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文档简介

心理咨询师三级案例问答题重点考题集锦诊疗及诊疗依据排除/判别器质性病变依照病与非病三标准:主客观协调统一、知情意协调统一、人格相对稳定,排除/判别精神病性心理问题。(若违反三标准中任何一条,则属于精神病性心理问题,如出现幻想、幻觉、妄想等症状)依照内心冲突性质常形还是变形,排除./判别神经症性心理问题。依照是否泛化,判别严重心理问题。依照资料显示,简明概述病程、精神痛苦程度和社会功效受损程度。依照以上资料显示,课初步诊疗为(给出初步诊疗结果)二、相关问答题心理诊疗技能第一节初诊接待与资料搜集、整理第一单元怎样初诊接待初诊接待目标是什么?答:初诊接待中,心理咨询师工作主要不在于处理求援者困扰,而在于提供一个让求援者释放压抑空间,能够在心理咨询室中自由联想,能够放心地谈乱任何欲望与冲突,帮助求援者有机会深层地觉察自己,陪同求援者一起去探索求援者问题和困扰。经过初诊接待,心理咨询师能够初步了解和评定求援者问题,为形成初步诊疗打下基础。怎样进行初诊接待?答:初诊接待工作流程有:作好咨询前准备工作;礼貌地接待方式和礼貌用语;间接问询求援者希望得到那些帮助,不能直接逼问;问询结束以后,明确表明态度;想求援者说明保密标准;向求援者说明心理咨询性质;说明求援者权利和义务;与求援者进行协商,确定使用哪种咨询方式。心理咨询前准备工作有哪些?答:合理配置心理咨询场所;表现出心理咨询师应有仪态;与求援者会谈时,保持正常社交距离,保持正常咨询位置,注意言语和非言语交流技巧使用。心理咨询室应该具备哪些条件?答:能显示专业特点;具备保密功效;能提供适当宽大平静空间;配置舒适座椅;配置必要设备。保密内容有那些?答:保密内容有:心理咨询过程中求援者暴露内容,心理咨询过程中与求援接触过程。保密例外包含?答:求援者同意将保密信息透露给他人;司法机关要求心理咨询师提供保密信息;出现针对性心理咨询师伦理或法律诉讼;心理咨询中出现法律要求保密问题限制,如汇报虐待儿童、老人等;求援者可能对本身或他人造成即刻伤害或死亡威胁;求援者患有危及生命传染性疾病。当碰到保密例外时,泄露信息控制在最小范围内。恪守保密标准主要性有哪些?答:尊重求援者自主性,表现心理咨询师诚信;防止对求援者造成伤害;使求援者取得安全感;利于建立良好咨询关系。咨询中危机该怎样处理?答:在心理咨询过程中,一旦发觉求援者有危害本身或他人情况,必须立刻采取必要方法,预防意外事件发生(必要时通知关于部分或家眷,但应将关于保密信息暴露程度控制在最小范围内)。心理咨询师在接收卫生、司法或公安机关问询时,不得做需虚假陈说或汇报。怎样为心理问题分类?答:问题严重程度通常分为:轻、中、重;问题通常原因分为:生物原因,认知原因(心理原因),社会原因;问题详细原因分为:躯体情况,本人人格原因,详细压力特点。初诊接待注意事项有那些?答:防止担心情绪;注意语言表示;重复说明心理咨询中保密标准;说明心理测量有限性;注意咨询时仪态。第二单元摄入性谈话摄入性谈话流程有哪些?答:确定会谈目标、内容和范围;确定提问方式;倾听;控制谈话方向和内容;对会谈内容归类;结束会谈。怎样确定摄入性谈话内容和范围?答:求援者主动提出求援内容;心理咨询师在初诊接待中观察到疑点;心理咨询师能够依据心理测量结果初步分析发觉问题;上级心理咨询师为了深入诊疗而下达会谈目标。摄入性会谈中该怎样倾听?答:倾听,不是不动脑筋地随便听听,而是全神贯注地、倾心地听。在听过程中,不能插入自己对会谈内容评价(摄入性会谈要求不能在交谈中加入咨询人员评论)。倾听,不单是听,还要注意思索,要及时而快速地判断求援者谈话是否合乎常理,是否合乎逻辑。另外在听过程中要及时地把握“关键点”。摄入谈话时,控制谈话方向都有哪些技巧?答:惯用技巧有:释义(征得求援者同意后,把求援者话重复一下并做解释,解释完以后,立刻顺便提出另一个问题)。中止(在会谈中暂时休止暂时休止一下,当求援者喋喋不休活情绪激动时,不能硬性迫使他停顿会谈,这时,能够请他抽支烟,替他倒一杯水,请他取一样东西过来等等)。情感反射(咨询师有意识地激一下求援者,使他把会谈转向某类问题)。引导(即由现在话题引向另外一个话题)。会谈法种类有哪些?答:摄入性会谈;判别性会谈;治疗性会谈;咨询性会谈;应激性或危机性会谈。不恰当问题会出现哪些不良反应?答:造成依赖;责任转移;降低求援者自我探索;产生不准确信息;求援者可因为处于被‘审问’位置而产生防卫心理和行为;提问过多能够影响交谈中必要概括与说明。不恰当提问有哪些?答:“为何……”;多重选择性问题;多重问题;修饰性反问;责备性问题;解释性问题。摄入性会谈注意事项有哪些?答:态度必须保持中立;提问中防止失误;心理咨询师在摄入性会谈中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话;不能用指责、批判性语言阻止或扭转求援者会谈内容;在摄入性会谈后不应给出绝对性结论;结束语要诚恳、客气,不能用生硬话做结束话,以免引发求援者误解。选择会谈内容标准:答:可接收:适合求援者接收能力,符合求援者兴趣有效;对求援者病因有直接或者间接针对性;对求援者个性发展或者矫正起关键作用;对深入探索求援者深层病因有意义;对求援者症状判别诊疗有意义;,对帮助求援者改进认知和正确了解问题有帮助;主动对改变求援者态度有主动作用第三单元正确实专心理测量心理测量使用程序是什么?