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2代补医院证明开信dkyyzm8入院原因(主诉＋简要病史)：主诉：因检查发现左乳肿物9月余，医院病假 (一)望诊(二)闻诊4、嗅气味：无异味√酸臭腐臭其它________________________________________________________________________(四)切诊3饮食(不节不洁)劳倦外伤其他_社会方面 主管护士/值班护士张丽护士长/上级护师________审阅日期____年____月 _日代补医院证明开dkyyzm8信P关)疾病发生的关联。多与家属沟通，以求配合做好患者思想工作。②按医嘱予耳穴压豆及中药疏肝方沐足治疗，以疏肝化痰，理气散结。2P：恐惧(与担心手术有关)房，及时了解患者需要。注意事项，消除病人对手术的恐惧和心理压力。14-6-126-124和减轻疼痛的方法，如听音乐，深呼吸等非2014-6-1209:004P：有感染的危险(与伤口创伤、邪毒入侵有关4I:①伤口定期消毒及更换敷料，注意无菌操作排净大便、以温水或中药坐浴后换药，并观察伤口情况。用抗生素等药物。代补医院证明开dkyyzm8微信流4O：患者切口敷料外观干洁，体温正常。5P:缺乏食疗知识(与缺乏疏肝解郁、理气散结食疗知识有关)I宣传饮食调理的重要性。②术后饮食宜清淡、易消化、富营养，疏肝化痰，理气散结之食品，平时可多进食陈皮泡茶，佛手瓜煲汤，忌食一切辛辣刺激动火生痰之物，如大烟酒及肥肉，油炸粘糕之助湿生痰之物。O握该病食疗知识。3O：患者疼痛可忍受，伤口无活动性出血。14-6-135患者神志清，伤口无疼痛，二便调。按医嘱予办理出院。已指导其出院后宜清淡饮食，忌辛辣、煎炸之品，多吃疏肝养肝之品，注意保持创口周围皮肤清洁，患侧肢体一个月内避免剧烈运动。月经干净代补医院证明开dkyyzm8信项项目及项和项前6-126-126-126-126-126-126-126-126-12患家者属√√√√√评价宣教护士长/有无签名日期62014-6-5√代补医院证明开dkyyzm8信疾病转归：痊愈稳定√好转恶化自动出院死亡(一)心理状态：稳定√焦虑压抑其它(二)自理能力：自理√协助依赖(三)对宣教理解程度：完全理解部分理解√不理解(一)生活起居：慎起居，避风寒，注意防寒保暖。 (二)情志调节：保持心情舒畅，勿焦虑。 (三)饮食调理：饮食宜清淡易消化，富营养，勿进食辛辣刺激、煎炸及含雌 7 (四)用药指导：按时服药，服药后注意观察药物的疗效及副作用，若有不适 或副作用严重者，及时就诊。 (五)特殊指导:注意保持创口周

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