健康管理师资料：康复医学知识

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---康复医学基础知识

天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念一、康复（一）定义：

康复（rehabilitation)是综合协调地应用各种措施，以减少病、伤、残者身心社会功能障碍，使病伤残者重返社会。天津市健康管理师培训目标：康复针对着病、伤、残者的功能障碍以提高功能水平为主线以整体的人(thewholeman)为对象以提高生活质量(thequality)最终回归社会(socialintegration)为目标天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念（二）康复分为五方面:医学康复（medicalrehabilitation)教育康复(educationalrehabilitation)职业康复(vocationalrehabilitation)社会康复(socialrehabilitation)康复工程(rehabilitationengineering)天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念（三）概念:医学康复（medicalrehabilitation)√

是指通过应用医学的方法和手段帮助病伤残者实现全面康复的目标，包括药物、手术物理疗法等治疗手段，是康复的首要内容和基础。天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念（三）概念：教育康复(educationalrehabilitation)是通过特殊教育和培训促进康复，包括对肢体残疾进行的普及教育，对视力、听力、语言、智力及精神残疾者进行的特殊教育，以及对全民进行康复知识普及与预防的教育。天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念（三）概念：职业康复(vocationalrehabilitation)是恢复就业能力、取得就业机会的康复，包括职业评定、职业咨询、职业培训、职业指导等连续的过程，最终使残疾者能找到合适的工作。天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念（三）概念：社会康复(socialrehabilitation)：是在社会层面上采取与社会有关的措施，促使残疾人重返社会。为残疾人建立为障碍设施；改善经济环境--最大限度地获得经济能力的恢复；改善法律环境--维护和保障残疾人的基本权益等。

是实现医学康复、教育康复、职业康复目标的最终保证天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念（三）概念：康复工程(rehabilitationengineering)是应用现代工程学的原理和方法，研究残疾人康复过程中的工程技术问题，通过假肢、矫形器、辅助工具以及环境改造等途径，最大限度地帮助残疾人恢复躯体功能。天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念二、康复医学（一）内容：

康复基础学康复评定学康复治疗学康复临床学社会康复学等天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念二、康复医学（一）工作模式：由多学科、多专业人员组成康复团队，共同致力于患者功能康复。（二）生物-心理-社会康复模式：现代康复综合考虑生物、心理及环境因素之间的联系与影响，认为人类疾病的治疗方法除了传统的生物学方法以外，还应当包括社会科学和心理学方法。（三）服务对象：先天发育障碍的残疾者；老龄带来的功能障碍者；慢性病患者；疾病和损伤的急性期和恢复期患者；亚健康人群。天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念二、康复医学（四）中国残疾人的相关数字：我国残疾人占总人口的6.34%，总数8296万，

涉及2.6亿家庭人口，需要康复的5000万人。视力残疾14.86%听力残疾24.16%肢体残疾29.07%多重残疾16.30%天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念二、康复医学（五）中国老年人的相关数字：60岁以上老人1.67亿

康复需求的7000多万人天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念二、康复医学（六）中国慢性病患者相关数字：

主要指各种内脏疾病、神经疾病和运动系统疾病患者。需要康复的达2亿人。天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念二、康复医学（七）中国亚健康人群的概念：

亚----次等之意介于健康与疾病之间的状态对亚健康状态人群进行康复治疗干预有助于恢复健康，提高生活质量。天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念三、国际功能、残疾和健康分类

身体功能个体功能社会功能健康功能状态残损活动受限参与局限残疾评定天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念四、残疾与残疾学

（一）残疾的概念：由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤，及先天性异常所致；人体解剖结构、生理功能的异常或丧失；造成机体长期、持续或永久功能障碍状态；影响活动、日常生活、工作学习和社交能力。

（二）残疾学：是针对残疾人及残疾状态，研究残疾病因、流行规律、表现特点、发展规律、结局以及评定、康复与预防的学科。

天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念四、残疾与残疾学

（三）残疾分类：

视力残疾听力残疾言语残疾肢体残疾智力残疾精神残疾多重残疾

天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念四、残疾与残疾学

（四）残疾的主要分级：四级一级（极重度）二级（重度）三级（中的）四级（轻度）

天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念康复服务的方式世界卫生组织提出康复的方式有三种：康复机构的康复上门康复服务社区康复或称社基康复或基层康复天津市健康管理师培训第一节康复医学基本概念康复对策：形态功能障碍——促进功能恢复并发症、继发症——预防、治疗高级神经功能障碍——复原个体能力障碍——采取适应和代偿对策瘫痪肢体残障——利用辅助器、自助具提高日常生活活动能力社会活动发生障碍——改善环境成年人——促使其参加工作儿童、少年——确保其受教育老年人——使其过有意义的生活，老有所为。天津市健康管理师培训第二节康复医学的基本内容一、康复预防三层次

