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文档简介
第二类医疗器械经营备案表-(一套)一、医疗器械经营企业信息1.企业名称请填写您的企业名称,应与工商营业执照名称一致。2.企业地址请填写您的企业详细地址,包括省、市、区、县/镇等。3.企业联系电话请填写您企业的联系电话。4.企业邮编请填写您企业所在地的邮政编码。5.企业法定代表人请填写您企业法定代表人的姓名。6.经营负责人请填写您企业经营负责人的姓名。7.企业组织机构代码证请填写您企业的组织机构代码证编号。8.企业营业执照编号请填写您企业的营业执照编号。9.医疗器械经营许可证编号请填写您的医疗器械经营许可证编号。二、备案的医疗器械信息1.医疗器械名称请填写您备案的医疗器械名称。2.医疗器械生产企业名称请填写您备案的医疗器械生产企业的名称。3.医疗器械生产企业地址请填写您备案的医疗器械生产企业的详细地址。4.医疗器械生产企业联系电话请填写您备案的医疗器械生产企业的联系电话。5.医疗器械生产企业邮编请填写您备案的医疗器械生产企业所在地的邮政编码。6.医疗器械注册证编号请填写您备案的医疗器械注册证编号。7.医疗器械备案凭证编号请填写您备案的医疗器械备案凭证编号。8.医疗器械分类请填写您备案的医疗器械分类。9.医疗器械规格型号请填写您备案的医疗器械规格型号。10.医疗器械单位请填写您备案的医疗器械单位。11.医疗器械包装规格请填写您备案的医疗器械包装规格。12.医疗器械批准文号请填写您备案的医疗器械批准文号。13.医疗器械生产日期请填写您备案的医疗器械生产日期。14.医疗器械有效期至请填写您备案的医疗器械有效期至。15.医疗器械生产批号请填写您备案的医疗器械生产批号。16.医疗器械存放条件请填写您备案的医疗器械存放条件。17.医疗器械经营范围请填写您备案的医疗器械经营范围。以上就
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