临床执业医师综合笔试模拟试题及答案十

一、A1型题1.肱骨干骨折最常见并发症是A肱动脉损伤B肱静脉损伤C尺神经损伤D正中神经损伤E桡神经损伤2.关于锁骨骨折，以下哪项是错误A好发于中1/3处B多由间接暴力引发C骨折后近折端因受胸锁乳突肌牵引，向上、向前移位D远折端因受上肢重量影响，向下移位E因胸大肌、斜方肌、背阔肌等牵拉，远折端向前、向下移位3.关于肱骨髁上骨折(屈曲型)，以下哪项是错误A多由直接暴力所致B骨折线由后下斜向前上C常并发血管及神经损伤D治疗标准与伸直型相同，但复位方向相反E复位后石膏托固定肘关节于屈曲40～60°位，4.关于桡骨下端骨折，以下哪项是错误A多见于成年及老年人B骨折发生在桡骨下端3cm范围内C多由直接暴力所致D常合并下尺、桡关节脱位及尺骨茎突骨折E伸直型骨折远折段向背侧及桡侧移位5.关于前臂双骨折手法复位治疗，以下哪项是错误A上段先复位尺骨，再复位桡骨B下段先复位桡骨，再复位尺骨C先复位稳定骨折，再复位不稳定骨折D两骨一样稳定，通常先复位桡骨E治疗关键在于恢复前臂旋转功效6.关于肱骨髁上骨折(伸直型)治疗，以下哪项是错误A通常可进行手法复位，石膏外固定B尺侧方移位，必须矫正C桡侧方移位，可无须完全矫正D合并血管损伤，必须手术探查E可手法复位至满意为止7.关于肱骨外科颈骨折，以下哪项是错误A肱骨外科颈位于解剖颈以下2～3cmB骨折不轻易并发血管神经损伤C无移位骨折用三角巾悬吊3周D绝大部分有移位骨折可经过手法复位外固定取得满意疗效E极少发生骨折不连接8、右腕部跌伤，疑为桡骨下端骨折，具备以下哪项即可诊疗为骨折A腕部肿胀B局部畸形C腕关节活动受限D桡骨下端压痛E手指屈伸障碍9.间接暴力所致尺骨上1/3骨折并有缩短移位者，最常并发A桡骨小头脱位B尺神经损伤C尺动脉损伤D前臂骨筋膜室综合症E正中神经损伤10.关于幼儿锁骨骨折，以下哪项是错误A畸形不显著B常为青枝骨折C多由间接暴力引发D不愿活动上肢，穿衣伸手入袖时啼哭E首选手术治疗11.关于锁骨骨折治疗，以下哪项是错误A青枝骨折可仅用三角巾悬吊患肢B有移位骨折首选开放复位内固定C有移位骨折可采取手法复位外固定D固定后应观察有没有血管，神经压迫症状E极少发生不愈合12.肱骨干中段骨折最轻易并发桡神经损伤，桡神经损伤后，表现为桡神经支配区域感觉及运动障碍，以下哪项与桡神经损伤无关A右手垂腕畸形B右拇指不能背伸及外展C右手第2～5指掌指关节不能伸直D右手背虎囗区感觉障碍E右拇指不能对掌13.肱骨干骨折手术指征错误是A重复手法复位失败B合并神经损伤C陈旧骨折不愈合D不影响功效畸形愈合E8～12小时以内污染不重开放性骨折14.关于肘关节脱位临床表现描述，错误是A肘后三角正常关系无改变B肘关节肿胀，疼痛C肘后空虚感，可及弹性固定D肘关节呈半伸直位，不能活动E肘关节畸形15.肘关节脱位后发生关节僵硬，X线示关节周围有高密度阴影，最可能原因是A前臂缺血性肌挛缩B缺乏辅助性理疗C并发骨化性肌炎D复位后固定3周E未早期进行功效锻炼16.肘关节骨折脱位常见并发症是A动静脉损伤B周围神经损伤C缺血性肌挛缩D损伤性骨化E以上都是17.关于桡骨小头半脱位描述，不正确是AX线检验阴性B上肢被牵拉史C患肘不愿活动D肘关节畸形E桡骨头处有压痛18.新鲜肩关节前脱位复位后患肢宜用A肩人字石膏固定3周B外展支架固定3周C小夹板固定3周D绷带固定后，前臂用三角巾悬吊3周E石膏夹板固定3周19.新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选方法是A悬吊牵引B皮肤牵引C骨牵引D手法复位外固定E手术切开复位内固定20.新鲜肩关节脱位手法复位成功后应将患肢固定于A外展、外旋位、屈肘135°B外展、外旋位、屈肘90°C内收、内旋位、屈肘90°D外展、内旋位、屈肘90E内收、内旋位、屈肘135°21.关节脱位复位成功标志应除外A畸形消失BX线检验显示已复位C骨性标志复原D被动活动恢复正常E肿胀消失22.对于桡骨小头半脱位常见发生年纪及惯用处理方法，正确是A青少年，切开复位内固定B6～8岁小儿，手法复位，石膏外固定C5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊D5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊E成年人，切开复位内固定23.伸直型肱骨髁上骨折最易并发损伤是A肱动脉、正中神经B桡动脉、桡神经C尺动脉、尺神经D桡神经、肱动脉E肌皮神经、肱动脉24.