答:向求援者说明选取量表对确诊意义并征得求援者同意;依据求援者心理问题性质,选择恰当心理测量项目;测量结果假如与临床观察、会谈法结论相左,不可轻信任何一方。重新进行会谈,而后再进行测评。心理测量相关知识有哪里?答:选择测评量表应有针对性;为寻求心理问题原因而使用量表,比如社会再适应量表(SRPS);为了探索求援者行为倾向性,能够使用16PF;为评定临床症状严重程度而使用量表,比如SCL-90;总之,在心理诊疗中使专心理测量工作,一定要有针对性,应围绕着已形成初步印象或求援者一些特殊表现来选取。什么是乱专心理测量?答:目标不明确、依据不充分地随意使用;单纯依据心理测量结果,不与临床表现相对照,片面地给出诊疗和制订矫正方法;未查明某种心理测量本身可靠性(信度、效度)以及常模时限便在临床上使用;在诊疗目标以外使专心理测量;不按心理测量程序要求和操作要求实施心理测量;超出某种心理测量本身功效,主观地对数据和结果进行解释;使用盗版软件实施测量;将直接翻译而未经修订测量工具用于临床。什么是地毯式轰炸使专心理测量?答:在不了解各种心理测量本身独有功效,对临床表现还未形成印象时,便将各种测量工具一齐实施,以求从中寻求可能临床线索;只为了经济效益而大量地、目标性不强地使专心理测量,是职业道德所不允许。第四单元了解临床资料整理与评定怎样整理个人成长史?答:能够分成:婴幼儿期;童年期;少年期;青年期;老年期;个人成长中重大转化以及现在对它评价。怎样按照求援者现在精神、身体和社会工作与社会交往状态整理个人资料?答:精神状态:身体状态:社会工作与社会交往。临床解释中,心理咨询师可按照哪些思绪进行资料解释?答:其一,重视行为观察,在现象与可能原因之间建立联络;其二,找出哪些东西偏离了正常标准,然后抓住偏离标准行为表现去考虑问题;其三,抓住那些‘显眼’和‘突出’事件,首先给以解释,并按这种解释去归纳别事件。什么是资料起源可靠性?答:所谓资料可靠性,是指汇报临床情况人不是求援者本身,而是其亲朋挚友或转诊中介人,因为亲友和中介人受专业知识、职业特点影响,使他们对问题客观性质不能按专业要求做出评价,所以,心理咨询人员应该去伪存真地审阅这类资料。验证临床资料可靠性方法有哪些?答:其一,使用补充提问验证求援者社会交往方面资料是否可靠;其二,使用问卷和心理测验;其三,比较同一资料不一样起源,各种起源假如都给出类似印象,那么这一资料可靠性较高。当我们赋予某种资料以详细意义时,通常都有哪些方法或思绪?答:通常采取三个方法:就事论事;寻找相关;迹象分析(所谓迹象分析就是把事实作为一个结果,作为一个症状,而深入去寻找原因)。影响资料可靠性原因有哪些?答:暗示;早期印象;求援者处境和人格特点。资料整理与评定相关知识有哪些?答:其一,对临床资料解释;其二,资料可靠性是解释资料先决条件;其三,给临床资料赋予意义;其四,影响资料可靠性可能原因;其五,职业倾向对了解资料影响。第五单元了解求援者既往史,寻找有价值资料了解求援者既往史时,咨询师应该怎么做?答:其一,了解当初医生给下什么诊疗,进行过何种治疗,治疗效果怎样;其二,分析当初去医院就诊原因哪些是躯体方面,哪些是心理方面,以及二者关系假如;其三,求援者过去经历过心理咨询,很可能因为效果不好而来;其四,有求援者原来却是患有精神疾病,但这次问题并不是原来精神疾病,而是另外问题,这个要区分;其五,有求援者经过以往心理咨询后,问题非但没有处理,反而加重。2、了解求援者既往史注意事项有哪些?答:其一,对那些曾经有过心理咨询经历求援者,要说明详细了解既往史主要性,以免求援者主观上认为那些主要,那些不主要而忽略有价值细节;其二,在心理咨询过程中,失误是难免,正是因为以往他人失误教训,才是日后者防止走弯路,建立新思绪。第二节初步诊疗第一单元确定造成求援者心理与行为问题关键点1、什么是关键点?答:引发临床表现关键点,其内涵有二:其一,该原因是多数临床表现原因或者与多数临床表现有内在联络;其二,该原因在个体发展中连续地存在着并伴随生活环境改变改变本身形式,但不论形式怎样改变其本身性质不变。2、寻找关键点注意事项?答:其一,必须认真对待资料可靠性和资料真实性;其二,资料分析不能有后足管随意性,要符合客观逻辑。第三单元确定求援者问题是否属于心理咨询工作范围怎样确定求援者问题是否属于心理咨询工作范围?答:掌握判断正常与异常心理活动三标准;求援者具备经典意义一些特异行为表现进行定性;从助者求医行为来判断其为神经症或重性精神病;从求援者对症状自知程度分析;不属于心理咨询范围问题处理。怎样判断正常与异常心理活动三项标准?答:主观世界与客观世界统一性标准;精神活动内在协调一致性标准;个性相对稳定性。什么是对症状自知?答:所谓对症状自知是指求援者能否意识到自己心理行为异常,以及对这些异常做怎样解释。怎样确定自己工作范围?答:其一、明确自己胜任力;其二,理论上,心理咨询对象是通常心理问题、严重心理问题和部分神经症问题;其三,对精神病性问题,心理咨询师只能进行有条件辅助性工作;其四,慎重对待出现神经症性问题求援者和能够确诊为神经症求援者;其五,综合分析和判别精神病问题和神经症性问题。