

D.脂肪栓塞

E.神经损伤

60、女,56岁,小学文化,诊断为胆囊结石,拟在腹腔镜下行胆囊切除术,当病人得知手术方式后,反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备,顺利的完成了手术,术后出现腰背部、肩部疼痛。腰背及肩部疼痛的处理措施是()。

A.解痉

B.止痛

C.消炎利胆

D.微波治疗

E.无需特殊处理

61、男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少.X线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。手术治疗,术中应做到()。

A.清理腹腔

B.吸净脓液

C.尽可能去除原发病灶

D.安置腹腔引流

E.以上均是

62、一成人男性,急性化脓性胆管炎,心跳120次/min血压偏低,呼吸深而快,高热、头昏,化验pH7.30,PC025.33kPa(40mmHg),BE值低于正常,提示有()。

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.低钾血症

63、胃肠丧失了消化功能但仍有吸收功能宜采用()。

A.普通进食

B.液化饮食

C.要素饮食

D.周围静脉输注营养

E.中心静脉输注营养

64、休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是()。

A.表情淡漠

B.皮肤苍白

C.尿量减少

D.血压下降

E.全身广泛出血

65、脑损伤病人出现中间清醒期提示有()。

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.硬脑膜外血肿

D.颅底骨折

E.脑内血肿

66、急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时;应考虑为()。

A.水肿性胰腺炎

B.出血性胰腺炎

C.出血坏死性胰腺炎

D.胰腺炎合并腹腔感染

E.胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂

67、颅内压高导致的头痛最典型特征:()。

A.清晨醒来发作较多

B.与颅内高压不成正比

C.与病灶部位不完全一致

D.咳嗽喷嚏时较重

E.儿童往往不明显

68、女性35岁,近1年来右侧乳房经常出现胀痛,于月经前疼痛加重,月经期间右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块,质韧而不硬,与周围无明显粘连,并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是()。

A.乳癌

B.乳房纤维腺瘤

C.急性乳房炎

D.乳管内乳头状瘤

E.乳腺囊性增生病

69、正常人每次排尿量约为()毫升。

A.100

B.300

C.150

D.200

E.400

70、食道癌术后护理下列哪项是错误()。

A.病情平稳给半卧位

B.鼓励病人咳嗽排痰

C.保持各引流管通畅

D.术后1周即可进食

E.术后2~3天肠功能恢复可拔胃管

71、下肢静脉曲张后护理哪项是错误的()。

A.抬高患肢

B.使用弹力绷带

C.术后鼓励早期下床活动

D.不能做足背伸屈运动

E.注意观察有无局部出血、感染

72、消化道仍有一定的消化吸收能力但不愿进食宜()。

A.普通进食

B.液化饮食

C.要素饮食

D.周围静脉输注营养

E.中心静脉输注营养

73、男,67岁,间歇性跛行6年,弯腰及下蹲时疼痛减轻,腰椎压痛(一),后伸痛明显。x线平片显示腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是()。

A.腰椎管狭窄症

B.腰椎间盘突出症

C.慢性腰肌劳损

D.马尾肿瘤

E.棘间韧带损伤

74、男,40岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间,静脉输液宜首选()。

A.5%葡萄糖液

B.5%葡萄糖液等渗盐

C.平衡盐溶液

D.林格液

E.5%碳酸氢钠

75、静脉补钾的首要条件是()。

A.心率大于120次/min

B.尿量大于40ml/h

C.嗜睡程度

D.腹胀程度

E.血钾浓度

76、门静脉高压症的主要临床表现为()。

A.腹胀、食欲减退

B.呕血和黑便

C.白细胞、血小板计数减少

D.肝肿大

E.肝功能障碍

77、女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是()。

A.锁骨下淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.腋窝淋巴结

D.胸骨旁淋巴结

E.颈部淋巴结

78、男性,40岁,排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块,有明显触痛,应首先考虑为()。

A.直肠息肉脱出

B.肛周脓肿

C.前哨痔

D.内痔脱出嵌顿

E.血栓性外痔

79、深Ⅱ度烧伤()。

A.剧痛感觉过敏

B.烧灼感刺痛

C.疼痛感觉迟钝

D.感觉迟钝或消失

E.红、肿、痒和刺痛

80、关于关节脱位应作手术复位的指征是()。

A.伴有关节内骨折

B.有软组织嵌入

C.陈旧性脱位

D.手法复位失败

E.以上都是

81、休克的实质是()。

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.脉压下降

D.心脏

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