自治区级安全质量标准化工地管理示范工地报审表(申报资料)

#标准化管理示范工地报审表工程名称:湖畔嘉苑^期I组团（二标段）申报单位:八冶建设集团有限公司申报时间：2010年10月31日标准化管理示范工地评审表申报单位八冶建设集团有限公司法人代表李万福企业平均人数3000人工程地址银川市金凤区良田路以西黄河路以南项目负责人吴国友项目平均人数10人主管部门宁夏回族自治区建筑工程安全监督总站建设单位宁夏房地产开发集团有限公司监理单位宁夏正源建设监理有限公司设计单位宁夏现代设计研究院勘察单位银川市规划建筑设计研究院有限公司建设单位项目负责人蓝涛结构形式框架剪力墙面积23748^层数高度22。2米开工日期拟竣工日期资质等级证号编号A1084062030201资质等级一级经济性质有限责任公司安全生产许可证编号（甘）JZ安许证字【2005】620300013—02经济性质国有企业安全培训管理人员姓名及证法人代表李万福分管副经理余振江项目经理吴国友安全处（科）长郭菲安全员沈传海资料员张克俊

持证i-J-J岗情况书编特殊种持证情况I-LJ一岗位项目中实有人数持证人数持证率(％)电工44100%焊工22100%塔式起重机司机22100%架子工44100%起吊指挥人员22100%施工电梯司机机械操作工44100%物料提升机司机标准化管理示范工地评审表专职安全管理人员施工单位姓名证书编号姓名证书编号姓名证书编号宁夏第一建筑公司五分公司沈传海甘建安C(2009 )0006712起重机械安装队伍情况队伍名称宁夏海业工程机械设备租赁有限公司证书编号B3174064010206—1/1负责人马思远证书编号等级三级各责任主体概括

单位职务姓名专业技术职称（资格）证书编号备注（是否到位）建设单位项目负责人李旭东高工至1」位质量负责人王治平高工至1」位施工单位项目负责人吴国友高工00041189至1」位技术负责人俞海军中级工程师至1」位专职质检员邱进辉200814097至1」位送检员俞海军中级工程师094972至1」位监理单位总监理工程师王建军高工00133244至1」位土木监理王天有工程师至1」位机械监理电气监理陆树森工程师09010468至1」位其他监理李建军工程师09020723至1」位见证取样员马东工程师A926至1」位标准化管理示范工地评审表工程名称湖畔嘉苑口期工组团（二标段）建筑面积23748^结构类型（层数）框剪开工日期形象进度21#六层、13#二层建设单位意见：（章）年月日监理单位意见：（章）年月日

工程名称湖畔嘉苑11期（1组团）II标段层数八层开工时间竣工时间工程总造价23710275.75元工程直接费18303933元名称数量金额（万元）备注起重设备QTZ40（塔机2台）50万2台塔吊截止十月底租赁费临时用电120kw12万配电箱、开关箱、现场照明、配电线路、电气装置、外电保护基坑支护5项15万土方开挖、临边防护、排水措施、坑壁支护、上下通道

标化样板工地需提交下列资料：1、《自治区建设工程安全生产、文明施工“示范工地”申报表》（本表一式两份，其它资料一份）；2、工程总承包、分包合同（复印件）;3、工程竣工验收记录。（原件）；4、一篇介绍工地创建自治区“示范工地"的总结材料.主要内容包括组织网络、实施计划和措施、实施的主要经验等。（字数不少于2000字）

5、建筑工程基础施工、主体结构施工、主体封顶和装饰四阶段及市政工程主要施工阶段的工程外观与有关检查分项安全状况的彩色效果照片一套（照片需在背面注明时间、部位，并由施工、监理企业签章确认）。6、工程办理了施工人员人身意外伤害保险的证明。7、相关主管部门（安全监督机构）对申报工地在基础、主体封顶和装饰三阶段有关安全检查分项的评分表（主管部门或监督机构负责提供，参照JGJ59-99执行）。8、工程达到各地（部门）实施的安全生产、文明施工达标要求的证明材料（文件形式,主管部门或监督机构负责提供）。（要对管辖范围内的创建工程建立跟踪管理档案，实行基础、主体和装饰阶段的不告知抽查，抽查次数不得少于三次，抽查内容包括市场行为、规章制度执行情况、安全生产文明施工状况等方面。如检查中有两次及以上达不到创建要求的，即实行动态否决，取消项目参评资格，并报自治区建筑安全监督总站。要及时掌握和记录日常的检查和管理情况，待工程竣工后及时对工程的安全生产和文明施工情况作出评价并在申报表中真实反映工程的实际情况。）后附：资料样表目录安全质量标准化工地申报资料目录一、施工企业安全许可证（复印件）二、安全标准化工地申请表三、建筑工程施工许可证（复印件）开展安全标准化工作情况介绍五、工程概况六、安全标准化施工目标及组织机构（管理措施）六、安全标准化施工目标及组织机构（管理措施）1、管理目标：安全目标、环境目标2、安全标准化保证网络体系图3、领导小组及职责4、安全资金投入七、安全生产专项施工方案实施情况1、临时用电专项措施2、脚手架专项措施3、基坑支护措施4、降水措施5、物体打击、高空坠落、施工机械、火灾、中暑、中毒6、四口、临边安全防护措施7、模板、钢筋、吊装安全措施8、安全标准化实施的具体措施及效果八、现场安全文明施工方案九、接受上级部门检查的情况十、其他本项目在安全防护、文明施工方面比较新颖的做法附录：1、安全标准化工地施工方案2、施工现场平面布置图3、临时用电布置图4、工程照片（1）、施工现场门头效果图（2）、六牌一图效果图（3）、生活区、办公区效果图（4）、工程脚手架立面效果图（5）、安全通道防护口、内部细部做法（6）、临边防护细部做法（7）、洞口防护细部做法（8）、操作层人行及临边防护（9）、钢筋车间防护棚做法（10）、混凝土搅拌站防护棚效果图（11）、临时用电一、二、三级配电箱及围护做法（12）、食堂、搅拌站污水沉淀池做法（13）、消防器材标准做法（14）、围墙宣传效果图（15）、现场标识牌做法（1