第四单元通常心理问题诊疗什么是主导症状?答:所谓主导症状是指哪些使求援者感到痛苦而迫切需要处理问题(即异常心理行为表现)。有些主导症状可能具备诊疗或判别诊疗意义。通常心理问题特点?答:通常心理问题是指近期发生,内容还未泛化,反应强度不太强烈情绪问题,常能找到对应原因,思维合乎逻辑,人格无显著异常。通常心理问题诊疗程序?答:(1)求援者是否有器质性病变。(2)区分正常与异常心理学标准和精神病性症状,判别精神病。(3)分析求援者内心冲突类型,判别神经症。(4)分析求援者情绪是否泛化,判别严重心理问题。(5)强调求援者心理问题连续时间、心理、生理及社会功效影响程度。(6)形成初步诊疗第五单元严重心理问题诊疗严重心理问题诊疗程序?答:(1)求援者是否有器质性病变。(2)区分正常与异常心理学标准和精神病性症状,判别精神病。(3)分析求援者内心冲突类型,判别神经症。(4)分析求援者情绪是否泛化,判别严重心理问题。(5)强调求援者心理问题连续时间、心理、生理及社会功效影响程度。(6)形成初步诊疗2、严重心理问题诊疗注意事项有哪些?答:其一,严重心理问题诊疗,要力争与神经症心理问题相判别;其二,心理冲突性质,对判别诊疗有主要意义;其三,通常情况下,对于青年人来说,关系到个人发展前途事件,大致都属于高强度刺激;其四,在分析情绪是否泛化时,要注意区分泛化与心境对人影响区分。第六单元提出心理评定汇报怎样提出心理评定汇报?答:(1)临床资料核实;(2)评定求援者心理、生理及社会功效状态;(3)造成心理问题原因分析;(4)综合以上三项内容,确定求援者心理问题性质及产生原因。写出分析评定汇报。第二章心理咨询技能建立咨询关系1、咨询关系主要性有哪些?答:第一,良好咨询关系是开展心理咨询前提条件;第二,良好咨询关系是咨询达成理想咨询效果先决条件。咨询关系受哪些原因影响?答:咨询关系建立与维护受心理咨询师和求援者双重影响。首先,心理咨询师咨询理念、咨询态度、个性特征等等对咨询关系建立于维护有至关主要影响,咨询态度不但仅是单纯方法,而是心理咨询师职业理念和人性表示。其次,求援者咨询动机、合作态度、期望程度、悟性水平、自我觉察水平,行为方式以及对心理咨询师反应等等也会在一定程度上影响咨询关系及咨询效果。第一单元尊重什么是尊重?答:尊重,是心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求援者平等。把求援者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特征与自主性活生生人去对待。2、怎样恰当表示尊重?答:(1)尊重意味着无条件接纳;(2)尊重意味着平等;(3)尊重意味着礼貌;(4)尊重意味着信任;(5)尊重意味着保护隐私;(6)尊重意味着真诚。尊重意义?答:尊重求援者,其意义在于能够给求援者创造一个安全、温暖气氛,使其最大程度表示自己。可使求援者感到自己受到尊重、被接纳,取得一个自我价值感。尤其是对哪些急需取得尊重、接纳、信任求援者来说,尊重具备显著助人效果,是咨询成功基础。尊重能够唤起对方自尊心和自信心,能够成为对方模仿榜样,起到开发潜能作用。尊重注意事项有哪些?答:接纳求援者,尤其接纳求援者与咨询师不一样方面,也应该接纳其消极、昏暗、错误等;心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求援者是平等,不能因双方地位、知识、金钱、文化等差异奉承或歧视求援者;应遵照礼仪、以貌待人;信任求援者;心理咨询师不得主动探问求援者秘密、隐私,对求援者主动述说秘密及隐私应该进行保护,不随意传输;心理咨询师对待来访者应真诚;当心理咨询师难以接纳来访者时,能够转介,这本身就是对来访者一个尊重。第二单元热情1、怎样正确表示热情?答:在初诊阶段打好热情基础;经过倾听和非言语行为表示热情;咨询中认真、耐心、不厌其烦是热情最好表示;咨询结束时使求援者感到温暖。2、对求援者表示热情注意事项?答:其一,心理咨询师在咨询一直都应对求援者充满热情、耐心而且其烦帮助求援者,而不是带求援者漠不关心;心理咨询师应该认真、热情帮助求援者表示;心理咨询师在求援者叙述时应该做好倾听,并耐心、细致循循善诱,不因为求援者表示内容而批评指责求援者;其四,当碰到妨碍咨询原因时,更应对求援者表现出热情和耐心;其五,心理咨询师在求援者出现重复时应耐心,不急躁,应不厌其烦、热情帮助求援者。第三单元真诚什么是真诚?答:真诚,是指咨询师对求援者态度真诚,咨询师以‘真正我’出现,没有防御式伪装,不把自己藏在专业角色后面,不带‘咨询教授’假面具,表里一致,真实可信地置身于与求援者关系之中。真诚表现表现在哪里?答:(1)真诚不等于说实话;(2)真诚不是自我发泄;(3)真诚应实事求是;(4)真诚应适时适度。(5)真诚还表现在非言语上;(6)真诚应考虑时间原因;(7)真诚表现在咨询师坦诚上。真诚意义是什么?答:真诚在咨询活动中具备主要意义。首先,能够为求援者提供一个安全自由气氛,能让她知道能够袒露自己软弱、失败、过失、隐私等而无需顾忌,使求援者切实感到自己被接纳被信任被爱护。另首先,咨询师真诚坦白为求援者提供一个良好榜样,求援者能够所以而受到激励,以真实自我和咨询师交流,坦然地表露自己喜怒哀乐,宣泄情感,也可能因而发觉和认识真正自己,并在咨询师帮助下,促进其对应改变,而这种改变会降低面谈过程中混同和含糊,使双方沟通愈加清楚和准确。