以下哪项不属于肘关节脱位常见并发症A肱骨外科颈骨折B骨化性肌炎C尺骨神经损伤D桡神经损伤E尺骨冠状突骨折25.colles骨折最具备经典诊疗意义体征是A腕关节肿胀B腕关节活动受限C手指活动障碍D腕关节压痛，E银叉或枪刺畸形26.骨折特有体征是A畸形、反常运动、骨擦音B肿胀、畸形、活动障碍C瘀斑、肿胀、压痛D肿胀、反常运动、畸形E活动障碍、肿胀、压痛27.最能反应关节脱位特有体征是A关节空虚、弹性固定、畸形B肿胀、畸形、压痛C畸形、活动受限、压痛D骨擦音、活动受限、压痛E肿胀、反常活动、骨擦感28.肩关节脱位中最多见是A前脱位B孟上脱位C冈下脱位D后脱位E肩峰下脱位29.肩关节脱位最常合并骨折是A肱骨大结节骨折B肱骨外科颈骨折C肱骨干骨折D锁骨骨折E肩峰骨折30.肩关节前脱位常见并发症应除外A腋神经损伤B肱骨大结节骨折C肱骨外科颈骨折D锁骨骨折E臂丛神经损伤31.肱骨髁上骨折与肘关节脱位判别，首先检验A肱动脉搏动B肘后三角关系C手部D肘关节活动E手部活动32.骨筋综合征最常见以下哪个部位A前臂掌侧B大腿C上臂D手E足33.描述腕关节屈曲、手背着地受伤引发桡骨下端骨折最可能是AColles骨折BSmith骨折CMonteggia骨折DGaleazzi骨折EBarton骨折34.伸直型肱骨髁上骨折手法复位成功后行石膏托固定肘关节于A屈曲60°位B屈曲30°位C屈曲90°位D伸直位E屈曲120°位35.前臂缺血性肌挛缩造成特有畸形是A锅铲畸形B垂腕畸形C爪形手畸形D屈指、屈腕畸形E枪刺刀畸形36.以下哪项是肘关节后脱位特征A肘关节肿胀B肘后三点关系失常C肘部皮肤瘀斑D肘关节疼痛E肘内翻37.肱骨髁上骨折发生年纪最常见于A10岁以下B中年人C10岁到15岁D15岁到20岁E老年人38.锁骨中段骨折时常见骨折端移位方向是A近折端向上、前移位，远折端向下、后移位B远折端向上、前移位，近折端向下、后移位C近折端向下、前移位，远折端向上、后移位D近折端向上、后移位，远折端向下、前移位E骨折端成角移位39.肱骨髁上骨折手法复位，石膏固定后，要注意早期并发症A骨筋膜室综合症B休克C脂肪栓塞综合症D骨化性肌炎E缺血性骨坏死40.Galeazzi骨折指是A桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位B尺骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位C桡骨下1/3骨折合并桡骨小头脱位D尺骨下1/3骨折合并桡骨小头脱位E桡骨下1/3骨折合并尺骨上1/3骨折41.关于肩锁关节X线检验，正确是A拍伤侧肩关节正位片B拍双侧肩关节正位片，必要时拍应力位片C拍肩正位及穿胸位片D拍肩正位及锁骨轴心位片E拍肩部应力位片二、B型题(42～46题共用备选答案)A血管损伤和缺血性肌挛缩B桡骨头脱位C尺骨小头脱位D创伤性关节炎E桡神经损伤42.直接打击或间接暴力所致桡骨下1/3骨折最常并发43.来自背侧直接暴力或手腕着地间接暴力所致尺骨上1/3骨折最常并发44.肱骨中下段骨折最常合并是45.肘关节内骨折畸形愈合易并发46.伸直型肱骨髁上骨折常易并发A2型题47.李某，男，30岁，骑车摔倒，右肩部疼痛，呈方肩，dugas征(+)诊疗为肩关节脱位，首选治疗方法为A切开复位B骨牵引C悬吊牵引D皮牵引E手法复位外固定48.王某，男，32岁，创伤后右上臂中段肿胀，畸形，右腕不能背伸，拇指不能背伸和外展，其余手指掌指关节不能伸直，以下治疗方案中哪项最恰当A手法复位小夹板外固定B开放复位内固定，同时探查桡神经C手法复位外固定，观察2～3个月，若手部功效无恢复，再行桡神经探查术D右上肢骨牵引E手法复位外展支架固定49.李某，男，31岁，摔伤左上臂，致左肱骨近端(肱骨外科颈下)骨折，骨折端自然移位方向应为A近侧端外展，远侧端内收及上移B近侧端内收，远侧端外展及下移C近侧端内旋，远侧端外展及上移D近侧端外旋，远侧端内收及下移E近侧端内收，远侧端外展及上移50.张某，女，10岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定3小时，为早期发觉骨筋膜室综合症，应尤其注意以下哪项A桡动脉搏动B手及前臂温度、颜色C肿胀程度D有没有麻木、感觉障碍E是否疼痛激烈及与手指活动关系51.9岁男孩，左肘关节伸直位手掌着地跌倒，体查左肘肿胀显著，活动障碍，畸形，肘后三角关系正常，肱骨髁上骨折，手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后出现手部皮肤苍白、发凉、发麻症状，最可能出现并发症是)A肱动脉损伤、骨筋膜室综合症B肘内翻畸形C骨化性肌炎D缺血性肌挛缩E神经损伤52.