（一）一级预防

即预防伤病的产生

（二）二级预防

即在已发生伤病时防止产生永久性的残疾、防止伤病成为残疾。

（三）三级预防

在轻度残疾或缺损发生后，要积极矫治、限制其发展，避免产生永久性，严重的残疾，即防止残疾成为残障。天津市健康管理师培训第二节康复医学的基本内容二、康复的评定康复评定不是寻找疾病的病因和诊断，而是客观地、准确地评定功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归，为康复治疗计划打下牢固的科学基础。评定至少在治疗初、中、末进行一次，根据评定结果，制定、修改治疗计划和对康复治疗效果作出客观的评价。康复医疗始于评定，止于评定。天津市健康管理师培训第二节康复医学的基本内容三、康复治疗（一）物理疗法：多指电、光、声、磁、水、蜡、压力等物理因子治疗。（二）运动疗法：即徒手或借助器械，让患者进行各种运动以改善功能的方法。天津市健康管理师培训第二节康复医学的基本内容三、康复治疗（三）作业疗法

即针对患者的功能障碍，从日常生活活动、手工操作劳动或文体活动中，选出一些针对性强、能恢复患者功能和技巧的作业（常常合并有让患者感兴趣的因素），让患者按照指定的要求进行训练，以逐步复原其功能的方法。天津市健康管理师培训第二节康复医学的基本内容三、康复治疗（四）言语矫治即对卒中、颅脑外伤后或小儿脑瘫等引起言语障碍进行矫治的方法。（五）心理辅导与治疗是通过观察、谈话、实验和心理测验法（智力、人格、神经心理等）对患者的心理异常进行诊断后，采用精神支持疗法、暗示疗法、催眠疗法、行为疗法、松弛疗法、音乐疗法和心理咨询等对患者进行治疗。天津市健康管理师培训第二节康复医学的基本内容三、康复治疗（六）文体治疗选择患者力所能及的一些文娱、体育活动，对患者进行功能恢复训练。（七）中国传统治疗按摩、气功、针灸、导引、中药等治疗方法用于康复中。天津市健康管理师培训第二节康复医学的基本内容三、康复治疗（八）康复工程

是应用现代工程学的原理和方法，恢复、代偿或重建患者的功能。（九）康复护理

是除治疗护理手段外，采用与日常生活活动有密切联系的运动治疗、作业治疗的方法，帮助残疾者自理生活的护理方法。天津市健康管理师培训第二节康复医学的基本内容三、康复治疗（十）社会服务在患者住院时，帮助患者尽快熟悉和适应环境，正确对待现实和将来，与家人一道向社会福利、服务、保险和救济部门求得帮助；在治疗期间协调患者与专业组各成员的关系；在出院前，帮助患者做好出院后的安排；出院后进行随访并帮助他们与社会有关部门联系以解决他们的困难。天津市健康管理师培训第三节康复医学工作方式一、康复团队模式（一）定义：指多学科和多专业合作，共同致力于患者功能康复的工作方式-----“多专业跨学科性工作方式”。（二）优缺点：优点：针对患者制订的康复治疗方案全面，治疗技术精良，效率较高。

缺点：分工过细，需要专业人员太多，康复事业落后地区或国家较难办到。天津市健康管理师培训第三节康复医学工作方式二、康复团队的组要组成：（一）学科间团队：

指与康复医学密切相关的学科，常涉及预防医学、临床医学、保健医学、中医学、工程学、心理学、教育学、社会学等多学科。天津市健康管理师培训第三节康复医学工作方式二、康复团队的组要组成：（二）学科内团队：康复医师Physiatrist语言治疗师ST物理疗法师PT作业治疗师OT康复工程师或假肢/矫形技师P＆O社会工作者SW康复心理师Psy康复护士RN天津市健康管理师培训第三节康复医学工作方式三、团队会议：（一）概念：由康复医师召集的会议，由康复科内团队成员组成。（二）形式：领导——康复医师成员——理体疗法师、作业疗法师、言语矫治师、心理治疗师、假肢与矫形器师