对求援者表示热情注意事项?答:其一,心理咨询师必须了解真诚不等于实话实说,说实话不完全是真诚;其二,真诚不能脱离事实,应实事求是,不能不懂装懂;其三,心理咨询师不能有感而发,忘情发泄自己内心世界;其四,表示真诚应适可而止,过分真诚反而适得其反;其五,表示真诚还表现在非言语上,身体姿势、目光、声音、语气等都能够表示真诚;其六,表示真诚应依照咨询进程而有所改变。第四单元共情什么是共情?答:共情,又翻译成投情、神入、同理心、通情达理、设身处地、同感心等,按罗杰斯观点,共情是指体验他人内心世界能力,对来访者内心世界了解及体验。它包含三个方面含义:咨询师借助求援者言行,深入对方内心去体验她情感、思维;咨询师借助知识和经验,把握求援者体验与他经历和人格之间联络,愈加好地了解问题实质;咨询师利用咨询技巧,把自己共情传达给对方,以影响对方并取得反馈。共情意义有哪些?答:咨询师能设身处地地了解求援者,从而更准确地把握材料;求援者会感到自己被了解、接纳,促进建立良好咨询关系;促进了求援者自我表示、自我探索,从而达成更多自我了解和咨询双方更深入交流;对于哪些迫切需要取得了解、关心和情感倾诉求援者,有更显著咨询效果。咨询师正确了解、使用共情,需在咨询中了解和掌握关键点有哪些?答:咨询师应从求援者而不是自己角度来对待求援者及其存在问题;共情不是有与求援者相同经历和感受,而是要设身处地了解求援者及其问题;表示共情要因人而异表示共情要善于把握时机,共情应适度表示共情要善于把握角色表示共情要善于使用躯体语言表示共情应考虑到求援者特点和文化特征咨询师应验证自己是否与求援者产生缺乏共情会有哪些不良后果?答:求援者感到失望,因为感到自己不被咨询师所了解而较少甚至停顿自我表示,也所以降低或丧失了继续咨询信心。求援者以为受到伤害,因为缺乏共情,咨询师可能对求援者不了解或了解不深入、不准确,或轻视求援者所面临问题,进而表现出冷淡、反感、不耐烦,甚至对求援者批评指责,从而使求援者收到伤害。影响求援者自我探索,自我探索是求援者成长主要过程,但因为咨询师缺乏共情,无视求援者自我探索,不对其自我探索进行激励,则可能影响求援者自我探索和对本身深刻了解。影响咨询师对求援者反应,因为缺乏共情,咨询师不能真正了解求援者内心,因而做出反应可能偏离了求援者问题或缺乏针对性。对求援者表示共情,需要了解和掌握那几点?答:1)、咨询师视角需要转变,务必要从求援者角度而不是自己角度对待求援及其存在问题;2)、共情基础不是因为求援者相同经历和感受,而是要设身处地地了解求援者及其问题;3)、表示共情不能一视同仁,而是因人、因事而异,视情而定;4)、表示共情应把握时机,共情应该适度,才能恰到好处;5)、表示共情要善于实现咨询师——求援者之间角色转换;6)、表示共情还要善于使用躯体语言,重视姿势、目光、声音、语气等表示;7)、表示共情应考虑求援者性别、年纪、文化习俗等特征;8)、咨询师应不停验证是否共情,得到反馈后要及时修正。第五单元主动关注心理咨询师应该具备怎么样理念?答:心理咨询师从事是助人工作,咨询师首先必须抱有一个信念,即求援者尽管表现出各种问题和症状,但其本身扔会有这么那样优点和优点,每个人身上都有一定潜力、潜能存在,都存在着主动向上成长动力,经过自己努力和外界帮助,求援者是能够改变,能够拥有健康愉快生活,能够生活得比现在更美好。什么是主动关注?答:主动关注,是对求援者语言和行为主动、光明、正性方面给予关注,从而使求援者拥有主动价值观,拥有改变自己内在动力,通俗地说,主动关注就是辩证、客观对待求援者主动关注意义是什么?答:主动关注不但有利于建立咨询关系,促进沟通,而且本身就具备咨询效果。尤其对哪些自卑感强或因面临挫折而“一叶障目不见泰山”者,咨询师主动关注往往能够帮助他们全方面地认识自己和周围,看到自己优点、光明面和对未来希望,从而树立信心,消除迷茫。咨询师在求援者主动关注时候,应该注意那几点?答:辩证、客观对待来访者帮助求援者辩证、客观对待自己防止盲目乐观反对过分消极立足实事求是对求援者表示主动关注应注意哪些方面?答:第一,咨询师必须辩证、客观对待求援者,既要看到求援者消极、昏暗、负性失败、缺点与不足,还应看到其优点、优点等主动、光明、正性一面。第二,主动关注不但仅是咨询师主动关注,还应帮助求援者主动关注自己,看到自己优点和优点等,自己发掘自己内在潜能与资源。第三,主动关注时应防止盲目乐观。第四,主动关注时尤其应该防止消极。第五,主动关注也应该尊重现实,实事求是。第六,主动关注目标是促进求援者自我发觉与潜能开发,达成心理健康全方面发展,这也是咨询最高目标。制订个体心理咨询方案第一单元约定咨询目标搜集个案资料需要围绕哪些问题?答:通常都围绕着7个问题进行:Who(最主要);what;when;where;why;which;how不一样人,不一样问题需用不一样会谈方案,针对求援者需要考虑哪些原因呢?答:年纪特征;性格特征;问题特征;文化特征。怎样深入了解求援者?答:明确求援者想要处理问题;深入了解问题来龙去脉;经过对求援者言行反应,澄清求援者真实想法;深入探讨求援者问题深层原因;另外,人某种心理活动往往是与整个心理活动联络在一起,思维、情感、行为三者相互联络,牵一发动全身,极难把三者完全割裂开来。