男，21岁，右上臂撞伤致中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，拇指不能如常活动，掌指关节不能伸直，右手虎口感觉迟钝，应诊疗为A肱骨干骨折并发桡神经损伤B肱骨干骨折并发正中神经损伤C肱骨髁上骨折并发正中神经损伤D肱骨干骨折并发尺神经损伤E骨干骨折并发肌皮神经损伤53.男，22岁，摔伤右前臂，肢体肿胀，畸形，旋转功效障碍，上段内侧可扪及骨擦感，拇指掌指和指间关节以及其余四指掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手背虎囗区感觉存在，腕关节能进行掌屈背伸活动，X线片示右尺骨上段骨折并桡骨小头脱位，以下哪项诊疗可能性最大)A孟氏骨折并发桡神经浅支损伤B盖氏骨折并发桡神经深支损伤C孟氏骨折并发正中神经损伤D盖氏骨折并发尺神经损伤E孟氏骨折并发桡神经深支损伤54.男，18岁，一天前不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可扪及骨折端，以下方法哪项不宜A手法复位横“8”字石膏绷带固定B手法复位横“8”字绷带胶布固定C亲密观察血管、神经症状D维持挺胸垂肩位E卧位应取仰卧位55.林某，男，3岁，床上跌落，右肩部着地，出现右肩下移，患肢活动受限，头部向患侧偏斜，无方肩，最可能诊疗是A肩关节脱位B臂丛神经损伤C桡骨小头半脱位D颈椎骨折E锁骨骨折56.7岁男孩，左肘关节屈曲位跌倒，肘后方着地，后左肘关节显著肿胀，畸形，功效障碍，肘后三角正常，最可能诊疗是A肘关节脱位B伸直型肱骨髁上骨折C屈曲型肱骨髁上骨折D肱骨下段骨折E孟氏骨折57.男，16岁，右肘部跌伤后疼痛、肿胀伴关节活动受限就诊，X线片示为肱骨内上髁骨折，对此患者应尤其注意检验有没有A正中神经损伤B肱动脉损伤C桡神经损伤D缺血性骨坏死E尺神经损伤58.男、4岁，2小时前因其母牵拉右前臂后哭闹不安，右手不能取物，体查右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无显著肿胀，X线检验(一)，最可能诊疗是A肘部肌肉肌腱损伤B肱骨髁上无移位骨折C肱骨髁间无移位骨折D桡骨小头半脱位E肘关节扭伤59.男，27岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位，体查右肘关节肿胀，半伸位畸形，肢端血运好，无感觉障碍，X线片示右肘关节脱位，未见骨折，首选治疗是A皮肤牵引复位B切开复位C手法复位D骨牵引复位E功效锻炼后切开复位60.7岁男孩，肘关节伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部肿胀压痛，向后突出及半屈位畸形，为了与肘关节脱位进行判别，应深入检验)A提携角B桡动脉搏动C手部感觉D指端血运E肘后三角61.女，16岁，跌伤后左肘关节疼痛、肿胀及功效障碍就诊，体查左肘关节显著肿胀，瘀斑，压痛，肘周径增大，尺骨鹰嘴向后突出，肘后三角关系异常，肘关节固定于半伸位，最可能诊疗是A左肘关节前脱位B左肘关节后脱位C左肱骨髁上骨折D左尺骨鹰嘴骨折E左肘软组织损伤三、A3型题(62～64题共用题干)女，68岁，跌倒，左前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地，引发左腕关节肿痛、畸形、活动障碍62.最正确诊疗和处理是A左侧桡骨远端伸直型骨折，立刻手法复位外固定B左侧桡骨远端屈曲型骨折，立刻手法复位外固定C左侧桡骨远端伸直型骨折，立刻切开复位内固定D左侧桡骨远端屈曲型骨折，立刻切开复位内固定E左侧前臂远端双骨折，立刻手法复位外固定63.该患者经手法复位外固定术后2周内应维持固定姿势是A掌屈桡偏位B掌屈尺偏位C背伸尺偏位D功效位E背伸桡偏位64.该患者术后应注意早期活动，去除外固定后，腕关节活动时期是A2～4周B4～6周C1～2周D6～8周E8～10周四、A4型题10岁男孩，跌倒时右肘关节半屈位、手掌着地，右肘部肿痛、畸形、伴活动障碍3小时就诊，体查右肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，右前臂及手部血运良好，X线片示右肱骨髁上伸直型骨折，移位显著，65.最恰当处理方法是A三角巾悬吊B切开复位内固定C手法复位外固定