怎样与求援者确定咨询目标?答:找出求援者主要问题。所谓主要问题,就是求援者最关心、最困扰、最需要处理问题。确定从哪个问题入手。一个是先处理主要,再处理次要,这么就可能提升咨询效率,甚至处理了主要问题以后,次要问题迎刃而解。但一旦没有什么进展,就会影响咨询师信心;另一个方法是先处理轻易,次要,再处理困难。双方约定咨询目标总之,在确定首先要处理问题时需要求援者与咨询师共同参加、共同配合。既要考虑到求援者问题和需要,又要依照咨询理论。既要有详细小目标,又要有立足于发展和成熟大目标。咨询目标确实立有时会是个过程,会伴随咨询深入而有所改变。一个有效咨询目标包含哪些要素(特征)?答:详细;可行;主动;双方能够接收;属于心理学范围;能够评定;多层次统一。近期目标和远期目标怎样整合?答:我们能够把不一样咨询目标视为从通常、普通、宏观、远期目标到特殊、详细、微观、近期目标这么一个连续体,这么能够把二者有机地统一起来。实现这两种有经典意义目标统一,是心理咨询卓有成效基本特征之一。假如只确定一个目标,那么就会使咨询效果受到影响。从大目标着眼,从小目标着手,是辩证处理这两种目标关系准则。什么是终极目标?答:所谓大目标也成为终极目标,是促进求援者心理健康和发展,充分实现人潜能,达成人格完善。制订个体心理咨询目标注意事项有哪些?答:求援者并不都能提供有效目标;一些咨询师对咨询目标存在错误观念;不一样心理咨询流派有不一样咨询目标;在制订个案心理咨询方案时,咨询存在常见错误观念有哪些?答:有些人认为咨询师应持完全中立态度,不应带有任何自己价值观;有些人认为咨询中应该给求援者灌输、传授一些正确、健康价值观;有些咨询师把求援者愉快、满足作为咨询目标;有些咨询师把求援者能否适应环境作为咨询目标。适应环境有哪几个类型?答:一个是忍受、抑制、屈从、顺从与迎合,另一个是改进、调整与克服。前者是被动消极适应,后者是主动主动适应。前这带给人是压抑与衰退,而后者则带来蓬勃与发展。咨询目标应立足于后者。不一样流派咨询目标都是什么?答:人本主义把自我实现作为咨询目标。行为主义学派咨询目标以行为名称来描述,这些行为是详细、可观察、可测量。精神分析学派目标是将潜意识意识化,重组基本人格,帮助求援者重新体验早期经验,并处理压抑冲突,做理智觉察。交互分析学派希望帮助求援者能有脚本自由、策略自由,成为自主性人,能选择、达成他们想要成为人,帮助他们检验早年决定,并能在觉察基础上做新决定。完型主义学派目标帮助求援者觉察此时此刻经验,激励他们负担责任,以内在支持来抗对外在支持依赖。理性情绪疗法目标在于消除求援者对人生自我失败观,帮助他们更能容忍与更能过有理性生活。现实治疗学派强调引导求援者学习真实与负责任行为,发展一个成功统整感。帮助他们对行为做价值评定,并决定改变计划。第二单元约定咨询方案怎样划分咨询阶段?答:咨询阶段能够划分为:诊疗阶段;咨询阶段;巩固阶段。怎样制订咨询方案?答:通常来说,咨询方案包含以下内容:咨询目标咨询详细方法、过程和原理;咨询效果及评价伎俩;双方各自权利和义务、责任;咨询次数与时间安排;咨询相关费用其余问题及关于说明。咨询师和求援者权利和义务各是什么?答:求援者责任、权利和义务:责任:向咨询师提供与心理问题关于真实材料;主动主动地与咨询师一起探索处理问题方法;完成双方约定作业。权利:有权利了解咨询师受训背景和执业资格;有权利了解咨询详细方法、过程和原理;、有权利选择或更换适宜咨询师;有权利提出转介或中止咨询;对咨询方案内容有知情权、协商权和选择权;义务:恪守咨询机构相关要求;恪守和执行协商好咨询方案各方面内容;尊重咨询师,恪守预约时间,如有特殊情况提前通知咨询师。咨询师责任、权利和义务责任:恪守职业道德,恪守国家关于法律法规;帮助求援者处理心理问题;严格恪守保密标准,并说明保密例外。权利:有权利了解与求援者心理问题关于个人资料;有权利选择适合求援者;本着对求援者负责态度,有权利提出转介或中止咨询。义务:向求援者介绍自己受训背景,出示营业执照和职业资质等相关证件;恪守咨询机构关于要求;恪守和执行约定好咨询方案各方面内容;尊重求援者,恪守预约时间,如有特殊情况提前通知求援者。个体心理咨询方案实施第一单元实施咨询方案策略与框架初学者能够依据哪些框架或程序思绪进行咨询?答:调动求援者主动性;启发、引导、支持和激励;客服妨碍咨询原因。第二单元参加性技术参加性技术有哪些?答:倾听;开放问询和封闭式问询;激励和重复技术;内容反应;情感反应;详细化技术;参加性概述;非语言行为了解与把握。倾听定义?答:倾听是在接纳基础上,主动地听,认真地听,关注地听,并在请倾听时适度参加,这就是倾听含义。怎样正确倾听?答:倾听需要以接纳为基础,只有没有条件地接纳求援者才能有很好倾听;倾听是一个主动听;倾听是一个认真听;倾听是一个关注听;倾听还需要适当参加;倾听不但仅是用耳朵听,而是专心听;正确倾听要求咨询师以机敏和共情态度深入到求援者感受中去,细心地注意求援者言行,注意对方怎样表示问题,怎样谈论自己以及与他人关系,以及怎样对所遇问题做出反应。倾听中轻易出现错误有哪些?答:=1\*GB2⑴急于下结论。=2\*GB2⑵轻视求援者问题。认为对方是大惊小怪、无事生非,有轻视、不耐烦态度。=3\*GB2⑶干扰、转移求援者话题。不时打断求援者叙述而转移话题,使求援者无所适从。=4\*GB2⑷打断求援者,作道德或正确性评判。按照自己想法或习惯,对求援者言行举止和价值观念发表评论,要知道,求援者不是来听咨询师批评和指责。(5)不恰当地利用咨询技巧:问询过多;概述过多;不适当情感反应;什么是开放式提问和封闭式提问?答:所谓开放式提问技术就是咨询师提出问题没有预设答案,求援者不能简单地用一两个字,或一两句话往返答,从而尽可能地搜集求援者相关资料。开放式提问通常在搜集资料时使用。所谓封闭式提问技术是指咨询师提出问题带有预设答案,求援者回答不需要展开,从而使咨询师能够明确一些问题。过多使用封闭式问询会有哪些不良后果?答:若过多地使用封闭性问询,就会使求援者陷入被动回答之中,会压制求援者自我表示愿望和主动性,而使之缄默甚至有一个压抑感和被讯问感觉。化费时间而且不得要领;想当然地猜测求援者心理问题或原因,却又总是不到位,会造成求援者不信任甚至反感;尤其是对暗示性较高、对自己问题把握不准求援者,封闭性问询会产生误导作用。问询注意事项?答:=1\*GB2⑴注意问询方式,语气要平和、礼貌、真诚,不能给求援者以被审问或被剖析感觉;=2\*GB2⑵问询目标是为了了解情况,而不是为了满足自己好奇心或窥视欲。尤其是对敏感性问题问询要注意对方接收程度,不宜表现出不妥兴趣。=3\*GB2⑶问询问题应与求援者问题和咨询目标关于。=4\*GB2⑷问询前,咨询师应该思索清楚自己要问问题是什么,省得东一榔头西一棒,不着边际,甚至把谈话引到无关紧要话题上。=5\*GB2⑸一样一句话,不一样神态、语气、语气以及在不一样咨访关系下,会产生不一样效果。8、什么是激励技术?答:激励技术,就是咨询师经过语言等对求援者进行激励,激励其进行自我探索和改变。激励技术详细能够表现为咨询师直接地重估求援者话或或仅以一些词语如:“嗯”“讲下去”“还有吗”等,来强化求援者叙述内容并激励其深入讲下去。激励技术功效是什么?答:激励技术除了促进会谈继续外,另一个功效则是经过对求援者所述内容某一点、某首先做选择性关注而引导求援者会谈朝着某一个方向做深入深入。重复技术是什么?答:重复技术就是咨询师直接重复求援者刚才所陈说某句话,引发求援者对自己某句话重视或注意,以明确要表示内容。该技术只在求援者表示出现了疑问、不合理、与常理不符等情况下使用,若求援者表示是明确、清楚、就没有必要在使用该技术。什么是内容反应?答:内容反应,又称为释义或说明,是指咨询师把求援者主要言谈、思想加以综合整理,再反馈给求援者。咨询师选择求援者实质性内容,用自己语言将其表示出来,最好是引用求援者言谈中最有代表行、最敏感、最主要词语。内容反应目标是什么?答:内容反应技术目标是加强了解、促进沟通,另一个目标使得求援者有机会再一次剖析自己困扰,重新组合哪些零碎事件和关系,深化会谈内容;咨询师内容反应技术还能够达成帮助求援者更清楚地做出决定目标。什么是情感反应?答:情感反应技术是指咨询师把求援者所陈说关于情绪、情感主要内容经过概括、综合与整理,用自己话反馈给求援者,以达成加强对求援者情绪、情感了解,促进沟通目标。什么是情感反应和内容反应区分?答:情感反应与释义很靠近,但有所区分,释义着重于求援者言谈内容反馈,而情感反应则着重于求援者情绪反应。情绪往往是思想外露,经由对求援者情绪了解可进而推测出求援者思想、态度等。情绪反应最有效方式是反应现在而不是过去情感。情绪反应最大功用就是捕捉求援者瞬间感受。什么是详细化技术?答:详细化指咨询师帮助求援者清楚、准确地表示他们观点、所用概念、所体验到情感以及所经历事件。不少求援者所叙述思想、情感、事件经常是含糊、混乱、矛盾、不合理。这些经常是引发求援者困扰主要原因之一,同时也使问题变得越来越复杂,纠缠不清。咨询师借助于详细性这一咨询特质,澄清求援者所表示哪些含糊不清观念及问题,把握真实情况。同时,亦使求援者搞清楚自己所思所感。没有详细性这一步,咨询师极难有针对性地工作,因为把握信息很可能是含糊、错误。这就是详细性意义。通常在以下情况中使用详细性技术:问题含糊;过分概括;概念不清。什么是参加性概述?答:参加性概述指咨询师把求援者语言和非言语行为包含情感综合整理后,以提要方式再对求援者表示出来。参加性概述可使求援者再一次回顾自己所诉,并使面谈有一个暂停调整机会。参加性概述能够用于一次面谈结束前,一个阶段完成时,也可用于通常情况下。怎样把握非语言行为?答:正确把握非言语行为各种含义;全方面观察非言语行为;尽管非言语行为有它一定涵义,但涵义不易唯一;怎样对待言语与非言语内容不一致。第三单元影响性技术影响性技术有哪些?答:影响性技术有:面质;解释;指导;内容表示;情感表示;自我开放;影响性概述;非言语行为使用。什么是面质?我们咨询中常见矛盾有哪些?答:面质又称质疑、对峙、对质、反抗、正视现实等,是指咨询师指出求援者身上存在矛盾。我们常见矛盾有:言行不一;理想与现实不一;前后言语不一;咨访意见不一致。使用面质目标是什么?答:面质目标在于帮助求援者促进对自己感受、信念、行为及所处境况深入了解;在于激励求援者放下自己有意无意防卫心理、掩饰心理来面对自己。面对现实,并由此产生富有建设性活动;自爱与促进求援者实现言语与行动统一,理想自我与现实自我一致;在于使求援者明了自己所具备而又被自己掩盖能力、优势,即自己资源,并加以利用;在于经过咨询师面质给求援者树立学习、模仿面质榜样,方便未来自己有能力去对他人或者自己做面质,而这一点是健康人生所需学习课题。4、面质注意事项?(1)要有事实依据(2)防止个人发泄(3)防止无情攻击(4)要以良好咨询关系为基础(5)可用尝试性面质5、什么是解释?解释需要注意事项?答:指利专心理学理论来描述求援者思想、情感和行为原因、实质等。解释时需要注意:进行解释时,首先应了解情况,把握准确,不然,解释势必偏离;同时应明确自己想解释内容是什么,若对此也含糊不清或前后矛盾,则解释效果就差;再则要把我对什么样人、在什么时间利用什么理论怎样解释最好。什么是指导?答:指导即咨询师直接地指示求援者做某件事、说一些话以某种方式行动。指导技术是对求援者影响力最显著一个咨询技术。什么是内容表示?答:内容表示是指咨询师传递信息、提出提议、提供忠言,给与确保、进行解释和反馈,以影响求援者,促使求援者视线自诩目标。广而言之,指导、解释、影响性概述、自我开放等都是一个内容表示。提出忠言和提议也是内容表示一个形式、但应注意措辞要和缓、尊重,比如“我希望你……“、”假如你能……或许就会”愈加好,而切不可“你必须……”、“你一定要……”,“只有……才能……”什么是情感表示?答:咨询师将自己情绪、情感及求援者情绪、情感等,通知求援者,影响求援者,即为情感表示。什么是自我开放?答:自我开放亦称自我暴露、自我表露,指咨询师提出自己情感、思想、经验与求援者共同分享,或开放对求援者态度、评价等,或开放与自己关于经历、体验、情感等。自我开放通常有两种形式,一个是咨询师把自己对求援者体验告诉求援者。第二种形式自我开放式咨询师暴露于求援者所谈内容关于个人经验。什么是影响性概述?答:咨询师讲自己所叙述主题、意见等经组织整理后,以简明扼要形式表示出来,即为影响性概述。非言语行为在咨询中作用?答:(1)加强言语。(2)配合言语。(3)实现反馈。(4)传达情感。能够使用非言语行为有哪些?答:目光注视;面部表情;身体语言;声音特质;空间距离;衣着及步态等第四单元放松训练什么是放松训练?答:放松训练又称‘松弛训练’,是一个经过训练有意识地控制本身心理生理活动,降低唤醒水平、改进机体紊乱功效洗礼咨询和治疗方法。一个人情绪反应包含主观体验、生理反应、表情三部分。放松训练实施流程有哪些?答:咨询师介绍远离;咨询师进行示范、指导;强化求援者训练(呼吸放松包含鼻腔呼吸放松法、腹式呼吸放松法和控制呼吸放松法;肌肉放松法;想象放松法。);指导求援者用掌握放松方法,代替担心焦虑。放松训练注意事项有哪些?答:第一次放松训练,咨询师应给求援者示范,减轻求援者焦虑,并能提供模仿信息;放松训练能够使用放松方法多个,能够单独使用,能够联合使用,但通常以一两种为宜,不宜过多;请求援者注意,放松治疗关键是放松,即强调身体、肌肉放松,更强调精神、心理放松,咨询师要帮助求援者体验身体放松后体验;求援者在练习放松时,应集中精力,全身心投入,防止各种干扰,经过训练真正达成放松效果;放松引导语有录音和口头两种,在训练开始时,口头语引导更便于求援者接收和掌握;放松疗法对想象力强、轻易受暗示求援者效果很好,对独立性强而想象力差求援者额能效果不显著,能够使用其余方法;促进求援者领悟,放松最主要目标是能在日常生活环境中能够随时做到随意放松,并利用自如。第五单元简易行为矫治——阳性强化法阳性强化法工作程序是什么?答:(1)明确治疗靶目标。靶目标越详细越好,假如目标过大,将难以操作。设定目标应该能够客观察量与分析。(2)监控靶行为。评定靶行为基础水平。详细观察和统计该行为发生频度、程度和后果。尤其要注意靶行为直接后果对不良行为强化作用。(3)设计干预方案,明确阳性强化物。与求援者一起设计干预方案,以取得求援者主动配合。(4)实施强化。继续统计靶行为。当求援者出现适当行为时及时给予强化。阳性强化标准应是现实可行,可达成。要设计一个渐进强化时间表,促使行为朝期望方向发展。内外强化物要同时使用,对求援者要有足够吸引力。(5)追踪评定。应让求援者也掌握和使用干预方法,将效果巩固。阳性强化法基本原理是什么?答:阳性强化法理论基础是行为主义理论。行为主义理论认定行为是后天习得,而且认为一个习得行为假如得以连续,一定是被它结果所强化。所以假如想建立或保持某种行为,必须对其施加奖励;假如要消除某种行为,就得设法给予处罚。这种被称为“赏罚法”行为矫正方法,完全适适用于出现行为障碍求援者。大多数行为学家认为,对人最好是只奖不罚。只要合理安排阳性强化程序,求援者通常都能够慢慢地靠近目标。即使赏与罚有时能够相辅相成,但奖励方法对行为影响更大。以阳性强化为主,及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为,这种方法就叫做阳性强化法。精神科病房或慢性病疗养院经常使用阳性强化法调整求援者行为,比如代币法。阳性强化法近些年来也被广泛地应用于儿童行为问题矫治。阳性强化法注意事项有哪些?答:目标行为单一详细,阳性强化法要改行为应该单一、详细,非常明确,确保强化物对该行为强化;阳性强化应该适时、适当,对目标行为阳性强化,应该在行为出现时进行,不可提前或者错后;随时间进程,强化物能够由物质刺激变为精神奖励,带目标行为固化为习惯后,最终能够撤消强化物。阳性强化法行为疗法基础理论是什么?答:一共有三个:第一个系统行为治疗模式是沃尔夫提出,成为交互抑制系统脱敏法;操作条件反射;(3)认知行为治疗。4、行为矫正惯用方法答:增强法;处罚法;消退法;代币管制法。5、建立新行为惯用技术答:行为塑造技术(行为塑造是经过强化伎俩,矫正人行为,使之逐步靠近某种适应性行为模式强化治疗技术);行为渐隐技术(渐隐技术就是经过利用显著刺激(线索)改变非适应性行为,建立新适应性行为方法。)第六单元合理情绪疗法合理情绪疗法有哪些阶段?答:共四个阶段:心理诊疗阶段,明确求援者ABC;领悟阶段;修通阶段;在教育阶段。合理情绪疗法原理是什么?答:ABC理论是和理情绪疗法关键理论,它是艾利斯关于非礼性思维造成情绪障碍和神经症主要理论。其主要观点是情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引发,而是因为个体对这些事件评定和解释造成。在ABC理论中,A代表诱发事件;B代表个体对这一件事看法、解释及评价即信念;C代表继这一事件后,个体情绪反应和行为结果。ABC理论指出,诱发性事件只是情绪和行为反应间接原因,而人们对诱发事件所持信念、看法、解释,即B才是引发人情绪和行为反应更直接原因。领悟阶段,心理咨询师任务有哪些?答:咨询师在这一阶段主要任务是帮助求援者领悟合理情绪疗法原理,使求援者真正了解并认识到:第一,引发其情绪困扰不是外界发生事情,而是他对事件态度、看法、评价等认知内容,是信念引发了情绪及行为后果,而不是诱发事件本身;第二,要改变情绪困扰不是致力于外界事件,而是应该改变认知,经过改变认知,进而改变情绪。第三,求援者可能认为情绪困扰原因与自己无关,咨询师应该帮助求援者了解领悟,引发情绪困扰认知恰恰是求援者自己认知,所以情绪困扰原因与求援者自己关于,所以他们应对自己情绪和行为反应负有责任。修通阶段使用技巧有哪些?答:三个技巧:与不合理信念辩论:惯用方法是所谓苏格拉底辩证法即“产婆术”辩论技术,是让你说出你观点,然后依照你观点深入推理,最终引出谬误,从而使你认识到自己先前思想中不合理地方,并主动加以矫正。合理情绪想象技术:有三个步骤:首先,使求援者在想象中进入产生过不适当情绪反应或自感最受不了情境之中,让他体验在这种情境下强烈情绪反应。然后,帮助求援者改变这种不适当情绪体验,并使他能体验到适度情绪反应。最终,停顿想象。家庭作业:RET自助表是让求援者写出事件A和结果C;然后从表中列出十几个常见不合理信念中选出符合自己情况B,或写出表中未列出其余不合理信念;要求求援者对 B逐一分析,并找出能够代替哪些B合理信念,贴在对应栏目中;最终一项,求援者要填写出他所得到新情绪和行为。合理自我分析(RSA)和RET自助表基本上类似,也是要求求援者以汇报形式写出ABCDE各项,只不过不像RET自助表那样有严格规范步骤,但汇报重点要以D即与不合理信念辩论为主。(4)其余方法:自我管理程序,这是依照操作条件反射原理,要求求援者利用自我奖励和自我处罚方法来改变其不适应行为方式。另一个方法是“停留于此”即激励求援者呆在某个不希望情境中,以反抗逃避行为和糟糕之极想法。不合理信念都有哪些特征?答:三个特征:绝对化;概括化;糟糕至极。绝对化要求是指个体以自己意愿为出发点,认为某一事物必定会发生或不会发生信念。过分概括化是指一个以偏概全不合理思维方式,就好像是一本书封面来判断书好坏一样。糟糕至极是一个对事物可能后果非常可怕、非常糟糕、甚至是一个灾难性预期非理性观念。什么是黄金法则和反黄金法则?答:所谓黄金法则是指“像你希望他人怎样对待你那样去对待他人”这么一个理性观念。反黄金法则是指“希望他人像你希望那样对待你”。合理情绪疗法有哪些注意事项?答:注意事项:合理情绪疗法有一定不足;合理情绪疗法是一个着重认知取向方法,所以它对那些年纪较轻、智力和文化水平较高人更有效果;合理情绪疗法治疗能否得到满意效果,也与咨询师本身关于。合理情绪疗法能够帮助个体达成目标是什么?答:=1\*GB3①自我关心=2\*GB3②自我指导=3.4\*GB3③宽容=4\*GB3④接收不确定性=5\*GB3⑤变通性=6\*GB3⑥参加=7\*GB3⑦勇于尝试=8\*GB3⑧自我接收。简单来说,就是减低求援者各种不良情绪体验,使他们在治疗结束以后能带着最少焦虑、抑郁和敌意去生活,进而帮助她拥有一个叫现实、较理性、较宽容人生哲学。第七单元克服妨碍咨询原因什么是阻抗?答:阻抗,本质上是人对与心理咨询过程中自我暴露与自我改变抵抗。它可表现为人们对于某种焦虑情绪回避,或对某种更痛苦经历否定。阻抗形式有哪些?答:(1)讲话程度上阻抗:缄默、寡语和赘言(2)讲话内容上阻抗:理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题(3)讲话方式上阻抗:心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露(4)咨询关系上阻抗:不认真推行心理咨询安排、诱惑咨询师以及请客送礼等应对阻抗注意事项?答:(1)解除戒备心理(2)正确地进行诊疗和分析(3)以诚恳帮助对方态度对待阻抗(4

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